戒烟诱发嗜酒者呕血1例报道

患者,男,37岁, 教师,嗜好烟酒,烟龄18年,近3年每日吸烟约80 s,饮酒史10年, 饮酒量平均每日约300 ml.因咳漱1个星期,家人要求其戒烟.于2006年7月9日停止吸烟.停吸当日便出现烦躁、坐立不安,次日出现怕冷、起鸡皮疙瘩、易发脾气、无食欲、睡眠障碍等.     

戒烟药物应用进展

吸烟是影响人类健康，引发各种疾病和导致死亡的重要原因之一，因此，吸烟和戒烟间题越来越引起人们关注。烟草中的主要生物碱为尼古丁（山。O－tine），又称烟碱，长期吸烟可导致一定程度的心理和躯体依赖，戒烟后数小时便可出现戒断症状，这是嗜烟者戒烟困难的主要原因，多数吸烟者需用药物辅助戒烟。本文就目前戒烟药物的应用情况综述如下。1烟琼代用品烟碱引起的依赖感在吸烟行为中起重要作用。实验证明，通过静脉、口服、口腔粘膜、鼻腔粘膜或皮肤等方式给予烟碱时都会使吸烟的数量减少。基于这一结果，应用烟碱代用品使烟碱在血液中…     

针刺穴位治戒烟2例

例1:男,28岁,农民,有10年吸烟史,每日2盒半。例2:男,35岁,建筑工人,25年吸烟史,每日3盒,由于长期吸烟,引起咽炎、反酸,多次服用戒烟灵、其他代用品(糖、瓜子等)疗效不佳。治疗方法:穴位针刺,甜美穴(列缺穴与阳溪穴连线中点)、合谷穴、戒烟1号穴(为合谷相对应的内侧)、戒烟2号穴     

某医院戒烟门诊患者特征及戒烟意愿分析

2009年1月至2011年12月,在复旦大学附属中山医院戒烟门诊就诊284例,男性273例（96．1％）,女性11例（3．9％）,平均49岁,平均每日吸烟量24支,平均吸烟时间26年,呼mc0体积分数平均倩为16×10-6．尼古丁依赖评分平均值5分。戒炯重要性得分8．5,信心得分6．7,准备好戒烟的得分为7．6。门诊患者1个月戒断率66．1％,3个月50．9％。说明戒烟门诊患者吸烟依赖程度偏高,吸炯时间较长,有戒烟认识,但信心不足。     

COPD患者戒烟干预不同时间点的戒烟率及其影响因素的研究

目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行戒烟干预后不同时间点的戒烟成功率及影响戒烟成功的相关因素。方法：选择2009年7月—2012年5月在承德医学院附属医院呼吸科接受诊治的可随访的337例吸烟的COPD患者，对其进行为期2年的戒烟干预，记录患者的戒烟情况并进行分析。记录患者入组时基本情况及吸烟指数、合并症等。结果：入组后3个月、6个月、1年、2年的可随访病人的戒烟率分别是54.30%、40.35%、33.23%、30.86%。其中性别、年龄分层、文化程度、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)、吸烟指数是影响患者戒烟的因素，年龄、文化程度、呼吸困难评分升高，促进戒烟成功；女性、吸烟指数高是戒烟成功的抑制因素。结论：戒烟干预3个月后成功戒烟的患者复吸增多，应在戒烟干预3个月后加强随访力度，敦促患者坚持戒烟；成功戒烟超过1年后，复吸者减少；多种因素影响戒烟成功，应根据患者的不同情况制定戒烟方案。     

吸烟与老年常见病的调查分析

笔者对某部102名老干部吸烟与老年常见病的关系进行了调查。结果显示,吸烟者老年病总发病率明显高于戒烟者和不吸烟者,说明不吸烟或戒烟者在一定程度上能减少老年病的发病率,现报道如下。1 一般资料 有吸烟史者102名离职老干部（占全部老干部的39.5％）分为3组,吸烟组40例（每日吸烟超过20支,连续20年以上）,对     

大动脉炎合并溃疡性结肠炎一例

患者女,30岁,因反复脓血便7年,间断发热伴双下肢疼痛2年于2010年4月29日入本院.患者7年前无诱因出现腹泻,脓血便,约10 次/d,每次量约10 ml左右,外院多次行结肠镜检查示全结肠弥漫性充血性水肿糜烂,针尖样溃疡,结肠黏膜活检病理可见隐窝脓肿,予泼尼松50 mg每日1次及柳氮磺胺吡啶3 g每日1次治疗,泼尼松逐渐减量至5～10 mg每日1次,症状可控制,每日大便1～2次,为黄色成形便,但每年仍无诱因复发加重1～2次,持续时间1周左右.     

上腹不适伴呕咖啡样物

病例摘要 患者，男，42岁，因间断上腹不适10年，加重伴呕吐咖啡样物1周入院。患者缘于10年前因酒后出现上腹不适，餐后明显，伴反酸、嗳气，气候变化、进食生冷食物可诱发，症状时轻时重，间断应用胃乐新、胃必治等治疗获缓解。1周前因上感自服索密痛后，上腹痛复发且较前加重，除餐后腹痛明显外，空腹及夜间亦有胀痛，进食时有呕吐，每日2～3次，呕吐物多为食物，混有咖啡样物，总量约800ml，不成形柏油样便每日1～2次，约200ml。     

广州市白云区高血压患者吸烟及戒烟情况调查

目的 了解广州市白云区高血压患者吸烟和戒烟的行为状况并分析其影响因素。方法 收集2021年白云区社区卫生服务信息系统高血压患者数据，包括人口学信息、生活方式、吸烟和戒烟情况；描述不同性别、年龄等的高血压患者目前吸烟率和戒烟率，并采用多变量logistic回归模型分析目前吸烟和戒烟高血压患者的影响因素。结果 高血压患者126 980例，剔除失访的274例，总人数为126 706例(包括“性别”字段缺失的1例患者),年龄(66.36±11.72)岁，男性57 918例，女性68 787例(用软件作筛选时，“性别”字段一栏缺失1例患者)。目前吸烟17 771例，目前吸烟率为14.03%(17 771/126 706),戒烟3 147例，戒烟率为15.04%(3 147/20 918)。多因素logistic回归分析结果显示，男性饮酒是高血压患者目前吸烟的促进因素，锻炼频率越高不是高血压患者吸烟独立影响因素；男性、年龄增长、饮酒、锻炼频率1～3次/周、锻炼频率≥7次/周是高血压患者戒烟的促进因素，未婚、无业、大专及以上学历是高血压患者戒烟的阻碍因素。结论 2021年白云区高血压患者目前吸烟率低...     

慢性阻塞性肺疾病患者吸烟和戒烟状况初析

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(以下简称慢阻肺)与吸烟关系密切。吸烟是慢阻肺治疗最重要的危险因素之一[1],约50%的吸烟者可发展为慢阻肺[2],而慢阻肺患者中约80%~90%有吸烟史[3]。戒烟是慢阻肺最重要的干预措施,戒烟越早的患者获益越大[4]。尽管有部分慢阻肺患者已经戒烟,另有部分慢阻肺患者仍然吸烟。故对已戒烟的和未戒烟的慢阻肺患者进行戒烟原因及戒烟困难原因分析,为系统管理慢性阻塞性肺疾病患者,提高戒烟成功率提供依据。     

动机性访谈对促进慢性阻塞性肺病老年男性患者戒烟及生活质量改善的影响

目的 探究动机性访谈对老年男性慢性阻塞性肺病（COPD）患者戒烟情况和生活质量的影响。方法 选择2013年1~10月中国人民解放军总医院呼吸科门诊就诊的吸烟史且未戒烟的老年（年龄〉60岁）COPD男性患者60例为研究对象,将其随机分为访谈组和对照组,每组30例。采用社会人口特征表、患者认知评估问卷、Fagerstrom尼古丁依赖量表（FTND）、St George＇s呼吸问卷（SGRQ）收集相关数据。在对访谈组患者进行为期1个月和3个月的动机性访谈后,分别评估各组患者生活质量、每日吸烟数量和尼古丁依赖度。结果 访谈1个月后,访谈组患者尼古丁依赖度和每日吸烟数量均下降（χ^2=10.5、36.9,P〈0.05或P〈0.01）;访谈3个月尼古丁依赖度和每日吸烟数量进一步下降（χ^2=2.9、2.2,均P〈0.05）,而对照组访谈1个月后尼古丁依赖度和每日吸烟数量,以及访谈3个月后尼古丁依赖度差异均无统计学意义（P〉0.05）,但访谈3个月后每日吸烟数量有所下降（P〈0.05）。同时访谈组在访谈3个月后生活质量也有所改善（χ^2=6.8,P〈0.05）。结论 动机性访谈可以显著促进COPD患者戒烟,并改善患者的生活质量,适合在COPD患者的健康指导中推广应用。     

溃疡性结肠炎（UC）合并支气管扩张1例

患者男，17岁，学生。间歇性腹痛腹泻6年，间断咳嗽咳痰4年，加重伴发烧1月。患者于6年前无明显诱因出现右下腹及脐周痉挛性阵痛，偶有粘液便。此后上述症状反复发作，但未引起足够重视。4年前因受凉后出现咳嗽，咳黄脓痰，每日约20ml，同时有粘液便，3～5次／日。经抗炎等治疗     

中国“戒烟：医者先行”项目效果评价

目的探讨"戒烟:医者先行"项目在吸烟医务人员中的实施效果。方法 2016年12月至2019年9月对中国戒烟联盟54家单位1 747名吸烟医务人员实施"戒烟:医者先行"项目。基线调查时采集对象人口学特征、吸烟特点、烟草依赖程度、戒烟意愿及相关因素等资料, 采用多因素logistic回归模型分析探讨戒烟意愿的相关因素。2017年10月至2019年9月进行强化戒烟干预, 内容包括进行吸烟危害和戒烟方法宣教并给予戒烟药物, 干预后调查戒烟情况, 对项目效果进行评价。结果基线时调查对象年龄为(41±11)岁, 男性占91.9%(1 609/1 747), 每日吸烟者占62.2%(1 086/1 747), 主要吸烟原因包括受朋友影响[697名(39.9%)]、社会应酬需要[629名(36.0%)]、减轻精神压力[589名(33.7%)]和提神[459名(26.3%)]。基线调查时有戒烟意愿和1年内有戒烟计划的吸烟者分别占52.9%(885/1 672)和43.2%(755/1 747)。多因素logistic回归模型分析显示:教育程度低[高中和初中及以下的OR(95%CI)值分别为:2.42(1...     

吸烟和戒烟对心率变异性的影响

目的:探讨吸烟与戒烟对健康人群心率变异性(HRV)的影响。方法:随机选择不同中青年健康人群142例,分为吸烟组72例(≥5支·d-1,持续≥1年),不吸烟组70例(从不吸烟),对两组人群采集5 min心搏,由计算机自动对其进行短程HRV分析。然后不吸烟组连续吸两根同品牌香烟,分别于吸烟后即刻、20 min、1 h用同样方法采集5 min心搏进行短程HRV分析。吸烟组劝其戒烟,分别于开始戒烟后3天、1周、4周同样方法采集5 min心搏进行短程HRV分析。结果:(1)与不吸烟组相比,吸烟组人群VLF、LF、HF明显升高(P<0.05),SDNN明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;(2)不吸烟组人群连续吸烟后HRV即刻就会发生改变,但HF升高更为明显(P<0.05),而在连续吸烟后30 min VLF、LF升高更显著(P<0.05),吸烟后1 h,VLF、LF及HF与吸烟前相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)吸烟组戒烟3天后VLF、LF、HF就开始显著下降,与戒烟前相比,两者差异有统计学意义,且随着戒烟时间的延长,VLF、LF、HF呈现持续下降趋势。结论:长期吸烟者的SDNN降低,VLF、LF及HF增加,这种改变在吸烟后即刻就会出现;戒烟可以使SDNN增加,而VLF、LF及HF降低。     

I型糖尿病合并甲状腺功能亢进患儿一例

患儿，女，8岁。主因多饮、多食、多尿，体重减轻1月余收入院。患儿于入院前1月曾有上呼吸道感染史，之后出现多尿，每日尿量大约2000～2500ml，1d小便14～15次，夜尿3、4次。喝水多，进食多，但体重减轻约5kg，有乏力，多汗。大便2～3次，为黄色糊状便含未消化食物。无发热，无明显易怒、烦躁。     

保定市2008年戒烟竞赛参赛人员情况分析

目的掌握保定市组织的2008年戒烟竞赛参赛人员的情况,为构建无烟单位和控制吸烟提供参考。方法 (18周岁至少吸烟1年以上的保定居民且目前继续吸烟者,均可报名参赛。按照调查表格对参赛人员的各种数据资料进行统计学处理。结果全市共4 616人参赛,平均年龄为37.56岁;平均每日吸烟量为13.76支;65.25%的参赛者以前从未戒过烟。结论通过开展戒烟竞赛活动,宣传了戒烟知识,提高了大众戒烟意识,为更好开展全市控烟工作具有重要的借鉴意义。     

吸烟损害女性健康 导致疾病早发

1 吸烟使绝经提前 研究表明，对于从17岁开始吸烟或每日吸烟1包达20年的女性，其40岁以前绝经的可能性增加2～3倍。对于任何年龄的女性，吸烟都是卵巢功能衰竭的危险因素，因为烟尘中的某些成分对卵泡具有毒性作用，可导致卵泡提前耗竭，或雌性激素缺乏，这些都会导致绝经提前约1～3年。     

腹膜透析疗法在急诊抢救中的应用

我院急诊科应用腹膜透析疗法抢救成功急性肾功能衰竭3例、严重药物中毒2例,现报告如下。 1 病例介绍 [例1] 男,50岁。患者于10d前生服鱼胆13个,每条鱼重约0.5kg,2h后出现呕吐,腹泻,每日水样便6～7次,第2天腹泻停止,出现少尿,近5天来尿量每日不足100ml,腹胀,全身浮肿,于1988年     

便血、咯血急重症治验

患者,男,12岁,学生。因便血、咯血1月余而于1995年4月11日就诊。患儿素有便秘病史,3～4天1次。1月前无明显诱因出现脐周刀割样疼痛,阵发性加剧,便意时解出鲜血5～10ml,日1～2次,偶带少许粘液,无里急后重感。用氟吸酸、黄连素、颠茄合剂、维生素K．等药治疗,症无缓解而到他院诊治。经有关理化检查,除乙状结肠镜检见"肛周轻度充血",提示"肛管炎"外,余未发现异常。给予灭滴灵、强的松、云南白药等治疗,但症无缓 解,险赔加剧,便血次数增到每日2～3次,每次约10ml,同时出现恶心欲呕,每日咯血2～3次,每次约10ml,带有泡沫…     

分阶段控烟手册在长沙市社区吸烟者中的应用

目的 探讨分阶段控烟手册在长沙市社区吸烟者中的应用效果.方法 采取多级整群抽样方法抽取湖南省长沙市岳麓区6个居民社区符合标准的159例吸烟者,按居民所在社区随机分为两组,共分得干预组77例,对照组82例.分别在基线（V0）、干预1个月（V1）、干预3个月（结束,V3）、随访（基线后第6个月,V6）对两组吸烟者进行同样评估,并分析控烟效果.结果 干预后,干预组在干预1个月、3个月、随访时的戒烟率分别为12.5％、23.6％、20.8％,干预组组内吸烟者在不同时点（V0、V1、V3、V6）的每日吸烟量、尝试戒烟24 h及7d以上次数、戒烟率的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 基于跨理论模型的分阶段干预手册,能够使吸烟者每日吸烟量减少,尝试戒烟次数增加,使吸烟者所处变化阶段向积极阶段推进,戒烟率增加,是吸烟者、社区戒烟门诊的恰当戒烟选择之一.