某院PIVAS调配差错分析与防范措施

目的：通过对静脉用药集中调配中心（PIVAS）调配环节中出现的各类差错进行分析总结，采取针对性防范措施，提高静脉输液的安全性。方法：统计分析我院PIVAS 2016年1月至2017年12月出现的各类差错记录，同时提出相应的整改和防范措施。结果：2016年1月至2017年12月PIVAS 共调配输液1 670 839袋（瓶），发生差错242次，差错率为0.14‰，主要发生在贴签和加药混合环节。结论：通过有针对性地实施一系列措施可有效降低PIVAS差错率的发生，为临床提供优质的成品输液，有效保障临床用药安全性。     

静脉用药调配中心差错分析与防范

目的保障输液质量,提高临床用药的安全性与合理性。方法分析各类差错发生原因,提出预防措施。结果静脉用药调配中心（PIVAS）差错发生率很低（0.028%）,其中内部差错主要表现在医师下医嘱、药师审核医嘱、排药、配置等各环节;采取了有针对性的预防措施后,有效降低了差错事故的发生。结论措施的实施,降低了差错率,为临床提供了高质、安全的输液。     

质量持续改进对降低静脉用药调配中心差错率的研究

目的 探讨质量持续改进对减少静脉用药调配中心差错的成效,保障患者输液安全。方法 归纳分析本院静脉药物调配中心2015年1月至2016年12月发生的差错件数,质量持续改进前后的对比。 结果 通过质量持续改进措施,PIVAS药物调配过程中的差错率由2015年的0.028%改善至2016年的0.012%,差错降幅57.4%。 结论 静脉用药调配中心通过建立完善的质量控制体系,并加强管理等防范措施,有效降低差错发生,保障患者输液安全。     

浅析静脉药物配置中的差错及防范

护士由于工作量较大,时有差错发生。由于差错防范措施不足等原因,在输液配置过程中出现各种配置差错。为降低差错率、保证输液质量,静脉药物配置中,本文对常见的差错进行回顾性分析,以减少差错的发生。     

静脉用药调配中心差错原因分析与防范

目的减少静脉用药调配中心差错发生,保证患者用药合理、安全。方法对本院PIVAS各个环节经常出现的差错进行分析总结并提出防范措施。结果静脉用药调配中心内差率为0.006%,外差率为0.0006%。主要发生在贴签、药师排药、护士配置、成品复核等工作环节。结论可通过构建完善的质量控制体系、加强岗前培训和继续教育、加强药品管理、建立良好的工作环境、合理安排工作量等措施降低差错发生,促进临床合理用药。     

静脉用药调配中心常见差错事故分析及防范措施

目的分析本院静脉用药调配中心（pharm＆cy Intravenous Admixture Services,PIVAS）发生的差错事故,制定防范措施,保障患者安全、及时用药。方法回顾性调查濮阳市油田总医院静脉用药调配中心在2012年1月1日-2012年4月1发生的差错,找出差错原因,以杜绝此类差错事故的再次发生。结果PIVA$自2012年1月1日一2012年4月1从289650袋（例）的总工作量中检出257例差错。主要表现在打印处方问题（12％）、审核医嘱差错（8％）、排药差错（41％）、核对差错（14％）、配置差错（5％）、打包及药品装箱差错（8％）、临床护士验收药品后的相关问题（12％）等七个方面。结论对PIVAS的管理进行细化、精化,找出各类问题根源及应对和解决措施,对实现安全、准确、高效的静脉药物配置,具有重大意义。     

静脉用药调配中心存在的护理风险及防范措施

目的研究静脉用药调配中心(PIVAS)存在的护理风险及防范措施。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月南阳市中心医院PIVAS差错量及输液总量,并对导致差错的因素进行分析,制定对应的防范措施。结果 2019年4月至2020年4月南阳市中心医院PIVAS共配制用药502 849次,出现差错次数为794次,发生率为0.14%。其中审方出错179次,贴签出错157次,药品摆放出错349次,停医嘱退药出错59次,成品药发放出错50次。通过PIVAS差错原因分析发现,工作年限≤2 a工作人员差错发生率高于>2 a工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。近2 a有过培训经历的工作人员差错发生情况低于未经过培训的工作人员,差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称工作人员差错次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PIVAS配制用药出现差错原因较多,与工作人员的工作年限和培训经历有关。制定合理有效的防治措施,有利于减少差错率的发生,保证用药安全。     

我院静脉药物配置中心退药情况分析

目的分析北京老年医院2014年9月的静脉药物配置中心(PIVAS)退药情况,并制定应对方案。方法收集我院2014年9月1日至9月30日静脉药物配置中心退药记录,分析统计指标,查明退药原因。统计对比科室退药种类、退药原因两种研究指标,录入表格进行统计分析。并依据美国医院药师学会(ASHP)关于用药差错的分类,了解因用药差错导致的退药情况。结果根据统计得出:(1)我院肿瘤科室为退药最多的科室(占退药总量的8.53%);(2)抗生素类药物为最常退药(占退药种类总量的48.50%);(3)最常退药原因为患者换药或停药(占退药原因的49.4%)。结论通过优化PIVAS退药流程、规范退药管理、加强全院临床科室医护人员培训以及与PIVAS药师的沟通协调来降低退药的发生率。     

静脉液体配置中心的差错分析及预防措施

目的提高输液配置质量,确保临床用药安全。方法总结分析静脉液体配置过程中发生差错的原因,提出防范措施。结果有效降低了差错事故的发生。结论通过提高工作责任心,加强业务学习,规范工作流程,静脉液体配置中心能减少差错的发生,保证静脉用药的安全。     

我院静脉用药调配中心现行计算机系统的弊端和优化构想

<正>静脉用药调配中心(PIVAS)是应用生物洁净技术和药物专业技术为临床提供安全、有效、合理、经济的静脉药物配置的一种服务机构[1]。PIVAS的建立提高了静脉输液的调配质量,保障了患者的用药安全,同时减少了药品资源的浪费并降低了医疗成本,近年来已成为现代医院药学服务的重要组成部分。随着患者数量的不断增加和静脉药物调配数量的日益上升,如何提高PIVAS的工作效率和减少差错已成为本中心     

儿童静脉药物配置中心差错分析及防范措施

目的:提高儿童静脉药物物配置中心工作质量,提高临床用药的安全性和合理性。方法:对静脉药物配置中心出现的各类差错进行分析,找出其发生的原因并提出相应的防范措施。结果:处方医生、药师及配液护士工作中任一环节的失误均能导致差错的发生。结论:建立规范的操作制度,加强计算机技术防范的应用及人为因素控制实施,以降低儿童静脉药物配置中心的差错的发生。     

六西格玛管理模式在静脉用药调配中心中应用的效果评价

目的探讨六西格玛管理模式在静脉用药调配中心(PIVAS)中的应用效果。方法对比PIVAS在实施六西格玛管理模式前(管理前组)与实施六西格玛管理管理模式后(管理后组)的不合理医嘱审出率、摆药差错率、配置差错率、复核包装差错率的情况。结果管理后组的不合理医嘱审出率高于管理前组,摆药差错率、配置差错率、复核包装差错率低于管理前组(P<0.05)。结论采用六西格玛管理模式对PIVAS进行管理,可有效减少工作流程中各种差错的发生率,提高各环节质量控制效果。     

浅析医院建立静脉药物配置中心的必要性

静脉药物配置中心（Pharmacy intravenous admixture servlce,PIVAS）是符合《静脉药物集中调配质量管理规范》、《药品生产质量管理规范》的标准,依据药物特性设计的洁净间,由培训合格的药学专业技术人员,严格按照操作程序进行静脉药物集中配置的场所。我院于2008年建立PIVAS,按照GMP的要求设计,包括审方室、排药间、药品二级库、抗菌素药物配置间、细胞毒性药物配置间、营养药物配置间、成品间,负责全院住院患者长期医嘱的静脉药物的配置,实现了万级条件下的局部百级标准,做到了无菌、无颗粒、无污染的配置操作。药师全程参与静脉用药集中配置,对提交PIVAS的医嘱逐一审核,发现不合理医嘱及时与临床科室沟通、探讨,并要求医生修改医嘱,使不合理医嘱得以纠正。我院PIVAS运行几年来,输液反应报告明显降低。下面以我院为例,浅析了在医院建立PIVAS的必要性。     

六步核对法在降低PIVAS配置差错中的实践

目的:减少静脉用药配置室(PIVAS)药物配置过程中的差错,提升员工提出与解决问题的能力,保障患者静脉用药安全。方法:通过在静脉用药配置室推行六步核对法模式,结合运用目视管理法,来帮助静配人员分析差错类型及发生原因,提出对策并实施改进。结果:静脉药物配置过程中的差错由活动前的平均每季度90件减少到平均每季度53件,减少率为41.1%。结论:应用六步核对法,能及时发现和解决PIVAS的内部问题,减少静脉药物配置差错,提升静脉用药的药学服务质量。     

品管圈活动在降低静脉用药调配中心排药差错率中的应用效果

目的探析品管圈活动在降低静脉用药调配中心排药差错率中的应用效果,旨在不断提升其科室人员工作质量,保障患者用药的安全性。方法 2016年6月初我院静脉用药调配中心成立品管圈,纳入了科室所有工作人员,以"降低静脉用药调配中心排药差错率"为主题,分析以往出错事件发生的原因,并制定出针对性对策意见,付诸实践,在实践中总结、完善,不断提升科室日常用药调配效率。结果品管圈活动开展后1个月内静脉药品排药差错率0.90%明显低于管理前的2.94%(P0.05)。结论静脉用药调配中心开展品管圈活动,实施戴明环式质量管理可显著提升人员工作质量,进而降低排药差错率。     

应用信息技术防控PIVAS输液差错实践研究

目的：借助信息技术,对静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenous admixture services,PIVAS的各工作环节进行全流程优化,减少PIVAS输液差错的发生,保障患者输液安全。方法：充分调研分析PIVAS各环节可能出现的差错和原因,绘制鱼骨图,针对重点环节引入信息技术,建立医嘱审核的三重防火墙,在PIVAS管理平台上完善审方规则数据,建立全肠外营养制剂（TPN）审核模块,建立“不合理医嘱干预记录”管理模块;制定批次调整规则,对药品货位等药品信息进行标识,完善输液标签内容数据库等。结果：通过比较引入信息技术前后两个阶段的各环节差错评价指标,结果表明PIVAS各工作环节在引入信息技术后,其差错率大幅下降,同时还提高了工作效率。结论：应用信息技术,对进入PIVAS系统的医嘱进行全流程管理,不仅可以减少输液差错发生率,还可以提高工作效率,保障输液的及时与安全。     

我院静脉药物配置中心品管圈活动的开展和成果

目的：通过在静脉药物配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高我院静脉药物配置中心调配药物的质量,保证患者用药安全。方法：以圈员自愿参与的方式,成立品管圈,针对工作中存在的问题,运用PDCA循环方法,选定活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。结果：PIVAS药物调配过程中的差错件数由原来的66件/w降低为30件/w,调配差错率下降了54.5％。配药人员的工作积极性和责任心明显增强。结论：推行品管圈活动能够不断发现和解决PIVAS的内部问题,改善工作质量,提高药学人员参与管理的意识与水平。     

静脉药物配置中心在临床安全用药中的作用

静脉药物配置中心,又称PIVAS,指的是在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过执业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质产品和药学服务的机构.通过静脉药物配置中心配置后的处方在临床用药的安全性方面有了很大的提高,能够有效减少差错率并同时防止不合理用药发生的高频发生,在临床安全用药中发挥了较为重要的作用.     

静配护士配置中差错分析及控制措施

目的为了保障静脉用药配置安全,减少输液反应及配置间的差错.方法对静脉配置中心的护士在配置时进行差错分类分析.并针对性的制定控制措施.结果静脉药物配置差错率0.0199%,常见差错主要在未按药物使用说明要求进行稀释,排水,减量漏做标记,药品摆错及剂量错误.结论配置护士须加强药学知识和药品说明书及责任心的学习,提高责任心,培养良好的工作习惯,并采用专业的软件,可降低工作中的差错发生率.     

静脉药物配置中心的差错原因分析及改进措施

目的减少静脉药物配置的错误,保证输液的质量,提高临床用药的安全性和合理性。方法对静脉配置中心出现的各类差错进行归纳总结,并根据差错原因提出改进措施。结果药师因素和配药人员因素是导致出现配药差错的主要因素,对此采取针对性的改进措施,有利于减少差错的发生。结论采取改进措施,可降低差错的发生,为临床提过高质量的输液。