5例老年糖尿病患者腹腔镜围手术期的护理

目的探讨老年糖尿病患者腹腔镜下全子宫切除术的围手术期护理措施。方法对5例行腹腔镜子宫切除术的老年糖尿病患者在术前、术中、术后做好血糖监测和护理。结果所有患者恢复较快,无明显并发症发生。结论围手术期的护理过程中,血糖稳定及有效的护理措施是手术成功必不可少的重要因素。     

腹腔镜下广泛全子宫切除术后预防尿潴留的护理体会

目的 探讨腹腔镜下广泛全子宫切除术后预防尿潴留发生的护理措施.方法 针对广泛全子宫切除术后尿潴留发生的主要原因,对腹腔镜下广泛全子宫切除术后患者实施预防性的护理措施.结果 本组经针对性预防护理措施后,无尿潴留发生.结论 通过对患者实施一系列护理措施,减少了腹腔镜下广泛全子宫切除术后尿潴留的发生.     

腹腔镜下大子宫切除术75例临床分析

目的 探讨腹腔镜下大子宫切除术的安全性及手术技巧.方法 回顾性分析2007年1月～2009年6月75例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中41例腹腔镜下全子宫切除术,34例腹腔镜子宫次全切除术.结果 75例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无一例手术并发症发生.手术时间（86.9±21.5） min,术中出血量（118.4±31.8） ml,术后住院时间（5.3±0.7） d.75例随访6个月,无一例出现术后并发症.结论 选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下大子宫切除术安全、可行,不会增加手术危险性和手术并发症,但要求术者具备丰富的腹腔镜手术经验.     

腹腔镜下子宫次全切术的手术配合与护理

目的总结腹腔镜下行子宫次全切术的手术配合及护理。方法回顾法分析93例腹腔镜下子宫次全切术中的手术配合与整体护理措施。结果无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论在腹腔镜下行子宫次全切术,有良好的术前护理、密切的术中配合以及彻底的术后器械清洗与消毒,可以大大减少患者术后并发症的发生,同时保障了腹腔镜手术的成功。     

腹腔镜下子宫全切术患者的围手术期护理

目的 分析腹腔镜下子宫全切术的围手术期护理.方法 39例行腹腔镜下子宫全切术的患者,术前给予充分的准备和心理护理,术后给予常规护理,严密观察生命体征,合理饮食,导尿管护理,并发症护理,出院指导,观察护理效果.结果 患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,无并发症发生,均康复出院.结论 腹腔镜下子宫全切术是一种微创、安全的手术方式,护理人员认真做好围手术期护理,有利于提高手术成功率,预防、减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.     

腹腔镜下全子宫切除226例并发症分析

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术并发症的相关情况,有效预防和减少并发症的发生。方法:对该院2009年1月~2014年5月31日226例腹腔镜下全子宫切除术术中及术后并发症的发生情况进行回顾性分析。结果:226例腹腔镜下全子宫切除术中,并发症发生率为8.85%(20/226)。并发症发生率与子宫体积大小无明显相关,与盆腔手术史、肥胖及盆腔粘连情况有关,肥胖、有盆腔手术史或盆腔重度粘连患者手术并发症发生率显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:腹腔镜下全子宫切除术并发症与肥胖、盆腔手术史及盆腔粘连严重程度有关。严格掌握腹腔镜下子宫切除手术适应证和手术时机,正确进行术前评估,适时中转开腹,可减少并发症的发生。     

腹腔镜下全子宫切除术的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术的手术体会及并发症的预防。方法:对73例腹腔镜下全子宫切除术患者临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、切口愈合情况及并发症发生情况等指标。结果:73例腹腔镜下全子宫切除术患者中,1例中转,其余效果满意。术后有3例并发症发生。结论:腹腔镜手术损伤小、恢复快、是值得推广的,但须严格掌握手术适应证,熟悉腔镜的操作,减少并发症的发生。     

腹腔镜下两种全子宫切除术临床应用价值分析

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床应用价值。方法比较腹腔镜下全子宫切除术组183例和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组114例的术中、术后情况,对两者进行评估。结果两组病人术后住院时间、使用抗生素时间无显著性差异。但两组病人的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生类型有明显差异。结论腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术都不失为对病人损伤少、安全、可靠,适用于临床广泛开展的手术方式。但每一种术式的选择应根据术者的手术技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出最佳选择。     

16例腹腔镜下全膀胱切除术患者的护理配合

目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除术患者的护理配合.方法 针对进行腹腔镜下全膀胱切除术的16例患者进行分析讨论,有效护理配合,术前为患者做好充分的准备工作,术后结合临床给予有效的护理措施.结果 此组患者手术治疗及有效的护理配合,结果显效率为87.5%,有效率为12.5%,无效率为0%.结论 在腹腔镜手术下进行全膀胱切除术,进行密切的护理配合,能够减少术后并发症的发生,提高患者生存质量,使患者满意度大大上升.     

腹腔镜全子宫切除术的临床护理

目的：探讨腹腔镜全子宫切除术的临床护理。方法：回顾性分析23例腹腔镜全子宫切除术患者的围术期护理情况。结果：经过围手术期规范的整体护理，23例患者均顺利通过围手术期，无并发症，痊愈出院。结论：腹腔镜全子宫切除术已逐步代替传统开腹手术，创伤小，并发症少，而围手术期的精心护理对提高手术成功率，缩短住院日，降低住院费用有重要意义，术后护理经验值得临床推广应用。     

腹腔镜下阴式全子宫切除术的围手术期的护理

目的：探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术的术前与术后的护理工作。方法：自2009年6月～2010年2月本科收治87例子宫肌瘤病人行腹腔镜下阴式全子宫切除术的患者,年龄25岁～51岁,现回顾性分析这87例腹腔镜下阴式全子宫切除术的术前与术后的护理经验。结论：腹腔镜下全子宫切除术患者损伤小、痛苦轻、腹部瘢痕小。针对腹腔镜下行阴式全子宫切除术的患者的特殊性,取相对应的护理措施,可保证患者手术的顺利进行及术后早日康复。     

腹腔镜子宫次全切除术的临床应用

目的:探讨腹腔镜次全子宫切除术的手术要点及临床应用价值。方法:对44例腹腔镜下子宫次全切除术与同期52例腹式子宫次全切除术比较,研究术中、术后的情况。结果:两组病人的手术时间无显著差异(P>0.05),腹腔镜组病人术中出血明显减少、术后排气时间明显缩短、术后疼痛明显减轻,且住院时间缩短,无手术并发症发生。结论:腹腔镜下子宫次全切除术是一种安全、可靠、适用于临床广泛开展应用的手术方式,适当的病例中可取代经腹手术。     

两种腹腔镜下子宫切除术近远期并发症比较

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术和筋膜内子宫切除术后的近远期并发症及防治方法。方法:对1999年1月～2004年3月行216例腹腔镜下全子宫切除术和108例腹腔镜下筋膜内子宫切除术的患者进行回顾性分析。比较两组患者近期并发症和远期并发症的发生情况。结果:腹腔镜下全子宫切除术近期并发症以损伤性并发症、阴道残端出血为主,远期并发症以围绝经期症状及心血管疾病为主。腹腔镜下筋膜内子宫切除术近期并发症以阴道出血、宫颈残鞘积血为主,远期并发症以宫颈残鞘积液为主。腹腔镜下全子宫切除术组并发症总发生率、阴道出血和宫颈残鞘积血、积液的发生率及性生活满意率明显低于筋膜内子宫切除术组(P<0.05);围绝经期症状和心血管疾病的发生率明显高于筋膜内子宫切除术组(P<0.05)。结论:两种腹腔镜下子宫切除术都是安全、可靠的术式,但腹腔镜下全子宫切除术应注意术中损伤性并发症的发生,腹腔镜下筋膜内子宫切除术应注意宫颈残鞘出血的发生,应根据不同的病例特点选择不同的术式,并加强术后随访工作。     

腹腔镜下全子宫切除术97例临床研究

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析97例腹腔镜下全子宫切除术临床资料。结果:所有病例全部在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无手术并发症发生。手术时间为(93.2±30.3)min,术中失血量(118±40)ml,术后平均住院时间6.7d。结论:腹腔镜下全子宫切除术安全、可行,但必须掌握熟练的镜下缝合技术。     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫次全切除术的适应证、手术方法,临床效果和并发症。方法:回顾性分析该院近2年行腹腔镜次全子宫切除术23例的临床资料。结果:腹腔镜中转开腹2例,手术时间110～210min,术中出血80～150ml,术后住院时间4～7天,发生术后并发症2例。结果:腹腔镜子宫次全切除术具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症低等优点,适用于宫颈无明显病变的良性子宫疾病。掌握手术适应证可以提高手术质量。     

腹腔镜子宫切除术并发症分析与预防

[目的]分析腹腔镜子宫切除术并发症情况及其相关危险因素.[方法]对北京海淀医院妇科2000年12月～2006年12月270例腹腔镜手术及并发症情况进行回顾性分析.[结果]本研究中妇科腹腔镜手术并发症发生率为2.78%(12/270).其中包括7例血管并发症,3例膀胱损伤,2例肠管损伤,3例术后感染,2例术后异位妊娠,以及12例其他并发症.腹腔镜辅助阴式子宫切除术及腹腔镜下子宫次全切除术等并发症发生率为1.92%(20/1042),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]腹腔镜子宫切除术广泛应用于治疗各种妇科疾病,手术并发症在可控范围之内.尽管如此,临床医生应该严格掌握腹腔镜手术指征,不要忽视并发症的发生.     

腹腔镜下全子宫切除术与剖腹全子宫切除术两种术式的临床对比分析

目的: 评估使用腹腔镜下全子宫切除术的安全性、可行性及优越性。方法: 120例需要择期行全子宫切除术的患者, ASAⅠ~Ⅱ, 年龄 31~58岁, 根据术式不同随机分为腹腔镜组 (A组n=60) 和剖腹组 (B组n=60)。对手术适应症、手术时间、术中出血量、术后恢复情况、住院时间及并发症发生情况进行对比分析。结果: 腹腔镜组平均手术时间较剖腹组稍长, 但无显著差异性 (P>0 .05)。术中出血量、术后并发症的发生率、术后肛门排气时间以及术后住院时间明显优于剖腹组,差异有显著性 (P<0. 01)。结论: 腹腔镜下全子宫切除术与剖腹全子宫切除术相比有损伤小、腹部切口小、术中和术后并发症的发生率低、恢复快、住院时间短等优点, 更具优越性。     

20例腹腔镜下宫颈癌根治术的手术配合

目的总结、分析腹腔镜下进行广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的手术配合要点和方法,为今后的护理工作提供了临床经验。方法选取天津市中心妇产科医院2017年5-8月收治的宫颈癌IB1期患者20例,通过配合腹腔镜下广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,总结、分析了该术式仪器设备的准备和使用,以及巡回护士和器械护士的手术护理配合方法。结果腹腔镜下进行广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的手术时间短,创伤小,并发症少,感染率低,有效避免了临床风险。结论术前物品、设备完善良好的准备,术中熟悉掌握仪器设备的使用方法,以及术后正确清洗与保养腹腔镜器械是确保手术成功的重要因素。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术护理

目的总结腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术配合。方法回顾性分析总结30例子宫病变患者行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的配合与护理。结果30例患者均手术成功，术后无一例并发症发生。结论护理人员充分的术前准备，积极有效的术中配合是保证手术顺利进行的关键。     

腹腔镜下巨大子宫切除术60例临床探讨

目的:探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧及可行性。方法:回顾性分析60例子宫大于12孕周患者,行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中12例腹腔镜下全子宫切除术(Total laparoscopic hysterectomy,TLH),32例腹腔镜次全子宫切除术(laparoscopic supracervical hysterectomy,LSH),10例腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(lapamscopic-assisted vaginal hys-terectomy,LAVH)和6例腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(laparoscopic intrafacial supercervical hysterectomy,LISH)。手术中置镜位置取在肚脐和剑突之间。手术关键步骤是对子宫血管的有效阻断,其中TLH和LAVH在阻断子宫血管后先旋切掉大部分宫体。结果:60例患者全部在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。2例术后发现皮下气肿,1例阴道残端延期愈合,余无其他并发症发生。手术时间(108±42.0)min,术中出血量(125±25)ml,术后住院时间(5.5±0.5)天。60例均随访3个月,未出现术后近期或远期严重并发症。结论:选择适宜手术操作的置镜孔,熟练掌握手术操作技巧,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下如孕3月以上巨大子宫切除术亦是安全、可行的,不增加手术风险及并发症。