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1.
张硕  温博  杨芮姗 《天津中医药》2023,40(7):825-831
[目的]探讨中药益肾通督方治疗强直性脊柱炎(AS)疗效,初步分析其治疗机制。[方法]选择首都医科大学附属北京中医医院2019年1月—2021年12月期间收治的AS患者82例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各41例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在此基础上口服中药益肾通督方,疗程均为12周。比较两组治疗前后脊柱痛评分、夜间痛评分、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、指地距、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、中医证候评分,应用国际AS评分工作组(ASAS)推荐的方案评估疗效;比较两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(LAIR-1)水平,并比较两组外周血单个核细胞(PBMC)中miR-155、miR-223相对表达量。[结果]治疗后治疗组BASDAI、BASFI、脊柱痛评分、夜间痛评分、指地距、枕墙距、中医证候评分均低于对照组(P<0.01),胸廓活动度、Schober试验高于对照组(P<...  相似文献   

2.
目的:观察壮医药罐综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效与安全性,探讨其治疗优势。方法:将患者随机分为两组,治疗组100例给予壮医药罐综合疗法治疗;对照组50例给予甲氨蝶呤内服治疗,疗程为3个月,治疗前后评价BASDAI、BASFI、腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵时间、屈伸不利、壮医症状评分、枕墙距、指地距、胸廓扩张度、Schober征、CRP、ESR。并观察血、尿、便常规、肝、肾功能、心电图。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.00%和82.00%,两组腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵、屈伸不利、腰膝酸软,屈伸不利明显改善,CRP、ESR下降(P〈0.01),治疗组疗效优于对照组,治疗组均无不良反应。结论:壮医药罐综合疗法治疗强直性脊柱炎安全有效,值得深入研究探讨。  相似文献   

3.
目的:研究通络温经法熏蒸对肾虚血瘀型强直性脊柱炎(AS)患者疾病活动伴焦虑抑郁的影响。方法:将2019年1月至2021年5月安徽中医药大学第一附属医院的90例肾虚血瘀型AS患者随机分成中温组、高温组和对照组,每组30例。对照组口服柳氮磺吡啶联合塞来昔布,中温组(>36~40℃)和高温组(>40~44℃)加以通络温经法熏蒸,疗程均为4周。比较治疗前后中医证候评分、症状量化评分、VAS疼痛评分、AS病情活动度(ASDAS)、指地距、枕墙距、Schober试验、晨僵时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、ASAS、健康状况调查问卷(SF-36)评分、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)的变化程度。结果:中温组和高温组治疗后各项中医证候评分、症状量化评分、VAS疼痛评分、ASDAS评分、指地距、枕墙距、晨僵时间、ESR、CRP、SDS、SAS均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),Schober试验、SF-36均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。高温组治疗后各项中医证候评分、VAS疼痛评分、ASDAS评分、ESR、CRP均显...  相似文献   

4.
目的:观察壮医药线点灸治疗强直性脊柱炎所致的跟腱炎的疗效。方法:选取跟腱炎明确的强直性脊柱炎患者112例,采取随机数字表分成对照组56例和治疗组56例,对照组使用塞来昔布胶囊+甲氨蝶呤片方案,治疗组在对照组基础上加用壮医药线点灸跟腱局部,两组患者治疗两月后观察血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),跟腱疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:两组治疗前后的ESR,CRP及跟腱疼痛VAS均有所下降,有统计学意义,两组治疗后比较,跟腱疼痛VAS有统计学意义,ESR及CRP比较无统计学意义。讨论:壮医药线点灸治疗强直性脊柱炎所致的跟腱炎,能明显改善患者跟腱症状,但对ESR及CRP水平的改善跟对照组相比并没有明显差异。  相似文献   

5.
目的:观察毫火针刺背俞穴治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将符合标准的46例AS患者随机分成实验组及对照组,对照组予塞来昔布口服,实验组在对照组的基础上加用毫火针刺背俞穴,比较两组患者的VAS评分、胸廓活动度、改良Schober试验、枕墙距、臀地距、指地距及临床疗效。结果:与对照组相比,实验组可降低VAS评分、提高胸廓活动度、改良Schober试验、缩短枕墙距、臀地距及指地距,临床疗效较好,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:毫火针刺背俞穴在减轻AS患者疼痛、改善躯体活动度、提高临床疗效等方面有一定的优势。  相似文献   

6.
《陕西中医》2016,(7):771-772
目的:观察秦息痛片联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:选取本院门诊及住院180例难治性强直性脊柱炎患者为研究对象,随机分为两组。对照组给予沙利度胺治疗,治疗组在此基础上给予秦息痛片治疗,疗程3个月,对比观察两组患者的BASDAI指数、BASFI指数、全身痛和脊柱痛四级评分、晨僵时间、患者和医生的总体评价四级评分、扩胸度、指地距、枕墙距、Schober试验、血沉和C反应蛋白水平。结果:患者晨僵、全身疼痛评分、脊柱疼痛评分、患者评分、医师评分及BASDAI、BASFI、Schober试验、指地距、枕墙距、扩胸度对比,治疗后较治疗前有明显改善(P0.05);两组治疗后比较:脊柱疼痛评分、患者评分、医师评分及BASDAI、BASFI、枕墙距,治疗组较对照组明显改善(P0.05),而ESR、CRP均低于对照组,但无统计学差异。治疗组观察临床出现副作用较少。结论:秦息痛片联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎,其疗效明显优于单用沙利度胺治疗,能有效控制病情活动,值得临床应用。  相似文献   

7.
目的:观察益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月本院收治的晚期强直性脊柱炎患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组脱落4例,对照组脱落10例。治疗组给予益肾通督合剂治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后强直性脊柱炎脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、修订的Schober试验、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度等变化情况,检测治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果:治疗组治疗后BASDAI、脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;两组治疗后ESR、CRP水平均优于治疗前(P0.05),但组间比较无明显差异;治疗组有效率82.1%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎疗效优于柳氮磺吡啶,且安全性较好。  相似文献   

8.
王育培 《光明中医》2022,(19):3544-3546
目的 探讨温肾健脾定脊汤治疗强直性脊柱炎(AS)的效果。方法 选取2019年2月—2020年12月在焦作市第六人民医院接受治疗的76例AS患者,随机分为对照组与试验组,每组38例。对照组患者口服塞来昔布胶囊治疗,试验组患者服用温肾健脾定脊汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组的疼痛、功能指标、中医证候评分、临床指标及安全性。结果 2组治疗前视觉模拟评分量表(VAS)评分、Dougados强直性脊柱炎功能指数(Dougados指数)、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)之间的差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后的VAS评分、Dougados指数、BASDAI均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前腰骶脊背疼痛、腰脊活动障碍、夜晚疼痛和晨起僵硬评分之间的差异无统计学意义(P> 0.05);试验组治疗后的上述评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前胸廓活动度、枕墙距和指地距之间的差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后的胸廓活动度大于对照组,枕墙距和指地距小于对照组,差异均有统计学意义(P <0....  相似文献   

9.
目的观察蜂针联合塞来昔布胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法64例AS患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组以口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上加蜂针治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、Bath AS衡量指数(BASMI)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率为93.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后VAS、BASMI、BASDAI、BASFI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS、BASMI、BASDAI、BASFI评分低于对照组(P<0.05)。结论蜂针联合塞来昔布胶囊较单纯口服塞来昔布胶囊治疗活动期AS的临床疗效更显著,对AS患者各项病情评分指数具有更明显的改善作用。  相似文献   

10.
目的:评价温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:将91例活动性AS患者随机分为药物组30例、温针组30例及观察组31例。药物组予口服柳氮磺胺吡啶片、塞来昔布胶囊;温针组予华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,电温针治疗;观察组在温针组治疗的基础上加用长龙灸治疗。观察Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、视觉模拟量表(VAS)、脊柱痛VAS评分及实验室炎性指标血沉(ESR)和C反应蛋白(CIkP)。结果:治疗2疗程后3组BASDAI、BASFI、VAS总分、脊柱痛VAS分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01)。治疗2疗程后3组的ESR,药物组、观察组的CRP均明显下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P〈0.05),温针组CRP与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01);治疗2疗程后观察组的ESR、CRP分别与药物组、温针组比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论:温针结合长龙灸是治疗AS的一种有效方法,能更好地改善AS患者的临床症状。  相似文献   

11.
目的 观察间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)的临床疗效。方法 将90例AS患者随机分为治疗组和西药组,每组45例。治疗组给予任督周天药酒灸联合口服补肾祛瘀通督丸治疗,西药组给予常规西药口服。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)评分、枕墙距、Schober试验指标(脊柱活动度)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)及血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果 治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距、ESR、血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),脊柱活动度大于治疗前(P<0.05);治疗组以上指标均优于西药组(P<...  相似文献   

12.
目的 探讨综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 将60例稳定期强直性脊柱炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均予益赛普常规治疗2周,治疗组加用长圆针1次、穴位敷贴3次、拔罐1次、辨证分型中药口服2周。评价两组治疗前后血沉、CRP、枕墙距、指地距、胸廓活动度、schober test、BASDAI评分、ASAS20反应率、中医总有效率变化情况。结果 ①与本组治疗前比较,治疗组治疗后血沉、CRP无明显变化(P>0.05),枕墙距、胸廓活动度、指地距、Schober 试验、BASDAI评分明显改善(P<0.05);对照组治疗后上述指标无明显变化(P>0.05)。组间治疗后比较,除血沉、CRP外,上述其他各指标差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。②ASAS20反应率两者比较差异显著(P<0.05)。治疗组、对照组中医总有效率比较差异显著(P<0.05)。 结论 综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著,能有效控制强直性脊柱炎症状和体征。  相似文献   

13.
目的 观察短刺傍刺温针灸联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎(AS)急性发作的效果。方法 选择2018年7月—2020年6月惠州市中心人民医院收治的80例AS急性发作患者,随机分为2组各40例,对照组予以雷公藤多苷片治疗,观察组在此基础上结合短刺傍刺温针灸治疗,2组均治疗8周,比较2组胸廓扩展度、晨僵时间、Schober试验结果、枕墙距、指地距、脊柱痛视觉模拟量表(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分、强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)评分以及血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)水平,评估2组治疗效果。结果 治疗后2组胸廓扩展度、Schorber试验结果均明显大于治疗前(P均<0.05),晨僵时间均明显短于治疗前(P均<0.05),枕墙距、指地距均明显小于治疗前(P均<0.05),脊柱痛VAS评分、BASFI评分、BASMI评分、BASDAI评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标均显著优于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组ESR、CRP水平均显著降低(P均<...  相似文献   

14.
摘要:目的:研究穴位埋线结合长蛇灸治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将选取的60例寒湿痹阻型强直性脊柱炎随机分为治疗组和对照组,治疗组给予穴位埋线(厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、三焦俞、肾俞6组共12个穴位)和长蛇灸,穴位埋线采用9号一次性埋线针,将1cm胶原蛋白线放入针管,采用垂直进针,进针深度为1.5cm,将蛋白线埋入筋膜层。长蛇灸是以背部大椎到肾俞段,使用艾绒,生姜等药物进行治疗,每周治疗1次,共治疗4周。对照组采用穴位埋线,治疗穴位和方法同治疗组,每周1次,共4次。观察两组治疗前后的症状量化评分、VAS疼痛评分、Schober试验、枕墙距、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)的变化。结果:两组的症状量化评分、VAS疼痛评分、枕墙距、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)均低于治疗前(P﹤0.05),Schober试验指标要高于治疗前(P﹤0.05)。在治疗后,穴位埋线结合长蛇灸组的症状量化评分、VAS疼痛评分、枕墙距、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)均低于穴位埋线组(P﹤0.05),Schober试验指标要高于穴位埋线组(P﹤0.05),穴位埋线结合长蛇灸组的有效率86.7%(26/30),高于穴位埋线组73.3%(23/30,P﹤0.05)。结论:穴位埋线结合长蛇灸治疗强直性脊柱炎有着明显疗效,可明显减轻患者疼痛,改善生命体征,提高生活幸福感。  相似文献   

15.
目的:观察温肾蠲痹汤联合柳氮磺吡啶及康复功能训练治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取60例肾虚督寒型AS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予柳氮磺吡啶联合康复功能训练治疗,观察组在对照组基础上给予温肾蠲痹汤治疗。2组均治疗12周。比较2组临床疗效,中医证候、腰背痛、强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,枕墙距、指地距、Schober试验、胸廓活动度及实验室指标。结果:治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组中医证候、腰背痛、BASDAI、BASFI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候、腰背痛、BASDAI、BASFI评分均低于对照组(P<0.05)。2组枕墙距、指地距均较治疗前减小,Schober、胸廓活动度均较治疗前增大(P<0.05),观察组枕墙距、指地距均小于对照组(P<0.05),Schober试验大于对照组(P<0.05)。胸廓活动度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组肿瘤坏死因子-...  相似文献   

16.
尹学永  王志文  冯宝静  田广平  李洪猛 《中草药》2020,51(21):5426-5430
目的观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服艾瑞昔布片,治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS病情活动指数(BASDAI)、评分,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,中医证候评分,评定综合疗效。结果两组治疗前BASDAI、BASFI评分,ESR、CRP水平,中医证候评分比较差别不大,治疗后组内比较,两组各项评分及ESR、CRP水平均降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%(P<0.01)。结论腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候,降低炎症指标及疾病活动度,改善患者功能活动指数,疗效确切。  相似文献   

17.
目的 探究在强直性脊柱炎(AS)患者中应用温肾健脾定脊汤联合塞来昔布胶囊治疗的临床效果。方法 选择2018年6月—2020年7月江西省抚州市崇仁县人民医院收治的84例AS患者,按随机数字表法分为2组各42例。对照组口服塞来昔布胶囊,研究组在上述基础上联合温肾健脾定脊汤,连续治疗3个月。对比2组治疗效果、中医证候积分、疼痛(VAS)评分、AS功能指数(BASFI)及疾病活动性指数(BASDAI)、不良反应。结果 研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分、BASFI及BASDAI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未见明显不良反应。结论 温肾健脾定脊汤联合塞来昔布胶囊治疗AS获得较好的临床效果,各临床症状均得到有效改善,脊柱功能得以恢复,安全可靠,值得推广。  相似文献   

18.
目的:观察针刺导热疗法配合追风蠲痹汤对强直性脊柱炎的临床有效性及安全性。方法:58例强直性脊柱炎患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组各29例,治疗组采用针刺导热疗法+追风蠲痹汤治疗,对照组口服塞来昔布胶+柳氮磺吡啶治疗,治疗3个月后比较两组治疗前后的BASDAI评分、病人总体VAS评分(PGA)以及中医证候积分改善情况。结果:两组患者治疗后的BASDAI评分与病人总体VAS评分(PGA)均较治疗前好转,且组间比较差异,差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗后治疗组临床总有效率为81.25%,对照组临床总有效率为75%.结论:针刺导热疗法配合追风蠲痹汤能有效缓解强直性脊柱炎者的疼痛及晨僵症状,是一种安全有效的临床治疗方法。  相似文献   

19.
目的:观察苍龟探穴针刺法治疗中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)的临床疗效及安全性。方法:将60例ax-SpA患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组30例予口服沙利度胺片、双氯芬酸钠胶囊治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上予苍龟探穴针刺法治疗。两组治疗均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI),Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、腰背晨僵持续时间、疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)计数、睾酮(T)水平及治疗后不良反应发生情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后疼痛VAS评分、BASDAI、BASFI、腰背晨僵持续时间及ESR、CRP、PLT、睾酮水平均较治疗前改善,且治疗组改善优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗组不良反应发生率为13.3%,对照组为10.0%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗中轴型脊柱关节炎疗效显著,安全性较高,值得在临床推广...  相似文献   

20.
魏根红  王立川 《新中医》2021,53(17):27-32
目的:观察甘草附子汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效以及对血清半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)、Dickkopf-1蛋白(DKK-1)的影响。方法:选取144例AS患者,按随机数字表法分成对照组及观察组,每组72例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上给予甘草附子汤治疗。2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、晨僵时间、枕墙距、Schober、实验室指标[血沉(ESR)、血清SPARC、DKK-1、C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较2组巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎度量指数(BASMI)评分及腰椎功能优良率。结果:治疗后,2组中医证候积分、晨僵时间、枕墙距均较治疗前下降(P0.05),Schober较治疗前上升(P0.05),观察组中医证候积分、晨僵时间及枕墙距指标值均低于对照组(P0.05),Schober高于对照组(P0.05)。治疗后,2组ESR、血清CRP、TNF-α、TGF-β1、SPARC及DKK-1指标值均得到改善(P0.05),观察组ESR、CRP、TNF-α、TGF-β1及DKK-1水平均低于对照组,SPARC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BASFI、BASDAI及BASMI评分均较治疗前降低,观察组3项评分均低于对照组(P0.05)。治疗4周后,观察组腰椎功能优良率为90.3%,高于对照组76.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘草附子汤联合西药对AS患者骨质具有保护作用,可减少成骨细胞凋亡,改善骨质疏松情况,增强骨质,进而促进脊柱功能恢复。  相似文献   

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