喉成骨肉瘤一例

患者男6 9岁。因声嘶2个月余,加剧1个月伴咳嗽气急于2 0 0 1年12月收入上海市长宁区中心医院耳鼻咽喉科。2个月前无明显诱因下出现声嘶,曾在外院中药治疗无改善。近1个月来声嘶加剧伴有咳嗽,咳嗽剧烈时出现呼吸加快,无痰中带血和发绀。纤维喉镜检查见左侧声带巨大暗红色新生物,表面光滑,声带活动可,右侧声带未见异常。入院后检查全身无重要发现,喉部CT扫描检查示喉前庭及声门区不规则肿块,有约12mm×17mm ,与左声带及会厌皱襞相连,中间见斑块钙化,增强扫描见肿块软组织成分明显强化,喉软骨无破坏,左喉旁间隙略增厚,颈部未见明显肿大淋巴结…     

声带神经纤维瘤1例

<正>患者女,38岁,因间断性声嘶2年,加重2个月,于2014年5月26日来我科就诊。问诊知其2年前无明显诱因出现间断性声嘶,伴咽部异物感,无咽痛及咳嗽咳痰,病程中未做特殊处理;2个月前声嘶明显加重,呈持续性,伴有干咳,无吞咽及呼吸困难,饮食睡眠可,大小便如常。我院查体示,纤维喉镜下左侧声带后1/2段可见淡粉色、表面光滑的类圆形肿物,约为0.5 cm×0.5 cm,双侧声带活动自如,闭合不全。诊断"左侧声     

喉神经纤维瘤1例

1病例报告患者,男,38岁。因声音嘶哑2个月加重20 d入院。自述2个月前因感冒后出现声音嘶哑伴咽痛,无呼吸困难、无呛咳、咳嗽、咳痰及痰中带血。自服感冒药1周后咽痛减轻,声音嘶哑无明显好转。入院前20 d声嘶症状加重,且活动后出现呼吸困难。门诊纤维喉镜示左侧喉室有一14 mm×10 mm×4 mm暗红色新生物,表面光滑,遮盖左侧声带,左侧声带活动度受限;右侧声带水肿,活动度尚好。颈部CT     

喉疣状癌1例

患者，男，57岁。因持续声嘶6个月于1991年5月31日入院。6个月前无明显原因发生声嘶．2个月后就诊某医院，以左声带肿物行2次活俭，病理报告均为声带息肉，未作特殊治疗。入院前10余天感呼吸不畅，声嘶加剧始就诊我科。检查：神志清，声盲嘶哑，平静时无明显呼吸困难，活动后有轻度呼吸困难。间接喉镜下见左披裂声带固定。左声带、喉室突出肿物，表面不平，前达前联合，后至披裂。右声带正常。活检病理报告：喉疣状癌。6月5日在全麻了行垂直侧前位喉大部分切除术。术中所见肿瘤呈疣状．主体位于左侧声门下，侵及左声带及左侧喉室一部分，向…     

原发性喉气管非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,5 5岁。因声嘶3个月余伴咳嗽、气促1周于2 0 0 1年12月3日入院。入院前3个月不明原因出现声嘶,逐渐加重,反复抗炎治疗无效。入院前1个月在他院就诊发现喉部新生物,在纤维喉镜下取声带及声带下组织活检,病理报告为炎性纤维组织及灶性上皮非典型增生。入院前1周出现咳嗽、气促。入院时体检:体温36 .8℃,脉搏10 8次/min ,呼吸2 6次/min ,血压正常。神志清楚,精神差,全身淋巴结未扪及肿大,心、肺、肝、脾均未发现异常。专科检查:右声带全部、前连合及左声带前部、声门下和气管内有新生物呈环行增生,表面粗糙,呈暗红色。吸气时可闻及喘鸣…     

喉气囊肿并囊壁息肉样变1例

患者,女,64岁。因声嘶4～5年,加重伴呼吸困难半个月入院。4年前因与家人生气,憋气后出现声嘶,伴咳嗽,未经特殊诊治症状自然减轻。此后每当生气或剧烈咳嗽后声嘶即加重,有时憋喘,呼吸困难。近半个月无明显诱因出现咽喉部灼热感、刺痛、咳痰、吸气时喉鸣、声嘶及呼吸困难加重。经消炎治疗灼热感及疼痛消失,声嘶仍时轻时重。患者有30年吸烟史,经常咳嗽,有时剧咳,咳白痰。检查：喉前无肿胀,无压痛,呼吸困难1度,间接喉镜下见双侧梨状窝对称,会厌、会厌谷,构会厌皱线及构间区粘膜正常,左声带表面可见一直径为1．5cm大小灰白色圆…     

声带曲霉菌病2例报告并文献复习

喉部曲霉菌（以不简称曲菌）感染临床少见，病变仅局限于声带者尤为鲜见。为提高临床对本病的认识，现将其发病因素、临床诊断及治疗报告如下。1病例报告例1男，50岁。因声嘶《个月伴刺激性咳嗽20d于1997年9月8日入院。患者4个月前因感冒后声嘶，经抗感染治疗2～3个月无效，声嘶渐加重至失声。干咳剧烈，影响睡眠。入院检查：双声带表面见均匀白色伪膜，声带活动正常，室带充血．余喉部检查正常。取伪膜行病理检查报告为慢性炎症。于9月11日用5％碳酸氢钢水漱口多次后，在间接喉镜下取声带病变组织并接种于改良沙氏培养基培养，同时行声带表…     

喉神经内分泌癌1例

患者,男,53岁。声嘶3个月,吞咽梗阻2个月,于2007年11月23日收入院。3个月前无明显诱因出现声嘶,呈进行性加重,近2个月来出现吞咽梗阻及异物感,偶伴痰中带血,无明显呼吸及吞咽困难,无发烧咳嗽,精神一般,饮食、大小便正常。既往吸烟、饮酒史30余年,否认其他特殊病史。电子喉镜下见会厌喉面偏左侧一约1．5cm×1．0cm×1．0cm大小肿块,表面呈暗红色不平,左侧杓会厌襞、室带充血稍肿胀,见约1．0cm×0．5cm大小溃疡面,左侧声带固定,     

声带麻痹:可能是头颈部癌放疗后的并发症

一般认为治疗癌症的放射线剂量不会对颅神经损害，但对头颈部癌放疗后的35年随访中，发现3例分别在鼻咽癌、声门癌放疗后和甲状腺乳头状癌术后放疗后出现少见的声带麻痹。这些患者局部均无复发，也无远距离的转移灶和第二个原发性肿瘤发生。例1为放疗后ZO年出现声带麻痹，表现为声嘶，呼吸困难，并作气管切开；例2为放疗18年后发生呼吸困难，声嘶，端鸣，查见双侧声带麻痹，固定在次正中位，同时还出现吞咽困难，软跨麻痹作气管切开，2个月后声带稍有活动后除管；例3在手术时右侧喉返神经损伤，但放疗35年后出现呼吸困难，为双侧声带麻痹，…     

以声嘶为首要症状的食管癌误诊1例

患者，男，51岁。因声嘶、咳嗽、伴咽部不适5个月于2003年5月13日到我院就诊。患者5个月前出现声嘶、阵发性刺激性咳嗽，咯少许白色泡沫痰，伴咽部不适，咽轻度异物感(与吞咽无关)；但无吞咽困难、胸痛咯血、恶心呕吐、畏寒发热等。曾在多家医院耳鼻咽喉科、呼吸内科、神经内科就诊。肺部X线片示“肺纹理稍多”。间接喉镜检查见“右侧声带不活动”。     

声门下腺样囊性癌1例

患者,女,37岁。因声嘶、咽痛14个月,加重伴咳嗽、咳痰及呼吸困难4个月,于2009年03月03日入院。患者14个月前出现声嘶,呈间歇性,伴有咽痛。1年前声嘶症状加重就诊于外院,诊断为：左侧声带瘫痪;喉炎。4个月前上述症状加重,出现吸气性呼吸困难,且症状逐渐加重。查体：心肺正常,肝脾不大,四肢正常。     

喉炎性肌纤维母细胞瘤1例

1病例报告患者,男,60岁。声嘶2年,伴有咽部异物感、间断咳嗽,无咳痰带血,无呼吸困难、发热、乏力及体重下降等症状。查体:无颈部淋巴结肿大及其他异常体征。该患者于入院前7个月、5个月及2个月在某医院曾3次诊断为"声带息肉",并在该院局     

喉气管真菌病1例

患者，女，43岁，因进行性声嘶1周伴咳嗽、咽喉痛，体温37～39℃，于2007年6月17日来院就诊。患者近3个月来因反复咽部不适，间歇性使用阿莫西林、先锋霉素等抗生素。既往史、个人史、家族史无特殊。间接喉镜示双侧声带表面可见白色斑块，运动良好。两肺听诊未闻及干湿性罗音。纤维喉镜检查：两侧声带中部及气管多处覆盖灰白色假膜（图1，2）。声带活动度尚可，关闭不全。胸片示：两肺纹理增粗。声带表面组织病理学检查：     

胸骨后甲状腺滤泡腺癌致声带麻痹一例报告

胸骨后甲状腺滤泡腺癌致声带麻痹一例报告连俊勤１朱以服１患者，女，５６岁，因反复声嘶一年，进行性呼吸困难两个月急诊入院。一年前无明显诱因出现声嘶，时好时坏。当时检查发现右侧声带固定在正中位，右披裂超前，左侧声带运动好，颈、锁骨上未扪及肿物，胸透未见异常...     

以声嘶为首发症状的急性白血病1例

患者 ,男 ,34岁。因声嘶 2个月就诊。 2个月前无明显诱因出现声嘶 ,无咳嗽、咽痛、咳痰带血、呼吸及进食困难等。就诊于当地医院 ,体检发现左喉室隆起 ,左声带固定 ,左颈淋巴结肿大。喉部CT示 :左声带、喉室、室带、杓会厌皱襞弥漫性软组织增生 ,考虑喉部占位性病变。行左颈淋巴结穿刺示 :大量淋巴细胞、未见肿瘤细胞。为进一步诊断就诊于我院。 2 0 0 2年 1 2月 2 6日门诊拟“喉新生物 ;左颈淋巴结肿大”收入院。体检 :一般情况好 ,体温 37.4℃ ,无力 ,头昏 ,心、肺、腹未见异常。实验室及胸部X线摄片检查正常。血常规 :白细胞 6.3× 1 0…     

声带神经纤维瘤一例

患者男,36岁.声嘶2年伴呼吸困难1个月于2009年9月5日入院.患者于2年前无明显诱因出现声嘶.时有咳嗽不适,在当地以"咽喉炎"用药(药品名称不详)治疗,无明显好转.入院前1个月患者声嘶逐渐加重,伴有运动时气促不适,呼吸困难而就诊.发病以来,无发热、咽痛、误吸症状.     

主动脉壁内血肿引起Ortner's综合征1例

1病例报告 患者,男,61岁,以"进行性声嘶6个月,加重伴咳嗽2个月"为主诉来就诊.患者自诉6个月前无明显诱因出现声嘶,加重伴咳嗽2个月,无咽痛、发热、吞咽困难,无明显呼吸困难及进食困难,未系统诊治.既往体健,无心血管疾病、咽喉疾病、糖尿病、哮喘、肿瘤等病史.体检:生命体征平稳,心、肺、腹及神经系统查体无异常,颈部触痛...     

甲状腺手术前后声带检查的临床意义

目的探讨甲状腺手术前后声带普查的必要性及临床应用价值。方法对2000年11月至2003年11月我科所有甲状腺手术患者手术前后进行间接喉镜或电子喉镜检查声带。结果术前检查有2例声带麻痹，其中1例无声嘶，2例均为甲状腺恶性肿瘤患者。术后声嘶7例，其中4例声带麻痹。术后声带普查有8例声带麻痹，其中4例无声嘶症状。结论甲状腺手术前后普查声带能为术后声嘶的诊断提供依据。     

梅毒性喉部肉芽肿2例

例1 男,73岁,因声嘶3周入院.患者于3周前无明显诱因下出现声嘶,伴咳嗽、咳少量黏痰,偶带血丝,有咽部异物感,无咽痛、发热,无呼吸困难.纤维电子喉镜检查示(图1):会厌喉面及声带前连合处散在分布有不规则隆起赘生物,表面有分泌物.给予抗炎、雾化吸入等治疗后,咳嗽、咳痰好转,但声嘶及咽部异物感无改善.     

喉神经纤维瘤1例

患者男 ,6 1岁。因声嘶 ,说话费力半年 ,于 2 0 0 0年 5月 2 4日以“左声带肿物性质待查”入院。半年前 ,患者无明显诱因出现声嘶 ,无咽疼 ,咳嗽及痰中带血 ,呼吸顺畅。曾自服抗生素治疗 ,无效。且声嘶越来越重 ,伴有气短 ,说话费力、漏气之感。间接喉镜及纤维喉镜检查见左声带前半部隆起 ,表面光滑 ,无充血、糜烂 ,与对侧声带相贴 ,影响声带闭合 ,声门裂仅能开放后半部 ,约 0 .3cm宽。双侧喉室、室带、披裂无异常 ,活动好。患者全身情况良好 ,皮肤未发现结状肿块。胸透及腹部“B”超正常。入院后 ,于 2 0 0 0年 5月 2 6日在全麻高频通气下…