CIK细胞联合白介素-2对鼻咽癌病人免疫功能及EB病毒指标的影响

目的:细胞因子诱导杀伤细胞(cytokine-inducedkillercells,CIK细胞)是目前抗肿瘤过继细胞免疫治疗最为有效的方案。本研究通过治疗30例鼻咽癌病人,探讨CIK细胞联合IL-2对鼻咽癌病人免疫学功能及EB病毒指标的影响。方法:将符合条件的30例病人配对分为两组。治疗组病人接受CIK细胞过继细胞免疫治疗,每周一次,连续4周与对照组比较。免疫功能及EB病毒学指标分别通过测定外周血T淋巴细胞亚群,EB病毒VCA-IgA、EA-IgA、EDAb、DNA免疫荧光定量进行评估。结果:随访8～18个月,中位随访时间12个月。CIK治疗1个月后患者CD4 CD25 %明显下降,EB病毒VCA-IgA、EA-IgA、DNA免疫荧光定量下降显著。结论:CIK细胞可改善鼻咽癌病人的免疫功能,加速EB病毒抗体及DNA拷贝数下降。提示CIK治疗可消灭肿瘤微小残留灶及转移灶,可作为一种鼻咽癌的辅助治疗。     

鼻咽癌患者外周血EB病毒DNA检测的临床价值

鼻咽癌（NPC）是我国常见肿瘤之一，在华南地区尤其高发。除遗传和环境等因素外，EB病毒感染和鼻咽癌发病有密切关系：在几乎所有的未分化鼻咽癌细胞中发现EB病毒；鼻咽癌细胞DNA中可以找到被整合的EB病毒特异性基因片断；EB病毒致瘤动物实验得到佐证。关于鼻咽癌和EB病毒关系研究内容十分广泛，其中EBV的血清学标记物如VCA／IgA、EA／IgA等在鼻咽癌流行病学调查、临床诊断上具有一定的价值；但由于其半衰期较长，     

鼻咽癌患者发病前后EB病毒VCA/IgA和EA/IgA滴度动态分析

目的 观察鼻咽癌患者发病前后EB病毒VCA/IgA、EA／IgA滴度的变化规律,及其在鼻咽癌筛查中的作用。方法 收集中山市首次鼻咽癌筛查后12年VCA／IgA阳性人群中54例新发鼻咽癌患者发病前后的血清学资料,用免疫酶法检测EB病毒抗体VCA/IgA和EA／IgA。结果 确诊前1～7年VCA／IgA、EA／IgA总体呈上升趋势。发病前7～4年,VCA／IgA平均滴度在1：21．04上下波动,确诊前第3年起VCA／IgA急剧上升,确诊时几何平均滴度接近1：80,EA／IgA高较为缓慢,确诊时几何平均滴度为1：6．49。放疗后两种滴度均呈快速下降趋势,第4年起接近阳性人群的平均滴度。结论 多数鼻咽癌患者在确诊前3年,VCA／IgA滴度持续增高,但EA／IgA滴度增高缓慢;VCA／IgA可以检出早期鼻咽癌,但EA／IgA作用不大;鼻咽癌发展临床前期平均时间为3年。     

93例鼻咽癌病人自然杀伤细胞活性分析

用~(51)Cr释放试验检测93例鼻咽癌病人和83例正常人外周血自然杀伤细胞活性,其裂解K_(562)肿瘤靶细胞率分别为58±18.0％和54.0±12.8％。两组间没有明显差异。31例鼻咽癌病人同时检测了血清EB病毒VCA—IgA抗体滴度,分析了病期、肿瘤转移和EB病毒VCA—IgA抗体滴度与病人NK细胞活性的关系。结果表明。病期和肿瘤转移对鼻咽癌病人的NK细胞活性和EB病毒VCA—IgA抗体滴度之间有正相关关系。本文结果支持EB病毒感染可以提高病人NK细胞活性的推测。     

门诊433例EB病毒IgA／VCA抗体阳性者的EB病毒IgA／EA抗体测定

1989年1—6月我们用免疫酶法测定在我所就诊病人BE病毒IgA/VCA抗体,对433例抗体阳性者用免疫酶法测定EB病毒IgA/EA抗体.其结果报道如下: 材料和方法 1、来我所就诊病人采血免疫酶法测定血清中EB病毒IgA/VCA抗体,对抗体阳性者测定其IgA/EA抗体。 2、B_(95)—8细胞片本所自制。Raji细胞片由中国预防医学科学院病毒所肿瘤病毒室供给。     

EB病毒免疫学对鼻咽癌诊断的价值

由于EB病毒和鼻咽癌密切相关,运用多项EB病毒免疫学指标(VCA—IgA,EA—IgA,EA—IgG,EBNA)对鼻咽癌进行研究,结果表明VCA—IgA,EA—IgA和EA—IgG对鼻咽癌均较特异,临床上可起到相互补充的作用,从而进一步提高鼻咽癌的诊断水平,减少假阳性;将VCA-IgA运用到高发危险区人群普查中,将有助于提高鼻咽癌早期发现率;合用抗朴体免疫酶法和细针穿刺法检查鼻咽癌颈转移癌细胞的EBNA,对于原发灶不明的颈块鉴别诊断和鼻咽原发灶隐蔽(To期)的鼻咽癌而又首先表现为颈转移者的诊断是有效的。     

CIK细胞治疗鼻咽癌的临床研究

[目的]观察鼻咽癌患者回输自体CIK细胞后免疫功能变化，探讨CIK细胞对鼻咽癌的治疗作用。[方法]收集鼻咽癌患者84例，分别抽取放化疗前后、CIK治疗后外周血作免疫指标检测。[结果]放化疗后，CD3^＋、CD4^＋细胞百分率下降，CD8^＋细胞百分率上升; CD4^＋/CD8^＋比值下调，Th1/Th2倒置，与放化疗前比较差异有显著性（P＜0.05）；CIK治疗后上述指标较治疗前有改善（P＜0.05），但绝对值未恢复到健康者水平。与放化疗前相比，放化疗后及CIK治疗后B细胞值变化无显著性差异（P＞0.05），NK细胞百分率变化有显著性差异（P＜0.05）。[结论]放化疗对鼻咽癌患者免疫功能有抑制作用。CIK治疗安全可靠，可以改善患者近期免疫功能。     

鼻咽癌病人多种抗EB病毒抗体反应的相关性与同份血清多指标检测的应用价值

本文收集广州、中山县等鼻咽癌高发区的鼻咽癌病人和正常人的血清样本,应用免疫荧光和免疫酶标技术检测EB病毒壳抗原(VCA)、早期抗原(EA)的IgA或IgG型抗体以及核抗原(EBNA)抗体水平。 VCA与EA两者无论是IgA或IgG型抗体都有高度相关关系,而EBNA抗体与VCA或EA抗体的出现无相关性。VCA与EA的相关系数(γ)在0.265～0.731之间,表示两者有作常显著的相关关系(P值<0.01或0.001)。相反地,当EBNA抗体显著升高时,VCA和EA抗体可以不出现或抗体水平很低,EBNA抗体滴度与VCA或EA抗体滴度的增加无平行关系,二者间统计学上无显著意义。 上述检测结果表明:多种抗EB病毒抗体的检测方法的综合应用,不仅提高了鼻咽癌早期诊断的阳性率,而且可以降低由单一种EBV抗体检测方法所造成的假阴性。 本文还讨论了淋巴细胞亚型(B或T)与EBNA、VCA和EA三种抗体的相互关系,特别是T细胞功能与EBNA抗体水平的关系。     

304例普查人群EB病毒核抗原抗体检测的前瞻性观察

广东省是鼻咽癌最高发地区,许多实验研究已报导鼻咽癌与EB病毒有密切的关系。1980年曾毅等在广西苍梧县进行了鼻咽癌血清学普查发现测定VCA—IgA抗体可以发现早期鼻咽癌,同时亦证明EA—IgA抗体对鼻咽癌也较为特异。测定EB病毒核抗原(EBNA)的抗补体免疫酶法     

鼻咽“癌前阶段”免疫状态的研究——血清EB病毒IgA/VCA抗体阳性的健康人免疫状态的研究

EB病毒系人类普遍感染的条件性致病性病毒,为什么当中有少数人(5％)可测到较高滴度IgA/VCA抗体,而大多数人则否?本文作者发现EB病毒IgA/VCA阳性健康人的细胞免疫功能有所降低和T细胞亚群比例失衡。作者认为某些正常人群已存在着细胞免疫和调节功能失常,机体免疫监视功能低下,对潜在的EB病毒失控,异致病毒复制活跃,EB病毒相关抗体滴度升高。因此,研究机体免疫状态对癌前阶段的确立及免疫与鼻咽癌发生发展的关系颇有意义。     

卵巢透明细胞癌临床治疗效果研究

背景与目的:卵巢透明细胞癌相比于其他卵巢上皮性癌,其预后较差,本文对本院卵巢透明细胞癌患者生存率作分析比较,探讨CAP[表柔比星(E-ADM)、顺铂(DDP)加环磷酰胺(CTX)]方案加用丝裂霉素(MMC)后的治疗效果。方法:对本院于1999年1月1日至2002年12月31日接受治疗的卵巢透明细胞癌共33例(A组),同时随机取37例卵巢其他上皮性癌的患者作对照(B组)。Ⅰ期患者行全子宫 双附件 大网膜切除 阑尾切除 淋巴结分期术),2例患者需要生育的卵巢癌患者行患侧附件切除 对侧卵巢活检 大网膜切除 阑尾切除术术。Ⅱ期以上的患者行肿瘤减灭术(tumor reductive surgery,TRS)尽可能使残余灶<1cm,2组患者均在术后化疗均采用CAP方案(静脉应用),但A组患者CAP方案中加用了丝裂霉素。A组患者与仅用CAP方案的透明细胞癌患者(C组)Ⅰ/Ⅱ期15例及Ⅲ/Ⅳ期9例相比较。结果:术前A组与B组Ⅰ/Ⅱ血清CA125差异有显著性,卵巢透明细胞癌血清CA125水平值较低,Ⅲ/Ⅳ期血清CA125差异无显著性。在3次及6次化疗后与化疗前Ⅰ/Ⅱ期A组及B组血清CA125差异有显著性,而Ⅲ/Ⅳ期血清CA125下降水平差异无显著性。A组卵巢透明细胞癌患者中有11例有子宫内膜异位症(33.33%),有7例患者出现深静脉血栓(21.21%),有深静脉血栓的患者与生存率无直接关系(P=0.26)。Ⅰ/Ⅱ期患者的平均生存时间分别为:A组38.3±2.4个月,B组38.3±2.7个月,Ⅰ/Ⅱ期患者A组与B组用Log Rank检验相比较4年生存率差异无显著性(P=0.471),Ⅲ/Ⅳ期患者的平均生存时间分别为:A组20±3个月,B组34±4个月,Ⅲ/Ⅳ期患者A组与B组相比较用Log Rank检验4年生存率差异有显著性(P<0.05)。C组患者Ⅰ/Ⅱ期15例,平均生存时间为:30±3个月,与A组用MMC的透明细胞癌患者Ⅰ/Ⅱ期23例比较生存率差异有显著性(P<0.05)。C组患者Ⅲ/Ⅳ期9例,均死亡。平均生存时间为18±3个月。与A组用MMC的透明细胞癌患者Ⅲ/Ⅳ期10例比较生存率差异无显著性(P=0.430)。结论:卵巢透明细胞癌术前及化疗后血清CA125水平值较低,用CAP加丝裂霉素的规则化疗治疗透明细胞癌对Ⅰ/Ⅱ期患者有一定的治疗效果,对Ⅲ/Ⅳ期患者治疗效果不佳。卵巢透明细胞癌疾病的复发率及死亡率仍然较高。     

大肠腺癌组织MDR1表达与肠系膜淋巴结转移关系的研究

目的　探索大肠腺癌组织多药耐药基因 (MDR1)表达与大肠腺癌分化程度及肠系膜淋巴结转移之间的关系。方法　以光敏生物素标记MDR1cDNA探针 ,链亲和素胶体金为检测系统做原位杂交 (ISH SAG)检测大肠癌MDR1mRNA表达 ,同时用LSAB法对P 糖蛋白进行免疫组织化学检测。结果　大肠腺癌MDR1mRNA表达阳性的肠系膜淋巴结转移率与MDR1表达阴性的肠系膜淋巴结转移率两者有显著性差异 (P <0 0 5) ,大肠癌MDR1表达阳性率与分化程度无显著性差异(P >0 0 5)。结论　MDR1表达高低与大肠腺癌肠系膜淋巴结转移呈正相关 ,MDR1阳性表达与细胞分化程度比较无统计学意义。MDR1表达的检测对判定化疗疗效及预后有一定的意义。     

大肠腺癌组织MDR1表达与肠系膜淋巴结转移关系的研究

 目的　探索大肠腺癌组织多药耐药基因(MDR1)表达与大肠腺癌分化程度及肠系膜淋巴结转移之间的关系。方法　以光敏生物素标记MDR1 cDNA探针,链亲和素胶体金为检测系统做原位杂交(ISH-SAG）检测大肠癌MDR1 mRNA表达,同时用LSAB法对P-糖蛋白进行免疫组织化学检测。结果　大肠腺癌MDR1 mRNA表达阳性的肠系膜淋巴结转移率与MDR1表达阴性的肠系膜淋巴结转移率两者有显著性差异(P<0.05),大肠癌MDR1表达阳性率与分化程度无显著性差异(P>0.05)。结论　MDR1表达高低与大肠腺癌肠系膜淋巴结转移呈正相关,MDR1阳性表达与细胞分化程度比较无统计学意义。MDR1表达的检测对判定化疗疗效及预后有一定的意义。     

类癌及结肠癌、肺癌中神经内分泌细胞免疫组织化学研究

应用铬粒素 A、NSE、S-100蛋白及 Leu7单克隆抗体免疫组织化学方法,对24例结肠癌和肺癌、8例类癌、4例小细胞肺癌进行研究,结果表明除类癌外,结肠腺癌和肺癌中也存在神经内分泌细胞,阳性率为铬粒素 A 20.8%(5/24 3,NSE 33%(8/24),S-100蛋白33%(8/24),Len7 12.5%(3/24)。探讨了神经内分泌源性肿瘤与结肠癌、肺癌之间的关系和组织发生学。初步提出了类癌可能起源于壁内内分泌细胞,但须进一步研究和证实。     

What is the value of the computer for the physician?

Computer technology is advancing at an increasingly rapid rate. Although the computer's former role in the health care field was primarily limited to the financial and marketing departments of health care facilities, the computer is moving beyond the managerial departments and into the realm of the practicing physician. Much of this change in the use of computers in this field is due to the pressures of cost containment, DRG requirements, the availability of microcomputers, and the desire for improved health care. In the areas of clinical care, medical research, and medical education, the computer is rapidly becoming an indispensable tool through its technological adaptation. The computer is an obvious adjunct to the problem of improving cost efficiency without compromising the efforts toward better health care.     

The role of the matricellular protein SPARC in the dynamic interaction between the tumor and the host

Tumor growth is essentially the result of an evolving cross-talk between malignant and surrounding stromal cells (fibroblasts, endothelial cells and inflammatory cells). This heterogeneous mass of extracellular matrix and intermingled cells interact through cell–cell and cell–matrix contacts. Malignant cells also secrete soluble proteins that reach neighbor stromal cells, forcing them to provide the soil on which they will grow and metastasize. Different studies including expression array analysis identified the matricellular protein SPARC as a marker of poor prognosis in different cancer types. Further evidence demonstrated that high SPARC levels are often associated with the most aggressive and highly metastatic tumors. Here we describe the most recent evidence that links SPARC with human cancer progression, the controversy regarding its role in certain human cancers and the physiological processes in which SPARC is involved: epithelial–mesenchymal transition, immune surveillance and angiogenesis. Its relevance as a potential target in cancer therapy is also discussed.     

The role of the matricellular protein SPARC in the dynamic interaction between the tumor and the host

Tumor growth is essentially the result of an evolving cross-talk between malignant and surrounding stromal cells (fibroblasts, endothelial cells and inflammatory cells). This heterogeneous mass of extracellular matrix and intermingled cells interact through cell-cell and cell-matrix contacts. Malignant cells also secrete soluble proteins that reach neighbor stromal cells, forcing them to provide the soil on which they will grow and metastasize. Different studies including expression array analysis identified the matricellular protein SPARC as a marker of poor prognosis in different cancer types. Further evidence demonstrated that high SPARC levels are often associated with the most aggressive and highly metastatic tumors. Here we describe the most recent evidence that links SPARC with human cancer progression, the controversy regarding its role in certain human cancers and the physiological processes in which SPARC is involved: epithelial-mesenchymal transition, immune surveillance and angiogenesis. Its relevance as a potential target in cancer therapy is also discussed.