成釉细胞纤维牙肉瘤1例

患者男性,20岁。因左下后牙疼痛伴牙龈及左颊肿胀2月而入院。体检:左右面部不对称,左面部膨隆,开口度2.5cm。双合诊发现左颊下颌骨升支有一中等硬度不活动、边界清楚的肿块,大小5cm×3cm×3cm,口内触诊有压痛,下颌升支骨板已消失,|7松动Ⅲ°。冠周可见白色肉芽组织。双侧腮腺、颌下腺导管口无红肿、无异常分泌物,双颌下未触及肿大淋巴结。X线片见左下颌升支颌骨有不规则边界不清的透射区,其中并见阻射区。临床诊断:左下颌骨肉瘤。患者行左侧下颌骨及肿瘤切除术。病理检查:左下颌骨切除标本,下颌升支骨质破坏,可见4cm×3cm×2cm大小肿物,穿…     

面神经主干神经鞘瘤2例

例1,白某某,女,55岁,工人,住院号24842。右腮腺区无痛性包块1年。开始无意中发现左耳垂前下方长一红枣大小包块,无痛,生长缓慢,近半年生长加快,有酸痛感,应用抗生素消炎治疗二周无效,来院求治。 颌面外科情况:左腮腺区耳垂前下方隆起,皮肤颜色正常,肿物大小约4cm×3.5cm×3cm,肿瘤前界达嚼肌前缘,后界下颌骨升枝后缘,上界颧弓下,下界下颌骨下缘上1.5cm,质硬,无触痛,肿块上下活动,前后活动差。挤压腮腺有清亮液体从腮腺管口流出,无面瘫。左侧腮腺X线造影显示:延腺充盈缺损,主导管压迫移位。入院诊断:左腮腺良性肿瘤。     

左侧腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤并存1例报告

患者,男性,67岁。发现左耳下肿块近1月,检查：左耳下腮腺区可扪及3．0cm×2．5cm包块,质地中等,可活动,触诊呈哑铃状,无压痛,表面皮肤无异常。B超检查示左腮腺内两个低回声团块,一个约2．0cm×1．6cm,边界清,形似淋巴结回声;另一个约2．9cm×1．7cm界清,包膜欠规则,内部回声不均匀。结论：左腮腺多发低回声团块。[第一段]     

颌下腺颊部异位1例报告

患者男,32岁,因左颊部粘膜肿物逐渐增大4年余,无不适感觉,于1990年入院。口腔科检查:开口度3cm、左颊部腮腺导管口下方咬合线处椭圆形肿物约2.0cm×1.5cm×1.0cm,表面光滑,活动度较大。     

米枯力兹氏病恶变1例报告

患者张××,女,50岁。住院号175534。1年多前,无意中发现左耳前区无痛性肿块,自服消炎药物,肿块渐大,影响面容。入院前5日于院外曾行B超检查,提示:左腮腺混合瘤。无口眼干燥及全身各系统疾病史。体检:全身未扪及肿大的浅表淋巴结。全身检查无异常发现。专科检查:左耳屏前腮腺区局部膨隆,表面皮肤色泽正常,皮温不高,可扪及2.5×4.5×1.5cm肿块,边界不清,表面不平滑,质地不均匀,边缘较硬,中心较软,按压可凹陷。包块活动度差,按压轻微痛。无面神经功能障碍。左侧腮腺导管口分泌液清亮,口内粘膜无干燥表现。术前检查1.　左腮腺区CT检查:左腮腺…     

腮腺咬肌区恶性神经鞘瘤1例报告

患者女性 ,2 6岁 ,教师。 1月前偶然发现左腮腺区有一肿物 ,渐长大 ,无痛及其它不适来院就诊。检查 :　一般情况好 ,神志清 ,精神可 ,全身其它系统检查无异常发现 ,专科所见 :颌面部不对称 ,左腮腺下极 ,下颌角及其上方 ,胸锁乳突肌前缘见一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,无压痛 ,边界不清 ,不活动 ,表面皮肤正常 ,面神经功能正常 ,口内查无异常发现 ,颌下淋巴结未触及肿大 ,入院诊断 :左腮腺肿块。入院后在局麻下行左腮腺肿块切除术 ,术中见肿物位于左侧嚼肌与下颌升枝之间 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,质软稍韧 ,…     

腮腺内表皮样囊肿1例报告

表皮样囊肿为胚胎时期遗留于组织中的上皮细胞发展形成的囊肿 ,也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成。常见于眼睑、额、鼻、眶外侧等处 ,多位于粘膜或皮肤深处或口底诸肌之间 ,但发生于腮腺组织内者少见。现将我科所收住的 1例报道如下 :患者男性 ,46岁。发现左腮腺区无痛性肿块 3月入院。患者于 3月前偶然发现左腮腺区有一无痛性肿块 ,无明显增大 ,2 0天前门诊Ｂ超显示左腮腺区有一大小约 1 2ｃｍ×1 3ｃｍ无回声区 ,边界清 ,后方有增强影。提示 :“囊肿 (可能 )”。患者既往无外伤史、手术史、个人史及家族史无殊。体检 :左腮腺区有…     

左腮腺视网膜母细胞瘤转移1例报告

我科收治左腮腺视网膜母细胞瘤转移患者 ,临床文献少见 ,现报道如下 :患者 ,男 ,因左耳垂下肿块 3个月 ,逐渐增大半月而入院。现病史 :于 1 999年 3月发现左耳垂下有大豆大小肿块 ,触之较硬 ,压之无痛 ,到当地县医院及私人诊所诊治未见好转 ,肿块逐渐增大 ,近半月来肿块生长迅速来我院口腔科就诊 ,收住入院。既往史 :2年前曾因左眼视网膜母细胞瘤在兰州康复医院行左眼球摘除术。入院检查及治疗 :患儿发育良 ,营养中 ,神志清 ,全身浅表淋巴结未触及 ,心肺无异常 ,肝脾无肿大。左侧义眼。专科检查见左耳垂前下及耳后处有一5.3cm× 3.5cm× 3.0…     

颌下腺粘膜相关淋巴瘤1例

<正> 患者男性,56岁。因左下颌无痛性肿块2月入院。检查:左下颌区有一6cm×5cm大小的肿块,质较软,无压痛,与周围组织无粘连,无其他症状;B超示:肿块为实质性,6cm×5cm×5cm血供较丰富,肿块质地较致密,分布均匀,回声偏低。术中见肿块位于左颌下区,表面光滑,行肿瘤与颌下腺摘除术。     

颌下腺颊部异位1例报告

患者男,32岁,因左颊部粘膜肿物逐渐增大四年余,无不适感觉,于1990年入院。 口腔科检查:开口度3厘米,左颜部腮腺导管口下方咬合线处椭园形肿物约2.0cm×1.5cm×1.0cm。表面光滑,活动度较大。 常规消毒,局麻下切开粘膜,剥离肿物,见肿物表面光滑,界限清楚和周围组织无粘连,术后一期愈合。     

CT诊断腮腺副腺体多形性腺瘤1例报告

腮腺多形性腺瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤 ,而腮腺副腺体多形性腺瘤临床则很少见。我科应用CT进行检查并且手术治疗了 1例腮腺副腺体多形性腺瘤 ,现报告如下 :患者 ,男性 ,40岁 ,右颊部无痛性肿块缓慢生长3年入院 ,病程中无自觉症状。查体一般情况良好 ,专科检查于右颧弓和颧骨体相接的下缘 ,咬肌表面触及 2 cm× 3cm肿块 ,皮肤表面正常 ,肿块表面光滑 ,界限清楚 ,中等硬度 ,活动 ,无压痛。右颌下淋巴结未及肿大。颌面部 CT检查 :右咬肌表面可见 2 cm× 3cm× 1 cm球形肿块 ,界清 ,边缘光滑 ,与皮肤、咬肌均有明显界限。肿块密度低于肌肉…     

腮腺区钙化上皮瘤一例报告

患儿靳某,女,6岁。主因先天性腭裂而入院。入院后查体发现右耳耳屏前下方腮腺区有一肿物约1.0cm×1.0cm×0.5cm,质硬呈实质性,周界清楚,与皮肤无粘连,有一定活动度,无压痛。追问病史,其母述,患儿出生后右耳前即有一绿豆大小包块,生长缓慢,近     

腮腺深叶皮脂腺囊肿1例

患者,男,5 0岁,因“右耳垂后无痛性肿物半年余入院”。检查见:右颌后凹陷处4cm×3cm大小肿物,质中硬,表面光滑,活动,无触压痛及波动感。腮腺造影示:导管系统充盈良好,管壁平滑,后外侧局部无导管分布,肿物与正常组织界限清楚,部分导管被推挤、移位。术中见肿物位于腮腺深叶下后方,椭圆形,3cm×3cm×2cm大小,柔韧,边界清,位于腺体后缘近外耳道软骨处,被腺体覆盖,内容物呈豆渣样伴奇臭。触压肿物时,见内容物自外耳道溢出。完整摘除肿物送病检,病理诊断:(右腮腺)皮脂腺囊肿伴感染。皮脂腺囊肿多发生在皮肤,面部多见,发生在深层组织者少见。此病…     

腮腺淋巴上皮囊肿1例报告

腮腺淋巴上皮囊肿临床上少见,现报告如下：患者男,７０岁。因右耳下区肿物１０年余,有反复肿大病史,抗生素治疗有效,但病变缓慢增大,近期增大明显无疼痛,抗生素治疗无效来院,门诊以“右腮腺囊肿”于２０００年８月２６日收住院。住院号：３５４３７３。入院查体：一般情况可,心肺无明显异常,T：３６．３℃,P：６０次,R：１５次,BP：１８／１０kPa。右腮腺区扪及一约５．０cm×４．０cm×５．０cm肿物,质软、波动、无压痛,活动度差,同深部粘连,腮腺导管口无红肿,分泌正常,颌下及颈部未及肿大淋巴结,对侧腮腺无异常。B…     

腮腺多发性嗜酸性细胞腺瘤一例报告

患者张某,男,20岁。因右侧腮腺区包块10年,近半年生长较快且又发现2个包块,无不适感,饮食不受影响,未经治疗。于1990年12月1日入院。检查:发育良好,营养一般。面部对称无面瘫,右侧耳前区可触及3个圆形包块,最大的约2cm×2cm×3cm,其它两个略小,表面光滑,活动、无压痛、颌下及颈部淋巴结无肿     

腮腺滞留性囊肿1例报告

腮腺肿瘤发病率较高比较常见 ,而腮腺囊肿临床少见。我科于 2 0 0 0年 8月收治 1例腮腺滞留性囊肿病人 ,报告如下。患者 ,男 ,63岁 ,右颌面部无痛性包块逐渐增大一月。病史 :患者于 1月前无明确诱因偶然发现右侧面部有一小包块 ,1月来包块逐渐增大 ,故来就诊入院。三年前曾患过脑血栓并右侧肢体活动障碍 (轻微 )。入院检查 :右耳垂前下方有一半球形包块直径为 3cm,质韧、表面光滑、边界清楚、活动度欠佳、无触痛。 CT报告 :腮腺区可见 3cm× 2 .9cm× 3.5cm大小圆形低密度影 ,有包膜 ,其内密度低并且均匀 ,病灶与周围分界清楚 ,诊断右腮腺…     

双侧腮腺多发性腺淋巴瘤1例

患者 ,男 ,75岁 ,因右耳垂下无痛性肿物半年就诊。专科检查 :右耳前腮腺区肿物约 3.5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,活动差 ,右侧腮腺下极肿物约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,边界清 ,活动可 ,与周围组织无粘连 ,无触压痛 ,面神经功能正常。辅助检查 :彩超示低回声占位。ＣＴ增强后示腮腺区肿块不均匀强化约 3.1ｃｍ× 3.5ｃｍ× 4ｃｍ ,其上下多个淋巴结囊 ,左侧腮腺区多发性淋巴结肿大。ＥＣＴ显示双侧腮腺内“温结节” ,入院诊断 :双侧腮腺区肿物性质待诊 ,考虑腺淋巴瘤可能。治疗方法 :在全麻下行肿瘤 +右侧腮腺浅叶次全切术 +面神经解剖术。术…     

腮腺肿块误诊两例回顾

在我科收治的多例患有腮腺区肿块的病员中,有2例发生误诊。本文特就此临床资料作一报告,并对造成误诊的原因进行讨论。 病例报告:1.王×,右耳下肿块一月。初时先有肿痛,经抗炎治疗后肿痛消退,但留有一肿块持续不消。触诊右侧腮腺下极有2.5cm×2cm×1cm大小肿块,质地偏硬,边界尚清,活动度差。腮腺造影及针吸细胞检查均无明确结果。 由于抗炎治疗无法使肿块消失,常规检查又不能完全排除肿瘤的可能而决定行手术探查。术中见     

腮腺钙化上皮瘤1例报告

钙化上皮瘤发生于腮腺者少见 ,笔者收治 1例报告如下 :杨×× ,女 ,16岁 ,农民 ,住院号 :2 5 0 162 0 ,3年前左耳垂下前方花生米大小包块 ,逐渐增长 ,近 3个月生长迅速 ,伴阵发性刺痛收入院。检查见左耳垂前有 4cm× 3cm× 2cm包块。活动、质硬、边界清晰 ,触诊呈结节状。入院诊断 :腮腺混合瘤。局麻下行腮腺浅叶及肿瘤摘除术。术中见包块位于腮腺包膜完整较薄。表面呈结节状 ,质地坚硬。剖面灰白色、灰黄色相间 ,似砂粒团块状 ,包块内亦有软组织夹杂其中。病理论断 :腮腺钙化上皮瘤。 (病理号 :85 2 93 )。腮腺钙化上皮瘤1例报告@王尧森!27…     

下颌骨含牙涎腺瘤样淋巴上皮病恶变1例

涎腺瘤样淋巴上皮病 ,是一种原因不明的涎腺疾病 ,以腮腺较多见 ,泪腺次之 ,颌下腺及舌下腺较少见。我科收治 1例 ,发生于颌骨内 ,其中埋伏一磨牙胚 ,术后随访 9年发展为”恶性淋巴瘤” ,报道如下 :患者 ,女 ,16岁 ,1988年 4月第一次入院。检查见 :左侧下颌骨肿大膨隆 ,约 5 .0cm× 4.0cm× 3.0cm ,牙列整齐 ,牙体、牙周正常 ,牙无松动 ,叩诊不适。腮腺、颌下腺区无明显异常 ,X线片示 ,左下颌骨隆起 ,骨质有吸收 ,骨腔内有一牙胚影。行肿块切除术 ,术中见肿物位于下颌骨中 ,颌骨呈淡灰黑色 ,骨质疏松菲薄 ,其下有一褐黑色囊壁 ,包裹着数十…