脊柱浆细胞瘤中OPN和MMP-9蛋白的表达及临床意义

目的探讨脊柱浆细胞瘤中骨桥蛋白（osteopontin,OPN）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达及其与脊柱浆细胞瘤生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结（S-P）法检测41例脊柱浆细胞瘤及14例脊柱良性单纯性骨囊肿中OPN和MMP-9蛋白的表达。结果①OPN在脊柱浆细胞瘤中的阳性表达率为82．93％（34／41）,MMP-9蛋白阳性表达率为95．12％（39／41）,而良性骨囊肿中OPN和MMP-9蛋白表达均呈全阴性,差异有统计学意义（P〈0．01）;②脊柱浆细胞瘤中OPN蛋白的表达程度在M蛋白分型和临床分型各组之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论①OPN在脊柱浆细胞瘤患者的预后中可能具有保护作用。②联合检测OPN和M蛋白分型以及临床分型对脊柱浆细胞瘤的预后判断可能具有一定的临床意义。③MMP-9将在抗转移治疗靶点方面,为临床治疗提供一个新的选择。     

MMP-9在骨巨细胞瘤中的表达及其临床意义

目的：研究MMP-9在骨巨细胞瘤组织中的表达,探讨其与临床病理资料及预后的关系。方法：运用免疫组织化学S-P法,检测MMP-9在36例骨巨细胞瘤中的表达,分析其与肿瘤临床病理资料及Jaffe分级、Enneking分期和复发的关系。结果：MMP-9在骨巨细胞瘤中阳性表达率为63．8％,但阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位等因素无关;在Jaffe分级中II、III级阳性表达率明显高于I级,但组间差异无显著性（乃0．05）;按Enneking分期随级别升高阳性表达率明显升高,差异有显著性（P〈0．05）：复发组的MMP-9阳性表达率显著高于未复发组,差异明显（P〈0．01）。结论：MMP-9在骨巨细胞瘤中的表达与肿瘤的Enneking分级及肿瘤的复发有一定的关系,MMP-9过表达可作为预测骨巨细胞瘤复发的一项重要指标。     

脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断与治疗

浆细胞瘤是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤。Castro将其分成三类：（1）浆细胞性骨髓瘤，即多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）；（2）髓外浆细胞瘤（extramerdullary plasmucytoma,EMP）；（3）骨的孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB），各类浆细胞瘤的临床特征和预后各不相同，在临床上MM较为多见，而SPB则少见。     

脊柱浆细胞瘤的诊断与治疗

目的 总结脊柱浆细胞瘤外科诊断与治疗的临床经验.方法 回顾性分析1984年12月至2007年12月首诊并经手术治疗的脊柱浆细胞瘤27例患者的临床资料,男20例,女7例;年龄35～60岁,平均47.7岁.均主诉受累节段附近疼痛,9例伴放射痛,18例合并脊髓功能损害(Frankel B级1例、C级3例、D级14例).术前17例行CT引导下经皮穿刺脊柱病灶活检,病理均报告为浆细胞瘤.27例均经术后病理证实诊断.根据肿瘤侵犯部位选择前路、后路或前后联合入路手术.均行放疗和(或)辅助化疗.结果 5例失访,22例随访7～102个月,平均37.4个月.除1例于术后102个月死亡外,均存活并恢复正常工作与生活.术后局部疼痛或放射痛均缓解、括约肌功能障碍均恢复正常.术前脊髓功能B级、C级者于术后1年恢复至E级;D级14例中2例术后1周仍为D级,之后失访,12例恢复至E级.结论 CT引导下经皮穿刺脊柱病灶活检对诊断脊柱浆细胞瘤具有重要价值.对脊柱浆细胞瘤患者行选择性手术治疗可有效缓解疼痛,改善神经功能,恢复脊柱稳定,为进一步放疗和化疗创造有利条件.正规的放疗和化疗是巩固手术疗效的重要手段.     

脊柱孤立性浆细胞瘤诊治进展

骨孤立性浆细胞瘤是一种发生于全身骨骼的单克隆浆细胞异常增生性肿瘤,临床较少见,多发生于脊柱。脊柱孤立性浆细胞瘤早期无明显临床表现,临床上易漏诊、误诊,需结合临床、影像、病理来确诊。治疗上首选放疗,若出现椎体溶骨性破坏、椎体塌陷、椎节不稳、脊髓及神经根受压,早期手术且术后辅助放疗可获得良好预后。脊柱孤立性浆细胞瘤易进展为多发性骨髓瘤,需长期密切跟踪随访并进行有效评估。该文就脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断、治疗等及其研究进展作一综述。     

脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断与治疗

目的:探讨脊柱孤立性浆细胞瘤(solitary bone plasmacytoma,SBP)的诊断与治疗效果。方法:1998年1月～2009年9月我院骨科共收治SBP患者20例。其中男性11例,女性9例,平均年龄48.2岁(33～74岁)。病灶位于颈椎7例,胸椎10例,腰椎2例,骶骨1例。19例有局部疼痛,13例伴神经功能损害(脊髓损害11例,神经根损害2例)。14例行CT引导下病灶穿刺活检,13例(92.9%)病理结果为骨髓瘤。治疗首选放疗,当存在严重或进展迅速的神经损害、脊柱不稳定、诊断不明确、保守治疗无效时,选择手术。4例患者未手术而行放射治疗(放疗),16例行手术治疗(13例辅以放疗,其中2例术前放疗,10例术后即放疗,1例局部复发后再放疗)。20例中12例化疗,其中10例进展为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)之前即化疗,另外2例进展为MM之后才行化疗。结果:全部患者均获得随访,平均49.3个月(12～113个月)。经手术或放疗后局部疼痛均有缓解,其中6例完全缓解。13例有神经损害者,11例手术,存活10例,其中8例Frankel分级由D级改善为E级,2例仍为D级;2例放疗,神经功能1例B级改善至D级,1例仍为D级。首选放疗者6例(包括4例单纯放疗而未手术者和2例放疗无效后手术者),均无局部复发,其中3例病灶重新钙化;2例因骨质破坏无好转,转为手术治疗;另外1例进展为MM死亡。10例术后即放疗者,均无局部复发;而手术后未立即放疗者4例,1例(25%)局部复发。行早期辅助化疗的10例患者中3例(30%)进展为MM,未行早期辅助化疗者10例中4例(40%)进展为MM。结论:CT引导下骨髓穿刺活检是诊断SBP的重要手段;手术与放疗均可达到控制疼痛、缓解脊髓压迫的目的。在未进展为MM之前,辅助化疗的意义仍未明确。     

手术结合术后放疗治疗脊柱孤立性浆细胞瘤

[目的]探讨手术结合术后放射治疗方法治疗脊柱孤立性浆细胞瘤的疗效.[方法]回顾性分析经手术病理检查证实的5例脊柱孤立性浆细胞瘤病人经手术结合术后放射治疗的疗效.[结果]随访12～40个月,病人获得完全恢复,均无复发迹象.[结论]手术结合手术后放射治疗是治疗脊柱孤立性浆细胞瘤的优良方法.     

脊柱孤立性浆细胞瘤CT及MRI表现

目的探讨脊柱孤立性浆细胞瘤的CT及MRI表现。方法对18例经病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤行CT检查,对其中9例行MR检查,观察脊柱孤立性浆细胞瘤的CT及MRI表现。结果脊柱孤立性浆细胞瘤可累及脊柱各节段,以胸椎最多。CT表现为椎体及附件的骨质破坏,以溶骨性骨质破坏最常见,可出现椎体压缩及轻度骨质疏松。MR T1WI和T2WI均以低信号为主。结论脊柱孤立性浆细胞瘤以椎体及附件的溶骨性骨质破坏为主要表现,病灶易侵及椎旁或硬膜外间隙;MRI显示病灶较CT敏感、清晰。     

脊柱浆细胞瘤的CT表现特征及鉴别诊断

目的探讨脊柱浆细胞瘤的CT特征及鉴别诊断。方法回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱浆细胞瘤患者。均摄X线脊柱平片和CT扫描。影像学重点分析肿瘤形态学、病灶密度、发生部位、椎管和软组织的变化。结果12例中有5例发生于颈椎,4例发生于胸椎,1例发生于腰椎,2例发生于骶椎。5例病变位于椎体,3例位于脊柱附件,4例同时累及椎体和附件。CT表现为椎体内线状骨小梁残留和终板皱褶样的骨破坏,肿瘤均匀强化。椎体不完全破坏5例,椎体完全破坏4例,椎体塌陷3例。结论脊柱浆细胞瘤单发多见,位于颈、胸椎为主,CT表现为瘤体内线状骨小梁残存和终板呈皱褶样改变。鉴别诊断包括单发血管瘤,转移瘤和巨细胞瘤。     

孤立性肾髓外浆细胞瘤1例报告并文献复习

目的：提高肾脏浆细胞瘤的诊治水平。方法：肾脏浆细胞瘤患者1例,女,55岁。体检B超偶然发现左肾前唇实质内可见一范围约4．7cm×2．6cm的低回声包块;CT检查左肾见一大小约3．0cm×4．0cm×3．5cm低密度影;增强CT示左侧肾脏占位性病变,考虑肾肿瘤性病变不除外。行后腹腔镜左肾根治性切除术。结果：病理报告示左肾上极可见囊实性肿物,大小约4．0cm×3．0cm,腔内含淡黄色的浆液性液体,切面淡黄色,其余肾脏皮髓质分界清楚。镜下肿瘤细胞有大片浆细胞样改变,密集成片,细胞大小不一,多为单核,也可见双核细胞,细胞核为圆形或椭圆形,位于细胞一端,染色质粗糙,呈“车辐”状排列,胞浆成双嗜性,核与胞浆之间可见“月牙状”淡染区。病理诊断：髓外浆细胞瘤。术后随访6个月未见复发和转移。结论：髓外浆细胞瘤是一种发生于骨髓之外的恶性肿瘤,此类患者没有多发骨髓瘤的临床表现,发病率低,组织活检发现单片状浆细胞并且未发现任何多发性骨髓瘤的迹象是诊断的惟一途径;浆细胞瘤对放疗相对敏感,外科手术和放疗联合治疗效果最好。     

骨桥蛋白、神经性-钙粘附素和MMP-9在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)、神经性-钙粘附素(N-cadherin)和明胶酶(MMP-9)在结直肠癌中的表达及意义。方法选取2012年8月至2015年8月诊治的98例结直肠癌患者,采用免疫组织化学两步法检测OPN、N-cadherin和MMP-9在结直肠癌组织中的表达。采用SPSS20.0统计学软件处理数据。OPN、N-cadherin、MMP-9的阳性表达率与临床病理指标的关系采用χ~2检验,P0.05表示差异具有统计学意义。结果在98例结直肠癌患者中OPN阳性表达60例(61.2%);N-cadherin阳性表达35例(35.7%);MMP-9阳性表达占60例(61.2%)。三者阳性表达率与结直肠癌患者的性别、年龄大小、肿瘤大小均无统计学意义,而与患者浸润深度、肝脏转移、淋巴结转移差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 OPN、N-cadherin和MMP-9的表达与结直肠癌有密切关系,在其发生、发展过程中具有协同作用。     

骨桥蛋白、基质金属蛋白酶-9与CD44v6在胃腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与CD44v6在胃腺癌中的表达及其临床意义。方法免疫组织化学法检测OPN、MMP-9与CD44v6在胃腺癌、癌旁胃组织及正常胃组织中的表达情况,并对临床病理特征进行对比分析。结果 OPN、MMP-9与CD44v6在胃腺癌组织的表达阳性率分别为72.9%、65.2%和81.8%;癌旁胃组织分别为33.3%、27.3%和31.8%;正常胃组织分别为15.0%、15.0%和20.0%。胃腺癌组织OPN、MMP-9与CD44v6的表达阳性率均高于癌旁胃组织和正常胃组织。在胃腺癌中与患者年龄、性别、肿瘤大小无相关性,与肿瘤分期、淋巴结转移之间有相关性(P0.05)。结论 OPN、MMP-9与CD44v6在胃腺癌中高表达,与肿瘤分期、淋巴结转移呈正相关,可作为胃腺癌重要的生物学指标,联合检测对胃腺癌的诊断、鉴别诊断等有临床意义。     

基质金属蛋白酶-9与肝细胞癌侵袭转移性的关系

目的：揭示基质金属蛋白酶－９（ＭＭＰ－９）与肝细胞癌（ＨＣＣ）侵袭转移性的关系,并探索ＭＭＰ－９判断肝细胞癌侵袭转移性的作用。方法：通过逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）对正常肝、ＨＣＣ及其癌旁肝组织、癌栓组织中的ＭＭＰ－９ ｍＲＮＡ进行半定量研究,并与ＨＣＣ侵袭转移的病理指标进行统计分析。结果：正常肝、ＨＣＣ及其癌旁组织、癌栓组织中均有ＭＭＰ－９ ｍＲＮＡ表达;癌组织、癌栓组织中,ＭＭＰ－９ ｍＲＮＡ水平增高与ＨＣＣ侵袭转移性有关;癌组织ＭＭＰ－９ ｍＲＮＡ水平高于癌旁组织,ＭＭＰ－９是判断ＨＣＣ侵袭转移性的重要指标。结论： ＭＭＰ－９与ＨＣＣ侵袭转移性有关,ＨＣＣ组织中的ＭＭＰ－９ ｍＲＮＡ水平是否高于癌旁组织可作为ＨＣＣ侵袭转移性的指标。     

The role of MMP-2 and MMP-9 polymorphisms in sporadic intracranial aneurysms

OBJECT: Matrix metalloproteinases (MMPs) are a family of endopeptidases that mediate vascular remodeling by degrading extracellular matrix components, such as collagen and elastin. On the basis of accumulating evidence that implicates increased MMP-2 (gelatinase A) and MMP-9 (gelatinase B) amounts and activity in the pathogenesis of aneurysms, the authors investigated the genetic association between polymorphisms in MMP-2 and MMP-9 and sporadic intracranial aneurysms. METHODS: Eight polymorphisms located in MMP-2 and MMP-9 were genotyped, and the association of these variations with disease was assessed in a Caucasian population consisting of 125 patients with intracranial aneurysms and 234 ethnically matched healthy volunteers. Polymorphisms in the MMP-2 gene and the haplotypes generated from these polymorphisms were not associated with the occurrence of intracranial aneurysms. However, a polymorphism located in the 3' untranslated region of MMP-9 showed a significant association with disease in the study population, with individuals carrying the TT genotype at increased risk for developing intracranial aneurysms (odds ratio 1.91, p = 0.005). Haplotypes containing the T allele of this polymorphism also showed a comparable association with disease. Similar results were obtained in an analysis of these polymorphisms in a subgroup of patients who presented with ruptured aneurysms. CONCLUSIONS: The study findings support a role for MMP-9, but not MMP-2, in the pathogenesis of intracranial aneurysms.     

Role of MMP-2, MMP-9 and VEGF as serum biomarker in early prognosis of renal cell carcinoma

Introduction

Renal cell carcinoma epitomizes a diversified group of tumors which contributes more than 15,000 deaths annually worldwide. In spite of tremendous efforts to identify prognostic factors apart from grade, histology and tumor size, they are not so obvious yet to fulfill the requirement. In this study, the prognostic role of serum matrix metalloproteinase (MMP)-2, 9, and vascular endothelial growth factor (VEGF) levels in patients with pre and postoperative renal cell carcinoma are evaluated to use as biomarker.

MMP-1、MMP-9 mRNA在创伤性骨关节炎软骨中的表达

目的 研究兔前交叉韧带横断术(ACLT)创伤性骨关节炎(OA)动态模型软骨中MMP-1、MMP-9 mRNA的表达,探讨MMP-1、MMP-9在OA软骨退变中的作用.方法 30只新西兰兔随机分为对照组(10只)、ACLT组(20只),ACLT组行右膝ACLT,对照组行关节囊切开缝合术,ACLT组于术后4、8 w各处死10只,对照组术后4 w处死.解剖显微镜观察股骨内髁软骨形态学变化,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测股骨内髁软骨MMP-1、MMP-9 mRNA的表达.结果 形态学示ACLT组软骨退变重于对照组(P<0.05),且ACLT 8 w组重于4 w组(P<0.05);RT-PCR示ACLT组MMP-1、MMP-9 mRNA表达量均高于对照组(P<0.01),且ACLT 8 w组均高于4 w组(P<0.01).结论 创伤性OA软骨退变过程中伴随着MMP-1、MMP-9 mRNA表达的上调,软骨中MMP-1、MMP-9 mRNA的表达一定程度上反映了OA软骨的退变程度.     

MMP-2和MMP-9在肝内胆管细胞癌组织中的表达及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)在肝内胆管细胞癌(ICC)组织中的表达及其与ICC患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集2011年1月—2014年12月收治的50例ICC患者的癌组织与癌旁组织手术标本,采用免疫组织化学方法及RT-PCR方法检测MMP-2和MMP-9在以上组织中的表达,分析MMP-2和MMP-9表达与ICC患者临床病理参数以及术后生存率的关系。结果:免疫组织化学结果显示,ICC组织中MMP-2和MMP-9蛋白阳性表达率分别为34.0%和32.0%,而两者在癌旁组织中无阳性表达;RT-PCR结果显示,ICC组织中MMP-2和MMP-9的相对表达均明显高于癌旁组织(均P0.05)。MMP-2和MMP-9表达与ICC患者是否存在淋巴结转移和肿瘤分化程度有关(均P0.05),而与患者性别、年龄和肿瘤分期无关(均P0.05);MMP-2和MMP-9阳性患者生存率明显低于各自阴性者,而两者均阳性患者的生存率最低(均P0.05)。结论:ICC组织中MMP-2和MMP-9表达明显上调,且两者的表达与ICC患者恶性临床病理特征及不良预后密切相关。     

Detection and analysis of MMP-2 and MMP-9 in seminal plasma

BackgroundThe aim of this study was to explore the association between semen parameters and matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) expression in human seminal plasma samples.MethodsConventional semen analysis was performed on semen samples (n = 64). MMP-2 and MMP-9 expression in seminal plasma was determined using gelatin zymography.ResultsCompared to semen samples with a normal sperm count, semen samples with a low sperm count (≤ 19 × 10⁶/ml) showed reduced sperm viability, a reduced percentage of Grade A sperm, a reduced percentage of morphologically-normal sperm, and lower proMMP-9 and MMP-9 but higher proMMP-2 and MMP-2 levels (P < 0.05). There were correlations between MMP-2 and MMP-9 expression and the percentage of Grade A sperm and morphologically-normal sperm (P < 0.05).ConclusionsMMP-2 and MMP-9 are both present in human semen, and low-concentration semen samples have increased MMP-2 and decreased MMP-9. We also observed relationships between MMP-2, MMP-9 and seminal parameters.