神经性厌食症患者19例原因分析与护理干预

神经性厌食症是一种以进食行为异常为主的精神障碍。多见于青少年女性。1999年1月～2003年12月，我院儿科共收治神经性厌食患19例，给予针对性护理效果满意。现将护理体会报告如下。     

1例神经性厌食症患者的心理护理

总结1例神经性厌食症患者的心理护理体会。在药物治疗同时辅以针对性的心理护理，可以起到增进治疗效果、减少消极因素影响及有利于恢复患者自信心的目的。治疗3个月后患者体重增加，康复出院。     

5例神经性厌食症的护理

５例神经性厌食症的护理胡咏梅华西医科大学附属第一医院精神科神经性厌食症患者可因拒食或摄入营养不足而衰竭致死。鉴于病因不明，治疗尚无特效药，因此对该病的护理更加重要，现将护理体会介绍如下：１临床资料５例患者均为女性，年龄１２－２０岁，平均年龄１６．６岁...     

神经性厌食症患者的心理分析及护理干预

2003～2005年我们对住院的神经性厌食症24例患的心理状态进行调查分析，并进行针对性的护理干预，收到良好的效果，现报告如下。     

1例神经性厌食症患者的心理问题及护理对策

神经性厌食症以食欲极度缺乏及显著消瘦为症状，多发于青春期的女孩，是一种具有慢性过程和致命性的精神范围内的疾病。我院于2002年7月收治一例神经性厌食症患者，医护人员对该患者运用心理疗法，实施心理护理，并配以小量药物治疗，取得了良好的临床效果，现将临床观察及护理要点报告如下。     

心理护理在神经性厌食症治疗中的作用

目的探讨心理护理对神经性厌食症病人疗效的影响。方法将10例神经性厌食症病人随机分为心理护理联合舍曲林治疗组（心理护理组）及单用舍曲林治疗组（对照组）各5例,分别于人院和出院时进行治疗效果评定。结果人院时两组病人体重指数比较,经检验差异无统汁学意义（P〉0．05）,出院时心理护理组体重指数增加程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论心理护理能提高神经性厌食病人的疗效。     

1例神经性厌食症的心理治疗

1病例报告患者女性,18岁,为减肥开始以节食,食后催吐,导泻等多种方法减肥。导致厌食、消瘦、面部浮肿、停经。曾多次门诊治疗．无效。于1996年4月21日收往院。既往无重大内外科病史,家族史阴性。病前性格：外向,喜笑说,善辞令,爱好文学,上进心强,追求完美。入院时,患者表现焦虑、抑郁、恐惧、易激惹,对医务人员怀有戒心。体检：身高1．58米,体重35kg．血色素95g％。入院诊断：“神经性厌食症”。治疗方法：以心理治疗为主,配合小剂量阿米替林口服（25～75mg／d）,胰岛素低血糖治疗（4u～8u／d,皮下注射26天）,及维生素BI…     

神经性厌食症患者的护理

神经性厌食症是指患者有意地严格限制饮食,造成身体的极度消瘦或严重的营养不良,体重下降至明显低于正常标准,并有青春期发育停滞、闭经等症状,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。2009年2～6月本人在北京大学第六医院综合二科进修期问,共收治神经性厌食症患者30例,经治疗护理疗效良好,通过对30例神经性厌食症患者的护理,初步总结出了护理神经性厌食症患者的大体工作模式,以供借鉴,现报道如下。     

神经性厌食症的影响因素及护理进展

神经性厌食症（AN）是一种体重明显减轻（患者的体重比正常平均体重减轻15％以上或Quete—let体重指数为17．5或更低）、闭经、体像障碍和极端追求瘦为特征的精神疾病。AN多见于13—20岁的青年女性。患病率在1／1000，病死率高达20％^[1]。近年来在我国发病率逐渐增高，该病对家庭和个人造成严重的危害，甚至危及患者的生命，易被误诊,     

神经性厌食患者2例的认知分析及护理

神经性厌食症（简称AN）是一种有意节食或拒食,导致体重明显下降的一种进食障碍,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,可有间隙发作的暴饮暴食,多见于青少年女性,在国内、国际医学领域都认为是顽固之症,无特效治疗方法,严重者可导致死亡。2000年6月,我科收治了2例神经性厌食症患者,采用逐步认知分析法及相应护理对策,收到了良好的护理效果,现报告如下:1病例资料 例1,患者,23岁,主诉烦躁、进食后呕吐,体重下降,近两年多来反复自杀。今年元月初,患者不愿进食米饭和面食,只吃些水果,或有时暴食后呕吐,每天输液1000ml和鼻饲     

跟踪回访延伸护理在神经性厌食症患者中的应用及效果

目的探讨跟踪回访延伸护理在神经性厌食症(AN)患者中的干预效果。方法以随机数字表法将2016年9月至2017年9月该院收治的80例AN患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予跟踪回访延伸护理,比较两组进食障碍调查问卷(EDE-Q)评分,行为抑制/激活系统量表(BIS/BAS)评分及Frost多维完美主义心理量表(FMPS)评分。结果干预后,两组EDE-Q各维度(限制进食、关注饮食、关注体质量和关注体型)评分均明显下降(P<0.05),且试验组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组BIS评分、FMPS评分均明显下降(P<0.05),BAS评分均明显升高(P<0.05),且试验组下降或升高幅度均大于对照组(P<0.05)。结论在AN患者中实施定期跟踪回访延伸护理干预,能有效改善患者饮食状态及心理状态,值得临床推广使用。     

神经性厌食症1例

根据一典型病例 探讨神经性厌食症的发病原因及治疗。     

神经性厌食症52例临床分析

目的探讨神经性厌食症患者的临床特点、内分泌功能改变和治疗方法。方法分析52例神经性厌食症患者的临床资料、内分泌激素水平的改变和治疗效果。结果本病以青年女性多见，常见诱因为心理压力大和过分降体重；临床主要特点为厌食、消瘦和闭经，并伴有多种内分泌功能紊乱。住院期间大多数患者食欲基本恢复正常，体重增加，一般状况改善。16例接受随访，其中9例痊愈，5例好转，2例无效。结论显著体重下降和闭经是神经性厌食症的主要临床特征，同时伴有多种内分泌功能紊乱；治疗强调心理、药物和营养支持等综合疗法。     

神经性厌食症患者2例的认知分析及护理

神经性厌食症(简称AN)是一种有意节食或拒食,导致体重明显下降的一种进食障碍,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,可有间隙发作的暴饮暴食,多见于青少年女性,在国内、国际医学领域都认为是顽固之症,无特效治疗方法,严重者可导致死亡.     

内囊前肢毁损术治疗神经性厌食症的手术护理

神经性厌食症(anorcxla ncrvosa,AN)是指个体通过节食等手段,有意造成并维持体质量明显低于正常标准为特征的进食障碍。由于在现代社会中该病(尤以年轻女性群体为主要好发对象)的高患病率及病死率已引起     

神经性厌食症患者的骨代谢变化——附6例分析

目的观察神经性厌食症患者的骨代谢指标变化并分析其影响因素。方法回顾性分析神经性厌食症患者骨代谢相关临床资料,对完成骨密度检查的临床病例进行分析。结果 6例女性神经性厌食症患者中青春期女性4例,成年女性2例。平均腰椎骨密度为(1.030±0.092)g/cm^2,平均股骨近端总骨密度为(0.930±0.091)g/cm^2。血清钙(2.29±0.14)mmol/L,血清磷(2.21±0.86)mmol/L。年龄偏大、厌食时间久、血磷浓度低、雌激素水平偏低与低骨密度明显相关。结论闭经时间小于1年半的神经性厌食症女性通常在初诊时尚无太大的骨折风险,从青春期起厌食的患者成年后骨密度偏低,暴食呕吐型神经性厌食、长期负氮平衡和雌激素缺乏将增加长期生存患者继发性骨质疏松症的风险。     

18例神经性厌食症患者的心理干预

总结18例神经性厌食症患者的心理干预。根据神经性厌食症患者的家庭功能状况、人格特点及相关社会文化因素,综合应用各种心理干预技巧,给予家庭、认知行为、情感等干预措施。18例患者心理干预后体重指数均〉17%,出院后3~6月随访,复发1例。     

个体化健康教育在神经性厌食症患者中的应用

目的总结应用个体化健康教育在神经性厌食症患者治疗中的效果。方法对2010年7月-2011年8月16例神经性厌食症患者,在规范健康教育内容及方式基础上实施个体化健康教育,并通过比较其入院、出院及出院后3个月患者的人体质量指数（BMI）差异及疾病相关知识问卷调查得分验证其效果。结果 16例患者入院、出院及3个月后的BMI分别为（16.50±0.42）、（18.84±1.75）、（19.32±1.67）kg/m2,差异有统计学意义（P〈0.05）;16例患者出院时BMI变化高于2009年12例同期出院的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者出院时的疾病相关知识得为（91.26±6.38）分,明显高于入院时的（76.35±5.73）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在规范健康教育内容及形式基础上开展的个体化健康教育,有助于提高神经性厌食症患者的治疗效果。     

30例神经性厌食症的内分泌功能变化临床分析

目的：探讨神经性厌食症（anorexia nervosa,AN）的内分泌功能变化的特点。方法：对我院住院的30例资料完整的AN患者进行回顾性分析。结果：患者均为女性,最大年龄30岁,最小11岁,平均年龄（18．32±3．99）岁,平均体重（32．36±5．65）kg,体重指数（13．00±1．90）kg／m^2。垂体-性腺轴激素的变化：半数以上患者LH、FSH、E2和P水平降低（患者比例分别为70％、60％、53％和57％）;63％的患者PRL升高;97％患者T正常。11例患者接受LHRH兴奋试验,其中6例阴性占55％,5例正常占45％。垂体一甲状腺轴激素的变化：半数以上患者TT3、FT3、FT4降低（患者比例分别为97％、87％、60％）;54％患者rT3升高;77％患者TSH正常。半数以上患者（16例）有低T3综合症。垂体-肾上腺轴激素的变化：所有患者皮质醇生理波动均消失,其中半数及以上患者24hUFC和24：00点血皮质醇升高（患者比例分别为50％、82％）;16例行小剂量地塞米松抑制试验,9例可完全抑制。但是73％的患者ACTH和82％的患者清晨8：00点血皮质醇均正常。结论：AN多为青年女性患病,内分泌功能表现为多数患者LH、FSH、E2和P水平降低,PRL水平升高而T基本正常。多数患者TT3、FT3和FT4降低,rT3升高而TSH正常,表现为低T3综合症。所有患者皮质醇生理波动均消失,半数及以上患者24hUFC和24：00点血皮质醇升高,但多数患者ACTH正常。临床上遇到此类患者应注意排除器质性激素水平异常的各类疾病,并进行鉴别,避免漏诊、误诊。