手足口病重症病例危险因素分析

目的探讨手足口病重症病例的危险因素。方法采用病例对照研究方法,将162例手足口病重症患儿设为病例组,245例手足口病轻症患儿设为对照组,比较两组患儿的临床特点,通过单因素分析筛选出重症手足口病的危险因素。结果单因素分析结果显示持续发热、精神差、呕吐、皮疹较少、易惊、EV71感染、血糖升高以及白细胞增高是重症手足口病的危险因素(P0.05);Logistic回归分析结果显示持续发热、呕吐、皮疹较少、易惊以及EV71感染是手足口病重症的独立相关因素,具有早期预警作用。结论对手足口病重症的危险因素早期监测、及时治疗,可有效避免病情进一步进展。     

重症手足口病主要危险因素的Meta分析

目的:探讨重症手足口病(HFMD)的主要危险因素,为其早期识别、及时治疗提供参考依据。方法:应用Meta分析对1990-2014年国内外关于重症HFMD患者危险因素的病例-对照研究进行综合分析,经异质性检验,分别采用固定效应模型和随机效应模型进行相对危险度(OR)值合并,计算其95%可信区间(95%CI),并进行敏感性分析及发表偏倚评估。结果:共纳入文献19篇,病例(重症HFMD 患者)2 868例,对照(轻症HFMD 患者)6 676例。异质性检验,重症HFMD危险因素对应文献异质性检验I²值分别为,年龄≤3 岁 70%、居住地为农村0%、发病至入院时间≥3 d 23%、肠道病毒71型(EV71)感染75%、发热≥38.5℃ 0%、持续发热时间 ≥3 d 14%、精神萎靡0%、高血糖(≥6.11 mmol·L^-1)51%,各危险因素合并OR及其95%CI分别为2.90(2.14~3.94)、2.21(1.66~2.93)、2.02(1.46~2.79)、2.90(1.24~6.81)、3.13(1.99~4.94)、5.48(3.56~8.45)、4.25(2.45~7.37)和2.87(1.49~5.52)。敏感性分析,固定效应模型和随机效应模型计算结果一致。发表偏倚评估,无明显发表偏倚。结论: 农村低龄婴幼儿、就医延迟、EV71感染、持续高热、精神萎靡和血糖水平升高可能是重症HFMD患者发病的主要危险因素。     

儿童手足口病重症病例影响因素的病例对照研究

目的:探讨儿童手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症病例发生的影响因素?方法:采用性别?年龄?入院时间的1∶2匹配的方法对江苏省南京?镇江?扬州?常州市级医疗机构收治的手足口重症病例和轻症病例进行问卷调查,数据分析采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析?手足口病原学的检测采用PCR方法进行确认?结果:单因素分析显示:发病-入院天数(OR=1.668,95%CI:1.307~2.128)?发热(OR=5.181,95%CI:1.939~13.844)?发热持续天数(OR=1.562,95%CI:1.1421~2.135)?颈项强直(OR=3.188,95%CI:1.055~9.634)?白细胞计数偏高(OR=1.038,95%CI:1.013~1.064)?中性粒细胞计数偏高(OR=1.235,95%CI:1.108~1.378)?Enterovirus 71(EV71)阳性感染(OR=5.069,95%CI:2.472~10.393)是儿童患手足口重症的危险因素,淋巴细胞计数增高(OR=0.968,95%CI:0.944~0.992)?Coxsackievirus A16(CoxA16)阳性(OR=0.191,95%CI:0.094~0.388)患手足口重症的风险比例较小;多因素分析结果显示:发病-入院天数?WBC计数偏高?中性粒细胞计数偏高是儿童患手足口重症的危险因素,其OR值分别为1.668(95%CI:1.122~2.477)?1.304(95%CI:1.080~1.575)?1.088(95%CI:1.001~1.184);CoxA16阳性的儿童患手足口重症的风险比例较小,其OR值为0.169(95%CI:0.038~0.753)?结论:加强对手足口患儿的临床监测和病原学监测,早期诊断,早期治疗,可以有效预防手足口患儿发展成重症的可能性?     

乌海市手足口病危险因素病例对照研究

目的了解乌海市手足口病发病危险因素,为今后控制手足口病提供科学依据。方法采用问卷调查的方式调查手足口病相关感染因素,采用SPSS 11.0软件对数据进行统计分析,单因素分析进行χ~2检验,多因素分析采用非条件Logistics回归分析。结果单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析显示托幼学校(OR=10.87,95%CI:4.25~21.33)、饭前便后少/不洗手(OR=6.98,95%CI:3.13~14.07)、14 d内共用玩具史(OR=5.03,95%CI:2.17~11.32)、类似病例接触史(OR=1.87,95%CI:1.54~10.07)是手足口发病的危险因素。结论托幼机构是手足口病重点防控场所,加强健康教育、规范洗手行为、加强手足口现症病例的隔离治疗、避免共用玩具有利于手足口病的控制。     

衡阳市药物滥用危险因素的病例对照研究

目的 探讨人群药物滥用的危险因素。为制定其防制对策和措施提供科学依据。方法 以110例接受戒毒治疗的药物滥用病人为病例组，110例住院病人为对照组，应用病例对照研究方法作流行病学研究，利用SPSS软件包做单因素和多因素Logistic回归分析。并分析其主要危险因素之间的交互影响。结果 多因素条件Logistic回归分析显示：户籍所在地、吸烟，毒品危害认知程度，个人经济状况及家人亲友药物滥用情况等5个因素有非常显著性意义。家庭支持度，安慰或关心来源有显著性意义。比数比分别为2.713,8.196,0.100,3.796,14.301,0.845和0.601。结论 城市户籍，吸烟，毒品危害认知程度，个人经济状况，家人亲友药物滥用情况，家庭支持度，安慰或关心来源是药物滥用流行危险因素，预防为主，加强宣教，家庭，社会，单位、学校共同参与，是预防药物滥用的有效途径。     

江门市儿童手足口病危险因素病例对照研究

目的了解江门市手足口病（HFMD）发病的危险因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法2011年7-8月,选择常住江门且临床诊断为手足口病的非重症患儿62例和未患过手足口病的儿童126名,采用病例对照研究方法,利用自制问卷,调查分析手足口病的影响因素。结果单因素分析结果显示,大门口10m范围内可见垃圾、大门口视野可见苍蝇、卫生间使用情况、最近两周邻居／玩伴患病以及发病前两周医疗机构暴露情况可能是手足VI病发病的危险因素;母亲文化程度可能是发病的保护性因素。多因素分析结果显示,手足口病发病影响因素为发病前两周医疗机构暴露（0R_=24．982,P〈0．05）、大门口10m范围内可见垃圾（OR=5．246,P=0．002）、大门口视野可见苍蝇（OR=I．565,P=0．004）和卫生间使用情况（OR=2．373,P=0．006）。结论在江门市预防HFMD重点应加强健康宣教以改善不良卫生环境,同时应采取隔离病例等有效措施减少交叉感染。     

手足口病重症病例分析

目的分析手足口病重症病例情况,为正确预防、控制、治疗手足口病提供依据。方法结合2008年保定市手足口病疫情的特点、流行因素及流行病学规律,采用流行病学调查和分析方法及实验室病原分离、鉴定方法等。结果得出20例手足口重症病例人间、区间、时间分布。临床表现特点：男孩多,100%为农村人口,家居卫生条件差;临床以高热、多发皮疹及多系统损害常见（95%）;EV71阳性近半数（45%）。结论农村、农民依然是传染病控制的薄弱环节和重点,自然环境、社会环境是手足口病疫情变化的重要因素。     

重症肝炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨重症肝炎的危险因素。方法 对２１１例重症肝炎患者进行病例对照研究,并利用非条件Ｌｏｇｓｉｔｉｃ回归模型对资料进行多因素分析。结果 患者的肝炎病毒重叠感染、肝损害药物史、病前过度劳累、合并其它疾病及其它感染５个因素是重症肝炎的主要危险因素。结论 积极避免上述情况,是防止重症肝炎发生的重要措施。     

先天性心脏病环境危险因素的病例对照研究

目的探讨目前与先天性心脏病发生相关的环境危险因素,为制定科学的预防措施及其病因学研究提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究,对先心病组和对照组儿童的亲生父母亲进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和二项分类Logistic回归分析,筛选出与先心病发生相关的危险因素。结果研究分析了207名先天性心脏病患儿和414名对照的资料,按α=0．05水准,用X^2检验对42个研究因素进行单因素分析,初步筛选出14个可疑危险因素,再经二项分类Logistic逐步回归法,进行多因素分析,最终筛选出与先天性心脏病发生相关的7个危险因素,分别是母亲孕早期有不良精神因素（OR=5．767）、胎儿心律失常（OR=5．047）、孕早期饮酒（OR=4．869）、孕早期患呼吸道感染（OR：4．666）、孕早期接触有害物质（OR=3．731）、孕早期有噪音环境（OR：2．960）、母亲有不良生育史（OR=2．231）。结论怀孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,母亲在孕早期有不良精神因素、饮酒、患呼吸道感染、接触有害物质、生活在噪音环境会增加胎儿发生先天性心脏病的风险。母亲既往有不良生育史及胎儿期发生心律失常,亦为先天性心脏病发生的危险因素。认识这些危险因素,加强孕早期保健防护、重视孕期产前检查对预防先天性心脏病发生具有重要现实意义。     

宫颈癌危险因素的病例对照研究

目的 探讨宫颈癌发生的危险因素。方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法，对125例经病理学确诊的宫颈癌新发病人和相同数量的子宫肌瘤患者进行包括基本信息、月经婚孕、性行为及卫生习惯等方面的问卷调查以及HPV16感染状况和GSTM1、GSTT1基因型别检测，对资料进行X^2检验，t检验，分级分析及多因素logistic回归分析。结果 GSTM1基因型、HPV16感染状况、绝经情况、首次性交年龄、首次怀孕年龄、孕次、职业作为主要因素进入回归模型。结论 GSTM1基因纯合缺失、HPV16感染是宫颈癌发生的主要危险因素。首次性交年龄早、首次怀孕年龄早、多孕可增加宫颈癌发生的危险，绝经和从事脑力劳动具有保护性意义。     

环境因素与儿童急性白血病发病风险的病例对照研究

目的 探讨儿童急性白血病发病的室内外环境危险因素.方法 2007年9月～2008年8月,对115例0～15岁新发急性白血病患儿(急性淋巴细胞白血病87例,急性髓细胞白血病28例)进行相同性别和年龄及入住相同医院的1∶1配对病例对照研究.对患儿父母采用面对面问卷调查一般情况和可能的危险因素(室内和室外相关环境因素).运用Logistic模型对数据进行单因素和多因素回归分析,计算比值比(OR)和95%置信区间(CI).结果 母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史(OR=2.68, 95%CI 1.22～5.90)、父亲既往医源性放射性物质接触史(OR＝2.78, 95%CI 1.24～6.23)、居室周围高压变电器和(或)电线分布(OR＝3.35, 95%CI 1.38～8.17)、居室内非实木地板装修(OR＝1.91, 95%CI 1.04～3.51)、儿童冬季睡眠时门窗关闭(OR＝3.30, 95%CI 1.80～6.06)和儿童经常使用解热镇痛药和(或)抗生素(β＝-1.011,OR＝0.36, 95%CI 0.19～0.72)与儿童急性白血病发病相关.亚型分析中,上述6项因素除居室内非实木地板装修外均与急性淋巴细胞白血病发病相关;而急性髓细胞白血病发病的危险因素为母亲孕前和(或)孕期化学物质接触史、居室周围有工业三废、儿童冬季睡眠时门窗关闭.结论 室内外环境因素是儿童急性白血病发病相关的危险因素,对不同亚型急性白血病发病的影响作用可能不同.     

食管癌术后食管主动脉瘘相关危险因素的病例对照研究

目的 探讨食管癌术后发生食管主动脉瘘的相关危险因素.方法 以2000年1月至2015年12月在该院胸外科治疗的18例食管癌术后食管主动脉瘘患者为观察组,并按照病例对照研究设计,以1∶3配比,选择同一时期具备近似基础疾病或危险因素的54例食管癌手术患者为对照组.以观察组发病前具有的危险因素,如年龄、性别、肿瘤TNM分期、肿瘤部位作为配比变量.对手术操作时间,术前肥胖情况,术中出血量,术前低密度脂蛋白(LDL)水平,手术吻合方式,本后有无肺部并发症,术后有无心律失常,术前有无高血压,术前有无糖尿病,术中淋巴结清扫数目等非配比变量进行病例对照研究.结果 单因素Logistic回归分析初筛出5个可疑危险因素,包括术前肥胖、术前低密度脂蛋白、术后肺部并发症、手术吻合方式及淋巴结清扫数目,其余因素差异无统计学意义(P＞0.05).多因素非条件Logistic逐步回归分析发现,观察组和对照组术前肥胖(OR=8.63,95％CI=1.35～17.60,P=0.021)、术前低密度脂蛋白低水平(OR=0.81,95％CI=0.23～0.98,P=0.001)、术中淋巴结清扫数目(OR=0.32,95％CI=0.14～0.59,P=0.015)差异有统计学意义,而与其余因素差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 术前肥胖、术前低密度脂蛋白低水平、淋巴结清扫数目可能是食管癌术后发生食管主动脉瘘的相关因素.     

2型糖尿病影响因素的病例对照研究

目的:分析2型糖尿病患者患病的相关危险因素,进一步探讨相应的预防控制措施。方法:采用病例对照研究的流行病学方法,选取124例2型糖尿病住院患者及125例在体检中心进行体检的无糖尿病者作为对照,用自行设计的调查问卷对两组人群进行问卷调查,同时进行体格检测。结果:有糖尿病家族史(OR=4.448)、主食以米为主(OR=21.165)、吸烟(OR=2.821)、睡眠质量差(OR=3.040)、有熬夜习惯(OR=7.235)、性格内向(OR=11.424)、SBP(OR=1.048)、焦虑(OR=4.106)、TC(OR=26.654)、DBiL(OR=2.208)是2型糖尿病发生的危险因素(OR>1,P<0.05);而饮茶(OR=0.159)、蔬菜摄入量(OR=0.964)则起保护作用(OR<1,P<0.05)。结论:2型糖尿病是多因素共同作用的结果,应采取综合措施加强2型糖尿病的防范工作。     

高脂血症相关因素病例对照研究

目的 :探讨高脂血症与饮食及其他相关危险因素的关系。方法 :采用病例对照研究方法 ,分别调查病例组和对照组的一般情况、食物频率、血脂情况 ,采用单因素分析方法和Logistic回归分析。结果 :单因素分析显示 ,对照组和病例组之间在年龄、性别、血糖值、吸烟以及家族史等方面差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。蛋类、内脏类食物的摄入量病例组明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。Logistic回归分析显示 ,体质指数和花生油摄入量是高脂血症的危险因素 (OR >1,P <0 .0 5 ) ;而蛋类摄入量则是高脂血症的保护因素 (OR <1,P <0 .0 5 )。结论 :为了预防和控制高脂血症 ,应控制总能量的摄入 ,降低体重。     

新疆部分地区维、汉急性脑卒中患者危险因素病例对照研究

目的 研究维吾尔族(维族)、汉族脑卒中患者常见危险因素及其差异,为防治新疆地区急性脑卒中提供参考依据.方法 收集新疆地区5所医院2007年12月～2009年12月住院的维、汉族779例急性脑卒中病例,726例正常对照组人群.采用前瞻性卒中登记方法,对急性性脑卒中相关因素进行收集和分析.结果 性别、年龄、民族、饮酒、糖尿病病史、高血压病史能显著增加急性脑卒中的患病风险,其中高血压对脑卒中的影响最大.维族脑卒中患者吸烟、饮酒及糖尿病发生率低于汉族,而高血压的发病率高于汉族.结论 高血压、饮酒、年龄、糖尿病、心源性疾病均为脑卒中的危险因素,维、汉族脑卒中发病率及相关危险因素不同.     

常州市手足口病相关危险因素流行病学调查

目的:探讨常州市人群发生手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的危险因素?方法:采用病例-对照研究方法,在常州市选择经临床明确诊断的108例手足口病患者和按年龄?性别频数匹配的108名对照,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析HFMD的主要危险因素?结果:单因素分析发现5个暴露因素与HFMD发生有关;多因素分析显示HFMD有2个主要危险因素和1个保护因素,分别是居住在农村 (0R=2.191,95%CI:1.174~4.088)?有饮用生水习惯(0R=2.441,95%CI:1.050~5.675)?幼儿饭前便后洗手(OR=0.505,95%CI:0.259~0.983)?结论:幼儿良好的环境卫生?家长及个人良好的卫生习惯是预防手足口病的重要因素,为今后健康宣传教育提供了重要的理论支持?     

广州市越秀区高血压相关危险因素的横断面调查

目的研究广州市越秀区高血压发病的相关危险因素。方法采用多阶段随机抽样方法对广州市越秀区420名居民进行血压测量和膳食状况等问卷调查,所获资料由EPI Info 2002建立数据库,以SAS8.2统计软件包进行χ2检验、单因素Logistic回归以及多因素Logistic回归等分析。结果高血压总患病率为8.33%,男性为6.50%,女性为9.06%,男性与女性患病率比较差异无显著性(P>0.05)。多因素分析提示:年龄(OR=2.148,P<0.05)、腰臀比WHR(OR=2.065,P<0.05)是高血压发病的危险因素;文化程度高(OR=0.658,P<0.05),精神状况好(OR=0.431,P<0.05)与高血压的发病呈负相关。结论广州市越秀区高血压防治的重点措施是控制肥胖,加强对老年人群的健康教育。