常用影像学检查方法在乳腺癌诊断中的应用及进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。早发现、早诊断是乳腺癌治疗的关键。影像学检查在乳腺癌早期诊断及疗效评估中起重要作用,常用的影像学检查方法包括乳腺钼靶X线摄影、超声、磁共振成像。近年来,数字化乳腺断层X线检查、超声弹性成像、超声造影及乳腺磁共振波谱成像、灌注成像、扩散峰度成像等新技术、新方法逐步应用于临床工作中。同时,分子影像学及基于机器学习的计算机辅助诊断技术飞速发展及应用,影像组学逐渐应用于乳腺癌诊断中,使乳腺疾病影像检查方法的诊断效率显著提高,一定程度上提高了乳腺癌早期诊断的敏感度和特异度。本文对目前乳腺疾病常用的影像学检查方法及最新进展进行综述。     

乳腺癌超声诊断新进展

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,超声检查是诊断乳腺癌的主要影像学检查方法之一。常规的二维超声和多普勒超声是乳腺癌超声诊断的基础,但它存在一些局限性,这使其诊断的敏感性、特异性及准确性不高。随着超声诊断技术的不断发展,出现了超声弹性成像、超声造影及三维成像等新技术,这些新技术作为常规超声的补充,各具优缺点,现就这些技术应用于乳腺癌的诊断予以概述。     

The status quo of ultrasonic diagnosis of breast masses

乳腺肿块是乳腺癌必有的症状和体征,乳腺癌占女性恶性肿瘤的第2位,严重威胁着女性的健康.因此,对乳腺肿块的正确诊断具有重要意义.目前,超声是乳腺病变最简便无创的检查方法.二维超声成像及彩色多普勒血流显像已广泛应用于临床,是正确诊断乳腺肿块的基础.近年来,弹性成像、乳腺造影、三维超声及介入超声等新技术也日趋成熟.现对这些诊断技术作一简要综述.     

超声诊断乳腺病灶的现状及进展

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,严重威胁着女性的健康.超声技术作为乳腺病灶的主要检查手段,已广泛应用于临床,近年来超声造影及弹性成像新技术亦迅速发展.现对这些技术用于乳腺病灶的诊断作一综述.     

乳腺癌的超声研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。自20世纪50年代超声技术应用于诊断乳腺疾病以来，乳腺癌的超声诊断方法经历了重大革新，80年代的灰阶超声、实时超声，90年代以来的彩色多普勒超声、三维超声、声学造影及弹性成像等的应用，使乳腺癌的诊断及鉴别诊断准确率明显提高。现就这方面的超声进展综述如下。     

磁共振扩散加权成像在乳腺癌筛查中的应用

乳腺癌是当今世界女性最常见的癌症,乳腺癌的早期诊断、早期治疗对于患者延长生存期及提高生存质量非常重要。我国女性乳腺癌发病年龄早,致密型腺体占比高,乳腺X线摄影与超声的筛查效果较差,而MRI因其软组织分辨率高,成像方式多样等特点,成为最灵敏的诊断方式。近年来由于检查成本及公众对钆对比剂安全性的担忧等原因,非增强磁共振检查受到关注,磁共振扩散加权成像（DWI）更被建议作为动态对比增强MRI（DCE-MRI)的替代方法。本文主要阐述DWI在乳腺癌筛查中的应用现状及未来展望。     

临床触诊阴性乳腺癌患者超声及MRI诊断分析

目的分析超声及磁共振成像(MRI)对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院临床触诊阴性而经病理确诊的乳腺癌患者(观察组)及经病理确诊为乳腺良性肿瘤患者(对照组)各78例临床资料。比较两组MRI及超声影像学特点差异,并记录MRI及超声对观察组的诊断准确率差异。结果两组形态、边缘、T1WI、T2WI、强化等MRI影像学特点及形态、边界、回声、微钙化、后方回声衰减、阻力指数等超声影像学特点比较,差异均有统计学意义(P0.05)。MRI对观察组诊断准确率明显高于超声(P0.05)。结论超声及MRI均对诊断临床触诊阴性乳腺癌有重要作用,但MRI诊断准确率更高,于后续临床治疗能提供更全面的影像学依据。     

乳腺癌诊断和疗效评价的MRI研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其严重危害女性的身心健康。早期诊断、早期治疗及早期疗效评价对于改善患者的预后、提高生存质量具有重要的意义。MRI良好的软组织对比特性,使其越来越多地应用于乳腺癌的诊断、分期及疗效评价,并显示出极大的临床优势。     

多模态超声与磁共振在乳腺癌中的诊断价值

目的 探究多模态超声(常规超声结合超声造影)与磁共振成像技术(MRI)在乳腺癌中的临床诊断价值.方法 回顾分析2020年6月 ～2021年7月笔者医院收治的113例疑似乳腺癌患者的多模态超声及磁共振检查资料,以病理学检查结果为金标准,比较两种检查方法单独诊断与联合诊断的效能.结果 多模态超声、MRI及二者联合诊断总体阳...     

乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的随机对照分析

目的研究乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的应用价值,为今后临床诊断提供参考与借鉴,以提高对乳腺癌的诊断水平。方法以我院收治的68例乳腺癌患者为研究对象,对其进行钼钯X线检查、超声弹性成像检查以及MRI检查,对比分析三种影像学检查方法检出肿块、毛刺征和钙化的情况,探讨钼钯X线、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的应用价值。结果钼钯X线对肿块、毛刺征、钙化的检出率分别为50.0%、35.3%、73.5%;超声弹性成像对肿块、毛刺征、钙化的检出率分别为73.5%、51.5%、35.3%,MRI对肿块、毛刺、钙化的检出率分别为86.8%、77.9%、22.1%,钼钯X线联合超声弹性成像对三种的检出率比较好。结论钼钯X线检查、超声弹性成像检查具有操作简单、方便、费用低的优势,但是单一检查的准确率还有待提高,但是二者联合检查的准确率比较高;MRI检查的敏感性比较高,可以清楚显示乳腺内病变的细微结构,在临床实践中,可以将这三种两两结合进行检查,以提高对乳腺癌的准确诊断。     

乳腺癌合并细微钙化钼靶X线与彩超影像诊断对比分析

目的:观察钼靶X线与彩超对乳腺癌合并细微钙化的影像表现,比较分析两种诊断方法影像特点,指导临床对乳腺癌合并细微钙化的影像诊断。方法:回顾性分析2011年4月-2012年4月本院收治的60例经临床手术病理证实的乳腺癌合并细微钙化的患者影像学资料,分别采用钼靶X线与彩色多普勒超声两种影像诊断方法,比较两种影像诊断方法对乳腺癌合并细微钙化的准确性及影像特点。结果:钼靶X线对钙化灶的检出率为65.0%,高于彩超的35.0%,差异有统计学意义(P0.05);钼靶X线检出灵敏度为86.67%,超声成像对微小钙化检出灵敏度为46.67%。结论:钼靶X线对乳腺癌合并细微钙化的敏感度高于彩超,对早期诊断乳腺癌有较高的诊断价值,彩超可检出钼靶X线影像检出的假阴性病灶,临床可作为辅助诊断和初步筛查。     

多模态超声诊断乳腺腺病研究进展

近年来,乳腺腺病发病率居乳腺疾病首位,是女性最为常见的乳腺良性病变,其中,乳腺硬化性腺病极易与乳腺癌相混淆,故早期鉴别诊断对患者后续治疗有着积极的临床意义。常规超声是诊断乳腺腺病的基础,随着超声技术的快速发展,超声造影、弹性成像及自动乳腺全容积成像等技术的应用进一步提高了该病的诊断正确率。因此,本文整理了近年来相关文献,对乳腺腺病和乳腺癌的不同类型超声特点及表现情况进行总结分析,以提高鉴别水平,希望对临床上乳腺腺病与乳腺癌的鉴别诊断提供一定的理论参考依据。     

常规超声联合超声弹性成像在乳腺癌术后腋窝淋巴结性质诊断中的应用

目的：探讨常规超声联合超声弹性成像在乳腺癌术后腋窝淋巴结性质诊断中的价值。方法选择我院2012年1月至2015年3月收治的81例接受手术治疗的乳腺癌患者,采用常规超声联合超声弹性成像检查同侧腋窝肿大淋巴结,以术后病理检查或超声引导下穿刺活检结果为金标准,观察常规超声、超声弹性成像及两者联合的诊断价值。结果常规超声诊断腋窝淋巴结性质敏感性和特异性为72.55%和65.71%,超声弹性成像为82.35%、62.86%;常规超声联合超声弹性成像为90.20%、77.14%;常规超声联合超声弹性成像敏感性和特异性均高于常规超声、超声弹性成像单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合超声弹性成像可提高乳腺癌术后腋窝淋巴结性质诊断的敏感性和特异性,具有较高的临床应用价值。     

磁共振成像在乳腺癌中的应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,在欧美发达国家占女性恶性肿瘤的首位,在我国大中城市已跃居第一位。乳腺钼靶X线摄影及B超是常规乳腺检查方法,具有一定的局限性;近年来随着磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）技术的发展,乳腺MRI检查在临床中得到了广泛的应用。MRI具有极好的软组织分辨率和无辐射特点,对乳腺检查具有独到的优势。MBI对乳腺癌的诊断、手术方案的制订及鉴别、复查有重要作用,能监测到原位癌、多灶性癌,可用于高危人群的普查。本文就乳腺癌MRI影像表现及MRI技术在乳腺癌诊断和治疗中的作用予以综述,旨在促进其推广和应用。     

乳腺癌的超声诊断现状及新技术应用进展

近年来,乳腺肿瘤的发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对其治疗及预后十分重要。随着现代影像技术的发展,超声检查已成为乳腺癌诊断的主要手段。二维灰阶超声结合多普勒超声、超声造影、三维超声、超声弹性成像、超声光散射成像以及SonoCT等新技术显著提高了乳腺癌的诊断准确率。现就这些检查方法及其他新技术的应用进展作一简要概述。     

彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌的临床价值。方法：将我院近期检查的乳腺肿块患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌,对照组采用彩色多普勒超声,比较2种检查法时疾病的诊断准确率。结果：观察组患者的诊断准确率为100％,对照组的诊断准确率为94％,观察组显著高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声联合CT诊断乳腺癌的临床准确率高,值得临床推广应用。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对86例患者的98个乳腺实性肿瘤进行超声扫查,同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺良、恶性肿瘤超声弹性成像的特点。结果弹性评分4分及以上诊断乳腺恶性肿瘤敏的敏感性、特异性和准确性分别为84.3%（97/115）、78.8（26/33）和86.6（71/82）。结论组织弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对乳腺癌诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断效果及超声诊断数与病理诊断符合率、血流信号检测情况。方法选择本院2009年2月～2011年6月外科住院的超声诊断乳腺癌患者及术后病理诊断乳腺癌患者50例,回顾分析经手术病理证实的乳腺癌的声像图表现、超声诊断数与病理诊断符合率及血流信号检测情况。结果乳腺癌的声像图虽有一定的特征性表现,但需综合分析。结论彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。     

超声引导下自动活检术对乳腺肿瘤的诊断价值

目的随着影像技术的发展,超声检查已用于乳腺癌的筛查,文中探讨超声引导自动活检术(ultrasound-guidedautom aticbiopsy,USGAB)对乳腺肿瘤病理及分子生物学诊断的应用价值。方法对60例普通超声诊断的乳腺肿瘤患者行超声引导下自动活检术,获取病理结果。将超声诊断结果和超声引导下自动活检术结果与术后病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断与病理分析符合率为70.0%;58例穿刺活检结果符合病理诊断结果,穿刺诊断符合率96.7%(58/60),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导自动活检术具有安全、准确、快捷、取材质量高等优势,在乳腺肿块的超声诊断与鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。