甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

目的探究甲氨蝶呤、来氟米特两种药物联合治疗类风湿关节炎的效果。方法将2016年1月—2017年5月在该院就诊的58例类风湿关节炎患者通过数字随机分组法分成2组,每组29例。一组单纯给予甲氨蝶呤治疗(对照组),另一组在此基础上加用来氟米特(观察组)。将两个组的各症状改善情况进行对比分析。结果观察组29例类风湿关节炎患者疗程结束后的关节肿胀数目(3.29±1.54)个、关节压痛数目(2.36±1.01)个、双手握力(72.36±10.34)mmHg、晨僵时间(0.69±0.18)h、疼痛评分(2.35±0.28)分都优于对照组患者(P<0.05)。结论甲氨蝶呤、来氟米特联合用药是治疗类风湿关节炎的有效方案。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效观察

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将80例难治性RA患者按照入院时间顺序分为观察组与对照组各40例,观察组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗,治疗2个疗程后比较临床疗效及不良反应情况。结果治疗2个疗程后,观察组总缓解率明显高于对照组(P<0.01)。2组治疗2个疗程后IgG、IgA、IgM水平及ESR、CRP、BASDAI评分、BASMI评分均较治疗前明显改善,但同期比较,观察组较对照组改善更为明显(P<0.01)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性RA效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效分析

目的：探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性。方法：2006年10月-2009年10月,选取我院就诊的98例类风湿关节炎患者,随机平均分为两组,对照组49例使用甲氨喋呤药物治疗,观察组49例联合使用来氟米特加甲氨蝶呤治疗。结果：随访结果显示,两组患者握力、ESR、关节压痛数等指标上有显著性差异（P〈0．05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0．05）。结论：来氟米特联合甲氨蝶呤联合药物治疗类风湿关节炎临床疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿性关节炎的治疗

目的：讨论甲氨蝶呤联合来氟米特与单用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效比较。方法：选取活动期类风湿性关节炎患者100例,随机平均分成两组,治疗组使用甲氨蝶呤与来氟米特共同治疗,对照组只采用甲氨蝶呤单独治疗。记录两组患者治疗前后关节肿胀数、关节压痛数及晨僵持续时间的变化。结果：治疗组的总有效率为94．0％,对照组的总有效率为68．0％,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床效果良好,值得推广。     

来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效及安全性的荟萃分析

目的客观评价国内来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法搜集国内运用来氟米特和甲氨蝶呤2种药物对比治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCTs)中英文文献,并追查已纳入的参考文献,并在此基础上进行合并同质性检验和合并效应量的估计。结果共有9项研究被纳入本荟萃分析,来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎12周和24周的疗效比较无显著性差异。两药不良反应有显著性差异。结论来氟米特和甲氨蝶呤均可改善类风湿关节炎症状,其疗效相近,但来氟米特不良反应少,耐受性良好。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例

目的：观察复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎患者随机分为2组：治疗组40例,采用复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组38例采用甲氨蝶呤、来氟米特治疗。观察治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且治疗后治疗组在改善晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白（CRP）方面与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）,类风湿因子（RF）2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎,可明显改善症状,且使用安全,不良反应少。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择80例类风湿关节炎患者,应用来氟米特治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：显效加有效率为90％,无效率为10％。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎疗效明显,不良反应少,临床值得推广应用。     

来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎疗效观察

目的观察来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎的疗效。方法收集我院门诊2008年5月至2010年7月门诊收治的老年类风湿性关节炎患者30例,予来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗,记录治疗前后关节肿痛个数及晨僵时间、血沉、C反应蛋白等,同时观察药物不良反应。结果治疗24周后临床和实验室指标较治疗前有明显改善,总有效率86．7％。结论来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎疗效显著,毒副作用小,值得临床推广使用。     

甲氨蝶呤与来氟米特联合沙利度胺治疗68例重度类风湿关节炎疗效观察

目的：探究甲氨蝾呤＋来氟米特联合沙利度胺在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）治疗中的临床效果。方法：选取类风湿性关节炎（RA）患者68例作为研究对象,将其随机分为A组（30例）和B组（38例）．A组采用甲氨蝶呤＋来氟米特治疗,B组则采用甲氨蝶呤与来氟米特联合沙利度胺治疗．两组患者均持续接受治疗半年;对患者治疗前后的关节肿胀个数、关节压痛个数、CRP（C反应蛋白）、ESR（血沉）、RF（类风湿因子）等指标以及治疗有效率等进行测定、统计。结果：两组患者接受治疗后的各指标较治疗前均有明显改善（P〈0．05）,且B组各项指标的改善情况优于A组,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在治疗期间均无明显的不良反应出现。结论：甲氨蝶呤与来氟米特联合沙利度胺治疗类风湿关节炎疗效确切,能够改善患者的各项指标．安全可靠,值得临床推广应用。     

独活寄生汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6、IL-1水平的影响。方法:选取2014年9月至2017年10月信阳市中心医院收治的类风湿关节炎患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上加减独活寄生汤,2组患者均连续治疗12周。观察2组患者的临床疗效、临床症状评分、血清RF、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平变化情况。结果:与对照组治疗后比较,观察组治疗后肿胀指数、晨僵时间、20 m步行时间、压痛指数、HAQ评分明显降低,双手握力明显增加,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清RF、ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平均低于对照组治疗后水平(P0.05);观察组治疗后总有效率为91.30%,对照组治疗后总有效率为73.91%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤片可通过提高临床症状评分,降低血清CRP、ESR、RF、TNF-α、IL-6、IL-1指标,从而提高类风湿关节炎患者临床疗效。     

何氏逐阴散联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的:观察何氏逐阴散和来氟米特联合应用治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:142例患者按就诊顺序采用随机排列表法分为治疗组和对照组,治疗组采用外敷何氏逐阴散和口服来氟米特,对照组外擦扶他林和口服来氟米特。结果:两组对于类风湿性关节炎均有效,但治疗组明显优于对照组。结论:何氏逐阴散外敷联合来氟米特治疗风湿性关节炎的疗效确切,能明显改善患者的临床症状与体征,值得推广。     

针灸和甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎90例临床疗效对比

目的:观察针灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效,并与西药甲氨蝶呤(MTX)的作用进行对比。方法:90例RA患者分为针灸治疗组45例,附子饼间接灸大椎、命门、肝俞、脾俞、肾俞,局部取穴温针灸受累关节,隔日1次;甲氨蝶呤对照组45例,肌注MTX 10 mg,每周1次。两组疗程均为5个月,观察项目有治疗前后的关节痛程度、晨僵、握力、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及临床总体疗效、起效时间和不良反应。结果:针灸组的关节痛程度、晨僵、握力、ESR、CRP、RF等指标改善情况明显优于MTX对照组(P<0.05)。针灸组显效13例,有效17例,改善9例,无效6例,总有效率86.7%;MTX组显效12例,有效14例,改善8例,无效11例,总有效率75.6%;两组相比有显著性差异(P<0.05)。起效时间针灸组较MTX组明显缩短(P<0.05),且针灸组未见明显不良反应。结论:针灸治疗类风湿性关节炎优于甲氨蝶呤。     

温针治疗类风湿性关节炎58例

目的　观察温针治疗类风湿性关节炎的疗效。方法　采用随机分组 ,治疗组和对照组各 5 8例进行 6个月临床疗效观察。对照组采用抗炎、镇痛等对症治疗 ,同时 ,结合电针、理疗等 ,治疗组则加用温针方法。结果与结论　治疗组总有效率为96 .5 5 % ,类风湿因子转阴率 96 .5 5 % ,对照组总有效率为 77.5 % ,类风湿因子转阴率为 6 8.97% ,两组比较有显著性差异(P <0 .0 1) ,表明治疗组疗效优于对照组。     

中医辨证论治加小剂量甲氨喋呤治疗类风湿关节炎

探讨中药加服小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。将72例患者分为治疗组32例,用中医辨证论治用药加服小剂量MTX;对照组40例,单纯用MTX治疗。疗程3～6个月。结果:治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,P<0.05;药物副反应治疗组低于对照组。提示中医辨证论治加服小剂量MTX治疗RA具有较好的疗效。     

水针联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察

目的 比较复方当归注射液水针联合甲氨蝶呤内服治疗类风湿关节炎与单纯内服甲氨蝶呤治疗的疗效及副作用观察。方法 将50例病人随机分为两组。针药组20例治以水针注射八邪穴配合甲氨蝶呤；药物组30例治以甲氨蝶呤；两组疗程均为3个月。观察疗效并测定患者治疗前后ESR、CRP、RF的变化。结果 针药组总有效率为90％，药物组为83．3％。不良反应为10％及23．3％。结论 水针联合甲氨蝶呤中西结合治疗类风湿关节炎，作用快且肿胀消退明显，副作用小。     

雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的系统评价

目的：系统评价雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane library、Web of Science、Pubmed、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM)、中国学术期刊数据库（CSPD）和中文科技期刊数据库（CCD）,检索时限为建库起至2020年8月14日,收集雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床试验资料,采用Cochrane5.1.0系统评价手册进行质量评估,采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入随机对照试验13项,含类风湿关节炎患者1 004例,其中观察组503例,对照组501例。Meta分析结果显示,晨僵时间（SMD=-1.55,95%CI为-1.87～-1.23）、（SMD=-2.29,95%CI为-3.46～-1.12）、关节疼痛数（SMD=-0.94,95%CI为-1.40～-0.49）、关节肿胀数（SMD=-0.78,95%CI为-1.52～-0.04）、红细胞沉降率（SMD=-1.75,95%CI为-2.38～-1.13）、C反应蛋白（SMD=-2.23,95%CI为-2.96～-1.51）、类风湿因子（SMD=-2.97,95%CI为-4.22～-1.72）、免疫球蛋白G（SMD=-0.58,95%CI为-1.10～-0.06）、白细胞介素-1（SMD=-0.84,95%CI为-1.20～-0.49）、白细胞介素-6（SMD=-4.08,95%CI为-4.86～-3.30）、肿瘤坏死因子-α（SMD=-3.24,95%CI为-3.92～-2.56）、（SMD=-0.94,95%CI为-1.30～-0.57）和可溶性细胞间黏附分子-1（SMD=-0.53,95%CI为-0.96～-0.10）,观察组均显著低于对照组;临床总有效率观察组明显优于对照组（OR=4.12,95%CI为2.74～6.18）;休息痛、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、白细胞介素-10和不良反应发生率观察组与对照组差异无统计学意义。结论：雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿关节炎可提高患者的临床总有效率,改善类风湿关节炎患者相关的各项体征及症状,并且具有良好的安全性,值得临床推广应用;但由于受收录文献质量的限制和临床异质性的影响,研究结果尚需临床实践验证。     

泰痹胶囊治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的：观察泰痹胶囊治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组40例,口服泰痹胶囊治疗;对照组20例,口服非普拉宗片治疗。2组均以3个月为1疗程。结果：总有效率治疗组为92．5％,对照组为70．0％。临床症状和体征结果治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：泰痹胶囊治疗类风湿性关节炎的效果显著。     

痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例来氟米特20mg/次,1次/d;塞来昔布0.2g/次,1次/d;甲氨蝶呤10mg/次,7d/次。治疗组50例痛风定1.6g/次,3次/d;益肾蠲痹丸12g/次,3次/d;疼痛减轻后可适量调整用药量,停用塞来昔布,酌情减少益肾蠲痹丸和痛风定用量;西药治疗同对照组。连续治疗24周为1疗程。观测临床症状、类风湿因子、血沉、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制21例,显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96.00%。对照组近期控制7例,显效21例,有效11例,无效11例,总有效率78.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]痛风定、益肾蠲痹丸联合西药联合西药治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广。     

隔物温和灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎贫血随机对照临床研究

[目的]观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎贫血的疗效。[方法]采用随机、平行对照的方法,将40例类风湿关节炎贫血患者随机分为两组,对照组(20例)给予甲氨蝶呤口服,治疗组(20例)在对照组治疗基础上再给予隔物温和灸治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察红细胞计数、血红蛋白量。[结果]两组治疗前红细胞计数、血红蛋白量比较无明显差异(P>0.05)。对照组治疗前后比较无明显差异(P>0.05)。治疗组治疗前后比较有显著差异(P<0.01)。治疗后组间比较有显著差异(P<0.05)。[结论]隔物温和灸联合甲氨蝶呤能明显改善类风湿关节炎贫血患者的红细胞计数及血红蛋白量。