气管异物穿透胸壁一例

<正> 女孩,3岁,患儿发烧,咳嗽12天入院,住院号1231971。检查,体温39.5℃,脉搏158次/分,发育营养中等,神清,右肺呼吸音明显减弱,右肩胛线8、9肋间皮肤红肿,直径5×5厘米,压痛(+),无波动,皮肤表面无破损。化验:白细胞25000/mm~3,杆状2％,中性71％,淋巴24％,单核3％。 X线胸片,右肺中叶不张,下叶有片状阴影。以肺部感染、肺不张住儿科。入院后持续高     

金葡菌烫伤样皮肤综合征1例报告

患儿男,4岁零6个月,汉族,贵州籍。因“反复发热、咳嗽2周,全身疼痛性红斑2天,”入院。入院2周前无明显原因发热,体温38．5℃,伴阵发性咳嗽,家长自行给予口服“螺旋霉素1片,一天3次”,效果不佳,次日体温升至兀．8℃,加服“小儿速效感冒片1片,一天三次”后,体温渐降,无抽搐、呕吐,无腹泻。入院前4天出现以右侧耳垂为中心范围的肿胀、疼痛。入院前2天出现全身皮肤红斑样改变伴疼痛。以腋窝为甚,触摸即脱皮,阴茎红肿,伴尿痛。以“败血症”收住我科。入院后查体：T：37．2℃,P：105次／分,R：30次／分。一般情况差,急性…     

风湿性肺炎1例报告

患者男性,17岁。因持续发热、游走性关节疼痛10天伴咯血痰、鼻衄3天于1985年4月7日入院。入院前10天患者出现持续发热,双膝关节游走性疼痛、红肿,活动受限。1周后出现胸闷、心慌、咳嗽、咯血痰及鼻衄。入院体检:体温37.8℃,脉搏136次,呼吸20次,血压136/96。呼吸平稳,面部及双下肢轻度浮肿。咽部充血,扁桃腺Ⅰ°肿大。颈静脉显露但不怒张,     

右小腿腓肠肌增殖型结核1例

患者女,53岁。无意中发现右小腿屈侧肿物3天,无任何自觉症状。既往无结核病史、外伤及手术史。体检:体温36.5℃脉搏80次/分.一般状态良好,心肺(-),腹部检查未见异常。右小腿中上1/3胫侧局部隆起,表面皮肤无红肿及溃疡肿物外形不规则,大小约5×4×3cm,边界清楚,表面凸凹不平,质地中等偏硬,无触痛及波动。肿物与皮肤无粘连,可随腓肠肌内侧头左右及上下推动,血沉8mm/第1小时末。胸部及右胫腓骨 X 线照     

双侧腓肠肌脓肿1例

患者男,65岁。因高热、双下肢痛20天入院。患者20天前受凉后出现发热、双下肢痛,体温38℃～40℃,伴寒战及乏力,无咳嗽、咳痰及鼻衄。于外院抗炎治疗,病情进行性加重,急来我院。既往体健,无外伤及手术史。体格检查:急性病容,神清,双膝屈曲位。全身皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹,表浅淋巴     

腹膜后淋巴结结核1例

患者男,36岁,因发热半月余伴纳差消瘦,于1999年8月20日入院。患者既往身体健康,入院前半个月无明显诱因出现发热,无咳嗽、咳痰及咯血、腹痛、腹泻及尿路刺激征,午后体温在39℃以上。追问病史有夜间盗汗及近期明显消瘦史。在门诊先后静滴“青霉素、先锋5号”等抗生素,无效。门诊以“发热待查”收治入院。查体:体温39.5℃,急性病容,皮肤、巩膜无黄染,右锁骨上可扪及一枚“黄豆样”大小淋巴结,活动度可,与皮肤、周围组织无粘连,无溃破及红肿,质地硬,心肺听诊     

慢性支气管炎合并真菌感染2例分析

1病例介绍例1,男64岁,反复咳嗽、咳痰20余年。诊断慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,多次住院治疗。本次因为咳嗽、咳白色泡沫痰,量不多,体温38.5℃,在外治疗1周,用先锋V、丁胺卡那霉素、氧氟沙星等治疗病情无好转入院,住院后继续用氧氟沙星0.4g、头孢噻肟钠3g静脉滴注1日1次。住院第五天病情加重,体温在39.5℃以上,加用地塞米松10mg静脉滴注,柴胡4ml、     

小儿淋巴瘤1例误诊分析

1病历介绍患儿,女,8岁,学生,因发热、咳嗽、盗汗20余天,加重伴气促5天,于1997年5月7日入院,患儿于20天前起出现发热、咳嗽,咳白色痰,夜间盗汗,在乡医处诊治无好转,5天来出现呼吸困难。体检：体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分,血压11/6kPa，左侧卧位，皮肤黏膜无黄染，鼻翼轻度扇动，口唇轻度紫绀，颜面水肿，咽无异常，颈软，颈静脉怒张，气管右侧偏移．     

川崎氏综合征致指趾甲脱落1例

患儿,2岁。住院前8天,突然出现高热,体温达41℃,按上呼吸道感染治疗,次日下午出现双手背、尾骨部皮肤、双大腿内侧出现粟粒状皮疹,触及粗糙感,部分连接成片,约3天消退。纳差、进水量少,时有呕吐,量少为胃内容物,呈非喷射性,持续2天后消失。咳嗽无痰。第3天手足掌跖侧如胭脂红色,3～4天后消退而皮肤变硬。自出疹后精神差,左侧颈部枣大小包块约2天消退。第4天出现腹泻每日6～7次,无脓血。曾肌肉注射青霉素、链霉素,静脉滴注氢化考地松等4天体温仍持续不降转入我院。体检:体温39.7℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa。神萎,呈嗜睡状态,时有烦躁哭闹。尾部及     

静脉注射地塞米松诱发低钾性麻痹1例

1病例报告患者,男,21岁。因全身皮肤起风团、瘙痒1天于2007-04-07入院。1天前在边境巡逻执勤后头颈部皮肤出现风团、瘙痒,迅速波及全身。在营卫生所肌注氯苯那敏10mg无效,来我院诊治。平素身体健康,无特殊病史及家族史。入院时步态稳健,精神、食欲良好,无咳嗽、咳痰及呕吐,二便正常。查体:体温36.7℃,脉搏85/min,呼吸20/min,血压120/70mmHg。头面部、躯干及四肢皮肤可见弥漫性风团,有挠抓痕迹,以胸腹部及四肢近端为著。心、肺、腹及神经系未见异常。诊断:急性荨麻疹。入院当天10:20给予静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml、维生素C2g及地塞米松10mg…     

肺炎支原体感染合并多脏器损害一例报告

患儿女,9岁.因头痛1月,呕吐1周,咳嗽伴低热3天入院.既往体健,无肾脏病史.查体:体温37.4℃,呼吸22次/分,脉搏90次/分,血压14/8kPa(105/60mmHg),急性病容,神志清楚,皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及,双眼睑无浮     

哌拉西林钠致寒颤发热1例

1 资料 患者,女,10岁,因咳嗽、胸痛伴中度发热1周住院。入院后静脉滴注10％GS 250ml 青霉钠400万~μbid,连续应用3天。体温仍在38～38.5℃,咳嗽症状无明显改善,于第4天更换抗生素治疗。使用10％GS250m1 哌拉西林钠2.0g、用药10分钟后,病人寒颤、面色发绀,体温高达39.5℃,立即给予地塞米松3mg静推,肌注异丙嗪25mg,数分钟后,上述症状     

胆道梗阻合并感染致CA199升高1例

1 临床资料 患者女62岁。主诉腹痛、发热3天,于2009年8月8日收入四川大学华西医院。患者3天前无明显诱因出现腹痛,主要累及右上腹部,为持续性隐痛,并向腰背部放射,继而发热,体温38-39℃伴皮肤、巩膜黄染,无心悸、胸闷,无咳嗽及腹泻,就诊我院.     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征肝脏浸润一例

1病例 男,35岁,工人,因颈部肿块伴右上腹痛、发热1月余入院。发现右颈部数枚黄豆大小肿块1月余,无肿痛,半月后右上腹疼痛,持续性,阵发性加剧,入院前4d开始发热,体温最高38℃,抗生素治疗无效。无盗汗,无恶心、呕吐、呕血及黑便,无腹泻,无咳嗽、咳痰、心悸、胸闷等。查体：体温37．8℃,血压正常。神清,全身皮肤黏膜未见明显黄染及出血点。右耳后至下颌角可触及4枚淋巴节,最大直径约0．5cm,活动,无压痛。口腔黏膜无溃疡及破损,牙龈无红肿。     

静脉滴注依诺沙星致血小板减少

[病例]男,75岁.主因咳嗽、发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院.既往有头孢噻肟钠过敏史,无依诺沙星用药史.查体:体温38.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压140/86 mmHg.口唇无发绀,扁桃体Ⅱ度肿大,咽后壁红肿,心肺腹未见异常.     

静脉滴注依诺沙星致血小板减少

[病例]男,75岁.主因咳嗽、发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院.既往有头孢噻肟钠过敏史,无依诺沙星用药史.查体:体温38.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压140/86 mmHg.口唇无发绀,扁桃体Ⅱ度肿大,咽后壁红肿,心肺腹未见异常.     

甘草酸二铵注射液致急性喉头水肿1例

病例：患者,男,22岁。因“发热、咳嗽、咽痛7天”于2009年4月17日入院治疗。既往无饮酒及药物过敏史,有乙肝病史10余年。入院查体：体温39．8℃,     

不典型性恶性组织细胞病1例

患者，男，58岁，住院号890793。因“头痛10天，发热寒战6天”与2004年3月9日入四川大学华西医院感染科后转入中西医科。患者入院前10天受凉后出现头部持续性胀痛伴畏寒发热体温最高在39℃。无恶心呕吐，无耳鸣视物旋转，无咳嗽咯痰，无潮热盗汗，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无皮疹及皮肤粘膜出血点，无黄疸，无胸闷胸痛，无体重明显降低。     

嗜酸性肺炎误诊为粟粒型肺结核1例报告

韦××男9岁,因不规则发热伴咳嗽20天于1983年8月20日入院。患儿于入院前20天开始不规则发热,体温在37.5—38.5℃之间,伴有阵发性咳嗽,亥少量白色粘液状痰,近七天来咳嗽加剧,并有气喘,胸闷,心悸而入院。患儿平素身体健康,近1月内有排蛔虫史,无肝炎,结核等病史及接触史,无咳喘病史,无疟疾史及药物过敏史。体检:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸38次/分,血压100/68mmHg。神清,发育     

股中间肌腱膜移植修复髌股关节面缺损1例报告

患者男,8岁。1994年11月5日因车祸致左下肢挤压撕裂伤。入院检查:左膝关节内侧20cm长。10cm宽创口,骨外露;皮肤软组织挫伤严重伴污染,2％皮肤缺损。膝关节内侧韧带及关节囊撕裂,髌骨外移,髌股关节面挫伤外露,无骨折。当时施行清创缝合术,2％皮肤缺损行自体皮移植Ⅰ期修复。创口一期愈合。左膝关节屉曲活动障碍,行动功能锻炼1月,仍为0°,被动屈膝疼痛剧烈;髌骨固定无活动。考虑瘢痕粘连及髌股关节面融合致左膝关节伸直位僵硬。在连续硬膜外麻醉下行左膝关节瘢痕松解股