手术治疗三踝骨折58例体会

三踝骨折又称为Cotton骨折,是踝关节骨折中较复杂的骨折类型.若处理不当,则可导致骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎.本次研究采用手术治疗58例三踝骨折患者,切开复位内固定,以骨折解剖复位,损伤韧带修复为原则,效果满意.现报道如下.1 资料与方法     

三踝骨折28例手术治疗体会

1990年 8月～ 1999年 2月我科收治各种踝关节骨折患者 76例 ,其中三踝骨折 2 8例 ,均经手术治疗 ,疗效较好 ,现就三踝骨折的处理作如下分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中男 19例 ,女 9例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 2 4岁 ,平均 41岁。受伤情况 :骑自行车跌倒扭伤16例 ,机动车撞击伤 8例 ,高处坠下伤 4例。左踝 2 1例 ,右踝 7例。根据ＢａｎｉｓＷｅｂｅｒ系统分类法分类 :Ａ型 7例 ,Ｂ型10例 ,Ｃ型 11例。1 2　治疗方法　三踝骨折手术切开后按照先外踝 ,再后、内踝的次序进行整复内固定 ,除有 5例用克氏针钢丝固定外踝外 ,其余均采…     

三踝骨折32例手术治疗体会

【目的】探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。【方法】自1999年6月至2006年1月,对32例三踝骨折行开放复位内固定术,术中根据骨折类型,选择手术入路及固定方法。【结果】全部患者均获得随访,随访时间12~43个月,平均22.5个月,骨折愈合时间为12~18周。用Olerud与Monlander评分系统对其疗效进行评定。其中:优18例,良8例,一般4例,差2例,优良率82%。术后未发生感染、骨折畸形愈合和螺钉断裂等。但有1例延迟愈合。【结论】对于复杂的三踝骨折,应首选开放复位内固定,其手术入路,方式与内固定的选择为手术成功的要点。术中应重视韧带的处理,重建三踝的稳定性。     

三踝骨折19例治疗体会

<正>三踝骨折是踝关节损伤的常见类型之一,属于关节内骨折,严重时踝关节完全失去稳定性,并发生关节脱位,同时伴有关节周围韧带的损伤,如处理不当,容易造成创伤性关     

三踝骨折11例治疗体会

踝关节是人体负重量最大的屈戍关节，站立时全身重量均落到踝关节上，当发生骨折、脱位或韧带损伤时，如果治疗不当，都会对关节功能造成严重影响。踝部骨折均是关节内骨折，需要完全复位。踝关节骨折复位后的x线片应满足下列要求：（1）必须恢复踝穴的正常解剖关系；（2）踝关节负重面必须与小腿纵轴线垂直；（3）踝关节面的轮廓应尽可能光滑。三踝骨折常合并下胫腓联合损伤，踝关节完全失去稳定性，踝穴完整性受到严重破坏，目前多倾向于切开复位内固定治疗，以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则。我院自2003年5月～2005年6月采用切开复位内固定治疗三踝骨折11例，取得满意疗效，现总结如下。     

三踝骨折28例治疗体会

目的为了分析三踝骨折治疗方法与疗效。方法对28例患者均行切开复位内固定术。结果采用Kofoed的疗效标准评估,结果满意。结论三踝骨折应解剖复位、固定,保持下胫腓关节的稳定,该术式疗效可靠,效果满意。     

后踝骨折手术治疗20例体会

本文总结了近4年收治的20例三踝骨折手术治疗的经验，试述了三踝骨折中后踝骨治疗与功能恢复的关系。 1 临床资料 1．1一般资料本组20例，男12例，女8例。左侧7例。右侧13例。最大的年龄45岁，最小年龄20岁，平均31岁。全组均为闭合性骨折。     

三踝骨折手术治疗38例分析

目的:应用切开复位内固定治疗三踝骨折。方法:对38例患者采用Denis-weber分类法:A型11例,B型12例,C型15例。损伤部位:左侧16例,右侧22例,均为单侧。开放性损伤8例,闭合性损伤30例,均采用手术治疗。均切开复位内固定术。结果:随访8~40(平均26.6)个月:优31例(82%),良3例(8%),可2例(5%),差2例(5%),优良率(90%),结果满意。结论:对三踝有移位的骨折应尽早手术内固定,恢复踝关节的正常结构,以恢复踝的关节功能。     

手术治疗三踝骨折42例分析

目的探讨三踝骨折手术治疗的方法和要点。方法对42例患者采用AO分型，均行切开复位内固定术。结果42例随访6个月～5年，采用齐斌提出的标准，优35例、良5例、差2例，优良率95．2％。结论三踝骨折应解剖复位，坚强内固定，该术式疗效可靠。     

手术治疗三踝骨折31例临床分析

目的探讨三踝骨折手术治疗的临床经验及疗效。方法对31例三踝骨折采取切开复位内固定治疗。结果 31例均获得随访,时间6~18月,平均10月,骨折愈合时间13~20周,平均17周。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优19例,良10例,差2例。结论三踝骨折手术治疗能够获得解剖复位,稳定固定,功能恢复良好是临床治疗三踝骨折的可靠方法。     

手术治疗三踝骨折42例效果观察

目的 总结三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效。方法 回顾性分析2000年5月至2006年6月42例三踝骨折患者行切开复位内固定术治疗的临床资料。结果 全部患者均获得随访，平均随访时间13个月，优良率88％。术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症。结论 踝关节的解剖复位可获得最佳临床结果。     

微创手术治疗三踝骨折21例分析

三踝骨折是一种较为严重的关节内骨折,治疗不当极易引起创伤性关节炎.其治疗要求解剖复位.严格的复位按常规的手术方法,切口长,组织损伤大.我院2006年1月至2009年12月对21例三踝骨折采用微创复位内固定,疗效满意,报道如下.     

手术配合中药治疗三踝骨折52例

2000年1月-2008年12月,我院采用手术配合中药治疗三踝骨折52例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

三踝骨折漏诊后踝骨折二例

[例1]男,37岁.因骑摩托车不慎侧倒致右踝关节扭伤4小时入院.行右踝关节正侧位X线片检查示右侧内、外踝骨折.待局部肿胀消退后行腰麻下右内、外踝骨折开放复位内固定术(内踝用踝螺钉固定,外踝用1/3管型钢板固定),手术顺利.     

三踝骨折62例内固定治疗

目的:探讨三踝骨折内固定手术治疗的复位顺序及下胫腓关节分离的合理固定。方法:回顾性分析62例三踝骨折患者的临床资料。结果:术后随访7个月～2年,其治疗效果优良率96.7%。结论:三踝骨折手术治疗时行内、外侧2个切口即可,其内固定顺序依次为内踝、后踝、外踝,最后固定下胫腓联合;手术疗效可靠,操作简便。     

三踝骨折42例报告

作者于2003年4月至2006年10月对42例三踝骨折采用外固定、手术等治疗,疗效较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例患者,男29例,女13例,年龄17~42岁,平均(23.4±11.2)岁。致伤原因:高空坠落伤10例,扭伤4例,车祸伤28例。开放性损伤12例,闭合性损伤30例。1.2治疗方法1)三踝骨折无移位患者8例,采用管形石膏外固定1.5个月,期间抬高患肢,加强功能锻炼等,取石膏托后4周扶拐不负重行走。2)三踝骨折移位者均采用手术治疗34例。均在伤后2周内手术,其中23例伤后6 h内手术,固定顺序为后、外、内踝[1],全部采用连续硬膜外麻醉,使用气囊止血带,切…     

后踝骨折钢板内固定手术治疗分析

目的探讨后踝骨折钢板内固定手术治疗效果。方法本次实验以16例后踝骨折患者为实验对象,所有患者均接受内固定手术治疗,回顾性分析其临床治疗效果。结果经过手术治疗,患者的骨折症状均显著改善,骨折端愈合良好,治疗的优良率达到100%。结论本次实验结果表明,良好的手法复位结合钢板内固定治疗后踝骨折,有助于患者骨折端的良好愈合,促进患者关节功能的恢复,因而临床应用价值更高。     

改良漂浮体位在三踝骨折手术治疗中的应用效果分析

目的探讨改良漂浮体位在三踝骨折患者手术治疗中的应用效果。方法将84例接受手术治疗的三踝骨折患者,随机分为对照组和研究组各42例。对照组患者采用常规仰卧位,对研究组患者采用改良漂浮体位。比较两组患者手术治疗情况和手术治疗效果。结果研究组患者手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组术中出血量比较无显著性差异(P0.05)。术后两组患者均未见感染及异位骨化等不良情况发生。研究组患者骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论三踝骨折手术治疗中采用改良漂浮体位,可显著缩短手术时间,提高手术效果,具有一定临床推广与应用价值。     

微创治疗后踝骨折45例分析

目的：分析闭合钢针撬拨术加空心钉内固定治疗后踝骨折的疗效。方法：自2005-06/2007-06我们采用克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗后踝骨折45例,术后石膏托辅助固定3周。45例全部为新鲜闭合骨折,均获随访。结果：用M azur踝关节症状与功能评分系统评判,优33例,良10例,可2例,无差。优良率95.6%。结论：克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗后踝骨折具有优良疗效。