《灵枢》针刺深度法治疗腹泻型肠易激综合征

目的:观察运用《灵柩》针刺深度法在德国治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:21例腹泻型肠易激综合征患者均取章门、中脘、天枢、关元、期门、曲池、合谷、阴陵泉、足三里、太冲穴,按照《灵枢·经水》篇,针刺深度1～6分( 2～12 mm),行平补平泻手法,每周治疗2～3次,8次为一疗程.观察患者第1、第2疗程的疗效和症状严重程度量表(IBS-SSS)评分.结果:第1疗程总有效率为52.4％(11/21),第2疗程为90.5％(19/21),第2疗程优于第1疗程(P＜0.05).第1疗程IBS-SSS评分为143.58±70.15,第2疗程为115.98±72.68,均较治疗前明显降低(均P＜0.01),第2疗程较第1疗程降低更明显(P＜0.05).结论:运用《灵柩》针刺深度法在德国治疗腹泻型肠易激综合征有比较好的临床疗效,并且治疗时间越长,疗效越好.     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

查阅了近年来关于针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的期刊文献,分别从腹泻型肠易激综合征的针法研究、临床病例研究、作用机制的动物实验研究三个方面进行了综述。参考文献26篇。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察针刺内关穴合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:采用针刺内关穴合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征37例,并设马来酸曲美布汀治疗35例为对照组,进行比较观察。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率76.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:针刺结合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征起到相辅相成的作用,不仅可提高疗效,且能缩短患者病程。     

针刺辨证治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种慢性功能性胃肠疾病,是我国的常见病和多发病,由于其反复发作的特点,对患者生活质量有较大的影响,中医药治疗疗效显著.笔者检索针刺治疗IBS-D的相关文献发现,当前针刺辨证治疗主要为肝郁脾虚证及...     

点穴配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征

目的观察点穴配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例确诊为腹泻型肠易激综合症患者随机分为2组,治疗组采用点穴配合针刺治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片、蒙脱石散治疗,2组治疗2个疗程后比较疗效。结果治疗组治愈9例,总有效率为86.7%;对照组治愈3例,总有效率为73.3%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论点穴配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征具有调畅气机、疏肝解郁、调节胃肠功能作用,疗效显著,值得临床推广。     

从《内经》论肠易激综合征腹泻型的针刺治疗

肠易激综合征临床分为便秘型、交替型及不定型。腹泻型在欧美等经济发达、文化发达地区发病率较高达8%~23%。现代中医对本病的研究,虽有成效,尚无某种药物或方法有肯定的治愈效果。肠易激综合征腹泻型的针刺治疗要符合《内经》辨经论治的思想、遵循《内经》针刺原则,辨证选穴,这样才能提高临床疗效。我们要用现代理念去辨证地继承《内经》理论,既不能妄自菲薄,也不能墨守成规,以便更好地为人类的健康做贡献。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征40例临床研究

目的:观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将80例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针刺治疗,对照组口服匹维溴铵治疗,2组均治疗6周。治疗前后采用IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)比较2组患者症状严重程度及生活质量改善情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为82.5%,明显优于对照组的57.5%(P0.05);2组患者治疗6周、18周后(随访时)IBS-SSS评分均明显降低(P0.05),IBS-QOL评分均明显增高(P0.05),且治疗组评分改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗IBS-D有效,可缓解患者临床症状,提高生活质量,且有一定远期疗效。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征的实验研究进展

肠易激综合征是临床常见病和多发病,其病因和发病机制有肠道动力异常、内脏高敏感性、神经-免疫-内分泌网络调控和脑肠轴互动功能异常等多种学说,现代医学迄今尚缺乏疗效肯定的药物,对多予对症治疗。作者通过检索和分析近年来针刺治疗腹泻型肠易激综合征实验研究文献,发现目前针刺对腹泻型肠易激综合征调节机制的研究偏于单一化,多种机制之间的调控关系没有进行深入探讨,有关针刺作用的中枢机制以及信号通路的研究都还需进一步深入。今后的研究应侧重针刺对各机制之间相互关系的阐释,加强性激素以及情志因素对其关键机制影响的研究,使针刺作用机制的研究更加全面系统,从而更好地服务于临床。     

针刺配合西药治疗腹泻型肠易激综合征26例

目的:观察针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将48例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组26例和对照组22例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗,穴取天枢、大肠俞、上巨虚、中脘、关元、足三里等。两组治疗4周后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组为54.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合西医常规疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效肯定。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征临床研究的Meta分析

目的:系统评价近5年针刺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效性和安全性。方法:计算机检索中国知网数据库、中国维普数据库、万方数据库、PubMed、CBM、Science Direct On Site、Cochrane Library等在线数据库检索针刺治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验。检索时限从2011年1月至2016年1月。由2名研究者按照改良Jadad标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17个研究,合计1333例患者。Meta分析结果显示,针刺组或针刺加西药组对照西药组临床症状改善,总体有效率OR=3.92,95%CI[2.83~5.43](P0.01),并且漏斗图结果显示基本对称,meta分析示随访3个月复发率:OR=0.22,95%CI为[0.12~0.41](P0.01),提示针刺组随访3个月复发率小于西药组。结论:针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于常规西药治疗,可改善患者临床症状和降低复发率。     

针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的观察针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为针灸组(针刺加隔姜灸)、针刺组及西药组(匹维溴胺),每组30例。观察3组临床疗效、治疗前后症状积分及生活质量积分变化。结果针灸组总体临床疗效显著优于针刺组及西药组(P0.05),但针刺组总有效率与针灸组相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后西药组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数积分显著降低(P0.01);针刺组腹痛、腹胀或不适、黏液便、胃纳减少积分均显著降低(P0.05,P0.01);而针灸组腹痛、腹胀或不适、大便性状、大便次数、黏液便、胃纳减少积分均显著降低(P0.01)。各组治疗前后生活质量评分差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);针刺组及针灸组治疗前后生活质量评分差值均显著高于西药组(P0.01);而针灸组治疗前后生活质量评分差值显著高于针刺组(P0.01)。结论针刺加隔姜灸及单纯针刺对腹泻型肠易激综合征的临床疗效均优于西药匹维溴胺;而针刺加隔姜灸法又优于单纯针刺法。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征:临床随机对照试验

ObjectiveTo verify the effectiveness of acupuncture for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS-D).MethodsSixty-five patients with IBS-D were randomized into an acupuncture group (33 cases) and a sham-acupuncture group (32 cases). In the acupuncture group, Tiānshū (天枢ST25), Zhōngw?n (中脘CV12), Zúsānl? (足三里ST36), Shàngjùxū (上巨虚ST37), Gōngsūn (公孙SP4), Fēnglóng (丰隆ST40), Zhāngmén (章门LR13) and Yīnlíngquán (阴陵泉SP9) were selected and stimulated with routine acupuncture technique, once every two days, 3 times weekly, for 8 weeks consecutively, 24 times in total. In the sham-acupuncture group, the sham-acupoints were selected, 0.5 cun or 1 cun superior, inferior, lateral or medial to the corresponding points separately. The blunt-tip needles were used to stimulate only the skin surface of each point. The treatment frequency and courses were the same as the acupuncture group. Before treatment, in 4 weeks of treatment, after treatment and in follow-up, the changes in the score of IBS symptom severity scale (IBS-SSS), Bristol stool form scale and defecation satisfaction were observed in the patients of two groups. After treatment, the effectiveness was assessed in the two groups.ResultsIn 4 weeks of treatment, after treatment and in follow-up, IBS-SSS score, Bristol stool form scale and defecation satisfaction were all lower than those before treatment in either group (all P < 0.01). Bristol stool form scale in the acupuncture group was lower than that in the sham-acupuncture group in 4 weeks of treatment, after treatment and in follow-up, while, IBS-SSS score and defecation satisfaction were lower than the sham-acupuncture group in follow-up (all P < 0.05).ConclusionAcupuncture can effectively relieve diarrhea and improves defecation satisfaction in the patients with IBS-D.     

肠康方治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察肠康方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组30例,口服中药肠康方治疗,并随证加减,每日1剂,早晚分服,每次约200 ml,疗程4周,治疗前后完善IBS-SSS量表。对照组30例,口服马来酸曲美布汀胶囊,每次0.1 g,3次/d,疗程4周,治疗前后完善IBS-SSS量表。结果:治疗后两组患者各项评分均有下降,治疗组总有效22例,无效8例,临床总有效率为73.33%。对照组总有效18例,无效12例,临床总有效率为60.00%。在改善患者腹痛程度、腹痛频率方面肠康方与马来酸曲美布汀胶囊疗效相当,两组比较无统计学差异(P>0.05)。在改善患者腹胀程度、排便满意度、对生活影响方面肠康方均优于马来酸曲美布汀胶囊,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:肠康方治疗腹泻型肠易激综合征具有临床意义,能有效改善患者腹痛程度、腹痛频率、腹胀程度、排便满意度及对生活影响,与马来酸曲美布汀胶囊比较在改善腹胀、排便满意度、对生活影响方面更有优势。     

基于肠道菌群探讨腹泻型肠易激综合征的针刺治疗

有研究表明,针刺可以通过调节肠道菌群对不同的疾病发挥作用,而肠道菌群的变化对肠易激综合征有影响,针刺治疗肠易激综合征目前也有较好的疗效.由此可知,这三者之间有一个环状的联系,可以分析其具体的联系,探讨其中可能的机制.通过分析肠道菌群对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的影响探讨针刺通过调节肠道菌群治疗IBS-D的作用机制...     

热敏灸配合针刺治疗肠易激综合征腹泻型24例

目的：评价热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS（IBS-D）的临床疗效。方法：治疗组采用热敏灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;对照组应用辨证穴位灸配合针刺治疗,10天为一疗程,治疗3个疗程;两组治疗后分别观察其临床疗效。结果：观察组显愈率为87.50%,优于对照组的52.17%（P〈0.05）。结论：运用热敏灸配合针刺治疗腹泻型IBS（IBS-D）具有简、易、效、廉等特点,明显优于应用辨证穴位灸配合针刺治疗。     

中医药治疗腹泻型肠易激综合征进展

腹泻型肠易激综合征(Diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D)日益成为消化系统的常见病和多发病。近年来研究表明,IBS-D作为中医药治疗的优势病种在辨证治疗方法、病因病机、证候规律研究等诸多方面取得了不少进展。结合近几年研究,概述中医药治疗IBS-D的进展。     

黄贵华治疗腹泻型肠易激综合征经验

介绍黄贵华教授治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的经验。黄教授认为,本病外因主要与感受外邪及饮食不当有关,内因为脾阳不足。临床上前期辨证为寒湿内生证和湿热蕴结证论治,其中寒湿内生证中,邪偏上焦者予桂枝法加减治之,偏中焦者予理中法或附子理中法加减治之,偏下焦者予四逆法或寒湿风扰法加减治之;湿热蕴结证中,上焦湿热者予藿香法治之,中焦寒热错杂者予半夏泻心汤治之,下焦湿热者予黄连阿胶汤治之,三焦寒热错杂者予乌梅丸治之。后期调理分为脾肾阳虚证和肾阴亏虚证,分别予淫羊藿法加减、甘酸固涩法治之。并附验案2则,以资佐证。     

针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效对照观察

目的:比较疏肝健脾法针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效差异。方法:将70例患者随机分为针刺组、西药组,每组35例。针刺组穴取天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲等穴行常规针刺,并在双侧天枢加电针刺激,每日1次,每周治疗3～4次;西药组口服匹维溴铵(得舒特),每次50mg,每日3次,均4周为一疗程。分别于治疗前、1个疗程后观察两组患者临床症状积分及肠易激综合征生活质量评价量表(IBS-QOL)评分,并评定两组疗效及复发率。结果:治疗后两组症状积分、IBS-QOL评分均显著改善(均P<0.01),且针刺组的改善程度优于西药组(均P<0.01);针刺组有效率为94.3%(33/35),优于西药组的77.1%(27/35,P<0.01);3个月后针刺组复发率为36.4%(12/33),明显低于西药组的72.0%(18/25,P<0.01)。结论:疏肝健脾法针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西药匹维溴铵,可明显改善患者生活质量,且复发率低。     

针刺调神法治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的：运用Meta分析评价针刺调神法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效。方法：计算机检索各类数据库中关于针刺调神治疗IBS-D的临床随机对照试验文献;纳入研究符合罗马III诊断标准;文献质量运用Revman5.3软件中Cochrane手册风险偏倚工具评估,纳入研究的数据应用RevMan 5.3软件分析;以上均由2名评价员独立完成。结果：1）纳入10篇研究,总察病例533例,针刺调神组284例,其他方法组249例。2）Meta分析结果显示：针刺调神法治疗IBS-D临床疗效优于其他治疗方法,P<0.000 01,差异有统计学意义（OR=4.09,95%CI：2.41-6.93）;针刺调神组IBS-SSS评分优于西药组,差异有统计学意义;针刺调神法与其他方法在改善HAMD方面由于异质性过大、样本量小,未体现出明显差异性;3）纳入研究漏斗图提示可能有潜在的发表偏倚。4）纳入研究未明确报道随访。结论：1）针刺调神法治疗IBS-D的有效性优于西药与常规针刺,可明显改善IBS-SSS评分,改善临床症状;该法具有改善焦虑、抑郁等情志问题的潜质,应进行大样本、高质量临床对照研究,以进一步提高的循证医学证据。2）应拓宽调神法的运用思路,“脑肠同治”,丰富针刺调神法治疗IBS-D的方案。