机械通气辅助治疗对老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者心功能的影响

目的探讨老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者应用机械通气辅助治疗的效果及其对血气分析及心功能的影响。方法选取老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者82例,按随机数字表法分为观察组与对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予机械通气辅助治疗。比较2组患者的应用效果、血气分析指标以及心功能指标。结果观察组总有效率、p(O_2)、pH值及左心室射血分数显著优于对照组,p(CO_2)、N末端脑钠肽前体显著低于对照组(P0.05)。结论在老年急性左心衰竭并发急性呼吸衰竭患者的治疗过程中,机械通气辅助治疗的效果较好,其能够有效提高患者相关血气分析指标,改善患者心功能。     

老年慢阻肺急性加重并发呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗失败的影响因素分析

目的 探讨老年慢阻肺急性加重(AECOPD)并发呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗失败的影响因素.方法 选取2018年4月～2019年4月我院收治的AECOPD并发呼吸衰竭患者116例,按照序贯机械通气治疗成功或失败分为两组.比较两组一般资料,将AECOPD并发呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗失败的影响因素纳入自变量并进行赋值,...     

机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用

目的 探讨机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用.方法 对我院ICU自2003年至2006年期间收治的62例急性有机磷农药中毒(AOPP)合并有呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 62例AOPP合并有呼吸衰竭的患者,抢救成功59例,自动出院2例,死亡1例,抢救成功率为95.2%.结论 在ICU内以机械通气为主的综合性方法治疗AOPP合并呼吸衰竭的患者,能够提高抢救成功率,值得有条件的医院采纳.     

急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭的诊治体会

１引言急性有机磷农药中毒病人近期死亡的原因主要是呼吸衰竭,研究呼吸衰竭的机制、原因及其正确的诊断与抢救措施,对提高抢救成功率有着重要的临床意义。现将我们对本病的诊疗体会介绍如下,仅供参考。２几点体会２．１要注意早期呼吸衰竭的特点例１女性,２８岁。因家...     

反方:急性呼吸衰竭患者不宜常规应用无创正压机械通气治疗

学术辩论对于辨明学术发展进程中某些有争议的问题,是非常重要的一种学术交流形式。在中华医学会重症医学分会全国重症医学学术会议上,专家们就急性呼吸衰竭患者是否适用于无创机械通气进行了辩论,本刊以CCCM论坛的形式将其发表,希望能引起大家热烈的讨论。     

急性脑血管病患者呼吸衰竭的机械通气治疗

急性脑血管病患者呼吸衰竭的机械通气治疗罗显荣作者单位：５１０６０２广州市广州空军医院急性脑血管病并发呼吸衰竭时，病死率明显增加，及时而正确地治疗呼吸衰竭是抢救成败的关键之一。我们１９８８年１月～１９９５年５月收治４２例急性脑血管病患者，其中使用机械通...     

有机磷农药中毒并发呼吸衰竭33例分析

对我院2000-02～2004—02急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭33例分析如下。     

机械通气救治脑出血并发中枢性呼吸衰竭患者的护理

在临床上,对呼吸衰竭患者通常用气管插管和气管切开建立人工气道进行机械通气,以帮助患者度过危险期,直到呼吸功能好转和恢复。脑出血（ICH）是内科的常见病,具有起病急,病情重,进展快,致残、致死率高等特点,若并发中枢性呼吸衰竭（CRF）,则预后更差,死亡率更高。积极治疗呼吸衰竭是提高ICH存活率的关键。本文回顾分析我院ICU2002年1月-2009年5月收治的ICH并发CRF患者运用机械通气的护理措施,现报道如下。     

急性呼吸衰竭气管插管机械通气患者短期预后影响因素分析

目的　探讨可以评估急性呼吸衰竭 (ARF)机械通气患者短期预后的相关因素。方法　对 116例因各种原因导致ARF行气管内插管机械通气患者资料进行回顾性分析。结果　急性生理评分 (APS)、急性生理和慢性健康估测评分 (A PACHE)Ⅱ评分较高、恶性病、低白蛋白血症、FEV1/FVC比值较大、贫血、机械通气时间 >72h、拔管失败与短期内死亡率升高相关 ;机械通气持续时间超过 72h、APS较高、恶性病以及出现APACHEⅡ相关的疾病为独立预测不良预后的因素。结论　拔管失败或机械通气时间超过 72h提示预后不良 ;机械通气 6h内相应的指标、合并症的出现、急性疾病严重性是行气管内插管机械通气ARF患者住院死亡率的预测指标     

机械通气治疗慢性阻塞性肺病并急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)并发急性呼吸衰竭 (actuerespirationfailure ,ARF)是临床危重症之一。我院ICU于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治 32例机械通气治疗的COPD并ARF患者 ,报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 32例均为ICU患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 4～ 93岁 ,平均 72岁 ,其中 70岁以上 2 5例。COPD病史 10～ 5 0年 ,平均 2 7年。患者入院时均有明显的低氧血症和二氧化碳潴留 ,其中 18例处于昏米状态。2 .人工气道种类 :经鼻插管 2 2例 ,插管加气管切开 10例 ,人工气道留置时间…     

急性心肌梗死合并急性呼吸衰竭的相关因素分析

对579例急性心肌梗死（AMI）患合并急性呼吸衰竭（ARF）及其危险因素进行回顾性调查研究。其中合并ARF68列。应用成组对照研究方法发现：慢性阻塞性肺病（COPD）、严重左心衰竭、误吸史、Ⅱ型糖尿病（NIDDM）等因素与发生ARF有显关系,且AMI合并ARF与AMI非合并ARF病死率比较,有统计学差异,P＜0．05。故临床上要对AMI特别是合并上列危险因素的患进行前瞻性治疗护理,可以大大降低AMI的病死率。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

<正>重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症,常因心源性肺水肿和/或合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情,从而危及生命。作者1999年1月～2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效,现报道如下。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症，常因心源性肺水肿和绒合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情，从而危及生命。作者1999年1月-2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效，现报道如下。     

多发伤者急性呼吸衰竭的抢救（附34例分析）

目的通过对严重多发创伤患者的病例分析,指出重视临床早期判断急性呼吸功能障碍和急性呼吸衰竭的重要性,并提出延时使用呼吸机对呼吸衰竭的抢救。方法分析３４例多发伤引起的急性呼吸衰竭者。结果７９４％患者使用呼吸机。其中,Ⅰ型呼吸衰竭者以延时使用为主,占８０％（１２／１５）;Ⅱ型呼吸衰竭者以即刻使用为主,占５８３％（７／１２）。呼吸监测指标（Ｓｐｏ２、呼吸频率及ＥＴｃｏ２）：入院时即刻使用呼吸机者与延时使用呼吸机者相比、延时使用呼吸机者出现急性呼吸衰竭时与入院时相比,都有显著意义（Ｐ＜００１）。结论多发伤者在呼吸监测过程中,若未出现急性呼吸衰竭的状况,无需过早使用机械通气手段。合并有颅脑外伤的多发伤者,其Ⅱ型呼吸衰竭的发生率较高,且多数要依靠即时的机械通气;在胸外伤合并其它外伤和非颅脑、非胸外伤的多发伤患者中,延时使用呼吸机者占很大比率（７３３％）,应引起重视     

急性有机磷中毒致呼吸衰竭50例治疗体会

目的:比较急性有机磷中毒致呼吸衰竭在综合治疗基础上低潮气量通气及常规通气的疗效。方法:我院50例急性有机磷中毒患者随机分治疗组25例,以低潮气量通气;对照组25例,以常规潮气量通气。动态观察两组患者治疗前后的PaO2、PaCO2、pH的变化。结果:低潮气量通气组治疗天数4.02±1.50天,治疗后血气PaO2 14.50±6.21 kPa、PaCO2 5.53±0.42 kPa、pH 7.38±0.12;常规潮气量通气组治疗天数6.25±2.18天,PaO2 15,20±6.58kPa,PaCO2 3.32±0.74 kPa,pH 7.36±0.14。结论:急性有机磷中毒致呼吸衰竭应用低潮气量通气可缩短机械通气时间,治愈率高。     

无创机构通气治疗急性呼吸衰竭的观察与护理

在无气管插管或气管切开的情况下应用机械通气 ,可为自主呼吸存在的患者提供通气支持称为无创机械通气 (NIV)。该技术广泛应用于临床抢救急性呼吸衰竭 (ARF)患者 ,并取得了较好的疗效 ,同时避免了许多由于气管插管或气管切开引起的问题[1] 。尽管经鼻、面罩机械通气也会带来一些较为严重的并发症 ,但通过细致的观察和针对性护理 ,这些并发症能够减少甚至避免。我们报道 2例应用NIV治疗ARF的病例 ,着重阐述对其的观察和护理。1　对象与方法1 1　对象　病例 1,患者女 ,5 0岁 ,因胸闷、气急伴发热 2周收入重症监护病房 (ICU) ,胸部X片提…     

机械通气治疗急性心肌梗死合并呼吸衰竭

2001年4月2004年2月，采用机械通气对12例急性心肌梗死(AMI)后合并呼吸衰竭(呼衰)患者进行抢救治疗，报告如下。     

急性喉梗阻并发急性呼吸衰竭1例分析

患者，男，45岁，因咽痛、渐进性呼吸困难5h于2006-07—08清晨急诊入院。患者饮洒后剧烈咽痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重，自行去附近医院就诊。予氨茶碱静点，症状未缓解，遂转入我院。查体：呼吸浅快，吸气期喉喘鸣伴“四凹征”，心率快，脉无力，面色苍白，出冷汗，轻度发绀。在局麻下行紧急气管切开，随即转入ICU进一步治疗。予心电监护、脉搏、血氧饱和度及血压监测。患者躁动、呕吐（大量咖啡色胃内容物），大便失禁，HR150次／min，BP80／46mmHg，R38次／min，PaO2 56mmHg，PaCO2 61mmHg，SaO282％，血pH7．25。双瞳孔对光反射迟钝，双侧球结膜水肿，双肺呼吸音减弱。立即行呼吸机辅助呼吸（方式SIMV，TV650mL，RR307欠／min，FiO2 100％），胃肠减压，预防脑水肿（甘油果糖静滴）、升压（多巴胺静滴）、抑酸（奥美拉唑静推）止血（氨甲环酸静滴）、利尿（速尿静推）、镇静（异丙嗪、氯丙嗪、安定静推）、补充血容量及抗炎等对症治疗。因周围静脉给药困难，当天下午行左股静脉穿刺置管术，以保持静脉通路顺畅，利于治疗和抢救。当晚患者病情平稳，     

急性有机磷中毒患者伴发急性呼吸衰竭后机械通气的护理

对78例有机磷中毒(AOPP)并发急性呼吸衰竭的患者进行人工气道机械通气辅助治疗的临床资料进行回顾性分析,并探讨护理要点.78例患者发生急性呼吸衰竭时及时应用呼吸机辅助呼吸取得了良好的治疗效果,呼吸机辅助呼吸时间为17h～49lh(平均291h).13例死亡,65例治愈.无严重护理并发症的发生.AOPP是临床常见的中毒性疾病,由此并发急性呼吸衰竭仍是目前AOPP首要死亡原因.机械通气是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要方法,及时地使用机械通气,正确地进行护理,可有效地降低死亡率.