颅内出血性病变:用0.5T和1.5T SE和GR MRI的评价

作者对20例典型的颅内出血(50处病变)的MR表现作3回顾性分析。MRI使用两种场强(0.5T和1.5T)、SE(自旋回波序列)和GR(梯度聚焦回波序列)T_2加权。两种场强的SE T_2加权TR/TE均为500/30,T_2加权TR/TE为250/30,60,层厚在0.5T和1.5T分别为8mm和7mm,层面间隔为层厚的10%;两种场强的GR T_2~*加权TR/TE均为500/35,层厚10mm,使用35°翻转角。根据两种场强三种序列的检查所见,作者认     

急性脑梗塞的诊断:CT和MR对比

作者对31例急性脑梗塞进行了CT和MR初查及随访。初查是在急性中风发病24小时内进行的,其中20例在初查后7～10天进行随访。切层从后颅窝至幕上8～10mm,层厚4～5 mm,MR检查包括质子密度加权3000～3500/20～35(TR/TE),T_2加权3000～3500/80～20;和T_1加权500～600/20～35自旋回波序列,采用0.5和1.0T或1.5T扫描仪,全部采取横断层,层厚5 mm,间隔2.0或2.5mm。在16例中获得了倾斜回波扫描(GRE),500/30/90°(TR/TE/翻转角)和30/15/10°。在初次CT和MR检查的31例急性中风中,13例为大脑皮质中风,8例为皮质下中风,7例为皮质合     

原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现

作者回顾了6例原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现,并与CT进行了比较。年龄42～83岁,男2例,女4例。6例均采用1.5T超导MR装置,使用表面线圈,图象视野20cm,距阵256×256,自旋回波(SE)序列T_1和T_2加权象分别为TR600ms/TE20ms和TR2000ms/TE80ms。6例横断T_1和T_2加权象层厚5mm,3例加扫冠状T_1加权象。CT检查4例行平扫和增强扫描,4例分别行平扫或增强扫描,层厚5mm。6例原发性甲状腺淋巴瘤均有甲状腺肿块,直径4.7～10cm,其中4例在1～3月内迅速肿大,3例有声音嘶哑。6例均伴桥本氏病,5例ⅠE期,1例ⅡE期。4例TSH增高,2例正常。MR上4例表现为单发甲状腺肿块,T_1加权象均匀等信号强度,T_2加权象为均匀高信号强     

儿童颅内脑膜瘤的MRI

儿童颅内脑膜瘤十分少见,约占儿童颅内肿瘤的1.4％～4％,作者报道8例,年龄4～18岁,男女各4例。7例采用1.5T MR,1例采用0.5T MR检查,层厚5mm,矩阵256×192,均行横断面SE序列T_1加权象(TR/TE,600/20ms)和T_2加权象(2000/30～80ms)检查,以及矢状和冠状面T_1加权象检查,并作了Gd-DTPA静脉增强后MR检查(0.2ml/kg,最大量20ml)。此外,7例同时行增强前后CT扫描,层厚亦为5mm。     

肝硬化病人肝内门静脉分流的CT和MR诊断

门静脉及其分流支大部分在肝外,肝内者罕见。作者复习了33例肝硬化病人的CT和MR扫描,并复习了100例2组CT和MR扫描结果,分辨出常见的肝内门静脉分流支,确定其肝内和肝外副脐静脉的比例。CT扫描采用GE 9800型或Hilife型CT机,增强动态CT扫描,将对比剂150ml以2～3ml/s和0.8ml/s速度分两次注入。扫描层厚5mm,层间距7mm。MR扫描采用1.5T或0.5T设备。使用SE序列,T_1加权,TR/TE=600/19,T_2加权,TR/TE=     

垂体腺瘤的MRI、CT、临床和手术的相互关系

作者对25例可疑垂体腺瘤的病人用CT和MR作了前瞻性研究,女18例,男7例,年龄19～64岁。9例得到经蝶窦手术证实,3例用溴隐亭治疗后肿块明显缩小。采用高分辨力CT,静脉团注60%造影剂100ml后静脉滴注30%者,行直接冠扫,层厚1.5—3mm;2例大腺瘤者仅行横断扫描。采用超导型1.5T MR作T_1和T_2加权序列检查,均用256×256矩阵获取和显示。T_1加权序列采用自旋-回波技术,使用TR500至600msec和TE30和60,或50和100msec。首先获得连续的5mm厚的冠状图象,随后作了2mm的体积采集。T_2加权序列用自旋-回波技术,TR1500至2000msec,TE30和60或50和100msec,获取连续5mm厚的冠状图象。作者见到的17例微腺瘤、4例大腺瘤     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

恶性胸膜间皮瘤的MRI

恶性胸膜间皮瘤少见,作者报告三例MR检查,其中2例经病理或细胞学证实。采用SE技术,每例均用呼吸补偿和心电门控作冠状面T_1加权象,TE20ms,TR600ms,层厚10mm,间隔1.5～10mm。1例还作了轴位T_1加权象,TE20ms,TR706ms。另2例用心电门控作了轴位质子密度象和T_2加权象,TE为20和80ms,TR为2000和2250ms,矩阵为256×128。所有病例MR均表现为     

大脑中动脉闭塞的MRI诊断

作者对脑血管造影确诊的10例大脑中动脉(MCA)主干闭塞的MRI图象作了回顾性研究。使用1.5T装置,自旋回波序列,层厚5mm,间隔2.5mm。T_1加权象TR/TE=400/20,T_2加权象TR/TE=2000/80。作者见到,MRI对10例MCA闭塞     

头颅损伤:CT和高磁场MR结果对比

作者对30例头颅损伤病人,用高场MR(1.5T)和CT进行了检查和对比。MR检查使用GE Singna质子图象系统,磁场强度为1.5T。用400～800毫秒重复时间(TR)和20～25毫秒回波延迟时间获得T_1加权图象。用2000～2500毫秒的TR和30～80毫秒的TE获得T_2加权图象。CT扫描使用GE9800和8800及菲利浦310扫描机,层厚9～10mm,未做强化扫描。30例病人中,8例急性头颅损伤;15例亚急性头颅损伤;7例慢性损伤。作者见到,8例急性头部损伤病人7例为严重损伤,其中6例为脑挫裂伤,通常多发;T_2加权图象显示一个显著的信号强度减弱区。系因由高信号水肿区包绕的去     

尿崩症病人垂体后叶的动态磁共振成象

作者对10位受检者进行了垂体动态MR成象。年龄8～23岁,其中2例为完全中枢性特发性尿崩症(DI),2例部分中枢性特发性DI,2例肾源性DI及4例对照受检者。有颅内肿瘤、头部外伤,放射治疗和手术病人不包括在内。自尿崩症发病到MR检查的时间为3～13年。检查用1.5T超导MR,作冠状和矢状自旋回波T_1加权象。动态矢状面自旋回波成象采用TR/TE150/1s,192×256矩阵,23cm景区,4mm层厚,0.8mm层间距及1次激励。每帧图象的确切采样时间为29s,4帧连续图象     

静注Gd-DTPA使关节液强化的技术、原理和应用

作者报道10例静注Gd-DTPA后关节液强化的MRI所见。8例怀疑半月板撕裂,2例为健康志愿者,10例均无关节炎史。7例MR检查前2周至7个月曾有过创伤史并有明显关节积液。使用1.5T超导MR装置,配以标准传送——接受终端线圈,受检膝关节旁边放置一容器,内装有氯化镍溶液作为参考标准液。成象参数:矢状面T_2加权象为TR2000/TE20、80,观察范围15cm,层厚3mm,0.5mm间隔;冠状面T_1加权象为TR800/TE19,观察范围15cm,层厚5mm,间隔1mm;横断面T_2加权象为TR2000/TE20、80,观察范围16cm,层厚5mm,无间隔。横断面T_1加权序     

葡萄膜恶性黑色素瘤的MRI:脉冲序列和增强剂的作用

作者评价了自旋回波(SE)序列平扫T_1和T_2加权象及增强后T_1加权象在葡萄膜黑色素瘤的检出及特征方面的作用。使用1.5T超导MR装置,加用表面线圈。采用SE序列获取T_1(TR/TE,500～600/20～30)和T_2(2000/70)加权象。T_1加权象取横断、冠状及类矢状面,T_2加权象仅取横断面。距阵为256×128,层厚3mm,间距1.5mm。行Gd-DTPA增强(0.5mmol/kg)的15例中,在肿瘤最大径的影象上用兴趣区测量肿瘤及玻璃体各自的信号强度(SI)及噪声标准差(SD),肿瘤和玻璃体各测2个区域,噪声测4个区域取平均值,用下列公式     

MRA在胸内肿块的临床应用

作者使用MRA评价了15例胸内肿块。MR扫描仪场强1.5T。先用环形极化体部线圈常规作胸部冠状面和横断面T_1加权MRI,TR600～1000 ms,TE15ms,扫描线400mm,层厚8 mm。然后用FLASH二维脉冲序列行MRA检查(TR30ms/TE10ms,翻转角30°,矩阵256×256,层厚5 mm,重叠1 mm)。扫描时让病人在深吸气后屏气,一般需做25～30个切面才能覆盖纵隔和肺内血管。最初得到的是MRA冠状面图象,全部检查时间(MR+MRA)约为90分钟。FLASH二维图象经MIP     

腰椎滑脱处椎弓根内骨髓反应性改变的MR影像

作者回顾性研究60例腰椎滑脱患者的MR影像。常规放射检查证实为单侧滑脱(2例)、双侧(58例),17例为CT进一步证实。病人包括44例男性,16例女性,年龄12～77岁(平均41岁)。 研究使用高场强MR机(1.5T)和表面线圈。对T_1加权像TR/TE 600/15,和T_2加权像TR/TE2800/80或快速自旋回波T_2加权像TR/TE 3000/102的横断和矢状面图像进行分析,对17例病人进行5mm层厚连续CT扫描及软组织和骨算法重建。60例病人中24例(40％)脊椎滑脱部位椎弓根的MR图像信号强度出现三类改变。第一类改变为T_1WI信号减弱,T_2WI增强,占3例,年龄为13～23     

膝关节半月板撕裂的MR诊断:横断3D FT GRASS影象的诊断价值

作者对临床疑有半月板撕裂的37例病人(40个关节)应用3D FT GRASS脉冲序列进行了横断面成象研究。使用1.5T MR装置,所有的病例均采用了3D FT GRASS脉冲序列(TR/TE/翻转角=50/12/20°,层厚0.7mm,重建矩阵128×256,2次激励,视野20cm)及2D FT SE序列(冠状面,矢状面T_1加权象,TR/TE=600/20,层厚5 mm,层间隔为0～1 mm,4次激励)和2DFT多层面GRASS序列,即传统的两维序列(冠状面、矢状面T_2加权象TR/TE=217/20及267/20,层厚5 mm,层间隔0～1 mm,4次激励)。所有的病例均经关节镜确诊。横断3D FT GRASS影象正确诊断了经关节镜确诊的33例膝关节半     

特发性门静脉高压的MRI

特发性门静脉高压又称肝门硬化,非肝硬化性肝门纤维或Banti氏综合征,其特点为巨脾、贫血及不明原因的门静脉高压,在临床上很难与肝硬化鉴别。作者报道4例经MRI检查并经活检证实的特发性门静脉高压。均为女性。年龄48～66岁。采用GE Signa 1.5T超导MR系统检查,SE序列,T_1加权象TR/TE为500/20,T_2加权象TR/TE为2500/80,矩阵为128,192或256×256,激发2或4次,层厚10mm,间距5mm,并作了梯度反转回波(GRE)成象。4例MRI特别是在GRE图象上能清楚显示门静脉分支及肝静脉各支的异常,即在肝表面可见约中等大小的肝内血管,这是特发性门静     

眼眶骨折:表面线圈MR成象

作者采用表面线圈MR成象法,对26例经平片和CT诊断为眼眶骨折的病人作进一步检查,以评价MRI在眼眶骨折中的应用价值。CT检查和MR检查时间的间隔3天以内,而MR检查时间距实际外伤时间为2天到3年。15例为爆裂骨折,11例为颌面骨复合骨折。采用0.5T全身MR系统,将直径10cm的表面线圈放置在眼眶上方作为接收器。全部病例均采用自旋回波(SE)序列,层厚5 mm,矩阵256×256。T_1加权象TR400～600ms,TE30～40ms,其中20例增加T_2加权象(TR/TE=1600～2000/70～90)。首先对整个眼眶做多层冠面成象,然后加扫其它层面,如沿内直肌轴向的横断面或平行于下直肌轴向的斜矢状面,检查中要求患者闭眼并防止眼球移动。14例爆裂骨折(不包括术后     

高信号区:腰椎间盘性疼痛在MRI上的一个诊断征象

70年代初有人注意到椎间盘内部的撕裂是导致腰痛的原因之一。这种撕裂虽无椎管造影或CT可见的椎间盘外观异常,却可为CT椎间盘造影术所证实。如今MRI成为显示纤维环撕裂的一种非损伤性和无辐射损伤的新方法,即在T_2加权象上,于椎体纤维环的后份出现高信号区(HIZ),其信号强度高于髓核,且与髓核分离,其四周为低信号的纤维环所包绕。为了探索HIZ的发生率、可靠和可信性,作者进行了前瞻性研究。在为期16个月中,作者对连续500例腰痛患者实施了腰椎MR扫描,使用Technicare 0.6T MR机,行冠状、矢状和横断面SE和梯度回波序列扫描,层厚4～5 mm,层间距1mm。采集矩阵196×256或256×256,显示矩阵256×256,T_1加权象TR/TE为1800～2000ms     

高血压脑出血急性期MRI

作者应用1.5MRI装置对12例高血压脑出血作了检查,检查前均经CT诊断为脑出血,其中皮质下出血5例,基底节出血4例,丘脑出血2例及小脑出血1例。采用自旋回波序列(SE),扫描层厚为5mm,间隔2.5mm。T_1加权象TR/TE=400/20,T_2加权象TR/TE=2000/20,或2000/80。发