慢性阻塞性肺疾病急性发作期用药调查

目的调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的用药特点与合理性。方法随机抽取诊断为AECOPD病历100例进行统计分析,参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版),评价用药的合理性。结果 100例AECOPD患者中,抗菌药物的使用率为100%,联合使用抗菌药物的比率为72%,病原茵检查及药敏试验送检率88%,使用最多的前三位抗菌药物为阿奇霉素磷酸二氢钠(35%),左氧氟沙星(30%),头孢哌酮舒巴坦(25%),其中特殊品种使用量占抗菌药物使用量的4.56%,抗茵药物使用强度为149DDD;86例患者联合使用了支气管舒张剂,100%患者使用了平喘药,氨茶碱注射液的使用率最高为72%,77%的患者使用了糖皮质激素。结论在调查的AECOPD病历中诊治和药物的使用与指南基本一致,药物品种的选择和使用基本合理,抗茵药物的使用能根据药敏结果及时调整。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物应用管理成效

目的探讨某院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的药物基本治疗方案及其用药合理性以及合理使用抗菌药物对疗效的影响、抗菌药物管理成效。方法抽取该院2011年7月及12月所有诊断为AECOPD患者的出院病历进行回顾性分析,对抗菌药物的使用情况进行统计分析,依照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》评价AECOPD患者药品使用及利用的合理性。结果经抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度从210.36降至94.89;住院天数、联合用抗菌药物例次、无理由更换抗菌药品例次、人均住院费用、人均药费、人均抗菌药费、药费占住院费用百分比、抗菌药费占住院费用百分比均显著下降(P＜0.05);痰培养送检率及阳性检出率均显著提高(P＜0.05)。结论抗菌药物应用干预可有效提高抗菌药物合理应用率,降低药物费用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者抗菌药物利用情况分析

目的分析辽宁省沈阳地区慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 急性加重住院患者抗菌药物利用情况,为促进COPD急性加重住院患者抗菌药物的合理使用提供参考依据。方法随机自沈阳市3所三级甲等医院抽取2012年1月1日-2015年12月31日COPD住院患者 2 400例,获得COPD急性加重患者信息1 630例,提取COPD急性加重患者抗菌药物利用信息。结果COPD急性加重住院患者中,男性患者971例,女性患者659例,年龄（73.6±11.5）岁;抗菌药物使用以头孢菌素类为主,占59.88%（2 724/4 549）,使用例次最多的为368例次（头孢哌酮/舒巴坦）,药物利用指数最大值为1.70（罗红霉素）,最小值为0.70（头孢噻肟）;药物利用指数接近于1的抗菌药物有依替米星（0.95）、头孢克肟（0.98）、头孢米诺（1.03）、头孢曲松（1.04）、头孢地嗪（1.06）。结论沈阳地区COPD急性加重住院患者抗菌药物合理利用情况较好,但尚需进一步加强监管。     

抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果观察

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选择抗菌药物加以治疗后获得的临床效果。方法选择2014年4月—2016年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予糖皮质激素治疗;观察组给予糖皮质激素+抗菌药物治疗。对比两组临床疗效以及炎性指标改善程度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为98.00%,优于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.623,P<0.05)。治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-10、IL-12水平分别为(5.29±0.71)(49.89±5.31)(314.29±21.59)(44.22±4.21)分,均优于对照组的(7.15±0.77)(59.21±6.25)(289.15±19.86)(51.25±5.21)分,差异均有统计学意义(t=9.952、9.693、19.258、12.258,均P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疾病发展程度加以分析,合理选择抗菌药物进行干预,可以确保患者的炎性状态获得大幅度提高,最终获得显著的慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病疗效评价效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析

目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗

近年来,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率及死亡率呈上升趋势.除采取戒烟、口服或注射疫苗、中医药的"冬病夏治"等预防措施外,目前仍以药物治疗为主,辅以康复治疗.治疗COPD的目的为改善症状和提高生活质量,延缓或减轻肺功能减退,预防和治疗并发症,提高存活率,避免或减少治疗的副作用.现对该病的治疗原则讨论如下.     

慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析

目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病患者的合并症分析

目的 通过对慢性阻塞性肺疾病合并症的认识,减少漏诊、误诊现象,提高诊治水平.方法 分析2006年3月至2009年9月住院的慢性阻塞性肺疾病患者合并症情况.结果 慢性阻塞性肺疾病患者250例,Ⅰ级98例,Ⅱ级89例,Ⅲ级51例,Ⅳ级12例.有合并症165例(66.0%),合并肺炎61例、高血压50例、支气管哮喘28例、冠心病17例、肺结核17例、糖尿病11例、肺癌8例.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常合并其他疾病,给诊断、治疗带来困难,应引起高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病

文章对基层卫生人员必须掌握的慢性阻塞性肺疾病的诊治等内容进行介绍.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重下呼吸道病原菌及耐药性分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者下呼吸道感染细菌的分类及药敏分析,为临床合理用药和控制细菌耐药性的发展提供参考。方法对2006年4月-2009年4月医院收治的418例AECOPD患者做痰细菌培养,药敏采用纸片扩散法(K-B法)。结果 418例AECOPD患者痰标本共检出致病菌309株,其中革兰阴性杆菌210株(68.0%)、革兰阳性球菌62株(20.0%)、真菌37株(12.0%);前5位病原菌依次为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎链球菌和嗜麦芽寡养单胞菌;药敏发现,亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率为100.0%,万古霉素、头孢他啶、氯霉素、左氧氟沙星对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性。结论 AECOPD下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,经验用药宜选头孢三、四代或含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物。     

慢性阻塞性肺疾病的护理

近年来随着人口老龄化,呼吸系统疾病成为继心脑血管疾病之后的又一高发疾病,而老年人占呼吸系统疾病人群的70%,慢性阻塞性肺疾病(COPD)又是呼吸系统疾病的常见病和多发病,COPD的病程长,反复发作,迁延不愈,严重影响了患者的生活质量,下面提供了COPD的一些整体护理     

慢性阻塞性肺疾病患者CT诊断分析

目的:探讨分析慢性阻塞性肺疾病患者CT诊断效果.方法:选取2020年8月到2021年3月本院就诊的患者,30例为COPD,30例为非COPD,CT测量后E/L值比较.结果:COPD组的CT测量E/L值显著高于非COPD组(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者采用CT诊断效果显著,在临床运用中值得推广.     

慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1]。目前,COPD是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升嘲。它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害。     

慢性阻塞性肺疾病患者的室上性心律失常

观察了慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和正常人各７０例的心电图。结果表明慢性阻塞性肺疾病的室上性心律失常发生率明显高于正常组（０．０１〈Ｐ０．０５）。提示慢性阻塞性肺疾病患者发展至肺源性心脏病时,已有较高的机率出现室上性心律失常。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预方法与效果。方法抽取2008年11月～2011年11月在我院100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组(50例)和对照组(50例),于出院时和出院后1个月干预组进行呼吸功能锻炼指导和健康教育,自出院时对照组患者实施常规呼吸科护理。结果治疗组出院3个月后FEV1、FEV1%、PEF值都明显好于对照组(P<0.05),同时好于出院时(P<0.05)。干预组疾病加重2例,发生率为4.0%;而对照组加重8例,发生率为16.0%,对照组患者干预期间的疾病加重次数高于干预组患者(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预可以改善患者气体交换,改善临床症状,减少疾病加重次数。     

慢性阻塞性肺疾病的治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是以慢性气流受限不完全可逆并呈进行性发展为特点的一种慢性呼吸系统疾病。我国不少学者将慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿列于COPD范围。2003年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）推荐对急性患者在使用支气管舒张剂的基础上,吸入糖皮质激素。各国对其的研究治疗也日益重视。笔者拟对国内外COPD治疗研究现状作一综述。     

慢性阻塞性肺疾病的三级预防

慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）系一组常见多发病，当其发展为阻塞性肺气肿之后病变即进入不可逆阶段，且呈进行性加重，因而对全球社会和人民健康造成严重影响。同时由于其病程长，病情反复，故属于一种高花费、低效益性疾病，但是又必须看到本病是可以预防的，因而很有必...     

100例慢性阻塞性肺疾病患者的临床分析

目的?讨论100例慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和体征,探索cOPD临床发病规律,指导临床综合诊治.方法?采集该院2008—2011年住院部100例慢性阻塞性肺疾病(cOPD)患者病史资料,其中男65例,女35例.病例包括单纯性慢性支气管炎43例,单纯性肺气肿7例,慢性支气管炎合并肺气肿患者50例.统计分析一般生活史、临床症状和体征、血气分析、肺功能检测等.结果?研究发现100例cOPD患者83%伴有吸烟史5年以上,单纯慢性支气管炎43例,56%以咳嗽起病,23%以咳痰起病,67%肺功能异常.单纯肺气肿7例,以咳嗽、胸闷起病,胸廓畸形.慢性支气管炎合并肺气肿50例,以咳嗽、咳痰起病.结论?cOPD中老年高发的呼吸系统常见病,把握该病临床特点,可加强该病的预防和延缓急性加重期发作,提高患者生活质量,降低致死率.     

慢性阻塞性肺疾病患者继发肺部真菌感染病原菌分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染的病原菌分布.方法 回顾性分析2010年1月～2012年1月间14例COPD患者继发肺部真菌感染的情况.结果 14例COPD继发真菌感染的患者送检标本中共检测出白色念珠菌5例(35.7％),酵母样真菌3例(21.4％),光滑念珠菌2例(14.3％),克柔念珠菌1例(7.1％),热带念珠菌1例(7.1％),曲霉菌1例(7.1％),毛霉菌1例(7.1％).结论 COPD患者继发肺部真菌感染多为白色念珠菌感染.做好有效的预防措施才能降低慢性阻塞性肺疾病患者继发肺部真菌感染发生.     

我国慢性阻塞性肺疾病患者抑郁患病率meta分析

目的 系统评价中国慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者抑郁的患病率。方法 计算机检索CNKI、万方、维普等数据库,纳入国内COPD患者抑郁的研究。Meta分析采用Stata 15.0进行。结果 共纳入总样本量为12 278例。我国COPD患者的抑郁患病率为25%(95%CI:24%～26%)。不同年龄、人群来源、病程、测量工具、疾病状态和地区之间的患病率比较,差异均有统计学意义（均P<0.01）,年龄≤65岁人群抑郁症患病率（34.0%,95%CI:32.6%～35.4%）高于年龄>65岁人群（22.3%,95%CI:21.5%～23.1%）、住院患者患病率（29.5%,95%CI:28.3%～30.6%）高于社区（22.4%,95%CI:21.5%～23.3%）、病程≤10年患病率（32.6%,95%CI:30.9%～34.4%）高于病程>10年（26.5%,95%CI:24.1%～28.9%）（均P<0.01）。流行病学研究中心抑郁量表、老年抑郁量表、医院抑郁量表、Zung氏抑郁量表、汉...