痛风性关节炎的影像学诊断

痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起血尿酸浓度增高而导致关节炎发作的疾病。高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,形成痛风性关节炎。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的关节旁或关节内痛风石沉积、痛风性关节炎反复急性发作和关节畸形,常合并肾脏慢性损害和肾结石形成;主要累及下肢关节,典型发病部位是第一跖趾关节。     

解毒祛浊通络法治疗痛风性关节炎临床疗效观察

痛风性关节炎是以嘌呤代谢异常,引起持续性高尿酸血症导致尿酸盐沉积于关节,出现反复发作的关节炎和软组织损伤的疾病,它可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功能不全,严重影响患者的日常生活和工作,作者运用解毒祛浊通络法治疗痛风性关节炎,观察临床疗效。报道如下。     

中西医结合治疗痛风性关节炎42例

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱引起高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织而诱发的代谢障碍性关节炎症，多见于足跖趾关节及膝、踝关节等处，属中国传统医学“痹症”范畴。2001年至2004年，作采用中西医结合方法治疗痛风42例，取得满意效果。报告如下。     

血尿酸测定与高尿酸血症

摘要： 高尿酸(uric acid,UA)导致尿酸盐结晶大量沉积在关节软骨、滑膜和其他组织中导致痛风性关节炎、痛风石和痛风性肾病。长期持续无症状性高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）可导致和加速肾脏和心脑血管病变。本文对HUA的风险因素、筛查、危害及血UA检测的标准化进行了简要回顾。     

舒惠荃教授治疗慢性尿酸性肾病的经验

<正>尿酸性肾病(UAN)又称为痛风性肾病,是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸产生过多或由多种因素导致肾脏排泄减少引起的高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾引起肾脏病变或肾小管堵塞,其肾损害是除关节     

综合疗法治疗急性痛风性关节炎33例

痛风是由于嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致血尿酸增高,尿酸钠结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官引起的一组异质性疾病,其临床特点是高尿酸血症。由尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑膜、软骨、骨质和周围软组织而引起的关节炎症反应称痛风性关节炎。其临床特点为:起病急骤,多在午夜或清晨突然发作,关节剧痛,刀割难忍,受累关节红、肿、热、痛及功能障碍,好发于单侧第1跖趾关节,特征性急性关节炎反复发作,后期可导致关节畸形、功能障碍并后期常常累及肾脏。2013年6月—2014年5月,兰州市第二人民医院急诊科采用综合疗法治疗急性痛风性关节炎33例,并     

磁共振检查病案精选（六十六）（骨肌系统）

痛风性关节炎是嘌呤类代谢性高尿酸血症所致尿酸性关节炎。具有病程缓慢、反复发作、渐进加重、功能障碍等特点,以成年男性多见。病理上,以手足小关节好发,可见于踝、膝、腕、肘关节,髋、肩、骶髂关节及脊椎极少见。血、尿检验尿酸含量明显增高。若尿酸盐结晶沉积于滑膜,使之充血、水肿、渗出,发生关节囊积液,滑膜增厚;沉积于关节软骨及软骨下骨质,使之变性、坏死,不规则破坏,呈穿凿状缺损,     

肌骨超声与能谱CT对急性痛风性关节炎首次发作尿酸盐结晶沉积的检测价值

目的 探讨肌骨超声（MSUS）与能谱CT(DECT)在急性痛风性关节炎首次发作时对发病关节内尿酸盐结晶沉积的检测价值。方法 收集首次关节肿痛发作就诊并被诊断为急性痛风性关节炎的48例患者的临床资料,比较痛风首次发作时MSUS及DECT对尿酸盐结晶的检出率,分析二者对发作关节的尿酸盐结晶沉积、骨侵蚀、关节腔积液、滑膜炎等的检出情况。结果 痛风首次发作急性期DECT对尿酸盐结晶的检出率为29%,MSUS对尿酸盐结晶的检出率为88%,MSUS对尿酸盐结晶的检出率高于DECT (P <0.001)。其中31例（65%）痛风患者的DECT未见尿酸盐结晶,而MSUS可显示尿酸盐结晶;7例膝关节首次发作患者的DECT均显示出尿酸盐结晶,而MSUS却有3例显示阴性。尿酸盐沉积的MSUS表现以双轨征最常见,其检出率为42%,其次为点状高回声的40%和痛风石的29%。结论 MSUS对痛风性关节炎首次急性发作时尿酸盐结晶总体检出率高于DECT,建议首先使用MSUS进行急性痛风性关节炎首次发作的尿酸盐结晶评估;对于膝关节为首次发作关节者则更推荐MSUS联合DECT共同检测,以提高尿酸盐结晶沉积的检出率。     

痛风病人的临床综合护理体会

痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸浓度增高所引起的一组异质性疾病,包括高尿酸血症、反复发作的急性单关节炎、痛风石沉积、慢性痛风石性关节炎、痛风性肾病等[1]。我院风湿病专科多年来对收治的66例痛风病人,经过全面综合的护理,取得了较好的治疗效     

脉搏波传导速度评估高尿酸血症对颈动脉硬化的影响

高尿酸血症是体内的嘌呤代谢异常、尿酸盐沉积而引起组织损害的一组疾病,其临床症状包括痛风性关节炎、关节畸形和痛风性肾病等[1]。近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症的患病率逐年增加。研究[2]表明高尿酸血症可能与周围动脉硬化性疾病的发生及发展有一定的关系,血清尿酸水平升高是多种心血管疾病的独立危险因素和预后因子。脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)是目前评估动脉血管弹性的较优指标[3],本组应用PWV评估高尿酸血症患者颈动脉血管弹性,旨在探讨其在提示颈动脉硬化程度中的临床意义。     

急性痛风性关节炎的中药治疗

痛风是一种尿酸代谢障碍性疾病。过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节、肌腱内及其周围沉积所致的外周关节的复发性急性关节炎。近年来,由于生活水平提高,饮食结构改变,高嘌呤、高蛋白饮食的摄人增加,本病呈上升趋势,已成为中老年男性的常见病。笔者采用刘柏龄教授清热利湿除痹方为主治疗急性痛风性关节炎29例,疗效满意,现报告如下。     

高尿酸血症和痛风的诊断与治疗：高尿酸血症和痛风的病因与流行病学

高尿酸血症是痛风的重要生化基础,但高尿酸血症并不等于痛风。血尿酸过高者中,只有约10％会得痛风,其余终生都可以没有任何痛风症状。痛风和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,尿酸值越高或持续时间越久,越容易得痛风。临床上,痛风主要表现为反复发作的急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、尿酸结石、尿酸性肾病等。     

痛风性关节炎40例临床特点及误诊分析

痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,可并发尿酸盐肾病、肾尿酸结石,严重者可导致关节功能障碍、。肾功能不全Ⅲ。我院2005—2009年收治痛风性关节炎40例,其中13例误诊,占32．5％,现报告如下。     

痛风性关节炎患者的健康教育

痛风是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异源性疾病。其临床特点是高尿酸血症，痛风性关节炎是尿酸盐在关节软骨或滑膜沉积，导致关节滑膜及周围组织的炎症反应，其初发部位多侵犯跖关节，受累关节常于夜间发作红、肿、热、痛，后期会出现关节畸形及功能障碍。由于痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风石慢性关节炎和关节畸形，造成患者长期的巨大痛苦，严重影响了患者的身心健康。在药物尽快控制痛风性关节炎的急性发作的同时，通过进行整体护理、控制饮食、生活调理等的健康教育、可达到加快疾病康复及减少发作的目的。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的疗效分析

<正>痛风主要是因为尿酸代谢出现异常,体内的尿酸过多积聚产生的疾病,其临床特征主要包括急性痛风性关节炎和高尿酸血症。急性痛风性关节炎容易反复发作,引起痛风性肾病以及结石沉淀,严重者会造成急慢性肾功能衰竭甚至关节致残。四妙散具有通痹止痛和清热祛湿的功效,应用于治疗急性     

高尿酸血症和痛风的诊疗策略

痛风临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风常伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及脑血管病等。     

痛风的中西医诊治

痛风是由于嘌呤代谢紊乱而致血尿酸持续增高,并且造成组织或器官损伤的一组代谢性疾病。临床上以高尿酸血症,急性关节炎反复发作,晚期关节僵硬畸形,可伴有痛风石沉积,痛风性肾病和尿酸性尿路结石等为主要特征。     

痛风性关节炎的诊断和误诊

痛风性关节炎(GA)是嘌呤代谢紊乱所致的一组综合疾病.其特点为尿酸积聚,肾脏排出尿酸减少引起高尿酸血症.常表现为痛风性急性关节炎发作,痛风石沉积、关节畸形,肾小球和肾小管等实质性损害和尿酸结石形成.GA的诊断并不困难,但由于临床医师的忽略,误诊、漏诊屡见不鲜,为提高对本病的认识,结合我院自1980年以来确诊GA268例的经验和教训分析讨论如下.     

痛风病人的护理

痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎,若未经适当治疗,最终通常发展为痛风性肾病[1]。主要见于中老年男性和少数绝经后妇女,常有家族遗传史,饮食条件优越者易患此病。高尿酸     

痛风的疾病相关因素与护理的研究进展

痛风是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。尿酸是以嘌呤核苷酸为主的嘌呤体在人体内的最终代谢产物。主要由细胞分解的核酸和其它嘌呤化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。痛风的临床特点是高尿酸血症、特发性的关节炎反复发作,在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成,严重时关节活动障碍和畸形。肾尿酸结石和（或）痛风性肾病。依其病情自然发展规律分为四个阶段：无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风和慢性痛风石性痛风。