比较CT与MRI两种影像学检查方法在脊柱外伤诊断的临床价值

目的：探讨并研究比较CT与磁共振成像（MRI）两种影像学检查方法应用于脊柱外伤诊断的临床价值。方法：将100例脊柱外伤患者资料根据影像学不同检查方式将其分为观察组和对照组,每组50例。其中对照组采用螺旋CT机对脊柱外伤患者进行诊断;实验组采用MRI进行脊柱外伤诊断。结果：两种脊柱外伤的检查方法在韧带损伤检查中观察组与对照组比较,差异有统计学意义（x2=4.0,P〈0.05）。结论：CT与MRI两种检查方法对脊柱外伤诊断各有利弊,但实验组对于整体脊柱外伤的判断更加准确。因此,两种影像学检查方法的联合使用,能有效的减少脊柱外伤检查错误诊断的发生,值得在临床上大力推荐。     

鳃裂囊肿的CT与MRI诊断价值探讨

目的探讨鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对本病的认识及诊断。方法回顾性分析15例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并进行分析。结果全部病例均为第二鳃裂囊肿,鳃裂囊肿常位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,CT表现为囊性肿块、边界清晰、密度均匀。MRI呈等或长T1、长T2信号,囊壁强化或不强化。结论 CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的发病部位、大小、形态及其与周围结构的关系,结合临床特点易做出正确诊断。     

核素亲肿瘤显像、CT及MRI检查诊断鼻咽癌放疗后复发的价值分析

目的评价99mTc-M IB I亲肿瘤显像、CT及MR I检查诊断鼻咽癌放疗后复发的价值。方法78例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发38例,局部纤维化40例。所有患者行99mTc-M IB I亲肿瘤显像、CT及MR I检查,分析3种方法的诊断效能。结果99mTc-M IB I亲肿瘤显像灵敏度(73.7%)低于CT(94.7%)和MR I(92.1%),但特异性(92.5%)明显高于CT(62.5%)和MR I(67.5%)。3种方法诊断的准确率比较差异无统计学意义。3种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97.4%、95%和96.2%。结论99mTc-M IB I亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性,可以弥补CT、MR I检查假阳性率高的缺点,3种方法联合可明显提高诊断的准确性。     

CT与MRI在颅脑损伤诊断中联合运用的价值

目的探讨在颅脑损伤诊断过程中CT与MRI的各自优缺点,评估合理科学地联合运用CT和M刚的价值,提高对颅脑损伤诊断的全面性和科学性。疗法：回顾性分析我院收集的82例行CT、MRI检查,经复查或手术证实的颅脑损伤病例。结果：CT在急性期出血、颅骨骨折,操作的灵活方便性上有优势（82例颅脑损伤CT共发现颅骨骨折58处,MRI发现颅骨骨折39处）;MRI在发现微小病灶,以及易受颅骨干扰的病灶上有一定优势（82例颅脑损伤在CT检查中共显示各类脑损伤病灶128个,在MRI各种序列中显示病灶161个,病灶主要包括蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、硬膜外下混合血肿、外伤性脑梗塞,可单独或合并存在）。结论：MRI和CT在颅脑损伤诊断中各有优缺点,合理科学地联合运用MRI与CT,可以提高对颅脑损伤诊断的全面性和科学性。     

DR、CT与MRI诊断隐匿性骨折的价值探讨

目的探讨DR、CT与MRI诊断隐匿性骨折的临床应用价值。方法选择2011年1月～2015年1月在我院收治的69例外伤隐匿性骨折患者，所有患者行DR、CT与MRI检查，并比较三组诊断结果。结果本组69例外伤隐匿性骨折患者，DR检查显示阳性率是25．19％（16／69）；CT检查显示阳性率是88．41％（61／69）；MRI检查显示阳性率是97．10％（6T／69）。MRI检查〉CT检查〉DR检查，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DR难以发现早期隐匿性骨折，CT可提供较多的诊断信息，MRI是早期诊断隐匿性骨折最准确、最敏感的重要手段。     

MRI与CT诊断自身免疫性胰腺炎的价值

目的比较CT与MRI诊断自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床价值。方法以2008年AIP诊断的亚洲标准中影像学改变为标准，分析18例AIP患者的MRI及CT资料，比较两者对AIP影像特征的诊断能力。结果本组18例AlP患者中，CT发现肿大者16例，MR均发现胰腺肿大者17例，两者差异无统计学意义；CT显示4例有假包膜，MRI显示有12例有假包膜。CT未能发现胰管的狭窄，MRI通过MRCP显示6例主胰管的狭窄，CT显示8例胰腺段胆管狭窄，而MRCP显示14胆管狭窄；两者差异均有统计学意义。结论在显示胰腺实质性改变上两者无明显差别，在显示胰胆管改变上MR要优于CT。     

“索条征”在中枢神经细胞瘤诊断中的价值

目的 探讨“索条征”在中枢神经细胞瘤诊断中的价值.方法 收集2008-2011年经手术后病理证实的52例中枢神经细胞瘤患者,其中12例同时行MRI、CT检查,36例单独行MRI检查,4例单独行CT检查,回顾性分析其MRI和(或)CT表现.结果 在MRI上出现“索条征”39例,占81.25％(39/48),在CT上出现“索条征”11例,占68.75％(11/16),7例在CT上出现的“索条征”均能在MRI上被发现.结论 “索条征”在中枢神经细胞瘤的影像表现中有一定的特异性,结合其他影像表现,有助于术前准确诊断此病.     

MRI、CT在移植肾中的应用

目的:探讨MRI、CT在肾移植术后并发症诊断中的应用价值。方法:应用磁共振(MRI和MRU)、MSCT和CTA检查技术,回顾性分析17例肾移植术后患者的MRI、CT表现。结果:7例患者术后出现移植肾压痛、无尿及发烧;6例表现为移植肾积水、输尿管与膀胱吻合口间梗阻,并经手术证实;3例表现为肾皮髓质结构模糊,诊断为排斥反应;1例移植肾肾周血肿形成;1例出现移植肾局部血管栓塞至肾梗死。结论:MRI、MSCT检查可显示移植肾内外的多种结构,能够提供丰富的肾脏血管、输尿管及周边组织的图像信息,具有重要的应用价值。     

肾上腺肿瘤的CT诊断价值

目的：探讨CT诊断肾上腺肿瘤的价值。方法：对34例肾上腺肿瘤的临床及CT资料进行分析，其中20例经手术病理证实，14例通过临床表现、病史、影像学表现和实验室检查等综合诊断。结果：34例肾上腺肿瘤中，腺瘤9例，包括6例醛固酮腺瘤，3例皮质醇腺瘤。转移瘤15例，6例为双侧性，原发癌为肺癌9例，肝癌3例，乳腺癌、肾癌及贲门癌各1例。嗜铬细胞瘤5例，1例为双侧性，1例为恶性。神经节细胞瘤和无功能性肿瘤各2例。结论：综合分析肾上腺肿瘤的各种CT征象，密切结合临床表现、临床病史及实验室检查结果，可对大多数病例作出准确诊断。     

CT、MRI在鞍区囊性病变中的诊断价值

目的 探讨CT和MRI在诊断鞍区囊性占位性病变中的诊断价值.方法 回顾性分析经病理和临床证实的鞍区囊性病变35例,分析其CT、MRI表现及鉴别诊断.结果 收集的病例中,包括囊性垂体腺瘤8例、颅咽管瘤19例、Rathke囊肿5例、表皮样囊肿3例.结论 MRI是鞍区病变首选的影像学检查手段.     

多层CT容积扫描及二维和三维重建在复杂髋臼骨折诊断和治疗中的应用

目的 探讨多层螺旋CT容积扫描及后处理技术在髋臼骨折诊断、治疗中的应用价值.方法 本院2007年3月至2011年5月收治髋关节外伤合并髋臼骨折并行多层螺旋CT检查病例37例,经6个月至3年11个月随访.将所得横断面图像、后处理所得冠状位以及三维图像与DR(Digital Radiography:数字X线摄影)X线平片进行比较分析.结果 DR平片漏诊3例,5例复杂骨折诊断为简单骨折.多层CT(computed tomography:电子计算机X射线断层扫描技术)平扫和三维重建均检出37例,髋臼骨折检出率100％;骨折类型分型、骨碎片存在部位和数目与临床手术所见符合率100％.结论 多层螺旋CT三维重建技术使髋臼骨折显示更为全面直观,不仅能提高复杂髋臼骨折诊断的检出率,同时在指导治疗和随访中有重要的价值.     

急性踝关节骨质损伤CT及MRI的诊断价值

目的:探讨CT以及MR对于急性踝关节骨质损伤的诊断价值.方法:回顾性分析43例急性踝关节骨质损伤患者的CT及MR影像学表现,患者均在受伤后1周内行CT以及MR检查.结果:CT图像显示43例患者中有30例骨折,撕脱性小碎骨片4例,9例未见异常,阳性率79.1％;MRI则显示43例患者中有30例骨折(其中13例合并骨挫伤),撕脱性骨折1例,5例骨挫伤,7例未见异常,阳性率83.7％;二者结合,阳性率93％.MRI对于发现急性踝关节骨挫伤的敏感性高于CT,而CT尤其是三维图像对于小碎骨片的显示优于MRI.结论:CT及MRI联合应用明显提高踝关节外伤患者骨质损伤的检出率,更加全面的了解急性踝关节骨质损伤的信息,从而使患者得到最佳治疗效果.     

中枢神经细胞瘤的CT和MRI影像学分析

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的CT和MRI表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的12例CNC患者的CT和MRI表现.12例均进行了MRI平扫和增强,3例同时进行了CT平扫.结果 12例CNC中有11例位于侧脑室内,其中2例位于右侧侧脑室,3例位于左侧侧脑室,以宽基底与透明隔相连;6例位于侧脑室透明隔,跨越中线向两侧生长,其中2例突入第三脑室;l例位于第四脑室出口处.肿瘤呈类圆形或不规则形的团块影,边界清楚.肿瘤在T1WI上呈等或低信号,T2WI和横断面液体衰减反转恢复序列(T2FLAIR)上呈中等至稍高信号.3例可见流空血管信号.增强扫描后,大部分肿瘤呈轻度至中度不均匀强化,仅l例明显强化.3例行CT平扫病例,肿瘤实体部分呈等或稍高密度,2例可见团块状或点状钙化.结论 发生于侧脑室内的CNC有较为特征性的CT和MRI表现,结合其好发部位、发病年龄可以在术前做出有效的诊断,而发生于侧脑室外的CNC术前诊断困难.     

静脉肾盂造影、CT及MRI联合应用在肾癌诊断中的价值

目的：分析讨论静脉肾盂造影（IVP）、CT、MRI三者联合应用在肾癌诊断中的价值。方法：回顾分析50例肾癌患者影像资料,50例均行IVP、CT及MRI检查,CT及MRI均行平扫及增强扫描。分析三者影像表现并总结三者联合应用的优势。结果：IVP检查异常40例（80%）,未见异常10例（20%）,肿瘤均位于肾轮廓内,且直径均小于3cm。50例CT检查均有异常表现,增强三期扫描可清晰显示静脉癌栓（12例）、腹膜后淋巴结肿大（22例）。50例MRI检查均有异常表现,MRI能清晰显示肿瘤内出血、坏死（30例）、假包膜（21例）。结论：IVP有助于显示肾盂肾盏改变,CT诊断肾癌准确率比较高;MRI显示肿瘤内出血、坏死及假包膜有很高的特异性,三者联合应用有助于提高肾癌的诊断,对临床治疗具有重要的指导意义。     

腮腺肿瘤的CT诊断价值

目的提高对腮腺肿瘤的CT诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析65例腮腺肿瘤的CT表现和病理结果。结果混合瘤37例,乳头状囊腺瘤15例,管状腺瘤1例,基底细胞腺瘤2例,嗜酸细胞腺瘤1例,淋巴上皮囊肿2例,脂肪瘤2例,癌5例。混合瘤平扫多数为低密度或等密度,增强后轻中度强化或明显强化,行多期增强扫描病例表现为渐进性的强化;乳头状囊腺瘤平扫呈略低密度或等密度,增强后强化较为显著,行多期增强扫描病例无渐进性强化;管状腺瘤平扫可见囊变区,增强后实性部分及囊壁明显强化;基底细胞腺瘤平扫呈等密度不易发现,增强后呈明显不均匀强化;嗜酸性细胞腺瘤平扫为稍高密度,周围脂肪间隙略模糊,增强后呈环形强化;淋巴上皮囊肿平扫成囊样低密度,增强后囊壁强化明显,较为均匀;脂肪瘤平扫呈典型的脂肪密度,增强后无明显强化;腮腺癌平扫呈等密度,增强后明显不均匀强化,3例颈部可见肿大淋巴结。良性肿瘤包膜一般较完整,与正常腮腺组织分界清,恶性肿瘤侵犯周围组织,并可有相应区域淋巴结肿大。结论 CT可清楚显示腮腺区肿瘤的存在及定位,一定程度上可鉴别良恶性肿瘤,增强扫描有助于鉴别诊断。     

16排CT在上消化道肿瘤诊断中的临床应用价值

目的探讨16排CT在上消化道肿瘤诊断中的临床应用价值。方法对34例可疑上消化道病变患者在空腹、低张及胃内充水状态下行16排CT平扫和增强扫描。获得原始数据后在ADW 4.2软件的工作站行多平面重建后处理,并与手术进行对比。结果发现肿瘤11例,其中胃肿瘤8例,包括2例胃内肿块,4例局部胃壁增厚,2例发生在贲门胃底部,以上全部为恶性。并发现1例肝脏多发转移,5例侵犯周围邻近器官,3例腹膜后及脾门淋巴结转移;十二指肠肿瘤3例,2例为十二指肠降段和升段内肿块,1例为十二指肠升段肠壁肿块,全部为良性。11例患者9例经手术和病理证实,其中胃腺癌5例,胃肌腺瘤2例,十二指肠平滑肌瘤2例。结论16排CT扫描MPR技术是发现上消化道肿瘤病变的很好的方法。对肿瘤治疗前进行较全面了解,将有助于治疗方案的确定。对术中难易程度能做一个比较科学的估价。     

胆囊癌的CT诊断和鉴别诊断(附29例报告)

目的 总结胆囊癌的CT表现,提高胆囊癌的认识.结果 回顾性分析经手术和病理证实29例胆囊癌的CT表现.结果 胆囊窝内不规则软组织肿块13例;胆囊壁局限性突向腔内肿块6例;胆囊壁局部或弥漫不规则增厚10例.肝脏侵犯11例;肝脏转移5例;胆道结石12例;淋巴结转移17例;胃窦及十二指肠受侵5例;肝内、外胆管扩张13例;腹水4例.结论 胆囊癌的CT表现具有一定的特征性,仔细分析其CT征象,有助于提高诊断正确率.     

CT在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨CT在甲状腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的82例共88枚甲状腺癌的CT资料。结果70例共76枚（86．4％）瘤体CT平扫呈低密度,增强后不同程度强化;10例10枚（11．4％）瘤体术前未见显示;2例2枚（2．2％）瘤体仅见点状钙化。88枚瘤体中,65枚（73．9％）瘤体出现甲状腺边缘中断征,55枚（62．5％）瘤体的轮廓增强后较平扫模糊,范围缩小,54枚（61．4％）瘤体不规则形,23枚（26．1％）瘤体钙化,4枚（4．5％）瘤体囊变,囊变瘤体增强后均见强化的壁结节。16例（19．5％）病例发现淋巴结转移。周围结构浸润5例（6．1％）,肺部转移2例（2．4％）。结论甲状腺癌的CT表现具有一定的特征,对甲状腺癌的术前诊断及鉴别诊断提供重要信息。     

软骨母细胞瘤CT与MRI诊断及误诊分析

目的 探讨软骨母细胞瘤的CT与MRI诊断,并分析误诊原因.方法 对22例经病理证实的软骨母细胞瘤CT及MRI资料进行回顾性分析.结果 在CT上,软骨母细胞瘤呈圆形或类圆形低密度影,边缘硬化,病灶内常见斑点状及片状钙化灶,部分有关节软组织肿胀及骨膜反应.在MRI上,其表现为在T1WI上呈等、稍低或低信号,在T2WI上呈低、中等或高混杂信号,病灶边缘可见低信号环,部分病灶形成穿破骨皮质向外突出的软组织肿块.结论 CT与MRI对软骨母细胞瘤的正确诊断与鉴别诊断有重要价值.     

脑内原发性恶性淋巴瘤的CT及MRI诊断

目的探讨脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI影像学特征及其诊断价值。方法回顾性分析15例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料。结果病灶单发12例,多发3例。共18个病灶,其中幕上16个,幕下2个。CT平扫表现为等或稍高密度,4个密度均匀,2个密度不均匀。MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,12个信号均匀,3个信号不均匀。CT及MRI增强扫描均见肿瘤均匀或不均匀强化;瘤周多为轻、中度水肿。结论原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,认真分析其特点,在术前作出正确诊断完全可能。