尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 观察尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我科收治的符合急性心肌梗死溶栓标准的95例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组47例,给予尿激酶150万U加入100 ml生理盐水内行溶栓治疗,于半小时内静脉滴注完毕;观察组48例,在对照组的基础上,于溶栓前加用低分子肝素钙5000IU静脉推注进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 对照组治疗后冠状动脉血管再通率为91.7%,观察组再通率为68.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组死亡率为2.1%,对照组为14.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死显著疗效显著,且预后好,值得广泛应用.     

尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效观察

目的探讨尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效。方法选择阳西县人民医院2008年11月至2010年11月急性心肌梗死患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予心电监护、吸氧、卧床休息、镇静镇痛处理,给予硝酸治疗药物、调脂药物、ACEI类药物、给予肠溶阿司匹林口服等。对照组采用以上治疗。观察组患者在上述治疗基础上,实施尿激酶静脉溶栓治疗。结果观察组冠状动脉再通率为62.5%,对照组冠状动脉再通率为27.5%,两组冠状动脉再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭、梗死后心绞痛和死亡发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗能够显著提高急性期心肌梗死冠状动脉再通率,降低急性期心脏不良事件发生率,临床效果显著。     

低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性评价

目的对低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性进行评价。方法将46例急性心肌梗死患者随机分为溶栓组23例(溶栓再通组和溶栓未通组)、未溶栓组23例,通过低分子肝素联合尿激酶对溶栓组患者进行治疗;使用常规方法治疗未溶栓组患者,无溶栓治疗,对三组患者的射血分数、治疗效果以及死亡率进行观察。结果 17例溶栓再通者(73.9%)显著高于6例溶栓未通者(26.1%)(P0.05);溶栓再通组总有效率为88.2%,显著高于66.7%的溶栓未通组、65.2%的未溶栓组(P均0.05)。结论急性心肌梗死采用低分子肝素联合尿激酶的静脉溶栓治疗可有效降低死亡率、提升冠状动脉的再通率以及改善预后。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死46例临床分析

目的观察尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法本院收治的急性心肌梗死患者81例,同期未开展溶栓治疗时的35例为对照组,采用溶栓治疗的46例为溶拴组,溶栓组在对照组治疗的基础上早期应用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素进行治疗。观察血管再通指征及再通4周内再闭塞指征。结果血管再通率分别为68.63%,4周病死率分别为3.92%,出血发生率为1.96%,心力衰竭的发生率为5.88%,严重心律失常发生率为11.76%,休克发生率为3.92%。溶栓组的冠脉再通率为71.4%,溶栓组心脏事件发生率、病死率与对照组比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。不良反应少而且轻微。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效确切、安全性高。     

尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死临床观察

目的 探讨尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院2013年2月至2015年3月收治的64例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组各32例,对照组应用尿激酶治疗,试验组实施尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗.对比观察两组患者各项指标的变化.结果 试验组患者胸痛缓解时间、12h内血管再通率等观察指标和并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗临床疗效显著,并发症发生率低,值得推广应用.     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死患者的临床疗效与安全性探讨

目的 对尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死患者的临床疗效与安全性进行研究探讨.方法 选取2014年3月至2016年6月的98例心肌梗死患者,随机分为对照组49例和联合组49例,对照组进行常规治疗(阿司匹林口服、硝酸甘油静滴及低分子肝素钙皮下注射等),联合组在对照组的治疗基础上加用尿激酶静脉滴注溶栓治疗.治疗结束后对临床疗效以及安全性进行评价.结果 治疗后,联合组患者胸痛缓解时间、CK-MB变化时间及ST段下降>50%时间均比对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组患者12 h内血管再通率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗心肌梗死总有效率为53.1%,明显低于联合组治疗总有效率的75.5%,差异具有统计学意义(χ2=5.3778,P=0.0204).对照组并发症共有13例,发生率为26.5%;联合组并发症共有6例,发生率为12.2%,差异具有统计学意义(χ2=4.3556,P=0.0369).结论 尿激酶联合低分子肝素钙是治疗急性心肌梗死患者的有效方法,其可以有效提高患者血管再通率,疗效显著且安全性高,值得临床推广使用.     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察

目的观察静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效。方法选取2009年1月—2011年12月本院收治的106例老年急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉滴注溶栓治疗,并于溶栓治疗12h后给予低分子肝素皮下注射,对照组在常规治疗的基础上给予低分子肝素皮下注射抗凝治疗,两组患者均连续用药7d,观察两组患者的血管再通率以及治疗后心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率。结果观察组患者的血管再通率为73.58%(39/53),高于对照组患者的50.94%(27/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗能够有效恢复冠脉血流,促进老年急性心肌梗死患者的冠脉再通率,降低急性心肌梗死的并发症发生率及死亡率,临床治疗效果良好,可进行临床推广使用。     

尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察尿激酶联用低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果,为急性心肌梗死的治疗提供参考。方法选择新疆喀什疏附县人民医院2009年6月至2010年12月收治的符合溶栓条件的急性心肌梗死患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,对照组患者给予硝酸甘油舌下含服,肠溶阿司匹林口服,镁极化液静脉滴注等治疗。观察组患者在对照组治疗基础上早期给予尿激酶静脉滴注进行溶栓治疗,12h后给予低分子肝素皮下注射。比较两组患者治疗后冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率和不良反应的差异。结果与对照组比较,观察组患者的冠状动脉再通率明显提高,心脏事件发生率、病死率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现皮下出血、镜下血尿、牙龈出血等不良反应,无脑及其他重要脏器出血。结论尿激酶联合低分子肝素可以显著降低急性心肌梗死患者的心脏事件发生率和病死率,且无致命性出血等不良反应发生,疗效可靠、安全性高,值得临床推广。     

早期应用低分子肝素对急性心肌梗死溶栓治疗的临床效果及心功能指标的影响

目的研究急性心肌梗死患者在溶栓治疗过程的早期应用低分子肝素治疗的效果以及对患者心功能指标产生的影响。方法选取2017年2月~2019年3月期间在某院心内科诊治的急性心肌梗死患者72例,用随机数表法将其分为观察组及对照组各36例。观察组在溶栓前使用低分子肝素,而对照组在溶栓后12 h使用低分子肝素,疗程为1周。比较两组患者的冠状动脉再通时间、再通率、再梗死发生率、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、不良反应发生率。结果治疗后,观察组的冠状动脉再通时间明显短于对照组,再通率明显高于对照组(P<0.05);观察组再梗死率明显低于对照组(P<0.05);观察组LVEF明显高于对照组,且血清BNP和RBP4水平明显低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者在溶栓治疗中早期使用低分子肝素的临床疗效较好,且能够改善病患心功能。     

低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效。方法 82例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,观察组采用低分子肝素钠抗凝治疗,对照组采用普通肝素抗凝治疗,对比两组冠脉再通率和并发症情况。结果两组冠脉再通率、出血死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),出血率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合瑞替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效确切,在并发症方面与普通肝素对比有明显优势。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗中早期应用低分子肝素的临床疗效观察

目的探讨早期应用低分子肝素对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的影响。方法将我院收治的86例AMI患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组于溶栓治疗后6h给予低分子肝素治疗,观察组入院后于溶栓治疗前30～60min先予低分子肝素治疗,对比两组血管再通及出血情况。结果观察组血管再通率为86.05%,对照组为67.44%,观察组再通率明显高于对照组(P<0.05);观察组再通时间为(1.52±0.69)h,对照组为(2.14±0.95)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用低分子肝素治疗对于提高AMI患者溶栓成功率、缩短再通时间具有重要意义,并且具有良好的安全性。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死临床观察

目的:探讨分析尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2014年3月~2016年4月接治的86例急性心肌梗死患者的临床资料,按照数字随机法分为两组.治疗组43例,应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗;对照组43例,应用尿激酶治疗.治疗1w后,比较两组疗效.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为90.70%、69.77%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的12h血管再通率高于对照组,ST段下降超过50%时间、CK-MB变化时间、胸痛缓解时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效显著,具有临床推广价值.     

低分子肝素联合阿替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死患者的有效性和安全性研究

目的探讨低分子肝素联合阿替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)的疗效和安全性。方法将我院心内科住院的120名ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组,各60例,两组溶栓治疗均选用阿替普酶,之后试验组予低分子肝素5000U皮下注射,2次/d;对照组予普通肝素静脉滴注,24h后改为低分子肝素皮下注射,2次/d,观察两组间在临床再通率、血管再通率及并发症等方面的差别。结果试验组予对照组间在临床再通率、血管再通率中有差异,但差异无统计学意义(P>0.05);但试验组出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间病死率、再灌注心律失常发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合阿替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效好、安全性高。     

尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的探讨尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的疗效及不良反应。方法将本院收治的220例急性心肌梗死患者随机分为观察组110例与对照组110例,两组均用阿司匹林口服及尿激酶确诊溶栓后,观察组用低分子肝素皮下注射,对照组用普通肝素皮下注射。观察临床疗效与不良反应发生情况。结果经过治疗后,观察组总有效率为91.8%;对照组总有效率为80.9%。经χ2检验,两组的总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死使用尿激酶联用低分子肝素治疗临床效果肯定,安全性高,值得临床借鉴。     

尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死疗效分析

目的：探讨尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法：60例急性心肌梗死患者随机分为溶栓再通组22例和溶栓未通组8例、未溶栓组30例,溶栓组采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素治疗;未溶栓组不用溶栓治疗,采用常规治疗,观察三组疗效、射血分数和死亡率。结果：溶栓再通组22例（73.0%）明显高于溶栓未通组8例（26.6%）（X2=4.125,P〈0.05）;溶栓再通组总有效率90.0%,明显高于溶栓未通组75.0%、未溶栓组66.6%（X2=4.228,X2=5.128,P均〈0.05）;溶栓再通组全部存活,溶栓未通组1例死亡（12.8%）,未溶栓组5例死亡（16.6%）。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率、降低死亡率和改善预后。     

瑞替普酶和低分子肝素与尿激酶对急性ST波升高心肌梗死患者疗效的对比分析

目的:评价瑞替普酶和低分子肝素与尿激酶用于治疗急性ST段升高心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效和安全性。方法:选取2011年3月-2012年12月间诊治的年龄≤75岁的STEMI患者80例,将其随机分为瑞替普酶组和尿激酶组各40例,各组分别给予瑞替普酶和低分子肝素钠与尿激酶溶栓治疗,比较两组患者溶栓治疗后2,4 h血管再通率、病死率及不良反应的发生情况。结果:瑞替普酶组溶栓治疗后2,4 h血管再通率高于尿激酶组(P<0.05);病死率、不良反应及心血管事件发生率低于尿激酶组(P<0.05)。结论:瑞替普酶和低分子肝素溶栓用于治疗急性心肌梗死患者效果优于尿激酶。     

急性心肌梗死患者74例尿激酶溶栓治疗临床分析与体会

目的 分析探讨应用尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 74例急性心肌梗死患者随机分为观察组46例与对照组28例,对照组给予氯吡格雷+阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗,并对两组疗效进行比较分析。结果 观察组患者再通率明显优于对照组,再梗死率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用尿激酶溶栓对急性心肌梗死进行治疗,临床效果显著。     

尿激酶溶栓在治疗急性心肌梗死中的临床应用

目的观察尿激酶溶栓在治疗急性心肌梗死中的临床应用效果。方法观察组给予尿激酶150万单位(2.2万单位/kg)溶于100ml注射用水,30-60min内静脉滴入。溶栓结束12h皮下注射普通肝素7500U或低分子肝素,共3-5d。同时给阿司匹林300mg嚼服,如无禁忌证均常规给予口服阿司匹林75-160mg/d、卡托普利、倍他乐克、硝酸甘油等治疗。对照组常规给予口服阿司匹林75-160mg/d、卡托普利、倍他乐克、硝酸甘油等治疗,同时给予低分子肝素0.6mL/12h皮下注射,连用7d。观察患者半小时胸痛缓解和2hST下降情况,冠状动脉再通率和病死率以及溶栓开始时间与再通率关系。结果观察组尿激酶静脉溶栓54例,冠状动脉再通33例,再通率61.11%,87.04%2h胸痛缓解,48.15%2hST下降>50%,病死率9.26%,对照组54例,冠状动脉再通2例,再通率3.70%,51.85%2h胸痛缓解,9.26%2hST下降>50%,病死率14.81%。二者比较有显著差异(P<0.01)。尿激酶静脉溶栓开始时间在发病后6小时内38例,冠状动脉再通27例,再通率71.05%,发病后6小时后开始溶栓16例,再通例数6例,再通率37.50%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓治疗,患者冠状动脉再通率高,预后效果良好,病死率低,安全性高,早期应用效果更佳。     

尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的效果观察

目的研究对于急性心肌梗死患者使用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙进行治疗的效果。方法对本院收治的90例急性心肌梗死患者随机分为两组,其中对对照组45人采取硝酸治疗药物、调脂药物等治疗方式,治疗组45人在此基础上,再利用尿激酶静脉溶栓进行治疗。记录比较两组患者的恢复情况。结果治疗组治疗后冠状动脉再通率为60.0%,对照组治疗后冠状动脉再通率为31.1%,对照组患者治疗后急性心脏事件发生率为62.2%,治疗组治疗后急性心脏事件发生率为33.3%（P〈0.05）。结论针对急性心肌梗死患者,利用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗,疗效可观,可靠性高,值得推广实施。     

48例急性心肌梗死静脉溶栓治疗临床分析

目的分析探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选择急性心肌梗死患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用急性心肌梗死常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗。观察两组患者再通情况和治疗后并发症、病死率。结果观察组在6h内和6～12h内以及总的再通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的病死率、并发症均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死可以显著改善患者的预后,提高血管的再通率。