伽马钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效对比分析

目的比较伽马钉（Gamma钉）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将本院收治的64例股骨粗隆间骨折患者随机分为Gamma钉组与DHS组,分别采用Gamma钉与DHS给予闭合复位内固定治疗,治疗完成后比较两组患者手术指标、并发症发生情况,采用Harris评分对临床疗效进行评价,并记录骨折愈合时间。结果 Gamma钉组患者手术时间、术中出血量均显著低于DHS组（P〈0.05）,两组患者治疗优良率、并发症发生率、骨折愈合时间均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Gamma钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,Gamma钉在手术时间及手术出血方面具有一定优势,临床应根据患者情况进行治疗选择。     

高龄股骨粗隆间骨折手术治疗方法的疗效分析

目的研究空心钉加DHS、Gamma钉和PFNA3种不同内固定方法治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将150例高龄股骨粗隆间骨折患者分别按3种不同内固定方法治疗,随机分为空心钉加DHS54例,Gamma钉组51例,PFNA组45例。结果按Harris标准评定,PFNA和Gamma钉组的疗效优良率优于空心钉加DHS组;而PFNA组与Gamma钉组疗效优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。在术中出血量、术后功能恢复、术后疼痛评分和内固定失效的比例数Gamma组和PFNA组均小于空心钉加DHS组（P〈0.05）。结论Gamma钉和PFNA内固定,它具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、疗效优等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型骨折的首选手术方式。     

34例老年人股骨粗隆间骨折手术治疗方法探讨

目的 比较高龄患者股骨粗隆问骨折的两种手术方法疗效.方法 对我科2006年1月～2007年8月接受手术治疗的股骨粗隆间骨折34例患者进行随机分组,两组分别采取动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉18例和DHS加1枚空心钉内固定术16例.结果 34例经围术期准备后均顺利进行手术,得到随访,随访时间5～24个月,平均11个月.使用DHS加1枚空心钉行内固定较使用DHS加松质骨螺钉行内固定的患者骨折愈合时间缩短;无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无螺钉或空心钉断裂、退钉.结论 高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾病,对手术耐受性较差.DHS加1枚空心钉内固定具有手术操作简单、时间短、固定牢靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,适合高龄股骨粗隆间骨折患者的手术要求,是一种值得临床推广的手术方法.     

防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2002年3月至2008年9月采用PFNA和DHS治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折64例,其中PFNA组33例,DHS组31例,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及髋关节Harris评分。结果 PFNA组患者手术时间、术中出血量及Harris评分(优良率)均优于DHS组,差异有统计学意义(t=13.48、t=25.83、χ2=3.94,P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(t=2.70,P>0.05)。结论对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折,PFNA较DHS固定更为牢靠,操作简捷,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,并能有效地改善髋关节功能。     

DHS与PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法80例股骨粗隆间骨折患者按照随机自愿的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予DHS内固定,观察组患者给予PFNA内固定。比较两组患者间手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、临床效果以及不良反应发生情况。结果观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组间骨性愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的总有效率相当,差异无统计学意义(95.0%VS 90.0%,χ2=1.264, P=0.248)。两组患者均未出现明显不良反应。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床效果优于DHS内固定,能够有效减少手术对患者的创伤,值得在临床推广应用。     

髓内钉—螺旋刀片与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的观察髓内钉—螺旋刀片(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法将股骨粗隆间骨折患者45例分为PFNA组22例和DHS组23例。治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、愈合时间、Parker髋关节功能评分。结果 PFNA组手术时间、住院时间均短于DHS组,术中出血量、术后引流量均少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定可靠、创伤小,能提高疗效,减少手术并发症,允许早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的73例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同的治疗方式将其分为DHS组(n=33)和PFNA组(n=40),DHS组应用动力髋螺钉治疗,PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于DHS组,PFNA组患者优良率为81.8%,DHS组患者优良率为97.5%,组间比较,P<0.05。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS固定治疗,可以广泛的应用于临床治疗中,效果明显。     

DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对照研究

目的探讨DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2007年1月至2010年12月间84例行手术治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床资料,其中动力髋螺钉(DHS)46例(DHS组),股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)38例(PFNA组);比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症以及骨折愈合时间和髋关节功能。结果两组患者均顺利完成手术,手术时间、术中出血量和术后并发症发生率差别无统计学意义(P>0.05);术后随访时间12～18个月,两组病例均愈合,差别无统计学意义(P>0.05),髋关节功能评分差别也无统计学意义(P>0.05)。结论 DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效相同,临床应用可根据病情和医师经验选用。     

动力髋螺钉与改良股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较动力髋螺钉(dynamic hepatic scinitigraphy,DHS)和改良股骨近端带锁髓内钉(PFNA)两种方法在治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对本院2006～2010年79例股骨粗隆间]骨折住院患者行手术治疗,其中DHS固定37例,PFNA固定42例,观察两组平均手术时间,术中平均出血量,术后平均引流量,平均愈合时间,Harris评分等相关指标并行统计学分析.结果:两组患者在手术内固定的过程中均无并发症发生,术后随访12～24个月,两组术中平均出血量,术后平均引流量差异有统计学意义(P＜0.05),PFNA优于DHS.术后3～5个月骨折均愈合,髋关节无疼痛,功能恢复良好.结论:两种治疗方法疗效无明显差异,但PFNA术中平均出血量,术后平均引流量小于DHS,创伤较小,是治疗股骨粗隆间骨折优先考虑的内固定方法.     

股骨粗隆间骨折髓外固定与髓内固定的治疗效果比较

目的比较髓外与髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。方法选取我院48例股骨粗隆间骨折患者,随机均分为DHS组和PFNA组。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、优良率和并发症发生率的差异。结果 PFNA组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间均显著少于DHS组(P<0.05);两组优良率比较无显著差异(P>0.05);PFNA组并发症发生率显著低于DHS组(P<0.05)。结论髓外和髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折均疗效满意,与DHS比较,PFNA系统手术时间短,术中失血量少,术后并发症少,恢复快。     

锁定动力髋螺钉加空心钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨锁定DHS加空心钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效。方法2005年1月至2010年1月采用锁定DHS加中空钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折53例。结果53例经过6～24个月随访，平均随访15个月，骨折全部愈合。其中优49例，良3例，差1例，手术治疗优良率为98％。结论锁定DHS加空心钉联合内固定是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法。严格掌握手术适应证，选用合适内固定器材，采用标准技术操作，术后正确的采复治疗，也是提高疗效、减少并发症的关键。     

PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究

目的比较股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年7月～2016年7月广东省肇庆市高要区人民医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组,其中PFNA内固定42例、DHS内固定38例,比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果 PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量较DHS组小,骨折愈合时间较DHS组快,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。PFNA组患者术后髋关节功能恢复优良率为85.7%,较DHS组的60.5%高(χ2=5.130,P=0.023)。术后并发症4.8%较DHS组少。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折方法创伤更小、术后恢复更快、并发症较少的优点,临床疗效好,值得推广。     

DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法入选的80例股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同随机分为DHS组及Gamma钉组各40例,探讨两组的手术疗效。结果 80例患者无1例死亡,DHS组、Gamma钉组的总有效率比较,差异无显著性,但Gamma钉组的手术时间及出血量均短于或少于DHS组,而骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间却长于DHS组。随访7个月～2年后,DHS组并发症发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论两种手术方法均是治疗股骨粗隆间骨折的有效手术方法,但各有优缺点,临床医师应选择好适应证。     

应用DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的探讨应用动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月至2015年8月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者48例,将其分为对照组和观察组,各24例。对照组采用DHS内固定治疗,观察组采用PFNA内固定治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、髋关节功能评分(Harris评分)、骨折愈合时间、术后并发症发生率等情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量、术后引流量均较对照组减少,Harris评分优良率明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组平均骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折比传统DHS具有手术创伤小、术后康复快、并发症少、术后髋关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。     

动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析采用DHS与PFNA治疗的72例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较疗效与并发症发生情况。结果随访6～12个月,两组患者均骨性愈合。PFNA组优良率为95.0%,显著高于DHS组优良率78.1%(P<0.05)。PFNA组各观察指标包括术后并发症等均优于DHS组(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果满意,手术时间短、术中出血量少、并发症较少。     

DHS及PFN切开复位内固定治疗老年股骨粗隆间骨折53例疗效分析

目的 比较分析DHS及PFN切开复位内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析我院采用DHS及PFN方法治疗的老年股骨粗隆间骨折,分别为28例和25例,比较分析两组临床疗效.结果 PFN组比DHS组切口长度小,术中出血量少,骨折临床愈合时间短,术后髋关节功能评分优良率高,两组临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFN切开复位内固定治疗老年股骨粗隆间骨折与DHS相比,具有手术创伤小,骨折愈合时间短,术后功能恢复好的优势,值得于临床推广.     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择2008年1月至2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例,按手术方式不同分为DHS组和PFNA组各41例,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症和Harris髋关节功能评分进行分析比较。结果 PFNA组患者手术时间、骨折临床愈合时间短于DHS组,且术中出血量及术后并发症少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组患者术后半年Harris髋关节评分优良率[95.1%（39/41）]高于DHS组[80.5%（33/41）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点,其临床疗效优于DHS,特别适用于合并骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折,是其理想的治疗方法 。     

手术治疗老年股骨粗隆间骨折86例

目的观察手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用DHS(动力髋螺钉)、DHS加空心钉及Gamma钉,并对内固定术式进行分析。结果随访11~36个月,所有病例骨折均愈合,关节功能优良率达95.3%。结论选择性应用DHS、DHS加空心钉、Gamma钉固定治疗各种类型股骨粗隆间骨折,疗效可靠。老年股骨粗隆间骨折,若无手术禁忌证应争取早期手术。     

膨胀髓内钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的探讨比较膨胀髓内钉与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法将内蒙古自治区人民医院骨科2008年3月—2010年5月收治股骨粗隆间骨折患者98例随机分为两组,其中对照组51例,采用动力髋螺钉(DHS)手术治疗;实验组47例,采用膨胀髓内钉手术治疗;比较两组患者手术切口长度,术中出血量,手术时间,术后引流量、疼痛程度,并发症,骨折愈合时间,术后髋关节功能恢复情况等,评价临床治疗效果。结果实验组患者手术切口长度,术中出血量,手术时间,术后引流量,疼痛评分及并发症发生率等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者髋关节评分优良率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间比较,对照组患者骨折平均愈合时间为(5.7±1.1)月,实验组患者骨折平均愈合时间为(5.5±0.9)个月,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与动力髋螺钉(DHS)内固定相比较,膨胀髓内钉治疗股骨粗隆间骨折手术时间短,微创,并发症少,临床治疗效果显著,具有临床推广使用价值。     

Gamma钉与 DHS在股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果比较

目的：探讨Gamma钉在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值。方法将26例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各13例。观察组采用Gamma钉内固定,对照组采用DHS内固定。对2组患者手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间、骨折愈合时间等情况进行统计分析。术后随访1～24个月,观察患者骨折愈合情况及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组患者住院时间、完全负重时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组优良率及并发症发生率比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 Gamma钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折效果均良好,但Gamma钉内固定相比DHS手术时间更短,术中出血量更少。