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目的 :探讨恶性心包积液经皮心包穿刺置管引流的诊断及治疗效果。方法 :11例拟诊或确诊为恶性心包积液者 ,采用锁骨下静脉穿刺导管行心包腔内置管引流 ,积液送细胞学检查及癌胚抗原 (CEA)等肿瘤标志物检查 ,诊断明确并引尽积液后注射白细胞介素 2 (IL 2 )及卡铂 (CBP)。结果 :11例患者中 ,10例完全缓解 ,1例部分缓解 ,缓解时间 1个月~ 36个月。结论 :经皮置管引流并局部注射IL 2及CBP是治疗恶性心包积液的有效方法 相似文献
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目的:探讨恶性心包积液经皮心包穿刺置管引流的诊断及治疗效果。方法:11例拟诊或确诊为恶性心包积液者,采用锁骨下静脉穿刺导管行心包腔内置管引流,积液送细胞学检查及癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物检查,诊断明确并引尽积液后注射白细胞介素-2(IL-2)及卡铂(CBP)。结果:11例患者中,10例完全缓解,1例部分缓解,缓解时间1个月-36个月。结论:经皮置管引流并局部注射IL-2及CBP是治疗恶性心包积液的有效方法。 相似文献
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经皮置管对恶性心包积液的诊断和治疗(附34例报告) 总被引:18,自引:0,他引:18
目的 对于恶性心包积液者 ,经皮一次心包穿刺置管达到急救、诊断和对因治疗。方法34例拟诊为恶性心包积液者 ,穿刺心包成功后 ,经针尾部置入外径 1.8mm引流管 ,以医用三通将引流管与引流袋连通。收集引流袋内积液中类似组织状的凝集块 ,按组织活检标本处理后光镜检查 ;同时送检积液细胞学。病因明确者 ,心包内注入抗癌药 4h后再开放引流 ,引流量连续 2天≤ 30ml/ 2 4h时拔管。结果 34例均一次置管成功 ,心包填塞症状于 15~ 6 0min解除。凝集块阳性率 91.2 % ,细胞病理分型确定率 10 0 % ;细胞学阳性率 6 1.8% ,细胞病理分型确定率 81.0 %。两种方法比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 2 5 )。凝集块和细胞学两种方法相加阳性率 94.1%。 2 9例心包内注入抗癌药行局部化疗。 33例置管引流时间平均 6d。结论 此法是一种集急救、诊断、对因治疗为一体的心包置管引流方法 ;以积液凝集块细胞病理学作为病因诊断的手段 ,是一种无创、阳性检出率高的病理标本获取和检查方法。 相似文献
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心包腔置管引流治疗恶性心包积液临床观察(附5例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
我科自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 7月 ,对 5例恶性心包积液患者行B超引导下心包腔穿刺置管闭式引流术 +腔内化疗 ,取得较好疗效。现报告如下 :1 材料与方法1 1 临床资料 全组恶性心包积液患者 5例中 ,男2例 ,女 3例。年龄 35岁~ 6 0岁。全组患者均经病理诊断 :非小细胞肺癌 3例 ,乳腺癌 2例。恶性心包积液均经胸部X线、B超和心包积液脱落细胞学查实。全部患者均有中到大量心包积液 ,有明显心包填实症状。1 2 治疗方法 所有患者穿刺前均行B超检查 :通过胸骨旁、心尖部、肋缘下等多部位探查 ,了解积液量及积聚部位 ,选择最佳穿刺… 相似文献
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经皮心包腔置管治疗恶性心包积液 总被引:3,自引:1,他引:3
恶性心包积液经皮心包腔置管,缓慢放出积液后注射康莱特 胞必佳,3例患者2周心包腔内注射药物3次,2例注射2次,心包积液完全控制,未出现心包腔内感染。 相似文献
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目的:探讨经皮心包置管持续引流并干扰素腔内给药治疗恶性心包积液的疗效。方法:33例恶性心包积液患者,以美国产ARROW牌产品,穿刺成功后,心包腔留置静脉导管,持续引流,并以干扰素针1500万u腔内注入,2-3天后重复引流并再给药1次。结果:33例中完全缓解20例,好转10例,有效率90.9%(30/33),结论:此法是一种集救、诊断、病因治疗为一体的心包置管引流方法,安全可靠,效果较好。 相似文献
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心包内置管治疗恶性心包积液17例 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 研究心包内置管引流并注入化疗药物,白介素Ⅱ治疗恶性心包积液的疗效。方法 17例,经皮穿刺将中心静脉导管置入心包腔,基本排尽积液后注入化疗药物及白介素Ⅱ。结果 17例中6例完全缓解,10例部分缓解。结论 此方法治疗恶性心包积液安全有效。 相似文献
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目的 观察微导管持续心包引流并白细胞介素-2及化疗药物治疗恶性心包积液疗效。方法 21例心包积液患者行超声引导下微创置入微导管持续引流,腔内注入白细胞介素-2及顺铂。结果 完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)7例,缓解不明显(NR)2例,进展(PD)2例,有效(CR+PR)率80.95 %。结论 超声引导下微创置管持续引流并免疫治疗及化疗治疗恶性心包积液是一种安全有效的方法,可提高患者生存质量,延长晚期肿瘤患者生存期。 相似文献
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目的 研究心包内置管引流并注入化疗药物,白介素Ⅱ治疗恶性心包积液的疗效。方法 17例,经皮穿刺将中心静脉导管置入心包腔,基本排尽积液后注入化疗药物及白介素Ⅱ。结果 17例中6例完全缓解,10例部分缓解。结论 此方法治疗恶性心包积液安全有效。 相似文献
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心包积液是临床上常见并严重危胁病人生命的并发症。由于心包壁扩张度有限 ,故短时间内心包积液增多常引起急性心包填塞导致心功能衰竭。我科近年来采用经皮穿刺心包置管术对各种原因引起的心包积液进行诊断及治疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。临床资料 :自 1996年 6月~ 1999年 12月我科共收治心包积液患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 1~ 85岁 ,平均 5 3 .5岁 ,其中心包穿刺前恶性肿瘤诊断明确者 18例 :乳腺癌 5例、肺鳞癌 3例、肺腺癌 4例、肺未分化小细胞癌 1例、恶性淋巴瘤3例、恶性胸膜间皮瘤 2例 ,以心包积液首诊者 2例… 相似文献
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目的观察微导管持续胸腹腔及心包引流并注入白细胞介素-2(IL-2)及化疗药物治疗恶性胸腹腔及心包积液疗效。方法42例恶性胸腹腔及心包积液患者行微创置入微导管持续引流后,腔内注入IL-2200万单位或化疗药物。结果完全有效(CR)12例。部分缓解(PR)25例,无效(NC)5例,有效率88.1%。结论使用微导管引流及注药治疗恶性胸腹水、心包积液是一种有效的方法,能改善恶性肿瘤患者的生活质量,延长晚期肿瘤病人的生存期,值得推广。 相似文献
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恶性心包积液经皮心包腔置管 ,缓慢放出积液后注射康莱特 胞必佳。 3例患者 2周心包腔内注射药物 3次 ,2例注射 2次 ,心包积液完全控制 ,未出现心包腔内感染 相似文献
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心包腔内微创置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液 总被引:3,自引:0,他引:3
我们自2001年10月以来采用类似Seldinger技术经皮微创心包腔内置入深静脉留置导管引流,并心包腔内注入化疗药物,治疗恶性心包积液18例,取得了较好的疗效,现报告如下: 相似文献