延续精准护理结合心理干预在先兆流产患者中的应用

目的 研究延续精准护理结合心理干预对先兆流产患者心理情绪与保胎成功率的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的先兆流产患者共150例为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各75例。对照组患者实施常规护理干预方案3个月,试验组患者在常规干预基础上实施延续精准护理结合心理干预方案3个月。比较两组患者的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）评分及保胎成功率、护理满意度。结果 干预后3个月,两组患者的SAS、SDS、PSQI评分均显著低于本组干预前,GSES评分、幸福感得分均显著高于本组干预前（P<0.05）,试验组患者的SAS、SDS、PSQI评分均显著低于对照组,GSES评分、幸福感得分、保胎成功率及护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论 延续精准护理结合心理干预可改善先兆流产患者的焦虑与抑郁症状,提高患者的睡眠质量、自我效能感、保胎成功率及护理满意度。     

基于临床护理路径的精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用效果

目的:探讨基于临床护理路径的精细化护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2017年1月-2019年6月于本院行胸腔镜下肺癌根治术的肺癌患者80例,按照入院时间先后分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于临床护理路径的精细化护理干预。比较两组手术与术后恢复情况、心理状态及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、拔管时间、首次下床时间以及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的20.0%(P0.05)。结论:基于临床护理路径的精细化护理干预可改善胸腔镜下肺癌根治术患者的心理状态,缩短手术时间并减少并发症发生率,临床护理效果较好,值得临床推广。     

护理干预对扁桃体低温等离子射频消融术患者术后疼痛及满意度的影响

目的 研究护理干预对扁桃体低温等离子射频消融术患者术后疼痛及满意度的影响。方法 选择2020年1月—2023年10月于九江市第一人民医院接受扁桃体低温等离子射频消融术治疗的80例患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组接受围术期常规护理干预,观察组接受围术期优质护理干预,对比2组术后疼痛情况[疼痛数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评分]、负性情绪[焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分]及护理满意度。结果 术后12 h、1 d、3 d观察组的NRS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组护理总满意率为92.50%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。干预前,2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论 接受扁桃体低温等离子射频消融术治疗的患者采用围术期优质护理干预,可有效减轻患者术后...     

基于健康理念的PDCA循环护理模式对心脏瓣膜疾病患者的护理效果

目的 探讨基于健康理念的PDCA循环护理模式对心脏瓣膜疾病患者的护理效果。方法 选取2018年12月至2021年12月于金华市人民医院住院治疗的116例心脏瓣膜疾病患者为研究对象,根据随机数字表法将纳入患者分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予PDCA循环护理干预。比较两组患者的生活质量、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分、并发症及护理满意度。结果 护理后,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量评分均显著高于本组护理前（P<0.05）,且观察组患者的上述指标评分均显著高于对照组（P<0.05）。护理后,两组患者的SAS、SDS评分均显著低于本组护理前（P<0.05）,且观察组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（χ2=4.668,P=0.003）。两组患者的护理满意度比较差异无统计学意义（χ2=2.511,P=0.113）。结论 心脏瓣膜疾病患者采用健康理念下的PDCA循环护理模式进行干预,可提高患者的生活质量,缓解焦虑、抑郁情绪,减少并发症发生。     

营养护理联合心理干预对维持性血液透析患者免疫功能和心理状态的影响

目的 研究营养护理联合心理干预对维持性血液透析患者免疫功能和心理状态的影响。方法 选取2017年6月-2021年6月在我院接受血液透析治疗的70例患者作,根据随机数字表达法将其分为研究组和对照组,每组各35例。对照组行常规护理联合心理干预,研究组在对照组基础上行营养护理,观察两组患者心理状态、营养指标及免疫指标。结果 护理后,研究组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）总评分显著低于对照组,且低于同组护理前（P<0.05）;护理后,研究组血红蛋白、白蛋白等3项营养指标水平显著高于对照组,且高于同组护理前（P<0.05）;护理后,研究组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等3项免疫指标水平显著高于对照组,且高于同组护理前（P<0.05）。结论 对维持性血液透析患者行营养护理联合心理干预可以有效地改善患者心理状态,对营养状态及免疫功能改善也具有积极作用。     

呼吸训练仪对胸腔镜肺结节切除术患者康复效果及术后吸气量的影响

目的 探讨呼吸训练仪对胸腔镜肺结节切除术患者康复效果及术后吸气量的影响。方法 回顾性分析2021年10月至2022年3月在台州市中心医院行胸腔镜肺结节切除术的83例患者,采用随机数字表法分为对照组41例、研究组42例,对照组患者行常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上予呼吸训练仪干预,比较两组患者术后吸气量、自我管理能力、生活质量、负性情绪、住院天数、引流时间、并发症发生率。结果 研究组患者干预后吸气量显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者干预后情绪管理、症状管理、症状管理、康复训练评分分别显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者干预后疾病与手术认知评分、日常生活管理评分、社会功能、躯体功能、心理功能分别显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者干预后活力评分、焦虑自评量表评分（self–rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表评分（self–rating depression scale,SDS）分别显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的引流时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的并发症发生率21.95%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对胸腔镜肺结节切除术患者使用呼吸训练仪可提高患者康复效果及术后吸气量。     

案例基础上超前护理对慢性乙型肝炎肝衰竭患者的影响

目的 探讨案例基础上超前护理对慢性乙型肝炎肝衰竭患者恢复的影响。方法 选取2019年2月至2021年5月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的慢性乙型肝炎肝衰竭患者120例，根据随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组各60例。对照组患者给予常规护理，试验组患者在对照组的基础上实施案例基础上超前护理，两组患者的护理周期均为患者入院至出院前，比较两组患者干预前后的焦虑自评量表（self rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self rating depression scale，SDS）、健康调查量表36（36–item short form health survey，SF–36）评分及肝功能变化。结果 干预后，两组患者的SAS、SDS评分及血清谷丙转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）、总胆红素（total bilirrbin，TBil）水平均显著低于干预前（P<0.05），SF–36各维度评分和白蛋白（albumin，Alb）均显著高于本组干预前（P<0.05）；试验组患者的SAS、SDS评分及血清ALT、TBil水平均显著低于对照组（P<0.05），SF–36各维度评分及Alb水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论 采取案例基础上超前护理，可缓解慢性乙型肝炎肝衰竭患者的负性情绪，提高患者对疾病的认知，提高生活质量，从而改善患者的肝功能。     

尼尔·诺丁斯关怀理论对髋关节置换术后患者的疗效观察

目的 探讨尼尔·诺丁斯关怀理论对髋关节置换术后患者的疗效。方法 选取2018年1月至2021年1月于中国人民武装警察部队海警总队医院进行髋关节置换术的100例患者纳入研究，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各50例，对照组患者进行常规干预，研究组患者进行基于尼尔·诺丁斯关怀理论的干预，评估两组患者的髋关节功能、睡眠质量、疼痛、心理状态、希望水平、心理弹性及干预依从性。结果 干预后，两组患者的Harris髋关节评分（Harris hip score，HHS）、生活质量、希望水平、心理弹性评分均显著高于本组干预前，匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分均显著低于本组干预前（P<0.05），研究组患者的HHS评分、生活质量、希望水平、心理弹性评分均显著高于对照组，PSQI、VAS、SAS、SDS评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组患者的依从性显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于尼尔·诺丁斯关怀理论的干预可促进髋关节置换术后患者的髋关节功能恢复，提升睡眠质量，缓解疼痛，干预效果较理想。     

阶段性情绪引导联合康复训练对产后出血患者心理状态和生活质量的影响

目的：探讨阶段性情绪引导联合康复训练对产后出血患者的干预效果。方法：选取2022年1月—2023年12月仁怀市中医院妇科收治的91例产后出血患者作为研究对象,采用抛硬币法将患者分为观察组（n=48）和对照组（n=43）。对照组仅给予常规产后护理,观察组在对照组基础上给予阶段性情绪引导联合康复训练。比较两组心理状态评分、止血时间、住院时间、血红蛋白、红细胞计数、生活质量评分及护理总满意率。结果：观察组干预后焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分均低于对照组（P<0.05）。观察组止血时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组干预后的血红蛋白和红细胞计数均高于对照组（P<0.05）。观察组干预后躯体功能、疼痛、总健康、活力、情绪限制评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在产后出血患者的护理中实施阶段性情绪引导联合康复训练能够缩短康复进程并改善其心理...     

延续护理对脑卒中患者心理状态治疗依从性及神经运动功能的影响

目的 探讨延续护理对脑卒中患者心理状态、治疗依从性和神经运动功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年6月南通市第三人民医院诊治的198例脑卒中患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,各99例。对照组实施常规护理模式,观察组实施延续护理,对比2组干预前后心理状态、治疗依从性、生活能力、神经功能、护理满意度。结果 出院时2组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health stroke scale,NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院6个月观察组SAS、SDS、NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组依从性中药物服用、康复锻炼、控制烟酒、饮食运动、监测复诊评分高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度中服务态度、护理技术、团队管理、沟通技巧、康复效果评分高于对照组（P<0.05）...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …