破伤风2例误诊为神经系统疾病分析

1病历资料病例1患者女,85岁,农民,以"右上肢力弱伴言语不清10d,四肢僵硬7d"为代诉入院,入院前10d,患者拾麦子时向前摔倒,口唇部着地,第2天患者出现右上肢力弱,持物不稳,言语不清,伴右上肢疼痛,不剧烈,活动时明显,伴吞咽及饮水呛咳,无头晕及视物成双,持续无缓解,至当地行头颅     

以双侧小脑功能障碍为主要表现的中脑梗死二例

1 病例简介 　　例1 患者,男性,40岁,因"言语不清伴行走不稳6 h"入院.患者6 h前上班时突感头晕,言语不清,同时出现行走不稳,不能站立.患者无发热、头痛、意识不清,无恶心呕吐、饮水呛咳,无大小便失禁.……     

典型“心型”影像征的双侧延髓内侧梗死1例

<正>1病例介绍患者男,57岁,主因"言语不清、行走不稳4 d"于2014年1月10日入院。患者4 d前无诱因突发言语不清、构音障碍,自觉下肢无力、行走不稳,无法站立,有双手麻木感,伴有头晕,无视物旋转感,无恶心、呕吐,伴有饮水呛咳,轻度吞咽困难,咽喉部有异物感,无呼吸困难,无头痛。双下肢无力症状加重,呛咳明显,就诊     

桥脑梗死的MRI"模糊效应"一例报道

患者 男性,76岁,因"右侧肢体无力3d,人事不清1 d"于2007年1月26日入院.入院前3d无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力,不能持物,行走不稳,伴头晕,就诊外院,经治疗后无好转.于1 d前出现人事不清,呼之不应,大小便失禁,四肢活动少,转诊我院.     

并发高血压脑病的穿支动脉硬化性小卒中一例

1病例介绍患者,男,46岁,主因"突发左下肢无力伴头晕8d"于2010年7月6日收住入院。患者2010年6月28日疲劳后突发左下肢无力,行走略显不稳,伴明显头晕感,无视物旋转、恶心、呕吐,无言语不清,无耳鸣、听力减退,无吞咽困难、饮水呛咳等症状,就诊于土耳其某医院,当日发病后8h行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检     

艾滋病所致进行性多灶性白质脑病一例

<正>患者女性,23岁,因左侧肢体无力伴言语不清2个月,反应迟钝10d入院。患者于2个月前无明显诱因出现左侧肢体无力,取物不准,行走不稳,易向左侧倾斜,伴吐字不清,头晕、头痛,视物模糊。10d前又出现反应迟钝,情感淡漠,寡言少语。既往有吸毒史(注射可卡因,30mg·d-1)1年余。入院查体:意识清楚,构音不清,理解力、判断力、定向力正常,记忆力、计算力较差,双侧瞳孔正大等圆,双     

北冬虫夏草中毒性脑病1例报告

北冬虫夏草中毒性脑病尚未见报道,现报告1例如下. 1 病例男,66岁.因"头晕、双下肢抖动、行走不稳3 d"于2007年7月2日入院.患者3 d前出现头晕、双下肢抖动、站立及行走不稳;无视物旋转、耳鸣及耳聋,不伴呕吐及腹泻.     

典型“心型”影像征的双侧延髓内侧梗死1例报告及文献复习

正延髓背外侧为延髓梗死最常见部位,延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)少见,占所有脑梗死类型的0.5%~1.5%,而双侧延髓内侧梗死(bilateral medial medullary infarction,BMMI)则属罕见~([1])。现报道1例典型"心型"影像征的双侧延髓内侧梗死,以加强对此病的认识。1临床资料患者,男性,51岁,因"头晕伴言语不清、行走不稳4 d"入院。患者4 d前无明显诱因突发头晕,伴有视物旋转,恶     

海绵状血管瘤伴脑干出血一例

1病例简介患者,男性,47岁,主因“突发右侧肢体无力伴言语不清1d”,急诊以“脑出血”收住院。患者入院前1d,于劳累后突然出现右侧肢体麻木无力,不能行走及持物,言语欠流利,伴头晕,无明显视物旋转,无复视,无头痛、恶心、呕吐。     

以典型内囊预警综合征发病的卵圆孔未闭2例报道

正1 临床资料病例1,男,65岁,因"1 d内发作性言语不清、左侧肢体乏力10余次"入院。入院前1 d(下午17∶30)突发言语不清,左侧肢体乏力,持物不稳,行走拖步,无其它不适,约1 min症状完全缓解,夜间反复发作10余次,发作间歇症状完全缓解,发病第2 d上午至当地医院治疗,予阿司匹林肠溶片100 mg+硫酸氯吡格雷片75 mg抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片降脂稳斑等治疗,住院期间仍反复发作,发作时间延长至30 min,遂转至本院