18例重度子痫前期及子痫的头颅CT分析

目的：探讨重度子痫前期及子痫的头颅CT特点。方法：对本院2007年1月～2009年10月收治的18例重度子痫前期及子痫患者进行头颅CT扫描。结果：头颅CT扫描显示未发现异常8例,10例以白质侵犯为主,皮质受累较轻。脑水肿6例,脑梗死2例,脑缺血1例,脑出血1例。结论：对重度子痫前期和子痫患者尽早行头颅CT扫描,及时发现颅内病变并指导治疗,以降低孕妇及围生儿的死亡率。     

重度子痫前期及子痫发生可复性后部脑白质综合征的MRI特点和临床分析

目的分析重度子痫前期及子痫发生可复性后部脑白质综合征的MRI的特点和临床情况。方法从2016年7月至2019年7月择取重度子痫前期患者26例、子痫患者14例,所选患者均行以脑部MRI检查,以检查结果为依据将所选患者分成两组,MRI检查结果正常患者12例为对照组,MRI检查结果为可复性后部脑白质综合征患者26例为研究组,另外1例为颅内静脉窦血栓、1例为脑梗死,分析患者病变信号特点、部位、血压水平、临床表现、实验室检查特点。结果研究组舒张压变化以及平均动脉压变化、血尿酸高于对照组,P<0.05。结论对于重度子痫前期、子痫患者来说,可复性后部脑白质综合征是脑病发生后的主要特征性损伤,这可能与内皮细胞损伤相关,使得血脑屏障受损,通过MRI检查,并对检查特点以及临床情况进行分析,可以有效诊断重度子痫前期及子痫发生可复性后部脑白质综合征,临床价值显著。     

早发型重度子痫前期合并可逆性后部白质脑病综合征30例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床表现、CT影像与预后情况。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月安阳市妇幼保健院收治早发型重度子痫前期合并RPLS 30例临床资料。结果 30例均表现为急性发作的头痛和视物模糊。头颅CT检查21例表现为两侧对称分布的累及顶枕叶的片状低密度灶,9例表现为累及一侧的顶枕叶片状低密度灶。治疗后,所有患者的临床表现及影像学检查均恢复正常。结论头痛和视物模糊是早发型重度子痫前期合并RPLS的主要临床表现,早诊断、正确治疗,可改善孕产妇预后,防止脑血管意外的发生。     

妊娠期高血压重度子痫前期临床探讨

目的探讨重度子痫前期患者凝血功能异常对母儿的影响及临床处理。方法回顾分析2005年1月-2008年5月93例重度子痫前期患者临床资料。结果重度子痫前期患者凝血功能均有异常。结论临床常规检测TT、PT、APTT和FIB等凝血指标,对及时发现妊娠高血压重度子痫前期凝血功能异常及指导临床治疗具有重要意义。预防病情发展,从而降低重度子痫前期孕产妇及围产儿的患病率和死亡率。     

68例重度子痫前期及子痫患者的临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫的母婴结局,寻求最佳处理方案,从而降低孕产妇和围生儿的并发症。方法回顾分析吴江市中医医院2002年1月至2010年1月收治的68例重度子痫前期及子痫病例的临床资料,分析定期产前检查的重要性;以及分娩时机、分娩方式选择的重要性。结果重度子痫前期及子痫患者68例,其中64例(94.1%)未进行正规的定期产前检查,其剖宫产、胎儿宫内生长受限(FGR)、新生儿窒息、围生儿病死率等均明显增高。结论重度子痫前期及子痫严重危害母婴健康,定期产前检查对预防、降低重度子痫前期及子痫的发生起着重要的作用,适时选择剖宫产终止妊娠是重度子痫前期的最佳分娩方式,是减少母婴并发症、降低围生儿死胎及死产率、提高母婴生命与健康的根本措施。     

重度子痫前期并发心衰临床分析

目的探讨重度子痫前期并发心衰的抢救经验及注意事项。方法对2002年1月-2007年10月间,救治的重度子痫前期并发心衰40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者均抢救成功,除2例死胎外,经积极治疗,母婴均获良好结局。结论重度子痫前期,血压明显增高未能及时控制,尤伴低蛋白血症、贫血、呼吸道感染时是诱发心衰的危险因素。     

重度子痫前期的干预及治疗对策

目的探讨重度子痫前期干预及治疗对策。方法对2003年1月至2008年10月住四川省医学科学院附属医院的238例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性研究。结果238例患者治疗后均痊愈出院,无孕产妇死亡。围生儿248例,存活226例,死亡22例,围生儿病死率8.87%。<34周重度子痫前期围生儿病死率高达34.29%,34周以后围生儿病死率明显降低,为11.76%,差异有统计学意义(P<0.01);且系统产前检查可降低重度子痫前期的发生率。结论重度子痫前期严重危害母婴健康,系统的产前检查和系统管理对预防和降低重度子痫前的发生起着重要的作用。早发型重度子痫前期在保证母亲安全前提下,积极的期待治疗至34周后以剖宫产终止妊娠结局较好。     

重度子痫前期136例围术期处理分析

目的探讨重度子痫前期围术期处理效果。方法对本院2011年1月～2013年1月收治的136例重度子痫前期患者行围术期处理,观察临床效果。结果 136例重度子痫前期患者围术期处理后,仅有1例孕妇在手术中死亡,2例新生儿死亡,其余患者经对症处理后好转。结论重度子痫前期患者行围术期处理,有利于减轻孕妇的精神压力,增加病情应对能力以及向医生主诉病情的能力,为医生提供更加及时有效的治疗措施提供依据,降低孕产妇和新生儿死亡率,值得临床推广使用。     

重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会

目的探讨重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会。方法 2008年1月至2012年1月收治的重度子痫前期患者120例均采取剖宫产终止妊娠,进行资料总结观察。结果出现孕妇并发症24例,新生儿窒息32例,新生儿死亡12例,无孕妇死亡。结论重度子痫前期患者剖宫产终止妊娠是保证母婴安全的重要措施。孕34周以后发生病例积极采取剖宫产终止妊娠,不足34周应延长孕周促进胎儿肺成熟择期行剖宫产。     

重度子痫前期并发HELLP综合征11例临床分析

目的探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗和预防。方法回顾性分析淄博市妇幼保健院2005年1月至2009年1月收治的11例重度子痫前期并发HELLP综合征患者临床资料。结果重度子痫前期并发HELLP综合征占同期重度子痫前期的5.24%,剖宫产10例,引产1例,其中早产9例(包括引产1例),足月产2例。除引产1例外,有1例新生儿死亡,余9例均存活;无孕产妇死亡。结论重度子痫前期并发HELLP综合征是产科严重并发症,应引起产科工作者高度重视,应严密监护,积极预防及治疗,减少母儿病死率。     

早发型重度子痫前期89例临床分析

目的探讨早期子痫前期重度终止妊娠的时机对围生儿的影响。方法对2006年1月至2008年12月期间在我院住院治疗的妊娠28～32周发病的子痫前期重度的孕产妇共89例,进行临床分析和总结。结果孕33—35周终止妊娠,新生儿存活率明显高于〈33周及〉35周。结论孕33～35周是早发型子痫前期重度患者终止妊娠的最佳时机。     

早发型重度子痫前期妊娠结局特点

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症，是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。而早发型重度子痫前期，孕妇发病早、病情重、并发症多，而因距胎儿成熟为时较远，在临床处理方面较为棘手。这方面国内外相关报道较少，笔者复习了我院2003年1月至2005年12月收治的妊娠期高血压病共490例，共筛查出66例早发型重度子痫前期患者，对早发型重度子痫前期患者临床表现、并发症、围产儿情况、妊娠结局进行分析，以期总结早发型重度子痫前期的临床特点，进行合理处置。     

CT在重度子痫前期期待治疗中指导意义的临床研究

目的：评价CT在重度子痫前期期待治疗中的指导意义。方法随机选择重度子痫前期患者40例，用CT机对头颅进行扫描，根据有无颅内病变分为实验组与对照组，实验组再随机分为A、B两个实验组，A组予以立即终止妊娠，B组和对照组予以期待疗法。对两个实验组及对照组的孕产妇并发症的发生率、终止妊娠的时间、围产儿结局等进行比较。结果⑴实验组和对照组相比，实验组中A组与B组相比，孕产妇并发症的发生率（子痫、视网膜脱落、心功能不全、肾功能受损、HELLP综合征、胎盘早剥、DIC）有显著性差异（P〈0.05）。⑵实验组与对照组相比，实验组中A组与B组相比，围产儿结局（体重、FGR、新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡）无显著性差别（P〉0.05）。结论头颅CT检查有助于发现颅内病变，对于指导诊断及治疗具有重要价值，不仅可挽救母婴生命，同时能改善围产期结局，减少神经系统后遗症。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响观察

目的分析探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响。方法回顾性分析本院于2010年12月-2011年7月收治的80例重度子痫前期患者的临床资料,27例重度子痫前期并发胎盘早剥的患者为观察组,53例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者为对照组,对两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等进行对比分析。结果观察组患者早产率为88．9％,对照组早产率为62．2％,观察组明显高于对照组（P〈0．05）;两组患者在血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血以及各项实验室检查指标等临床特征上比较,观察组患者发生率明显高于对照组（P〈0．05）;两组母婴结局中新生儿窒息、死胎、产后出血、子宫切除、胎盘卒中、凝血功能障碍的发生率比较,观察组发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论重度子痫前期并发胎盘早剥对母婴结局会造成很大的影响,对于发现重度子痫前期的孕妇要进行早期预防和积极治疗。对于降低胎盘早剥的发生率和改善母婴结局有重要意义。对于已并发胎盘早剥的重度子痫前期孕妇,为了保证孕妇生命安全要尽早结束妊娠。     

早发型重度子痫前期发病及母婴结局特点分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响。方法：对本院2007年1月～2011年6月期间收治的52例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析发病孕周、产妇严重并发症发生率、胎儿及新生儿死亡率。结果：产妇妊娠期并发症的发生率为100%,多数患者有2种或2种以上的并发症;产后1月内新生儿死亡16例,死亡率为30.77%。结论：对早发型重度子痫前期患者在终止妊娠前短期进行保守治疗安全有效,但是产妇并发症发生率和新生儿死亡率仍很高。     

重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会

目的探讨重度子痫前期患者行剖宫产术的处理体会。方法选取我院2007年1月至2011年6月接受治疗的重度子痫前期患者56例进行剖宫产手术,对患者手术资料进行统计分析。结果 56例患者没有出现死亡情况,手术后血压值恢复正常情况,并发症都获得有效控制;新生儿共56例,有1例死亡,病死率为1.8%。结论重度子痫前期患者终止妊娠方式的最佳选择是进行剖宫产手术。     

重度子痫前期44例临床诊治

目的：探讨重度子痫前期患者的临床特点、终止妊娠的时机及围生结局。方法对本院自2010年6月-2012年12月收治的44例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中,对41例患者行剖宫产终止妊娠,除1例患者因胎盘重度早剥死亡外,其余均母婴健康;3例患者经阴道分娩。结论重度子痫前期临床特点各异,易导致母婴预后不良,选择适时恰当的方法终止妊娠,可有效降低母婴并发症,改善围生儿结局,降低孕产妇及围产儿的发病率和死亡率,且不影响剖宫产率。     

重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的最佳时机。方法对2006年1月至2009年1月收治的41例重度子痫前期病例进行回顾性分析。观察其妊娠结局。结果重度子痫前期41例,无产前、产时、产后子痫。剖宫产率100％,新生儿窒息率28％,围产儿死亡率11％。结论重度子痫前期胎龄小于34周的期待至34周以后结束分娩,胎心监护有异常、孕妇病情加重的,及时的终止妊娠是必要的。剖宫产是重度子痫前期及子痫终止妊娠的有效方法。     

重度子痫前期待治疗终止妊娠时期探讨

重度子痫前期除药物治疗外，适时的终止妊娠是抢救重度子痫前期的一种手段，选择最佳的时机终止妊娠、降低围产病率及母婴死亡率是产科工作者非常关心的问题.2005年1月-2007年6月对20例重度子痫前期临床资料总结如下：     

硫酸镁在治疗重度子痫前期应用中的相关性研究及探讨

目的：探讨硫酸镁对重度子痫前期患者TLR4表达的影响,以及硫酸镁在治疗重度子痫前期应用中的效果。方法：选取2014年1月～2015年1月我院收治的150例重度子痫前期患者作为研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组各75例。观察组采用全面的硫酸镁进行治疗,对照组采用单纯性的硫酸镁进行治疗。采用RT-PCR方法及ELISA法分别检测患者胎盘中TLR4mR－NA的表达、TLR4蛋白在重度子痫前期患者血清中的表达,并比较两组治疗效果。结果：观察组TLR4以及mRNA表达水平明显低于对照组,差异明显,P<0.05。观察组治疗总有效率为75.00%,明显高于对照组,差异明显,P<0.05。结论：临床上,硫酸镁对治疗重度子痫前期具有一定的作用,但其作用可能是通过降低TLR4及mRNA的表达实现的。