脑出血早期进食小米汁防治应激性溃疡

脑出血病人常在发病7d内并发上消化道出血，多由于中枢神经系统疾病引起的急性应激性溃疡所致。预防的重点在于积极消除应激因素。2002年1月-2004年3月，护理人员对78例脑出血病人进行饮食护理，以防治应激性溃疡。现介绍如下。     

颅脑损伤致应激性溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是指在应激状态下，胃和十二指肠以及偶尔在食管下端发生的急性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症之一。其主要的临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高。严重者可出现失血性休克而危及生命。重型颅脑损伤合并应激性上消化道出血临床较为多见，文献报道其发生率为13.2％～19.2％^[1]。自2004年2月～2005年3月我院共收治颅脑损伤致应激性溃疡出血42例，通过我们对病人的细致观察、正确处理和精心的护理。其中39例痊愈出院，一例因出现上消化道大出血，经抢救无效死亡。3例因脑部损伤严重家属放弃治疗。现将护理体会报告如下：     

58例上消化道出血观察护理体会

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等。我科2003年以来共收治的上消化道出血病人58例，现将观察及护理体会介绍如下。     

综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响

目的探讨综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后并发消化道应激性溃疡出血的影响。方法选取我院2012年8月～2013年10月收治的62例经颅脑手术治疗的脑血管病患者，随机分为两组，各31例。对照组实施普通护理干预，实验组行综合特殊护理，比较两组患者并发应激性溃疡出血时间、住院时间及止血后随访3个月的复发情况。结果实验组应激性溃疡出血时间、住院时间明显低于对照组，P〈O．05，差异有显著意义；实验组复发应激性溃疡例数为2例，复发率6．45％；对照组复发应激性溃疡例数为8例，复发率25．80％。实验组应激性溃疡复发率明显低于对照组，x2=4．29，P〈O．05，差异有显著意义。结论综合护理可以有效缩短颅脑术后消化道应激性溃疡出血时间，减少住院时间，降低复发率，提高患者生活质量。     

高血压脑出血合并应激性溃疡出血患者的护理

目的 探讨高血压脑出血后预防和控制应激性溃疡出血的护理.方法 针对我科自2006年7月～2009年7月120例高血压脑出血合并应激性溃疡患者进行细致观察和护理.结果 120例患者,其中8例因出血量较大经抢救无效死亡,5例治疗好转后出院,其余经内科保守治疗和精心护理后,上消化道出血治愈.结论 预防控制溃疡出血所采取的一系列护理措施为脑出血病人进一步康复打下良好基础.     

高血压脑出血合并应激性溃疡出血患者的护理

目的 探讨高血压脑出血后预防和控制应激性溃疡出血的护理.方法 针对我科自2006年7月～2009年7月120例高血压脑出血合并应激性溃疡患者进行细致观察和护理.结果 120例患者,其中8例因出血量较大经抢救无效死亡,5例治疗好转后出院,其余经内科保守治疗和精心护理后,上消化道出血治愈.结论 预防控制溃疡出血所采取的一系列护理措施为脑出血病人进一步康复打下良好基础.     

上消化道出血死因分析及相关护理

目的：分析我院上消化道出血患者主要死因及降低死亡率的相关护理。方法：采用回顾性分析法对16例上消化道出血患者死因相关因素进行临床分析。结果：103例上消化道出血患者中，死亡16例，死亡率为15．5％，其中病因中应激性溃疡患者死亡率占9．7％，有无基础疾病组中伴有基础疾病者死亡率为11．7％，不同年龄段中大于60岁老年患者病死率约8．7％。结论：上消化道出血主要死因为应激性溃疡者，伴有基础疾病患者，年龄大于60老年患者，此三类病死率较高。     

新生儿上消化道出血的病因探讨及其护理

上消化道出血是新生儿期常见的临床症状，其病因复杂，我科应用ＯＬＹＭＰＵＳＢＦＩＦ２０型纤维内窥镜对以呕吐，呕血或便血为主要临床表现的２８例新生儿进行检查，提示，新生儿上消化道出血为多庆激状态（窒息，重度感染）诱发的胃应激性溃疡和急性胃粘膜糜烂，以上消化道出血为临床表现，只要及时实行去除应激因子，纠正窒息低氧血症，有效控制感染，迅速止血及合理喂养等有效的护理，治疗措施，是降低该病发病率及影响其转归的     

11例脊髓损伤合并应激性溃疡护理体会

应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染、大面积烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变，是上消化道出血常见原因之一。常见的应激事件包括严重创伤、大面积烧伤、复杂手术、多器官功能衰竭、精神创伤以及重大灾难性事件等可使溃疡病的发生率显著上升。2001—2003年我科共收治脊髓损伤患者35例，合并应激性溃疡11例，发病率占31．4％。本文就脊髓损伤合并应激性溃疡的护理总结如下。     

颅脑术后应激性溃疡出血的原因及护理

应激性溃疡出血是病人在遭受重度颅脑损伤及脑出血术后应激情况下发生的一种并发症，以胃粘膜糜烂和急性溃疡为特征，引起急性上消化道出血的黏膜病变。临床表现为急性呕血和黑便，多在发病3～5天发生，亦可在数小时发生大量呕血，甚至死亡，在护理工作中应引起重视。2002年5月～2004年8月我院收治的此类病人并发应激性溃疡出血45例，进行分析后，针对发生原因采取相应的护理措施。     

上消化道出血患儿的病因探讨及其护理

上消化道出血患儿的病因探讨及其护理陈小兰关键词上消化道出血，病因，胃泌素，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｏｆｕｐｐｅｒｇａｓｔｒｏ－ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｔｒａｃｔ；Ｅｔｉｏｌｏｇｙ；Ｇａｓｔｒｉｎ；Ｎｕｒｓｉｎｇ上消化道出血是消化性溃疡的...     

上消化道出血的常见原因分析及护理对策

目的 探讨上消化道出血的常见原因，从而指导护理实践。方法 收集122例临床病例。对上消化道出血的常见病因、诱因进行分析。结果 消化性溃疡、胃、十二指肠炎、食管胃底静脉曲张厦胃癌是我国上消化道出血最常见的病因。饮食不当、上呼吸道感染、药物等为常见的诱因。结论 通过有效的护理干预，能减少上消化道出血的发生机会。     

1例食管癌术日并发应激性溃疡病人的观察和护理

应激性溃疡是指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理应激状态下所引起的胃或十二指肠急性糜烂、溃疡,主要表现为上消化道出血,少数可并发穿孔.手术后并发应激性溃疡一般发生在术后1周内,在手术当天并发应激性溃疡出血的较少见,我院2013年3月28日发生1例食管癌术后当天并发应激性溃疡出血,由于护士观察仔细,及时发现消化道出血,报告医生,溃疡出血得以控制,现将护理报告如下.     

奥美拉唑在高血压脑出血预防上消化道出血的临床观察

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可治疗消化性溃疡，反流性食管炎等疾病，也可以防治应激性溃疡引起的上消化道出血。我们对高血压脑出血患者预防性使用奥美拉唑防治上消化道出血，现报道如下。     

急性胰腺炎并发应激性溃疡出血的临床观察与护理

目的探讨急性胰腺炎（AP）并发应激性溃疡出血的临床观察要点和护理措施。方法回顾性分析2005年3月至2010年6月我院收治的急性胰腺炎并发应激性溃疡出血的患者32例。结果全组中死亡4例,病死率为12．5％。结论老年AP患者,特别是合并胆管结石梗阻、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿者容易并发应激性溃疡出血,发病后7周内是出血高发期,做好护理评估及动态观察病情最为关键,及时有效的抗休克措施是抢救配合的护理要点。     

奥美拉唑与西咪替丁在急性重型脑挫伤中的作用

应激性溃疡上消化道出血是急性重型脑挫伤的主要并发症之一。围术期的处理，特别是术后早期预防应激性溃疡的发生，对患者的预后至关重要。总结应用奥美拉唑和西咪替丁防治138例急性重型脑挫伤并发应激性溃疡上消化道出血的疗效，报道如下。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理

目的：探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的护理方法，提高抢救成功率。方法：对38例患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理经验。结果：38例患者中治愈31例，治愈率为81．58％，因各种原因放弃治疗自动出院4例，因病情危重抢救无效死亡3例。结论：积极的预防和有效的护理可以大大提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的抢救成功率，防止病情加重，改善预后。     

高血压性脑出血合并应激性溃疡32例分析

高血压性脑出血常并发应激性溃疡，临床表现主要是急性上消化道出血。本文对我院近几年收治的32例应激性溃疡进行回顾性分析，旨在提高对本病的诊治水平，降低病死率。     

奥美拉唑治疗脑出血致应激性溃疡出血30例临床观察

应激性溃疡是脑出血严重并发症，处理不当往往造成死亡。我院收集自2006年10月到2008年3月期间，脑出血致应激性溃疡出血病人30例，应用奥美拉唑控制上消化道出血效果较好，报道如下：     

颈髓损伤并发应激性溃疡出血的观察与临床护理

目的 探讨颈髓损伤患者并发应激性溃疡出血的机制、预防及护理措施。方法 对18例颈髓损伤并发应激性溃疡出血患者，其中完全性脊髓损伤12例。不完全脊髓损伤6例，均给予禁食、胃肠减压及药物治疗。在治疗期间护理方面，通过密切观察生命征，着重做好心理护理，支持性、饮食及其他相应的护理措施。结果 17例经治疗2—7d，柏油样便及胃肠减压咖啡样液消失，1例因并发呼吸道感染而死亡。与溃疡出血无关。结论 护士应明确应激性溃疡出血是颈髓损伤治疗中不可忽略的并发症，密切观察各生命征，熟悉治疗过程，掌握护理要点，及时防治并发症，是治疗成功的重要因素。