基于长三角地区医养结合机构的医疗服务现状及对策

目的 了解长三角地区医养结合机构的医疗服务现状,分析存在问题并提出相应的对策.方法 2020年11—12月采用整群随机抽样法选取无锡、苏州、上海、嘉兴、金华及杭州的18家医养结合机构,通过问卷形式对工作人员进行调研,获取养老机构相关医疗人员配置、服务现状及服务措施等资料.结果 机构以民营性质为主(16/18),入住多为...     

“四品一械”复检相关规定及复检机构管理的探讨

目的：研究“四品一械”（食品、药品、保健食品、化妆品、医疗器械）复检的相关规定以及复检机构管理存在的问题,探讨解决问题的措施和办法,为监管部门加强复检机构管理以及检验机构依法依规开展“四品一械”复检提供参考。方法：查阅并分析梳理了相关法律法规和部门规章,结合实地调研和访谈,研究我国在“四品一械”复检的相关规定和复检机构管理方面存在的问题,针对问题提出对策及建议。结果与结论：目前,我国在“四品一械”检验结果异议复检方面的相关规定不统一,复检机构管理存在诸多问题。应从法律法规和制度、监管、检验机构和保障机制等4个层面加以解决。     

以家庭医生为核心的医养结合模式探索

老龄化问题日益加重,上海市提出的"9073"养老服务体系建设缓解了部分养老问题,但大部分选择居家养老的老人由于日托照料机构少、利用率低等问题,其护理需求无法得到满足;已入住机构养老老人的医疗护理需求因养老机构医疗护理能级不足也无法得到满足,供需失衡问题日益突出.针对目前养老中的医疗需求,政府明确提出结合社区卫生改革现况依托基层医疗服务机构探索适宜的医养结合模式.上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心将家庭医生签约服务与"9073"养老服务体系相结合,探索形成以家庭医生为核心的医养结合服务新模式,逐步完善社区老年人的养老机制和服务模式.同时通过新模式的探索分析总结其优势和存在问题,并以此提出进一步政策建议.     

医养结合养老护理员老年医学知识调查及分析

目的 调查地方医养结合养老机构养老护理员老年医学知识知晓情况及其影响因素,为养老服务人才培养提供理论参考依据。方法 采用随机整群抽样法,于2022年12月至2023年2月随机抽取36家潍坊市医养结合养老机构的290名养老护理员,采用医养结合养老机构养老护理员老年医学知识知晓情况调查问卷对其进行调查。结果 潍坊市医养结合养老机构养老护理员老年医学知识知晓得分为（2.81±0.52）分,多元线性回归分析结果显示婚姻状况、文化程度、养老护理员证书等级、是否接受过培训是养老护理员老年医学知识知晓情况的影响因素,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 潍坊市医养结合养老机构养老护理员老年医学知识的总体知晓情况不容乐观,亟待加强相关培训进一步提升。     

我国“医养一体化”服务模式的供需矛盾及对策

目的:为加快推进"健康中国2030"发展战略下"医养一体化"改革进程提供借鉴与参考。方法:采用文献分析法,分析现阶段我国"医养一体化"服务模式的需求特征和供给现状,探讨制约我国"医养一体化"服务模式发展的瓶颈,提出对策与建议。结果与结论:"医养一体化"是我国养老服务发展的一种新模式,全国范围内尚处于探索实践阶段,尚存在养老床位严重不足、民办养老机构参与度低、"医养一体化"养老服务质量有待提升、养老机构市场竞争感不强、社会力量参与度有待提高、医养护人员需求缺口大、高水平医养护人才匮乏等瓶颈问题。我国应清晰定位"医养一体化"养老服务模式、完善"医养一体化"监管制度、建立医养机构服务投诉机制、鼓励多元社会力量积极参与、扩宽"医养一体化"融资渠道、搭建"医养一体化"服务信息共享平台、设立老年人电子健康档案、建立医养护人员培训机制等,以促进"医养一体化"改革进程的加速发展。     

北京市中医医养结合养老机构调研分析

目前,我国处于快速高龄化进阶状态,根据《2030健康中国纲要》指导方针,笔者通过资料收集以及问卷法收集资料,设计《北京市养老机构调查表》。对北京市16区530家养老机构进行调研,回收有效调研问卷449份,有效回收率为84.72%。使用EXCEL软件对数据进行录入、清理、汇总、统计分析。分析发现养老机构主要问题表现为普遍入住率低、医护供求不足、医养结合模式、疾病转诊服务能力、智慧化医养结合保障能力及专业医护人员培训等方面。通过调研供需情况,调配各种医养结合服务资源,更好的服务社会,满足差异化需求,以促进我市特色中医药医养结合服务优势,提高老年人生活质量。     

药物临床试验机构对临床试验项目质量控制工作的实践与思考

摘要：目的:梳理和分析临床试验机构对临床试验项目质量控制中发现的突出问题,探讨机构提高项目质量控制可采取的措施。方法:查阅和分析最新相关法律法规和指导原则,结合临床试验机构对试验项目质控工作及接受数据核查的实践经验,对临床试验中存在的突出问题做出梳理和分析。结果与结论:临床试验机构需提升对试验项目质量管理能力以顺应我国临床试验的发展与变革要求,可通过加强专职人员配备、结合质量控制标准操作规程的制定和切实执行和信息系统的建设等措施提高质控能力。     

国内外真实世界数据/证据的相关药械监管政策法规及指导原则比较研究

摘要：近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构起步晚,研究体系、数据规范及标准仍存在一定差距。本文旨在梳理国内外主要药械监管机构已发布的有关真实世界证据/数据的政策法规及指导原则,比较国内外各主要药械监管机构现行针对真实世界数据的相关法规和指导原则。在此基础上,列举了我国学者真实世界数据用于药械监管的积极探索实践,为我国开展支持药械审评与监管的真实世界研究,完善数据及标准体系建设提供参考与借鉴。     

老年人基层卫生服务需求及城乡对比

为深入了解老年人的基层卫生服务需求,以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为切入点,在国内外相关数据库(2011-2020年)进行检索,并分别对历年乡镇卫生院和社区卫生服务中心、国内基层卫生服务医养结合与国外养老机构卫生服务提供的文献数量进行对比分析.分别从老年人和基层卫生服务机构角度出发,采用频次统计法对我国城乡老年人所需的...     

共病高龄老年患者1例在医养结合养老机构的安宁疗护报道

高龄老年人由于老年疾病多病共存,会出现多种复杂性问题.医养结合养老机构中照护团队将安宁疗护的理念、方法恰当地运用到实践中,为老人及家属提供身体、心理、社会、精神全方位的照护,最终达到"老人舒适、平静地离世,生者无憾"的目标.医养结合养老机构开展安宁疗护服务是一种新的尝试与探索,值得继续深入研究.     

临床试验机构实施去中心化临床试验的挑战与策略研究

目的 分析临床试验机构实施去中心化临床试验（DCT）存在的挑战,并探索相应对策。方法 查阅国内外DCT相关文献及政策法规,结合我国药物临床试验在医疗机构实施的关键环节进行分析。结果 目前临床试验机构实施DCT在立项、药物管理、质量管理、人员资质和伦理审查等方面存在挑战,有待进一步提出解决措施。结论 临床试验机构应当多措并举、试点先行,强化监管,落实责任,尽快形成高质量、创新性的DCT管理体系,探索和推动临床试验的数字化发展。     

真实世界数据在医疗器械上市后监测中的应用进展

目的 梳理总结真实世界数据在医疗器械上市后监测中的应用进展,为医疗器械监督管理部门提供监管依据.方法 从中国、美国和欧盟监管机构官网检索相关政策法规文件,同时检索国内外相关文献.结果 各国监管机构相继发布并一定程度更新了真实世界数据相关指南,唯一器械标识、通用数据模型、分布式健康数据网络等技术的发展有助于将多个数据源链...     

国外“医养一体化”服务模式发展经验及对我国的启示

目的:探索"健康中国2030"发展战略下"医养一体化"服务模式发展之路。方法:概括美国、澳大利亚、日本、德国和瑞典等发达国家"医养一体化"服务模式的发展经验,分析其对我国的启示。结果与结论:美国主要实施的是全面的老年人服务项目;澳大利亚充分利用第三方平台来保障"医养一体化"服务模式的合理运营;日本对老年人的医疗服务采取的是护理保险制度与覆盖全民的医疗保险体系的有机结合;德国和瑞典鼓励"居家养老"的服务模式。我国"医养一体化"服务模式在借鉴国外先进经验的基础上,应结合我国国情,坚持政府主导地位,引入市场竞争机制,制定严格的"医养一体化"服务机构准入标准,培养专业的护理人员,才能取得长远的发展。     

浙江省药品安全监管政策法规体系建设状况研究

目的:以药品监管体制改革为背景,探讨浙江省药品安全监管政策法规现状,为监管部门科学执法提供政治基础和保障。方法:分析我国药品安全监管新体制,从完善的政策法规体系构成要件出发,结合浙江省实际,通过问卷调查以及专家访谈的形式,分析浙江省现存法规体系存在的问题及原因。结果:浙江省食品药品政策法规体系还存在横向覆盖性不足、纵向更新滞后、法律效力有待提高等问题,需要尽快修订与补充。结论:浙江省食品药品政策法规体系还有待完善,相关监管部门应借鉴他方经验,建立权力制约机制和评价机制,运用风险管理的理念,使其更加科学合理。     

分级照护医养结合社区服务养老服务体系的研究及建设

随着我国现在人口老龄化逐渐加重,社会养老服务的需求也在不断增加,"医养结合"是一种兼具"医疗"和"养老"的新型养老模式,针对了老年群体不同的个人特征和需求,以及当下只看重医疗护理不注重预防的"医疗"与"养老"分离的现状,医养结合社区养老服务体系有着巨大的应用潜力。本研究依据医养结合社区服务养老服务体系为出发点,结合我国社区卫生服务体系建设的现状,对我国当下分级照护医养结合社区服务养老体服务体系的内容、发展必要性、存在的问题进行了研究,并提出了相应的改进建设措施,为完善我国社会养老保障服务体系,提升老年群体的生活质量提供理论依据。     

我国中药相关国家标准简述及分析

目的:分析我国中药相关标准的特点以及存在问题,提出改进和完善标准的意见建议.方法:查询中药相关国家药品标准及以“中药”为关键词检索相关政策法规文件.结果:共纳入22个相关文件,其存在标准体系不完整、要求不合理、修订不及时的问题.结论:我国中药相关国家标准还存在问题及不足,建议从制定完整的标准体系、提高中药检测水平、加强中药信息化动态监管、加强中药保护等方面改进和完善标准.     

药物临床试验监管新政要点解析

目的 分析我国出台的药物临床试验相关政策法规及其对我国临床研究工作的影响.方法 通过梳理《药物临床试验质量管理规范》相关法律法规及新政的修订理念、修订要点,查阅文献,分析我国现阶段药物临床试验发展面临的机遇与挑战,并提出对策及建议.结果 与结论 借鉴国际先进经验、细化相关法规、加强与申办者的沟通交流、加大对申办者和合同...     

基于医养结合分析我国老年护理工作的改革途径

目前,我国对于高龄和失智以及失能老人的护理现象逐渐增加,并且将我国传统的家庭养老模式也进行了改变,逐渐创新围绕医养融合为中心的老年护理机构和工作内容。实施医养融合的护理机构,就需要根据责任制和整体护理理论的基础为重要的指导理念,从而为入住的老人提供优质的医疗护理生活。所以,就将医疗机构和养老机构这两个方面进行结合,和作出后创造出一个新的护理模式,这样不仅开展了医养结合老年护理的不断发展和进步,也是我国老龄化现象养老发展的必备条件。     

绵阳市市区“医养结合”养老模式发展现状及对策研究

目的:了解绵阳市养老机构老人对当前"医养结合"模式的满意度及意见,探讨其影响"医养结合"发展的政策及策略问题,并提出针对性意见。方法:对绵阳市涪城区、游仙区、经开区共10家养老机构198名老人进行问卷调查。结果:绵阳市人口老龄化形势严峻,医疗养老需求大。对"医养结合"模式的倾向方面,56.1%的老人倾向养老机构中设立医疗机构;22.2%养老机构与医疗机构签订合作协议,建立双向转诊机制。期望政府给予养老体系支持方面,60.1%的老人希望政府给予养老院的补贴,降低入院费用;40.4%的老人希望政府增加养老院的投入,改善居住环境。对养老体系的建议方面,63.1%的老人建议将入住养老院的费用纳入医保;42.4%的老人建议增加家庭养老的补贴。结论:绵阳市"医养结合"养老模式尚在摸索中前进,面临许多问题。对此,提出以下建议:1.以政府为主导,推进养老机构与医疗机构的合作,实现医养一体化发展。2.健全医保体制,将其纳入医保统筹范围,同时积极支持商业保险参与养老体系建设中。3.加强老年专科人才的建设。     

医养结合,该“分”的分,该“合”的合

<正>现今在推动医养结合政策的鼓励下,医疗机构办养老、养老机构办医疗纷纷涌现。但是,一个机构同时提供两种服务也有问题,权责划不明、费用分不清,浪费医保基金就是一例。针对这类问题,中心副主任王震老师的短评提醒大家,所谓"医养结合"无非是想要老人就医方便,医疗服务的可及性才是其本义。对上述机构性"结合"的把握应始终注意这一点。