妇科悬吊式腹腔镜的围手术期配合

目的探讨妇科悬吊式腹腔镜的手术配合方法。方法通过配合妇科悬吊式腹腔镜手术,熟悉了悬吊式腹腔镜的手术配合特点、器械使用和与气腹法手术的比较。结果10例手术顺利完成,未中转开腹。结论悬吊式腹腔镜手术更安全,术前准备好各项器械物品,协助摆放患者体位,熟练掌握各种仪器的性能和手术操作步骤是手术配合的重要环节。     

妇科悬吊式腹腔镜的围手术期配合

目的 探讨妇科悬吊式腹腔镜的手术配合方法.方法 通过配合妇科悬吊式腹腔镜手术,熟悉了悬吊式腹腔镜的手术配合特点、器械使用和与气腹法手术的比较.结果 10例手术顺利完成,未中转开腹.结论 悬吊式腹腔镜手术更安全,术前准备好各项器械物品,协助摆放患者体位,熟练掌握各种仪器的性能和手术操作步骤是手术配合的重要环节.     

悬吊式与气腹式腹腔镜胆囊切除术护理配合的比较

目的：比较气腹式腹腔镜与悬吊式腹腔镜胆囊切除术的护理方法及术中配合。方法选取2012年4月-2013年5月72例采用气腹式腹腔镜手术、76例悬吊式腹腔镜胆囊切除术患者的手术护理进行比较。对比两种术式平均手术时间、术中出血量、术后肩背疼痛发生率及医患满意度。结果气腹式手术患者术中出血量为（298．20±47．78）ml,悬吊式手术为（533．22±90．29）ml;气腹式手术术后患者肩背疼痛7例,悬吊式手术疼痛1例,两组比较差异均有统计学意义（t＝-5．144,χ2＝4．129;P＜0．05）。手术医生对气腹式手术满意度高于悬吊式手术,尤其在用物传递准确率及器械熟练度两项上比较差异有统计学意义（ t值分别为3．130,3．536;P＜0．05）。患者对气腹式手术与悬吊式手术总体满意度差异无统计学意义（t＝-1．925,P＞0．05）,但悬吊式手术体位舒适性上要比气腹式手术高,差异有统计学意义（t＝-2．746,P＜0．05）。结论手术室护士应充分掌握气腹式腹腔镜手术和悬吊式手术操作特点才能提高手术护理质量。悬吊式手术作为最新的手术方式之一,手术组人员默契合作及共同努力是其成功的重要保证。     

腹腔镜悬吊法在妇科手术中的应用

目的：探讨腹腔镜悬吊法在妇科手术中的应用。方法：应用腹腔镜悬吊法（也称无气腹法）手术技术治疗各种妇科常见病，如：卵巢囊肿、异位妊娠、黄体破裂、子宫肌瘤、子宫肌腺症等。结论：悬吊法腹腔镜手术除有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，相较气腹而言避免了气腹建立时盲目穿刺的并发症、CO2气腹及腹腔内压力产生的并发症。     

腹壁悬吊腹腔镜上消化道穿孔修补术的手术配合

目前,国内外腹腔镜技术常用二氧化碳(CO2)气腹法技术,但CO2气腹对机体的不良反应,使腹腔镜手术受到部分限制[1]。近年研发腹壁悬吊无气腹腹腔镜[2](gasless laparoscop ic surgery using the abdominal wall lifting,AWL)装置扩大了腹腔镜手术的适用范围。AWL综合了气腹腹腔镜手术与开腹手术的优点,达到了优势互补,使手术操     

悬吊式免气腹腹腔镜在外科手术中的应用

目的研究一种悬吊免气腹腹腔镜的手术方式。方法设计一种器械（腹壁提升器）,采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间,完成腹腔镜胆囊或阑尾切除。结果使用悬吊免气腹的方法成功完成20例胆囊切除,8例阑尾切除,术后恢复良好。结论腹壁悬吊免气腹腹腔镜手术是一种实用、安全、可行的微创手术方法,并可进行腹腔镜下联合手术,扩展了腹腔镜手术的临床应用范围,对常规腹腔镜手术具有重要的补充价值,值得推广。     

悬吊式无气腹腹腔镜子宫切除术32例临床分析

腹壁悬吊式无气腹腹腔镜(AWL)作为腹腔镜技术的重要组成部分,由于其与气腹腹腔镜相比具有无需CO2气腹、使用安全、操作简便、手术费用低等优点,在妇科的临床应用日益广泛.我科2007年起应用悬吊式无气腹腹腔镜对32例施行了子宫切除术,取得满意疗效,现报告如下.     

悬吊式无气腹腹腔镜子宫切除术32例临床分析

腹壁悬吊式无气腹腹腔镜（AwL）作为腹腔镜技术的重要组成部分，由于其与气腹腹腔镜相比具有无需CO2气腹、使用安全、操作简便、手术费用低等优点，在妇科的临床应用日益广泛。我科2007年起应用悬吊式无气腹腹腔镜对32例施行了子宫切除术，取得满意疗效，现报告如下。     

二孔法手助腹腔镜小儿阑尾切除手术配合

腹腔镜手术是借助人工气腹 ,将摄像镜头插入腹腔 ,在监视器下进行手术。常规的腹腔镜阑尾切除术需在腹腔戳 3个孔 ,我院从 1998年 6月开始腹腔镜手术 ,最近采用二孔法手助腹腔镜小儿阑尾切除手术 ,效果良好 ,现将 4 6例手术配合介绍如下。1　临床资料4 6例中年龄最小的 2岁 5个月 ,最大的 4岁 ,临床诊断为急性阑尾炎 ,有固定的右下腹压痛。2　手术配合2 .1　术前准备2 .1.1　仪器设备准备　腹腔镜及配套的光源、传导系统 ,包括摄像机监视系统、冷光源等 ,二氧化碳气腹装置 ,冲洗吸引装置。2 .1.2　器械准备2 .1.2 .1　专用器械　气腹针 ,5cm…     

标准气腹压腹腔镜手术与低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗发病48h内急性胆囊炎疗效研究

目的 探讨标准气腹压腹腔镜手术与低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗发病48 h内急性胆囊炎患者的临床疗效.方法 选取自2020年8月至2021年7月安徽医科大学附属宿州医院收治的发病48 h内行手术治疗的急性胆囊炎患者80例,根据术式将患者分为标准气腹压组(n=41)与低气腹压组(n=39).标准气腹压组患者行标准气腹压...     

妇科免气腹腹腔镜手术79例临床分析

腹腔镜手术属微创手术,相对于开腹手术,其具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点[1-3], 但在手术时间、手术器械和手术费用方面并不占优势,而免气腹腹腔镜手术(悬吊式腹腔镜手术),自1991年由日本的衣井秀雄和法国的Mouret分别用于胆囊切除术起,至1993年日本的井板惠一应用于妇科领域并进一步改良为单钢针皮下悬吊式腹腔镜手术起,发现在手术创伤小的基础上,在手术时间、器械应用和费用方面也存在一定的优势.本院自2007年10月至今开展免气腹腹腔镜手术79例,现报道如下.     

妇科双针倒八字腹壁悬吊腹腔镜手术临床研究

目的探讨妇科双针倒八字腹壁悬吊腹腔镜手术的优点及可行性。方法选取2009年8月～2010年10月在该院住院的不孕症及妇科疾病需要腹腔镜或联合宫腔镜手术患者的临床资料。腹腔镜手术以附件、盆腔粘连及子宫肌瘤剔除为主,行双针倒八字腹壁悬吊手术100例(双针组),与同期单针腹壁悬吊(单针组)及气腹腹腔镜(气腹组)手术各50例做对照,比较3组手术时间、术中出血量、术中加辅助麻药、术中辅以低压气腹、手术并发症、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后住院时间及住院费用情况。结果 3组手术均获成功,无中转开腹,无手术并发症发生。双针组手术时间短,术中加辅助麻药、辅以低压气腹及术后疼痛少,术后肛门排气早,均优于单针组和气腹组,差异有显著性(P<0.01);而术中出血量和住院费用高于单针组低于气腹组,差异有显著性(P<0.01)。结论腹壁悬吊式腹腔镜避免了二氧化碳(CO2)持续刺激,降低了麻醉风险和住院费用;双针倒八字腹壁悬吊扩大了手术视野,操作简单、安全,术后恢复快,在妇科手术中值得推广。     

悬吊式无气腹腹腔镜治疗复杂合并症病人的手术配合

目前，国内外常用的腹腔镜技术多为二氧化碳（CO2）气腹法腹腔镜技术，但因CO2气腹对呼吸循环的不利影响使其在临床应用上受到部分限制，近年研发出的无气腹腹腔镜装置扩展了腹腔镜手术的适用范围。为进一步评估其对高风险病例的应用价值，我院于2007年12月-2008年6月试用无气腹装置对具有复杂合并症的23例病人进行了微创手术。现将手术配合介绍如下。     

妇科无气腹腹壁下钢针悬吊法腹腔镜手术的应用与护理

近年来,随着科技水平的提高,微创的腹腔镜手术已经得到了患者的认同。而无气腹腹腔镜作为腹腔手术的重要组成部分,在20世纪90年代初应用于临床[1]。与有气腹腔镜相比具有更高的安全性、可操作性且经济实用,应用范围日益扩大。我院自2010年10月以来开展妇科无气腹腹壁下钢针悬吊法腹腔镜手术15例,现将护理体会报道如下。     

悬吊式元气腹腹腔镜下妇科手术132例的护理配合

目的介绍悬吊式无气腹腹腔镜手术这一新技术的优点和护理配合要点。方法分析132例采用悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术的护理配合和体会。结果本组患者术程顺利,术后均恢复良好,患者痛苦小,无因建立CO2气腹所产生的并发症。结论术前腔镜手术器械的充分准备。术中熟练的手术配合和护理是缩短手术事件提高手术成功率的重要保证,手术室护士只有不断更新观念才能适应新的医疗技术的发展。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的：探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用。方法：回顾分析2007-08-2009-11收治的40例（观察组）悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和40例（对照组）气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间。结果：手术时间和出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的排气时间和住院时间明显比对照组短（P〈0.05）。结论：悬吊式无气腹腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

免气腹悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术50例护理配合

2009年3月～2010年6月,我们对50例患者在免气腹悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,并给予精心护理配合,效果满意。现报告如下。1临床资料本组50例,平均年龄(40.1±1.1)岁。其中未育2例、剖宫产4例、自然分娩44例;体重50～85 kg,平均(60.5±5.31)kg。均采用免气腹悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,并给     

悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术132例的护理配合

目的 介绍悬吊式无气腹腹腔镜手术这一新技术的优点和护理配合要点.方法 分析132例采用悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术的护理配合和体会.结果 本组患者术程顺利,术后均恢复良好,患者痛苦小,无因建立CO2气腹所产生的并发症.结论 术前腔镜手术器械的充分准备,术中熟练的手术配合和护理是缩短手术事件提高手术成功率的重要保证,手术室护士只有不断更新观念才能适应新的医疗技术的发展.     

电视腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

腹腔镜手术是利用气腹将腹腔扩张,并将腹壁和腹内脏器分离后通过内镜进行的腹腔手术。腹腔镜下胆囊切除术较开放式胆囊切除术,有手术切口小、损伤小、并发症少恢复快等优点,可使病人疼痛减少,住院时间缩短。我院2004年6月—2006年12月共完成腹腔镜手术287台,现将手术配合方法介绍如下。1临床资料本组287例病人,男163例,女124例;其中胆囊息肉81例,胆囊结石200例,胆总管探查6例;均在静脉复合麻醉气管插管下行电视腹腔镜下胆囊切除术,手术经过顺利,术中中转2例。2术前准备2.1心理准备因病人对新开展的手术不够了解,术前应向病人做好解释安慰工…     

无气腹悬吊式腹腔镜下妇科手术的护理配合

以前妇科手术术式是在腹部行一较大的切口,创伤较大容易出血,术后恢复慢,尤其影响广大爱美女性的腹部外观.随着微创技术的开展,腹腔镜检查和手术在妇科领域中应用已越来越广泛.目前,国内外常用的腹腔镜技术多为气腹法腹腔镜技术和无气腹法腹腔镜技术,气腹法腹腔镜技术其不足之处是由于采用气腹针盲穿技术,对手术者的操作技巧有着较高的要求[1],且由于吸引器的使用和套管系统的不密闭而引起气体泄漏并影响视野和操作.无气腹腹腔镜是腹腔镜外科的重要进展,作为一种较新的术式与气腹法比较能避免二氧化碳注入引起的并发症,麻醉时循环系统和呼吸系统也基本不受影响,从而增加了手术的安全性和可操作性.随着熟练程度的不断提高,其手术时间已接近开放手术,甚至短于开放手术,且具有切口小、出血少、创伤小、痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点,可以替代开放手术治疗.我院妇科从2008年3月-2010年3月开展无气腹皮下悬吊式腹腔镜妇科手术共25例,术后随访疗效比较满意.现将手术配合及体会总结如下.