扶正化瘀治疗慢性乙型肝炎肝纤维化56例

我们于2006年1月-2007年6月采用纯中药制剂扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者56例，现报道如下；     

肝苏颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的研究肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年2月四川大学华西医院收治的慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肝苏颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均持续治疗48周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清乙肝标志物和肝功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组乙肝表面抗原(HBs Ag)转阴率分别为25.00%、61.67%,乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率分别为31.67%、55.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBs Ag转阴率和HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,安全性较高,具有一定临床推广应用价值。     

凯西莱治疗慢性血吸虫肝纤维化疗效观察

血吸虫侵入人体在门静脉系统发育成成虫,产生虫卵,虫卵沿门静脉血流入肝,在肝内门静脉终末分支沉积,释放可溶性虫卵抗原,引起超敏反应,使局部出现炎症,纤维组织增生形成血吸虫病肝纤维化,晚期形成门静脉高压、腹水、脾肿大等类似于肝炎肝硬化患者的临床表现[1～2],故抗肝纤维化有重要意义.我们应用凯西莱治疗慢性血吸虫肝纤维化41例,现将结果报告如下:     

肝苏片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨肝苏片治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法对85例湿热中阻型慢性乙型病毒性肝炎随机分成两组．治疗组用肝苏片．对照组用乙肝清热解毒胶囊。观察两组治疗前后症状、体征、肝功能及乙肝病毒标志物（HBV-M）转阴情况的变化。结果治疗前后治疗组和对照组体征平均积分明显改善（P〈0．01）。丙氨酸氨基转移酶（ALT）、抗原斑点实验（AST）、Tbil的恢复、总体疗效均优于对照组（P〈0．05）。HBV．M变化与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论肝苏片能较好的改善患者症状．有明显的降酶、退黄、促进肝功能恢复的作用．对HBeAg和HBV—DNA有一定的转阴作用。     

安络化纤丸治疗慢性肝纤维化46例疗效观察

2003年6月～2004年7月，我院用安络化纤丸治疗46例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，取得较好效果，现报告如下：     

小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:将59例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,均用普通护肝药物治疗,如当飞利肝宁片(0.9 g,口服,每天3次).对照组20例,加用安络化纤丸口服治疗,每次6 g,每天3次;治疗组39例,加用小金丸口服治疗,每次1.2 g,每天2次.两组疗程均为6个月.治疗结束后检测血清肝纤维化指标.结果:治疗组与对照组的血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)较治疗前均显著改善(P<0.05).结论:小金丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有明显的改善作用.     

阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：评价阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎24周后,在肝组织学及血清HBVDNA、AIJT方面的疗效。方法：治疗组24例口服阿德福韦酯10mg,每日1次,肝苏每日3次,每次5片;对照组19例口服阿德福韦酯10mg,每日1次。观察24周（24周后两组患者继续服用阿德福韦酯）。两组治疗前、后均接受肝穿刺活检．按照Kondell组织学活动指数评价肝组织学改变,并观察肝功能、HBVDNA的变化。结果：治疗24周后,治疗组58．3％、对照组36．8％的患者肝组织学改善（治疗后Knodell坏死炎症评分降低≥2分,且不伴有Knodell纤维化评分恶化）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后ALT复常率治疗组为83．3％、对照组为52．6％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组HBVDNA下降了3．11log 10拷贝／ml、对照两组下降了3．27log 10拷贝／ml,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎基础上加用肝苏,患者肝功能及肝组织学获得明显改善。     

软肝化坚颗粒联合生物信息红外肝病治疗仪对慢性乙型肝炎病人抗肝纤维化疗效观察

目的探究软肝化坚颗粒联合生物信息红外肝病治疗仪对慢性乙型肝炎( CHB)病人抗肝纤维化的疗效。方法选取 2015年 2月至 2018年 5月石家庄市第五医院收治的 CHB病人 120例,分为对照组( 60例)和观察组( 60例)对照组采用生物信息红外肝病治疗仪治疗,观察组在对照组基础上联合软肝化坚颗粒。记录两组临床疗效、血清肝纤维化指标［,透明质酸( HA)、 Ⅲ型前胶原( PC-Ⅲ)、 Ⅳ型胶原( Ⅳ-C)、层黏连蛋白( LN)］,肝功能指标［谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶( AST)、总胆红素(TBiL)］、中医症候积分以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率( 90.00%)高于对照组( 72.50%)(P<0.05);观察组血清 HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均低于对照组［( 93.34±36.62)mg/L比( 110.87±35.71)mg/L、(73.78±24.14)mg/L比( 85.31±25.62)mg/L、(84.72±23.75)mg/L比( 100.92±23.34)mg/L、(56.78±14.14)mg/L比( 77.47±15.22)mg/L］(P<0.05);观察组 ALT、AST、 GGT及中医证候积分低于对照组( P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论 CHB病人采用软肝化坚颗粒联合生物信息红外肝病治疗仪治疗,可有效缓解病人肝纤维化,改善肝功能,安全性高。     

天晴甘美、肝苏颗粒联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察天晴甘美、肝苏颗粒联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将160例患者随机分为治疗组(80例)与对照组(80例),治疗组联合应用天晴甘美与肝苏颗粒,对照组应用天晴甘美,观察两组治疗前后临床症状、体征及肝功能指标的变化。结果两组均能改善患者的临床症状、体征及肝功能,且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论天晴甘美与肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效较好,且联合应用疗效更佳,无明显不良反应。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例的疗效观察

目的 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行临床分析.方法 将45例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10 mg/d口服,两组疗程均为48周.结果 阿德福韦酯组临床疗效及肝纤维化指标改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯能明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好.     

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎的系统评价

目的 系统评价肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎的有效性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、CBM、VIP、CNKI、万方数据库,检索时间范围均为建库至2011年1月.手工检索其他消化病相关杂志.对纳入文献的随机对照试验进行质量评价,并进行Meta分析.结果 共纳入研究8篇,其中1篇为半随机设计.Meta分析显示肝苏颗粒疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效确切,但纳入研究较少、研究质量普遍不高,上述结果还有待高质量、大样本的随机双盲对照试验加以验证.     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的观察对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效,进行临床效果分析。方法将180例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10mg／d,口服,两组疗程均为48周。结果阿德福韦酯组临床疗救强月干纤维化指标改善情况均优于对照组,治疗组有效率91．3％;DNA阴转率73．9％;对照组有效率66．7％;DNA阴转率4.8%。两组比较差异有莩计学意义（P〈0．05）,未出现严重不良反应。结论阿德福韦酯能明显提高慢性乙犁肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:146例慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用复方甘草酸苷注射液40ml～100ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用4wk,然后改为序贯疗法,即口服复方甘草酸苷片50mg,3次/d,连用3mo。结果:注射4wk、序贯治疗后总有效率分别为67.12%、81.51%(P<0.05);治疗前、后症状与体征、肝功能及肝纤维化指标比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:复方甘草酸苷能有效地改善肝功能,抗肝纤维化,且疗效稳定、持久。     

安珐特治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察安珐特(复方牛胎肝提取物片)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组(30例)口服普通保肝药,治疗组(32例)在对照组用药的基础上口服安珐特,疗程均为3个月。观察用药前后血清肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-c、PC-Ⅲ)、白蛋白(ALB)等方面的变化。结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和白蛋白各参数均有明显改善(P<0.01),与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:初步认为安珐特对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用,同时有促进白蛋白合成的作用。     

中西医结合治疗慢性肝病纤维化的观察

20 0 0年 6月至 2 0 0 1年 7月 ,我们用大黄蔗虫丸对 46例慢性肝病患者进行治疗前后肝纤维化指标观察 ,并以西药治疗的 46例为对照 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :本组病例选择自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 7月 ,我院 92例住院患者。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (3 9± 13 )岁 ,病程 3～ 2 1a,平均 (8± 4) a。男 76例 ,女 16例。按 1995年(北京 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案 [1 ]诊断。轻度 2 6例 ,中度 42例 ,重度 8例 ,肝硬化16例。健康人 2 0名 ,平均 (3 6± 9)岁 ,HBs Ag均阴性 ,无肝、胆、肾病史…     

拉米夫定联合肝泰乐治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察拉米夫定联合肝泰乐治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：124例慢性乙肝患者随机分为实验组（A组,n=64）和对照组（B组,n=60）,两组治疗前的基线资料无统计学差异（P〉0.05）。对照组给予拉米夫定100mg,1次/d;实验组除按上述方法服用拉米夫定外,给予肝泰乐0.2g,3次/d,疗程1a。观察治疗前后乙肝病毒学标记物、肝功能、HBV-DNA、肝纤维化指标的改变。结果：治疗后A组和B组均有良好的病毒学应答,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;实验组和对照组的肝功能指标均有明显改善,但实验组肝功能的指标的改善优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合肝泰乐对慢性乙型肝炎肝纤维化的改善具有优于单一用药的疗效,值得进一步推广。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭56例疗效观察

目的探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各28例。对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加用倍他乐克。观察两组治疗前后心功能。结果治疗后,观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为78.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室舒张末内经(LVDd),左室射血分数(LVEF)、心律失常发生率均好于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组以上指标均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克能够显著提高慢性心力衰竭患者的心功能,改善患者临床症状,值得临床应用。     

扶正化瘀制剂抗肝纤维化和治疗慢性肝病的临床疗效

本文介绍扶正化瘀制剂（胶囊/片剂）抗肝纤维化和肝硬化,联合抗乙型肝炎病毒核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎及其肝硬化,联合其他药物治疗原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪性肝炎,以及治疗肝硬化相关的门静脉高压和代谢障碍等的临床疗效,并介绍扶正化瘀片在美国进行的用于抗慢性丙型肝炎肝纤维化的Ⅱ期临床试验情况。