经筋疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的疗效观察

【目的】观察经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用经筋电针疗法(治疗组)和经络电针疗法(对照组)治疗。2组均隔天治疗1次,2周为1个疗程,疗程结束后进行美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定。【结果】治疗2周后,治疗组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);除僵直外,治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎疗效良好。     

电针配合穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察电针配合穴位贴敷对膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。【方法】将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组使用电针配合穴位贴敷治疗,对照组口服塞来昔布胶囊治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为90.00%,对照组为73.33%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者VAS评分明显改善(P<0.01),且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者WOMAC各项积分及总分均明显改善(P<0.01),且治疗组WOMAC各项积分及总分的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针配合穴位贴敷治疗KOA效果较好,能有效减轻患者疼痛、延缓病程。     

中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼对膝骨性关节炎患者关节液内脂肪因子visfatin及chemerin含量的影响

【目的】研究中药熏蒸、手法推拿、股四头肌锻炼综合治疗对膝骨性关节炎患者关节液中脂肪因子visfatin及chemerin含量的影响,探讨中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎的可能机理。【方法】选取膝骨性关节炎患者60例,按照完全随机方法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药熏蒸+中医手法推拿+股四头肌锻炼治疗,对照组单纯给予中药熏蒸治疗。治疗2个疗程(2周)后,观察2组临床疗效及治疗前后膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分,并检测关节液中脂肪因子visfatin和chemerin含量。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。(2)治疗后,2组WOMAC评分均明显下降(P0.01),且治疗组的下降作用更为明显(P0.01)。(3)治疗后,2组关节液visfatin和chemerin含量均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组的下降作用优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎临床疗效明显,并能明显减少关节液内visfatin和chemerin含量,这可能是中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎的机理之一。     

透明质酸钠注射结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床研究

【目的】探讨膝关节腔内注射透明质酸钠结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例肥胖型膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予膝关节腔内注射透明质酸钠,治疗组在对照组基础上加服补肾祛痰方。连续治疗5周后,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较2组治疗前后及组间的疗效差异。【结果】(1)治疗后,2组VAS及WOMAC评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组的降低作用均优于对照组(P0.05)。(2)治疗组的总有效率为92.5%,对照组为77.5%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。【结论】透明质酸钠结合补肾祛痰方可显著改善肥胖型膝骨关节炎患者的膝关节功能和症状。     

刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组给予刺络放血联合膝三针治疗,对照组给予常规针刺治疗。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的情况。比较2组患者治疗前后Lysholm膝关节量表评分的变化情况。【结果】（1）观察组优良率为96.00%(29/30),对照组为50.00%(15/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的WOMAC各项功能评分（包括疼痛、僵硬和社会功能评分）及总分均明显改善（P<0.05）,且观察组在改善WOMAC各项功能评分及总分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后,2组患者的Lysholm评分明显...     

伤科黄水联合耳穴压豆治疗湿热蕴结型膝骨关节炎的临床疗效观察

【目的】观察伤科黄水联合耳穴压豆疗法治疗湿热蕴结型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。【方法】将80例湿热蕴结型KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组单纯给予西药塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加用伤科黄水外敷及耳穴压豆治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、中医证候积分、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为95.0%(38/40),对照组为77.5%(31/40),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。(2)治疗后,2组患者的关节疼痛、僵硬和日常生活能力等WOMAC各维度评分均较治疗前明显改善(P 0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组(P 0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组(P 0.05)。(4)治疗后,2组患者的ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P 0.05)。(5)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生。【结论】伤科黄水联合耳穴压豆治疗湿热蕴结型KOA疗效确切,可有效改善患者关节功能,提高患者生活质量,且操作简便,毒副作用小。     

中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床研究

【目的】观察中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床效果。【方法】将120例慢性膝骨关节炎患者依据治疗方式分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服美洛昔康片治疗,观察组给予中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后,采用视觉模拟量表(VAS)评分和关节炎病情程度Lequesne指数评价2组治疗前后疼痛和膝关节功能的改善情况,并比较2组的临床疗效。【结果】(1)经1个疗程治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为78.33%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组VAS评分和Lequesne指数均较治疗前明显改善(P0.01),且观察组对VAS评分和Lequesne指数的改善作用明显优于对照组(P0.01)。【结论】中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎具有良好疗效,能有效减轻患者疼痛程度,改善患者膝关节功能。     

韦氏整治手法治疗老年膝骨性关节炎的临床研究

【目的】观察全国名老中医韦贵康教授创立的韦氏整治手法治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。【方法】将120例患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组80例予以韦氏整治手法治疗,对照组40例行注射玻璃酸钠注射液治疗。7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效和治疗前后症状总积分变化情况。【结果】总有效率治疗组为96.25%,对照组为95.00%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05),提示2组疗效相仿。治疗后2组症状总积分均有明显改善(与治疗前比较,P﹤0.01),但治疗后组间比较差异无显著性意义(P0.05)。【结论】韦氏整治手法治疗老年膝骨性关节炎临床效果显著,与玻璃酸钠注射液疗效相仿。     

针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合诊断为膝骨关节炎患者68例,随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组34例,对照组选取血海、犊鼻等局部穴位,配合辩证取穴,行针刺治疗;观察组在针刺治疗的基础上于局部穴位给予隔药灸治疗。并对比两组患者治疗前后WOMAC指数评分、临床体征积分,观察症状、体征改善情况,综合分析以评定疗效。结果 观察组患者膝骨关节炎WOMAC指数和临床体征积分均显著降低,患者临床症状及体征改善明显,效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺结合隔药灸对膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

双蚁祛湿通络胶囊治疗膝骨性关节炎的临床研究

【目的】评价双蚁祛湿通络胶囊治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效性及安全性。【方法】采用多中心、随机、平行对照方法,将240例KOA患者随机分为试验组和对照组,每组各120例。试验组给予双蚁祛湿通络胶囊治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为8周。于治疗前及治疗2、4、8周后分别记录2组患者临床症状、中医症候积分、骨关节炎指数WOMAC评分及膝关节功能JOA评分的变化情况,并观察2组临床疗效和不良反应的发生情况。【结果】1治疗8周后,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗8周后,试验组关节疼痛的目视模拟测试表(VAS)评分、活动受限VAS评分和晨僵时间等各项临床症状的改善均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。3治疗4周和8周后,试验组的中医症候积分、WOMAC评分和JOA评分的改善均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。42组患者治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能,心电图等均无明显改变。【结论】双蚁祛湿通络胶囊治疗KOA疗效确切,且起效时间短,安全性高。     

岐黄针疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察岐黄针疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效及其对患者血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。【方法】将60例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组给予常规针刺疗法治疗，观察组给予岐黄针疗法治疗，治疗1次为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗3个疗程后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的变化情况，以及视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况。比较2组患者治疗前后IL-1β和TNF-α水平的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为83.33%(25/30)，对照组为80.00%(24/30),2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后，2组患者的WOMAC评分均明显改善（P<0.05）。观察组在改善WOMAC评分方面稍优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（3）治疗后，2组患者的VAS评分均明显改善（P<0.05）。观察组在改善VAS评分方面稍优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（4）治疗后，2组患者的T...     

骨炎定方治疗肝肾不足气虚血瘀型膝骨关节炎54例疗效观察

【目的】观察和评价骨炎定方治疗肝肾不足气虚血瘀型膝骨关节炎(OA)患者的临床疗效。【方法】将106例膝OA患者随机分为治疗组54例和对照组52例。治疗组服用骨炎定方(由黄芪、红花、骨碎补、补骨脂、木瓜、牛膝等药物组成),对照组服用塞来昔布。2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效比较,并评价其安全性。【结果】总有效率治疗组为94.44%,对照组为82.70%,2组比较差异有显著性意义(P0.05),且2组在观察期间各项实验室检测指标均基本正常,未出现不良反应。【结论】骨炎定方能有效改善肝肾不足、气虚血瘀型膝OA患者的临床症状,疗效优于塞来昔布,并可有效地缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,药物安全性好,无明显毒副作用。     

补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察

【目的】观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗,2组均以治疗7 d为1个疗程,共治疗6个疗程。观察2组治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和中医证候评分的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)经6个疗程治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的WOMAC评分、VAS评分及中医证候评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组对WOMAC评分、VAS评分及中医证候评分的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)安全性评价:治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应。【结论】补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有较好疗效,能减轻患者疼痛,改善关节功能,且安全可靠。     

培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组给予培元养心针灸法治疗，对照组给予塞来昔布胶囊治疗。5 d为1个疗程，疗程间休息2 d，共治疗3个疗程。治疗3周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后简明生活质量量表（SF-36）评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为95.00%(38/40)，对照组为77.50%(31/40)，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的WOMAC各维度评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善WOMAC各维度评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SF-36评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善SF-36评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】培元养心针灸法治疗膝骨关节炎，能明显改善患者的关节功能，提高患者生活质量，疗效显著。     

针刀疗法对改善膝骨关节炎症状的短期疗效观察

【目的】观察小针刀治疗膝骨关节炎的短期疗效及其对症状的改善情况。【方法】将120例膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组。观察组66例采用小针刀进行治疗,对照组54例采用玻璃酸钠关节腔注射进行治疗,疗程均为30 d。治疗结束后观察2组临床总有效率、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平。【结果】治疗后观察组临床总有效率为90.91%,对照组为77.78%,两组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。在WOMAC评分三大方面对照组和观察组均有所改善,两组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间在疼痛、关节僵硬、关节功能评分方面比较,观察组改善更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组在NO调节方面改善明显,治疗前、后结果比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组在SOD、NO、MDA调节方面均改善明显,治疗前、后结果比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后SOD、NO、MDA水平组间比较,观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】小针刀治疗膝骨关节炎效果显著,能够改善患者关节疼痛、僵硬症状,提高患者膝关节功能,调节SOD、NO、MDA等水平。     

手法结合快速针刺治疗髌骨软化症的临床观察

目的探讨手法结合快速针刺治疗髌骨软化症的临床疗效。方法回顾性分析我院门诊收治的78例髌骨软化症患者的临床资料,所有患者均给予手法结合快速针刺治疗,观察患者治疗前后的VAS评分及骨关节炎指数(WOMAC)评分,对临床疗效进行综合评价。结果治疗后患者的VAS评分较治疗前有明显降低(P0.05),疼痛症状较治疗前有明显改善。治疗后患者的WOMAC各项评分均较治疗前有明显降低(P0.05),患者治疗总有效率为93.6%。结论手法结合快速针刺治疗髌骨软化症的疗效较好,且操作简便,可在临床推广应用。     

八段锦干预乳腺癌芳香化酶抑制剂所致膝骨关节疼痛的临床研究

【目的】观察八段锦干预乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗所致膝骨关节疼痛的临床疗效。【方法】将84例接受芳香化酶抑制剂治疗所致膝骨关节疼痛的乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组各42例。对照组仅给予基础治疗,试验组在基础治疗的同时给予八段锦干预治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及健康调查简表(SF-36)评分的变化情况。【结果】(1)VAS评分方面:治疗后,对照组各时间点的VAS评分均无明显变化(P0.05),而试验组在治疗2周后开始下降,治疗6周后至治疗结束后2周的VAS评分相近,均明显低于治疗前水平(P0.05);组间比较,试验组在治疗2周、4周、6周、8周后及治疗结束后2周的VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。(2)WOMAC评分方面:治疗后,对照组的WOMAC各维度评分及其总分均无明显变化(P0.05),而试验组的关节疼痛、关节僵硬、日常活动等WOMAC各维度评分及其总分均较治疗前明显下降(P0.05),且均明显低于对照组水平(P0.05)。(3)SF-36评分方面:治疗后,对照组的SF-36各维度评分均无明显变化(P0.05),而试验组的SF-36各维度评分均较治疗前明显提高(P0.05),且均明显高于对照组水平(P0.05)。【结论】八段锦能有效缓解芳香化酶抑制剂引起的膝骨关节疼痛,改善患者生活质量。     

桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效及炎性细胞因子的影响

【目的】观察桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效及炎性细胞因子水平的影响。【方法】将90例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减联合双氯芬酸钠治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗6周后,观察组的总有效率为93.3%(42/45),对照组为68.9%(31/45),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组对VAS评分和WOMAC评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)观察组的不良反应发生率为2.2%(1/45),明显低于对照组的17.8%(8/45),差异有统计学意义(P0.05)。【结论】桂枝芍药知母汤加减联合双氯芬酸钠治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效显著,可有效缓解患者疼痛程度,改善患者膝关节功能,降低患者血清炎性细胞因子水平,且不良反应较少,其疗效优于单纯使用双氯芬酸钠缓释片治疗。     

复合针法治疗膝骨关节炎的临床观察简

目的：观察复合针刺法治疗膝骨关节炎的疗效。方法对200例膝骨关节炎患者运用复合针法进行治疗,采用视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC）进行评分,观察患者VAS评分、WOMAC评分治疗前后的变化及临床疗效。结果患者治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低。200例中痊愈64例,占32%;显效112例,占56%;有效20例,占10%;无效4例,占2%。结论复合针法治疗膝骨关节炎具有较好的疗效。     

针刺结合足三里穴温针灸治疗膝骨关节炎疗效分析

目的观察针刺结合足三里穴温针灸与单纯针刺治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法将60例膝骨关节炎患者按就诊单双日随机分为针刺结合足三里穴温针灸组和普通针刺组,每组30例,治疗4周,观察两组患者临床疗效。结果治疗4周后针刺结合足三里穴温针灸治疗组有效率为92.59%(25/27),优于针刺治疗组的78.57%(22/28);治疗后积分温针组优于针刺组(P<0.05)。结论针刺结合足三里穴温针灸法治疗膝骨关节病疗效优于普通针刺治疗。