慢性囊性肺疾病：92例病人HRCT的诊断准确性

为研究能否根据HRCT上病变的形态和分布鉴别各种慢性囊性肺疾病,作者回顾性分析了包含6种慢性囊性肺疾病的92例病人。男性58例,女性34例,年龄16～81岁(平均50岁)。这6种疾病包括:普通性间质性肺炎(UIP,17例)、淋巴细胞性间质性     

多层螺旋CT三维肺表面重建在弥漫性间质性肺疾病诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维肺表面重建在弥漫性间质性肺疾病(ILD)诊断中的价值。方法:使用16层螺旋CT薄层扫描(HRCT)及三维肺表面重建(VR)分析51例ILD的肺内改变和脏层胸膜的累及情况,并和50例正常人胸部体检HRCT及VR图像比较。结果:正常组的肺表面VR显示正常的肺容积再现和平滑的脏层胸膜;ILD组的肺表面VR显示患侧肺的肺体积缩小和肺内纤维组织对脏层胸膜牵拉所致的肺表面的局部的凹陷和粘连。在归属于弥漫性间质性肺疾病中的弥漫性实质性肺疾病(DPLD),由于肺间质纤维化较少,而对脏层胸膜的影响较小,通常显示基本正常的肺容积再现。结论:多层螺旋CT三维肺表面重建能整体评估弥漫性间质性肺疾病肺体积变化和胸膜累及状态,在区分弥漫性间质性肺疾病和弥漫性实质性肺疾病上也有很大的帮助。     

类风湿肺间质性炎症的HRCT表现

目的分析类风湿性关节炎继发间质性肺病变的HRCT表现。方法对7例经病理证实的类风湿性关节炎继发间质性肺病变(RA ILD)的影像学表现进行分析。结果RA ILD在HRCT间质性肺病变的病理特点包括①间质性肺病变(ILD)2例;②闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)1例;③肺淀粉沉着症(PA)1例;④间质性肺纤维化合并肺结核(ILD TB)2例;⑤系统性红斑狼疮(SLE)1例。结论HRCT肺功能定量分析技术可能成为发现早期类风湿性关节炎间质性肺疾病手段之一。     

间质性肺疾病的HRCT影像诊断(一)

间质性肺疾病（interstitial lung desease,ILD）是指肺泡一毛细血管膜的任何一部分受损害而引起的一组异质性疾病群。此处ILD所指之间质并非指单纯间质本身,还要包括肺泡上皮和血管内皮细胞等。据文献记载,本组疾病包括与脏器相关疾病的间质肺损害已逾200种。其分类目前尚无统一标准,     

类风湿肺间质性炎症的HRCT表现

【摘要】目的：分析类风湿性关节炎继发间质性肺病变的HRCT表现。方法：对7例经病理证实的类风湿性关节炎继发间质性肺病变(RA ILD)的影像学表现进行分析。结果：RA ILD在HRCT间质性肺病变的病理特点包括①间质性肺病变(ILD)2例;②闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)1例;③肺淀粉沉着症(PA)1例;④间质性肺纤维化合并肺结核(ILD+TB)2例;⑤系统性红斑狼疮(SLE)1例。结论：HRCT肺功能定量分析技术可能成为发现早期类风湿性关节炎间质性肺疾病手段之一。     

慢性浸润性肺疾病的CT表现

慢性浸润性肺疾病的ＣＴ表现孙忠华，严洪珍许多肺部慢性疾病可引起肺的弥漫性浸润及纤维性变，尽管通常称它们为慢性间质性肺疾病，但大多数侵犯间质及肺泡￣［１，２］。因此，像Ｃａｒｒｉｎｇｔｏｎ等￣［３］指出的那样，我们喜欢用慢性浸润性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃ...     

计算机辅助诊断工具量化胶原血管疾病引起的间质性肺疾病

本研究的目的是通过与人工观察的比较,评价计算机辅助诊断（CAD）工具对胶原血管疾病引起的间质性肺疾病（ILD）的量化。对52例患有类风湿关节炎（n=24）、硬皮病（n=14）和系统性红斑狼疮（n=14）的病人进行了薄层CT检查。2位独立的观察者评估ILD的程度、网格影和磨玻璃样改变,CAD2次评估ILD的程度,还进行了肺功能检查。     

KL-6在间质性肺疾病诊治中的研究进展

间质性肺疾病(ILD)是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,同时也是类风湿关节炎、皮肌炎、系统性硬化症患者的常见并发症和影响预后的重要因素.寻找能够早期诊断ILD并评价其病情活动度的生物标记物一直是研究的热点.表达于Ⅱ型肺泡上皮细胞的KL-6目前被认为是诊断ILD最具前景的生物标记物.本文对近年来有关KL-6在ILD诊治中的研究进展做一综述.     

间质性肺疾病与非间质性肺疾病病人肺动脉高压的预测:CT测量值的可靠性

目的探讨用CT成像测量肺血管管径值来预测并比较间质性肺疾病(ILD)和非间质性肺疾病病人发生肺动脉高压(PH)的可靠性。材料与方法本研究经学术审查委员会批准并取得所有病人的书面知情同意。前瞻性地研究病人134例,根据是否患ILD将其分成2组,A组100例为阳性组     

弹性配准驱动的深度学习方法在系统性硬化间质性肺疾病CT纵向评估中的应用

正摘要CT对间质性肺疾病的纵向随访主要依赖于对间质性肺疾病程度的评估,而不考虑肺的收缩。目的建立一种基于深度学习的方法,根据胸部CT扫描弹性配准的肺收缩     

RSNA 2007聚焦(五)

第十部分肺部影像学 1.计算机辅助诊断(CAD) 本次大会继续去年对CAD系统的研究,且深化了其在肺结节检测和肺癌筛检方面的研究,研究范围也扩展到了间质性肺疾病和骨骼等方面.下面予以简要概述.     

间质性肺疾病的高分辨CT(HRCT)诊断

间质性肺疾病是由多种原因引起的以肺问质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要改变的一组临床综合征。其HRCT基本表现为网格状影、结节状影、肺密度增加或肺密度减低四种形式。网格状影以线状不透光影为特点，包括小叶间隔增厚、小叶间隔网格状影、支气管、血管周围间质增厚；结节状阴影可分为间质性结节和实质性结节，结节的分布情况对鉴别诊断有很大帮助；肺密度增加的HRCT表现包括磨玻璃样密度影和含气腔隙实变；肺密度降低包括蜂窝状影、肺囊状影。本文同时介绍了几种间质性病变的HRCT表现。     

RSNA2022胸部影像学

2022年RSNA年会的主题是“赋能以人为本”,强调从患者的角度出发,医患携手共同改善健康问题。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)、人工智能和深度学习依然是今年的研究热点,肺结节、肺癌、慢性阻塞性肺疾病和间质性肺疾病等常见病依然占据着主要地位,胸部MRI和能量CT等成像新技术在临床中的应用也逐渐增多。本文针对上述内容进行较全面的综述。     

间质性肺疾病的HRCT表现及相关病理

目的:分析间质性肺疾病(ILD)的HRCT表现及与普通病理学和免疫病理学表现的关系。方法:19例经手术病理证实的肺间质纤维化病人和7例正常对照分别行HRCT扫描,组织病理学检查(包括HE、Masson氏三色染色)及免疫组化,分析其HRCT表现及相关病理学表现的关系。结果:ILD的HRCT基本征象及分期有其相应镜下病理表现,bFGF、TGF-β1、TNF-α与肺小叶间隔增粗、肺内渗出毛玻璃影、小叶核增粗、肺内异常线影及肺内小结节等HRCT征象中有较强的相关性。结论:HRCT是一种安全、有效、无创性的诊断ILD的手段,肺小叶间隔增粗、肺内渗出毛玻璃影、小叶核增粗、肺内异常线影及肺内小结节是间质性肺疾病较为可靠的HRCT征象。     

特发性间质性肺纤维化症的临床CT诊断

特发性间质性肺纤维化症的临床ＣＴ诊断１１００１５沈阳沈阳军区总医院关长群陈萍郭平关键词肺纤维化；诊断，ＣＴ中国图书资料分类号Ｒ５６３特发性间质性肺纤维化症较常见，一旦延误诊断，晚期的肺间质纤维化等对治疗效果为不可逆性。为发挥ＣＴ协助临床早期诊断及治疗...     

肺磨玻璃密度高分辨率CT的诊断和鉴别诊断意义

目的 通过对34例在高分辨率CT（HRCT）上表现有磨玻璃密度的肺部疾病病例作回顾分析,以探讨该征象HRCT的诊断和鉴别诊断意义。方法 对34例肺部疾病病的HRCT表现作回顾分析,观察磨玻璃密度阴影的分布范围、边界和伴随的其他征象。34例中经肺穿刺活检确诊7例,经气管镜和实验室检查确诊7例,其余病例经临床确诊。结果 34例中,以间质病变为主的疾病20例,磨玻璃密度阴影以外周分布为主,边界多模糊,均伴有间质病变征象。以实质病变为主的疾病8例,磨玻璃密度阴影多为限局性分布,其边界也常常是清楚的。慢性阻塞性肺疾病6例,磨玻璃密度阴影可呈外周或中央性分布,一般都有马赛克样分布和病灶区小血管增粗的表现。结论 虽然在HRCT上肺磨玻璃密度影是一种非和持异性征象,可见于间质性和实质性病变以及通气－血流障碍性疾病,但通过对其形态学特点的分析并结合临床资料有助于缩小拟诊范围,并对确定磨玻璃密度影的性质有所提示。     

囊性肺疾病的高分辨力CT诊断

高分辨率CT可以准确地评价囊性肺疾病。根据囊腔的分布、囊壁的厚度以及囊腔间肺实质的异常等特点，可对某些特殊的囊性肺疾病做出明确的诊断。叙述了多种囊性肺疾病，特别是弥漫性囊性肺疾病的高分辨力CT表现及其鉴别诊断。     

RSNA2016胸部影像学

2016年RSNA年会胸部疾病研究热点较去年有所转移,更多的重心和关注点放在了影像组学、胸部功能成像、胸部放射性治疗、间质性肺疾病这4个方面,去年研究重点中的肺结节筛查仍处重要地位,而肺结节诊断、胸部双能CT、肺气肿及COPD和低剂量研究等内容则相对去年较少,胸部影像研究中各种新技术的应用使得这一学科的发展日新月异.     

肺部CT灌注成像与MRI增强扫描在重度烧伤吸入性损伤中的诊断价值比较

目的通过对比分析重度烧伤吸入性损伤患者肺部CT灌注成像与MRI增强扫描结果及其应用价值,为重度烧伤吸入性损伤的临床诊断提供参考。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月许昌市中心医院收治的70例重度烧伤吸入性损伤患者的病历资料,并按照诊断方法的不同将其分为观察组与对照组,每组35例,其中观察组患者采用肺部CT灌注成像进行检查,对照组患者采用MRI增强扫描进行检查,根据综合病史体征、临床症状及辅助检查结果进行的确诊结果对比分析两组患者的影像学诊断结果及诊断准确性。结果确诊结果显示,观察组患者中双侧胸腔积液12例、间质性肺疾病9例、肺部感染14例,对照组患者中双侧胸腔积液11例、间质性肺疾病11例、肺部感染13例,两组对比,χ^2=0.281,P=0.869,P>0.05,差异无统计学意义影像学检查结果显示,观察组患者中双侧胸腔积液12例、间质性肺疾病9例、肺部感染14例,诊断准确率为100%;对照组患者中双侧胸腔积液9例、间质性肺疾病10例、肺部感染11例,诊断准确率为85.71%,两组对比,χ^2=5.385,P=0.020,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与肺部MRI增强扫描相比,肺部CT灌注成像对重度烧伤吸入性损伤患者的诊断更加准确,临床价值更高,有利于降低临床漏诊、误诊事件的发生率。     

RSNA 2007聚焦（五）——第十部分 肺部影像学

1.计算机辅助诊断(CAD)本次大会继续去年对CAD系统的研究,且深化了其在肺结节检测和肺癌筛检方面的研究,研究范围也扩展到了间质性肺疾病和骨骼等方面。下面予以简要概述。研究结果表明:CAD软件可以提高对肺结节的检出水平,但这种提高主要表现在对体积相对较小结节(直径3~4 mm)