探讨社区卫生服务新模式

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出了“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”,随后,我国的社区卫生服务机构发展迅速.据不完全统计,到2001年底社区卫生服务已经覆盖了全国31个省、自治区、直辖市的108个城市,建立了11700多个卫生服务中心（站）.然而,经历了近10年的发展,社区卫生服务总体情况并不乐观,很多职能未能落到实处,并没有实现开展社区卫生服务的初衷,甚至有些社区卫生服务机构的经营和发展陷入了困境,长期依赖财政补给.     

以社区婴幼儿保健服务为突破口 拓展社区卫生服务

１９９６年５月我们对广州市社区卫生服务（主要是妇幼卫生）基本情况进行了调查。根据对调查资料的分析，我们认为在当前卫生服务朝着社区化发展的趋势下，在没有成功经验参照情况下，以社区婴幼儿保健服务为突破口，摸索社区卫生服务的内容、形式和经验，进而将卫生服务拓展到社区妇幼卫生服务和社区卫生服务中，不啻是一条开拓社区卫生服务的途径。     

盐城市城乡社区卫生服务需求调查与思考

利用盐城市“社区医疗保障实验”合作项目的社区卫生服务需求调查资料，对卫生资源、卫生环境、卫生需求等方面进行分析和讨论，为政府和卫生行政管理部门开展社区卫生服务提供一些政策性建议。     

发展社区卫生服务的探索与思考

发展社区卫生服务是深化城市卫生服务体系改革的重要内容之一，也是密切党群、干群关系的“德政工程”和“民心工程”。近年来，润州区根据《中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定》、卫生部等八部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》等文件精神，以满足社区居民需求为导向，因地制宜，积极发展城市社区卫生服务。目前，以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的两级社区卫生服务体系已在我区初步形成。     

开展社区卫生服务 提高资源配置效率

社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。     

山东潍坊市城市社区卫生服务现状及思考

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容，是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。我市的城市社区卫生服务工作按照“引入竞争机制、拓宽筹资渠道、坚持依法准人、强化监督服务”的发展思路，经过了探索、整顿、创新三个发展阶段，形成了目前“疾控办社区”与公立医疗机构办社区并存的模式。本研究旨在摸清我市城市社区卫生服务开展情况，探索新形势下发展社区卫生服务的有效途径。     

立足社区 深化社区卫生服务

<正>发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国卫生服务的发展方向。1997年1月,中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。自此,城市社区卫生服务在各地迅速开展。有关社区卫生服务的理论研究也逐渐开展起来,诸如社区卫生服务管理制度和服务规范的建立与完善;社区卫生服务补偿机制的探索与建立;社区卫生服务网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍的建设等。然而,如何从社区卫生服务的立足点——社区这一角度入手,深化社区卫生服务,却是有待探讨的问题。1 充分发挥社区居民的积极性     

福田区生殖道感染妇女利用社区卫生服务调查分析

目的了解福田区育龄妇女生殖道感染现状,分析其利用社区卫生服务的主要影响因素。方法使用自编问卷于2009年5月对深圳市福田区18岁以上育龄妇女进行横断面调查。问卷内容包括自述生殖道感染症状、诊治地点和社区卫生服务反应性等。结果41.1%的调查对象自述有生殖道感染症状,社区卫生服务利用率为19.4%。多因素logistic回归分析显示生殖道感染病情轻、社区卫生服务知晓率高、社区卫生服务反应性好、个人重视就诊便利性和受社会医疗保险保障者,趋于利用社区卫生服务。结论提高社区妇科诊疗业务知晓率,加强全科医学管理,提高社区卫生服务反应性。     

发展社区卫生服务不断提高老年卫生保健服务质量

发展社区卫生服务，是适应医学模式转变、疾病谱改变和人口老龄化发展趋势，从而更好地满足人民群众基本医疗卫生需求的重大举措，是“三个代表”重要思想在卫生工作实践中的具体体现。党和政府高度重视社区卫生服务的发展，吴仪副总理在2004年全国卫生工作会议的讲话中指出；“要大力发展社区卫生服务，社区卫生服务接近群众，方便群众，可以直接为群众提供基本医疗卫生服务，缓解看病难、看病贵的问题”。卫生部高强部长也指出：“各地要切实把社区卫生服务放在优先发展的地位，积极构建以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系”。     

开展农村社区卫生服务的几个有利条件

作为我国卫生工作重点的农村卫生工作 ,面对新形势下的新问题 ,要举一反三、积极探索当前农村卫生工作的新思路。笔者认为 ,在农村开展社区卫生服务有以下几个有利条件 :一、借鉴城市社区卫生服务的经验自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的重要决策以来 ,不少城市积极探索 ,并形成了各自的发展模式。如上海模式推行“户籍制家庭预防保健服务”、试行“合同制家庭医生服务”、开通“医疗保健电话热线”和“ＢＰ机呼叫服务”、“…     

持续发展社区卫生服务的思考

<正> 社区卫生服务是以社区为基础,以居民需求为导向的综合、经济、方便和连续的卫生服务。其服务内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等,从基本医疗、公共卫生服务、特需服务三个层面满足社区居民的基本卫生服务需求。社区卫生服务是一种低投入、高产出,低水平、广覆盖的卫生服务形式,非常适合我国卫生国情,是我国维持卫生供需平衡的主要手段之一,也是我国卫生体制改革与发展的一个方向。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确了发展社区卫生服务的方向。近年来,全国很多地区都进行了社区卫生服务的试点工作,社区卫生服务在我国能否普及推广和持续发展仍是有待探讨的课题。1 社区卫生服务在我国开展的前景与意义1.1 我国卫生国情胡鞍钢博士通过国际比较分析中国卫生国情,总结了五点:(1)用极有限的卫生资源解决世界上五     

发展社区卫生服务 全面建设小康社会

社区卫生服务是以社区为基础，以社区居民的卫生服务需求为导向，以其广泛的卫生服务中心或服务站为网络，向社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导“六位—体”的综合性基层卫生服务。发展社区卫生服务，是提高人民综合水平和生活质量的具体体现，是实现全面建设小康社会宏伟目标的重要举措。     

浅谈社区卫生服务中健康教育的组织实施

发展社区卫生服务是我国城市卫生体制改革的重大内容之一。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络。”社区卫生服务是以生物—心理—社会医学模式为基础，集预防...     

发挥区域卫生资源优势 推进社区卫生服务发展

自１９９７年以来 ,南京市玄武区把开发社区卫生服务 ,建立功能合理、方便群众的卫生服务网络作为促进卫生事业发展的带有战略性转变的大事来抓。在试点工作取得经验的基础上 ,在全区全面推广了以社区人群的健康为中心 ,以“六位一体”服务为主要内容的社区卫生服务。近年来 ,我们为顺应现代城市建设的需要 ,加大了卫生改革的力度 ,结合区域卫生资源的现状 ,构建起较为完善的社区卫生服务网络。一、以观念创新 ,带动管理创新在深化社区卫生服务中 ,为促进基层医疗单位尽快地转变功能 ,面向社区 ,调整结构 ,适应变化 ,提出要树立“三个意识”…     

谈谈发展社区卫生服务的重要意义

加快发展社区卫生服务是改革卫生服务体系,提高卫生资源利用率的重要举措,也是卫生改革三项重点之一.本刊自本期起增设“社区卫生服务”专栏,以冀就社区卫生服务的组织结构和形式、服务领域和内容、服务模式和功能、管理及其配套政策等问题开展广泛讨论,恳请广大作者踊跃投稿.     

社区卫生服务组织管理工作初探

发展社区卫生服务是城市卫生改革的重要内容，也是基层卫生工作的发展方向。天桥医院作为一所二级区属医院，选准了走开展社区卫生服务为主，带动全院工作的路子。6年来，把全院1／3的“兵力”投入到社区卫生服务上，目前已建立起标准高、起点高的“8个中心”、“3个站”，服务网络已遍布天桥区的45个居委会、5个村委会，37621户、120780人。     

城乡社区卫生服务反应性比较

目的：了解和比较城乡社区卫生服务反应性的差距及存在的问题。方法：参照WHO卫生系统反应性评价方法，设计问卷进行现场调查和入户调查。结果：城市、农村社区卫生反应性存在差异，总水平和分布均以城市社区较好，城市和农村的反应性指数分别为8．26和7．16，认为能较好地平等对待不同人群的比例分别为89．1％和74．7％。结论；城乡应改善的反应性条目和问题基本相同，主要有及时关注、保密、选择等条目和对特殊人群得不到平等对待的问题，但农村还包括基础设施和交流等条目。     

社区卫生服务 走进千家万户

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。发展社区卫生服务有利于卫生资源的合理配置和有效利用,有利于控制医药费用的过快增长,有利于促进城市卫生服务体系的调整与改革,有利于向居民提供便捷的卫生服务。同时,对社区保障服务体系和精神文明建设也具有重要的促进作用。 从1997年起,我市在玄武、下关两区开展了社区卫生     

卢湾区社区居民卫生服务需求分析

了解社区居民的卫生状况和卫生服务需求是实施医疗保险和社区卫生服务的理论依据。2000年是我国实施医疗保险和社区卫生服务全面启动的一年。因此，对社区的卫生状况及社区卫生服务的调查势在必行，我们于2000年6月起对卢湾区4个街道987名社区居民进行了社区卫生服务的调查，内容包括一般情况、卫生状况、慢性病患病情况和社区卫生需求等，旨在探索社区居民对卫生服务的需求的社区卫生服务存在的问题及今后发展的方向。     

虹口区社区卫生服务的实践与体会

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出：“积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》中也要求“在城市要把社区卫生服务纳入社会综合服务体系建设”。上海市卫生工作会议确定的目标之一是以发展社区卫生服务为突破口，促进基层卫生机构的改革，建立集疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的社区卫生服务体系。