齐齐哈尔地区甲状腺摄~131I率正常值的变化

本文比较了齐齐哈尔地区健康成人1983、1988和1991年甲状腺吸~I(131)率的变化。结果表明:因居民日食碘量增加而甲状腺吸~I(131)率正常值降低,对甲状腺机能低下诊断不敏感,但不影响甲亢的诊断。提出吸~I(131)率正常值定期修订的临床意大。     

不同~(131)I剂量对小鼠甲状腺吸~(131)I率和有效半衰期的影响

目的:探讨不同剂量的131I对甲状腺吸131I率及有效半衰期(Teff)的影响。方法:正常小鼠35只,分成7组,先测定示踪剂量的吸131I率和Teff,然后按每克甲状腺组织分别为30,60,70,80,90,100,170μCi给予治疗量131I,并测定治疗量的吸131I率和Teff。资料处理采用方差分析及q检验。结果:随着每克甲状腺组织131I用量增加,治疗量吸131I率呈下降趋势。170μCi组的吸131I率明显低于示踪剂量吸131I率(P<0.01),其他剂量组未获统计学差异。治疗量与示踪量131I和Teff之间没有显著性差异。结论:随着131I用量增加,治疗量吸131I率呈下降趋势,但131I剂量对Teff没有明显影响。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的进展

~(131)I治疗甲亢经历了50多年的历史,治疗病人已超过100多万例。现公认~(131)I是一种简便、安全、经济、有效的甲亢治疗药物,其远期疗效高,复发率低,并发症少,目前已成为治疗甲亢的主要方法。甲亢用~(131)I治疗前要选择好适应证和禁忌症,确定适当的剂量,进行长期随访,密切注意早发、晚发甲状腺功能低下(甲低)的出现,并给予适当的治疗。     

~(131)I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果观察

目的:观察~(131)I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法:选取86例甲亢患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规治疗+甲巯咪唑,观察组在对照组的基础上给予131I进行治疗,对比两组患者治疗前后甲状腺功能相关指标的变化情况及不良反应发生率。结果:两组患者治疗前的甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TSH、TT_4、FT_3、TT_3、FT_4水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.63%,与对照组18.60%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲亢患者的治疗中采用~(131)I联合甲巯咪唑,可有效改善患者的甲状腺功能,且安全性好。     

~(131)I治疗低吸~(131)I率甲亢患者126例临床分析

甲亢患者甲状腺细胞碘代谢极为活跃，其吸^131I率往往高于正常，大多数患者适于用^131I治疗，但甲状腺吸^131I率偏低能否行^131I治疗，笔者对此进行了临床研究。甲亢甲状腺吸^131I率不高的原因；笔者本地属高碘地区，在忌服含碘饮食中很难达到要求，以及长期使用抗甲状腺药物（ATD）及碘制剂或其它方法治疗所致的甲状腺细胞水肿、变性、纤维组织增生等病理变化，尽管停药和忌服含碘饮食时间足够长，但吸^131I率仍不高，而未被完全破坏的残存甲状腺细胞仍处于功能亢进状态，需予相应治疗，故可作为^131I治疗适应证。     

~(131)I治疗早期自主性功能性甲状腺腺瘤的临床观察

自主性功能性甲状腺腺瘤又称甲状腺毒性腺瘤,与Graves 病不同。自主性功能性甲状腺腺瘤病因迄今未明,元伴甲亢症状者随时间推移,每年有5%发展为甲状腺功能亢进。早期治疗甚为必要。本科自1998年1月～2003年1月,应用~(131)I 治疗该病共38例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:以自1998年1月～2003年1月间确诊为最大直径<3cm 之早期自主性功能性甲状腺腺瘤的38例患者行(131)I 治疗,其中男14例,女24例,年龄28～67岁,平均(46.82±11.65)岁。随诊时间12～24个月,平均(18.64±5.82)个月。1.2 治疗方法:患者均行甲状腺细针穿刺活组织检查     

Graves病~(131)Ⅰ治疗后RAIU测定的临床意义

本文回顾分析了261例Graves病131Ⅰ治疗前后甲状腺吸131碘率（RAIU）峰值变化和治疗后峰值变化率。指出131Ⅰ治疗后无论远期疗效如何，其峰值均显著下降（P＜0．01）。而131Ⅰ治疗1年内峰值变化率的计算具有预后评估意义。131Ⅰ治疗后未缓解的峰值变化率＜0．1，远期甲低＞0．5。峰值变化率在0．2～0．5之间，对预后难以作出判断，需在“‘I治疗1年后继续随访才能明确。由此认为人AIU在‘’‘互治疗后峰值变化率可作为131Ⅰ治疗Graves病远期疗效的评判参考指标之一。     

~(131)I治疗后甲状腺功能减退20例分析

本文分析甲状腺功能亢进症642例~(131)I治疗后早期出现甲低20例的原因,认为早发甲低与~(131)I剂量偏大有关;病程短、~(131)I治疗前未用过抗甲状腺药物(ATD)治疗的病例,早期甲低相对易发生;年龄轻~(131)I治疗后甲低发生率并不高,认为可放宽~(131)I治疗甲亢的年龄范围。     

甲状腺功能亢进症84例~(131)碘治疗一疗程近期疗效观察

本文报道甲状腺功能亢进症84例~(131)碘治疗一疗程近期疗效,并进行了分析.结果表明:~(131)碘治疗甲亢的疗效很好,一疗程治愈率为66.7%,总有效率为94%;~(131)碘治疗甲亢合并突眼的疗效也很满意,一疗程治愈率为45.1%,总有效率为82.5%.     

食用碘盐后包头地区正常成人甲状腺吸131I率测定

目的:探讨确立本地区甲状腺吸131I率正常基准值.方法:采用甲状腺功能仪测定本地区正常成人食用碘盐前160例、食用碘盐后120例甲状腺吸131I率.结果:食用碘盐后甲状腺吸131I率明显下降,与其他地区比较差异显著.结论:各地区应健全自己地区的正常基准值.     

~(131)I和ATD治疗~(131)I治疗未愈甲亢患者的效果比较

目的:寻找甲亢131I治疗后未愈者再次治疗的有效方法。方法:将甲亢经131I治疗未愈但甲状腺大小恢复正常的病例分为131I重复治疗组和改予ATD治疗组,均规范治疗,比较两组的治愈率、复发率及永久性甲减的发生率。结果:两组在治愈率方面没有显著性差异,ATD治疗组的复发率高于131I重复治疗组,但永久性甲减的发生率显著低于131I重复治疗组。结论:对于经131I治疗后甲状腺大小已恢复正常而甲亢未愈的患者采取ATD治疗为佳。     

~(18)F-FDG与~(131)I显像在甲状腺癌诊断中的应用

目的评价~(18)F-FDG与~(131)I显像在诊断甲状腺癌复发和转移中的价值。方法53例手术病理确诊的甲状腺癌患者,进行甲状腺全切和大剂量~(131)I去除甲状腺治疗,并进行~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像和~(131)I全身扫描。结果在39例血清hTg高于正常的患者中,11例患者~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像与~(131)I全身扫描均为阳性;2例均为阴性;12例~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像阳性,而~(131)I全身扫描阴性;14例~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像阴性,而~(131)I全身扫描阳性。在14例血清hTg正常的患者中,~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像与~(131)I全身扫描均为阴性。结论~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像和~(131)I全身扫描联合显像,在探测甲状腺癌复发和转移病灶中具有重要价值;甲状腺癌细胞对~(18)F-FDG和~(131)I的摄取与肿瘤细胞的分化程度密切相关。     

~(131)I治疗Graves病后甲状腺缩小程度及相关因素分析

目的:对131I治疗Graves甲亢患者甲状腺体积缩小程度及相关因素进行综合性分析。方法:对首次接受131I治疗的190例Graves甲亢患者,随访观察3个月,详细记录其治疗前后3个月临床及相关检查资料。采用χ2检验、方差分析及多因素回归分析等方法对其进行统计学分析。结果:(1)单因素统计学分析结果显示:甲状腺最高吸131I率(P=0.033)、131I治疗前甲状腺重量、服用131I剂量及患者服用抗甲状腺药物情况、血清甲状腺激素水平等因素与131I治疗后甲状腺体积缩小程度有关(P<0.05)。(2)多因素统计学分析结果显示:未服抗甲状腺药的患者比服用药物的患者、血清甲状腺激素水平高于正常3倍者较其余血清甲状腺激素水平患者的甲状腺体积缩小较为明显。结论:131I治疗后甲状腺体积缩小程度与患者服用抗甲状腺药物情况、血清甲状腺激素水平以及甲状腺最高吸131I率、131I治疗前甲状腺重量以及服用131I剂量等因素有关。     

西宁地区甲状腺吸^131I率正常值的变化

甲状腺吸131I实验是应用得最早、最广泛的甲状腺功能实验，至今仍是临床上测定甲状腺功能的常规方法之一[1]。我科对1985～1988年的98例正常人的甲状腺吸131I实验与1992～1995年的92例正常人的甲状腺吸131I实验的结果进行了比较，现将测定结果报告如下。资料与方法1资料；190例正常人，均经临床和试验室检查确定无甲状腺疾病。1985～1988年的98例中男20例，女78例，年龄13～68岁，平均35岁。1992～1995年的92例中男43例，女49例，年龄12～71岁，平均39岁。2方法：采用北京，中国原子能研究院生产的Na’‘11。所有受检者，测定前1月内禁眼…     

普服碘盐后正常人及几种甲状腺疾病患者甲状腺摄~(131)碘率的变化

目的：为了建立普服碘盐后新的甲状腺摄131碘率的正常实验室比值。方法：测定70名正常人及224例甲状腺疾病患者的摄131碘率。受检者均空腹口服131碘74～185kbq，用HFa63A型甲状腺功能仪测定3h、24h摄131碘率。结果：普服碘盐后，正常组摄131碘率较80年代明显降低，有非常显著差异（P＜0．001），148例甲状腺机能亢进患者的摄131碘率与80年代甲亢患者比无明显差异（P＞0．05），其中97例未经治疗的申亢患者与51例经药物治疗的甲亢患者的摄131碘率有非常显著差异（P＜0．001）。初诊亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者摄131碘率比正常组明显降低（P＜0．001）；甲状腺瘤及囊肿、结节性甲状腺肿患者摄131碘率与正常人比无明显差异（P＞0．05）。结论：在目前普食碘盐的条件下，我室甲状腺摄131碘率的实验室参比值以3h时＞18％、24h时＞33％为宜。此外，在做甲状腺摄131碘率时可以不必过多考虑食物中碘的影响因素。     

螺旋藻对大鼠甲状腺内~(131)碘的促排作用

目的：了解螺旋藻对放射性碘的促排作用效果，观察螺旋藻对大鼠甲状腺滞留131碘的促排作用。方法：采用β、γ计数测量装置分别对给予131Ⅰ后不同时间的大鼠甲状腺进行活体及离体测定。结果：当给大鼠131Ⅰ24h后，供给含10％的螺旋藻饲料，在第9天、第16天对活体大鼠甲状腺β计数测定值与给131Ⅰ普通饲料组比较，具有非常显著性差异（P＜0.01）；在给予131Ⅰ后第47天，活杀大鼠进行离体甲状腺γ计数，将螺旋藻饲料组与普通饲料组比较仍具有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：采用β、γ两种测量装置检测结果表明，螺旋藻对大鼠甲状腺内沉积的131Ⅰ具有良好的促排作用。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进对骨代谢影响的研究进展

131I治疗甲状腺功能亢进具有方法简便、安全有效、治疗时间短、费用低廉和极少复发等优点,近年来国内外临床应用越来越广。131I治疗甲状腺功能亢进的同时会影响一些甲状腺组织产生的激素的分泌,主要包括甲状腺激素、降钙素和甲状旁腺激素等,这些激素与骨代谢紧密相关。131I治疗破坏甲状腺组织的同时对骨代谢造成的影响仍存在争议。现就131I治疗甲状腺功能亢进后对骨代谢影响的研究现状及进展予以综述。     

~(131)碘治疗弥漫性甲状腺功能亢进远期并发甲状腺功能减退的临床及实验室观察

本文总结我院64例~(131)碘治疗弥漫性甲亢的随访结果,男性17例,女性47例,年龄从31～63岁。随访项目包括TT_4、TT_3、TSH、TRH兴奋试验、MCA、TGA、血清胆固醇、甘油三酯及ECG等。甲减的诊断及分型按Evered标准加以修改。远期甲减发病率:2～5年随访为25％,6～10年随访为50％,11～15年随访为58.8％,总的发病率为52.1％。甲减组和非甲减组甲状腺重量及接受~(131)碘的毫居里数未见统计差别;亚临床型甲减及轻型甲减之间除TT_3外,TT_4,TSH均值未见有意义差别。最后,作者就甲减的发病率、亚临床甲减的诊断和治疗、~(131)碘治疗弥漫性甲亢发生甲减的机理进行了讨论。     

~(131)I标记花生凝集素的制备及其受体亲合活性

本文报道１３１碘－花生凝集素（１３１Ｉ－ＰＮＡ）的制备方法。采用Ｉｏｄｏｇｅｎ法进行放射性碘化标记，标记率为６４％～７１％，平均标记率６７．９％；放化纯度为８７％～９８％。经柱层析后得到纯品，通过纸层析鉴定为单一放射性峰，用自身取代法测定其比放射性为２０９～３１４ｋｂｑ／μｇ。它与ＰＮＡ受体结合，具有亲合力高及特异性强的生物活性。