浅析ICU常见护理风险事件及防范对策

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].由于ICU患者的病情危重、复杂、多变,护士长期处于高风险工作环境中,易发生护理风险事件.因此,了解ICU常见护理风险,对提高ICU护士风险意识,保障护理安全有着重要的实际意义.本文结合我院综合性ICU护理中常见的风险事件探讨如下.     

ICU护理风险管理影响因素及解决措施

目的:研究ICU护理风险管理影响因素及程度,为实施前瞻性风险管理提供决策依据.方法:使用抽样法,研究对象选取某市5所三甲医院230名ICU护士,对ICU护理风险管理影响因素进行问卷调查.结果:护理因子、系统因子、协作因子等因素会影响ICU护理风险管理,结论:影响ICU护理风险管理的各种影响因素相互依赖、关系密切,促使管理者应该建立一个引导风险防范的专业化团队,建立一个和谐共存为模式的一体化风险控制共同体,最大程度上规避或减少发生ICU护理风险事件.     

血液透析操作过程中的风险规避与职业防护

目的 探讨血液透析中心护理操作常见的风险因素,并制定职业防护措施.方法 将2011 年1 月至2012年6 月血液透析中心发生的护理风险事件做回顾性分析,针对常见风险因素分析原因.结果 血液透析中心护理操作过程中常见风险事件发生原因由高到低依次是:与患者有关的风险,与护士有关的风险以及非正常护理操作引发的风险.结论 加强血液透析中心安全管理,对不同透析区域进行合理布局,加强对传染病的检查,提高护理人员个人防护,能有效控制血液透析中心护理风险事件的发生.     

ICU护理的风险分析

在针对ICU护理的过程中,为病人实施护理风险管理,对护理人员的护理行为做进一步的规范,从而可以降低ICU护理的风险,减少医疗纠纷的发生,切实有效的提高ICU护理水平.本文通过对ICU护理目前存在的一些缺陷进行分析,从中发现ICU护理中存在的比较常见的护理风险,以及这些护理风险的原因.     

临床护理风险事件分析与防范对策

目的：探讨更有效地控制护理风险的方法。方法：评估64例临床护理风险事件在种类、发生人员和科室等方面分布的特点,分析发生的可能原因,为临床护理风险事件的预防提供参考依据。结果：临床护理风险事件以直接风险为主,占风险事件总数的81．3％。给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件,分别占35．9％、20．3％和15．6％。三类风险事件占总数的71．8％。临床护理风险事件的多发区是工作繁忙的输液室、神经内科、呼吸消化内科,其风险事件的发生数占总数的46．9％。另外,3年护龄以下的护士是发生风险事件的高危人群,占81．3％。结论：临床护理风险事件的防范应以给药问题、处理医嘱问题和意外事件为重点,同时加强风险事件高发护士防范意识和培训工作。     

ICU护士结构配置指标与护理结局质量指标相关性分析

目的 分析ICU不同级别护士结构配置指标与护理结局质量指标的相关性,为ICU护理质量改进提供参考。方法 选取ICU本科及以上学历护士占比、中级及以上职称护士占比、专科护士占比3项结构配置指标,导尿管非计划性拔管率、导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、气管插管非计划性拔管率等10项护理结局质量指标,回顾性收集某三甲医院综合ICU 2019年-2021年指标数据。使用STATA软件进行线性回归分析。结果 ICU专科护士占比每增加1%,VAP发生率下降0.066‰,CAUTI发生率下降0.384‰,护理安全不良事件发生例数下降0.041例/季度;ICU中级及以上职称护士占比每增加1%,CAUTI发生率下降0.530‰,护士职业暴露发生例数下降0.024例/季度;ICU本科及以上学历护士占比每增加1%,气管插管非计划性拔管率下降0.577‰,VAP发生率下降0.497‰,护理安全不良事件发生例数下降0.004例/季度。结论 ICU本科及以上学历护士占比、中级及以上职称护士占比、专科护士占比对ICU护理结局质量指标有一定影响。建议从多角度(如护士能力、专业能...     

ICU护理风险管理及对策探讨

ICU病房多为危重症患者,各类仪器设备先进,在护理风险影响因素中也属于高危环节。结合我院ICU病房护理实际,就各类护理风险因素进行探讨,着力从护士的基本素质、职业能力、组织各类、护理服务、医疗因素、患者因素、支持系统等方面来进行分析,并提出构建以制度、规范为支撑的风险预警防范体系,最大限度降低和规避ICU护理风险的发生。     

ICU专业护士核心能力培训对护理质量的影响

目的分析ICU专业护士进行核心能力培训之后,其护理技术与质量的改善情况。方法选取我院ICU在2010年9月-2012年9月连续招收的77名ICU专业护士作为本次研究的观察对象,根据ICU专业护士的核心能力培训方案给予所有护士分级处理,并给予其针对性的临床案例研究分析与临床技能的培训以及护理查房操作行为的规范性考核,观察其培训前后护理缺陷或意外事件的发生情况。结果经过ICU核心操作能力的培训,护理缺陷事件发生率为4％,相较于培训前的16．5％,有显著差异（P〈0．05）。结论对ICU专业护士给予相应的核心能力培训,将能大大提升护理质量,降低护理缺陷事件的发生,更为有效地确保了ICU患者的护理安全。     

ICU危重症患者的护理风险及其管理对策

目的:探讨ICU危重症患者的护理风险和管理对策.方法:对本院2013年4月到2014年4月收治了100例ICU危重症患者进行研究,对其发生护理风险的改概率进行统计,在护理风险管理干预之后,再调查2016年4月到2017年4月接受护理100例ICU危重症患者发生护理风险的概率进行统计.结果:从对护理风险的分析结果中可以看出,ICU危重症患者发生护理风险的因素和护理因素提及药品因素与仪器因素,还有感染因素和制度管理的因素等方面.在景观管理之前,2013年到2014年发生护理风险的概率为30%,进行管理之后,2016年到2017年发生护理风险的概率是7%,在针对性的措施实行之后,发生护理风险事件的概率有明显地降低,两组患者之间的对比具有统计学意义(P<0.05)结论:影响ICU危重症患者发生护理风险的各因素之间存在非常密切的联系,因此,医院可以组建专业性地风险预防管理队伍,加强对现代化的风险方面的预警制度的建立,进而促进和谐的、友好地医护患风险共同体的建立,将发生护理风险的概率降到最低.     

在肾内科新护士管理中培育护理风险管理能力

目的探讨护理风险管理在肾内科新护士管理中的应用。方法对2011年6月~2013年7月在肾内科工作的新护士共计48名实施风险管理,对比实施风险管理前后护士的知信行(KAP)问卷得分情况;护理风险事件、投诉事件的发生率;比较实施护理风险管理前后的患者满意度。结果 48名新护士在实施风险管理前后的KAP问卷得分有统计学差异(p<0.01);实施风险管理前后分别选取230例和250例患者,统计护理风险事件、投诉事件的发生率、及比较实施风险管理前后患者的护理满意度,护理不良事件明显减少,患者满意度明显增高,均有统计学差异。结论对肾内科新护士实施护理风险管理,加强护理风险能力的培训,可提高新护士护理风险防范意识,减少护理风险事件的发生。     

ICU护理的风险防范和对策分析

目的:探讨ICU护理的风险防范对策.方法:挑选2016年6月-2017年6月我院所收治90例ICU患者作为研究对象,分析护理当中的风险要素,总结应风险的防范对策.结果:执行防范对策后,ICU护理风险事件的出现概率显著减少(P<0.05).执行防范对策后,患者对护理满意程度有着显著提高(P<0.05).结论:ICU护理当中,增强护理人员风险意识,提升护理人员的专业技能,可以较好减少护理风险事件的出现,提高护理满意程度.     

风险因素护理干预对ICU患者住院期间护理不良事件的影响

目的:探析风险因素护理干预ICU患者对其住院期间不良事件的影响.方法:选择76例ICU患者,按护理措施的不同将其分为对照组和研究组,各38例.对照组实施常规护理措施,研究组在对照组的基础上给予风险因素护理干预措施.观察和比较两组患者干预后的护理不良事件发生率与护理满意度的情况.结果:研究组护理不良事件的发生率为2.63...     

脑卒中患者发生误吸的护理风险及防范对策

总结脑卒中患者发生误吸的护理风险因素及防范对策.回顾78例误吸患者的资料,常见风险因素包括患者、护士、照顾者中存在的问题;提高护士对误吸护理风险的防范意识,从吞咽功能的评估、正确的饮食指导、鼻饲的护理、加强气囊管理、注重护患沟通等方面入手,可减少误吸并发症的发生.     

ICU护理风险管理的评价指标体系构建

目的 分析ICU护理风险管理的影响因素及程度,构建ICU护理风险管理评价指标体系.方法 采用文献研究及访谈法,分析、识别ICU护理风险相关因素并发展条目池,通过目的抽样方法选取专家进行咨询,确定ICU护理风险管理评价指标及权重.结果 确定包含3项一级指标,9项二级指标、40项三级指标的ICU护理风险管理评价指标体系.结论 ICU护理风险管理工作主要受系统因素、护士因素、协作因素的影响,要加强对风险因素的控制,保障患者安全.     

ICU护士对重症监护室护理缺失现象感知的质性研究

目的 探讨ICU中常见的护理缺失项目及其影响因素。方法 采用目的抽样法,选取长沙市某三级甲等医院不同年龄、职称和工作年限的15名ICU护士进行面对面半结构式深度访谈。运用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果 共提炼出7个主题,分为2部分：(1) ICU内常见的护理缺失项目：包括病情观察与监测,做到预见性护理、基础护理措施、专科护理措施;(2)导致ICU内护理缺失的原因：包含人力资源因素、物质资源因素、沟通合作因素、组织管理因素。结论 护理缺失在ICU中普遍存在,且受到多种因素的影响。ICU管理者应根据护士需求,采取相应措施完善资源配置、加强团队合作、优化人员管理及工作流程,从而减少ICU临床护理缺失的发生,提高重症护理质量。     

心血管内科临床护理工作的风险分析与对策

目的对心血管内科临床工作中的护理风险因素进行分析研究,积极寻找其防范措施,以减少风险事件的发生。方法回顾性分析2006年6月-2011年6月心血管内科病历资料完整的127例风险事件患者的临床资料,并针对各风险因素提出相应的防范措施及解决办法。结果在心内科的临床护理中常见的风险因素有护理人员因素如护理记录书写不规范、前后矛盾,年轻护士经验不足;患者相关的因素如患者对病情认识不足、不遵医嘱;医疗设备及药品相关的因素如急救药品管理不当、设备故障;其他因素如医疗费用等。结论在心内科临床护理中存在诸多的风险因素,可通过有效的防范及解决措施,提高护理人员的防范意识,降低护理工作中的风险,减少风险事件的发生,提高医疗质量。     

ICU护理风险因素分析及护理措施探讨

目的:对ICU护理工作中的风险因素进行分析,并探讨其护理措施.方法:选取我院从2014年1月～2015年12月150例在ICU病房进行住院治疗的患者,并按其意愿分为常规组75例与试验组75例,对常规组患者实施常规护理措施,对试验组患者实施系统护理管理措施,并对两组的治疗效果、住院时长、不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度进行比较和分析.结果:试验组患者的治疗效果比常规组要更加优良,住院时长更短,在住院期间不良事件的发生率更小且更能让患者感到满意.结论:在ICU的护理工作中运用系统护理管理措施,可以对其各个风险因素进行有效的评估及预防,从而提高患者的护理效果,缩短住院时长,避免不良事件的发生,并使患者更加满意,进而营造良好的护患关系,值得临床推广.     

探讨临床护理风险事件的分析与对策

所谓临床护理风险就是指护士在医院护理病人的过程中可能发生的一些的不安全事件，在实际的护理工作中，这种风险是不能提前预估和避免的，而且护理工作是治疗病人的重要内容，所以在临床护理工作中防范突发的护理风险事件还是很有必要的。护理风险发生比较集中在内科、儿科等几个科室，而且频发在护龄较短的护士，因此医院在防范事故发生的同时应该重视提高护理人员的专业技能。     

模块化护理对ICU重症肺炎患者生命体征和心理状态的影响

目的 探讨模块化护理对ICU重症肺炎患者生命体征和心理状态的影响。方法 选取2020年1月-2021年12月本院ICU收治的重症肺炎患者84例,随机分为对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组采用ICU常规护理干预,在此基础上,观察组给予模块化护理干预。比较两组干预前后生命体征相关指标、心理状态评分及护理风险事件发生率。结果 干预后,观察组患者HR、RR水平均低于对照组,MAP水平高于对照组（P<0.05）,观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组（P<0.05）,观察组护理风险事件发生率（9.52%）低于对照组（26.19%）(P<0.05)。结论 ICU重症肺炎患者采用模块化护理干预,可有效改善患者生命体征及心理状态,且能减少护理风险事件的发生风险。     

ICU护士岗前培训

ICU是对危重患者进行＂集中/强化＂治疗的重要场所,护士担任医疗监护、抢救、治疗和大量护理工作,工作强度大,风险高,加强ICU护士在人科前的医学护理专业知识培训,对提高ICU护士整体素质至关重要。