硝酸银加压肾盂灌注治疗乳糜尿

我院自1981～1984年中应用1％硝酸银作加压肾盂灌注治疗乳糜尿73例,报告如下。 临床资料 本组73例中男27例,女46例;年龄18～73岁,平均41岁。病史1个月～24年,平均5年。患者均有间歇性乳糜尿发作病史,劳累或进脂餐后加重,伴贫血、消瘦、腰痛、严重时出现乳糜凝块,引起排尿困难,甚至尿潴留,其中1例常需导尿,影响劳动,血红蛋白最低时为6g。膀胱镜检查乳糜来自左肾51例,右肾15例,双肾2例,阴性者5例。 方法及副作用     

1％硝酸银加压肾盂灌注治疗乳糜尿228例的效果

１％硝酸银加压肾盂灌注治疗乳糜尿２２８例的效果保靖县人民医院游联昭乳糜尿是晚期血丝虫病的一种严重症状。丝虫的成虫寄生于人体淋巴系统，使淋巴管阻塞，破入肾盂，淋巴液返流入肾并经尿路排出。我县是该病流行区。１９８１年以来，我院共收治乳糜尿患者２２８例，经...     

肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的效果观察

乳糜尿是班氏丝虫病的主要症状之一。丝虫成虫引起淋巴系统病变,使淋巴管和泌尿道之间形成通道导致乳糜尿。肾蒂淋巴管结扎术可以切断淋巴管与泌尿道之间的通道,从而使乳糜尿得以消除或缓解。1958年4月～1971年8月用此种手术共治疗乳糜尿137例,并进行远期随访观察,现将结果报告如下: 材料和方法本组137例中男性88例,女性49例。年龄以20～50岁为最多,共122例,占89.1%。病程在1年以内者45例,1～5年48例,6～10年26例,10年以     

经后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿的护理

乳糜尿是丝虫成虫寄生淋巴系统内，其造成的机械性损伤和变态反应破坏，导致淋巴管阻塞，乳糜淋巴液反流入肾，尿路淋巴管破裂后，乳糜淋巴液入尿。此病多见青壮年，发病时可有腰腹痛、畏寒、发热等症状，严重会出现营养不良、消瘦、贫血，甚至恶病质。2001年11月～2002年6月，我科采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗6例乳糜尿病人，取得满意效果。     

经后腹腔镜手术治疗乳糜尿的护理

乳糜尿是丝虫成虫寄生在淋巴系统内,引起机械性损伤与过敏性炎症破坏,终至乳糜淋巴液返流入肾并破裂形成瘘管与尿液混合所致。该病常用的外科治疗方法为肾蒂淋巴管剥脱术。2001年11月至2002年6月,我科采用经后腹腔镜行肾蒂淋巴管剥脱术治疗6例乳糜尿患者,取得满意效果。     

“败萆汤”治疗乳糜尿42例疗效观察

近十年来,我们用自拟“败萆汤”治疗乳糜尿42例,收到了明显的疗效。兹介绍于下: 一、临床资料一般资料:42例中男32例,女10例;年龄20～29岁11例,30～39岁18例,40～49岁9例,50岁以上4例。既往病史:42例均有血丝虫病史,5例有高血压史,2例曾患过结核病。临床表现:发作时小便乳白色42例,有血尿38例,伴血块32例,有凝块随尿排出26例,伴发热恶寒14例,腰背痠痛27例。辅助检查:膀胱镜检查16例,见乳糜尿液来自输尿管口双侧12例、单侧4例;肾盂造影14例,其中8例见造影剂在肾周围外溢,碘油淋巴管造影6     

丝虫性乳糜尿790例动态观察及护理干预

对不同治疗方法、不同治疗阶段的790例丝虫性乳糜尿患者进行的动态观察和护理干预措施进行整理、统计、研究分析。结果790例丝虫性乳糜尿患者,无论是中医还是西医,均未有理想的治疗方法,且疗程长,易复发;但在其照料和治疗过程中,常规护理、手术护理、饮食教育、心理治疗及出院指导等多种护理干预措施起着重要作用。提示在丝虫性乳糜尿患者治疗过程中,动态观察和护理干预措施至关重要,为进一步做好乳糜尿患者的关怀照料奠定了基础。     

消肿乳糜清治疗丝虫性乳糜尿的观察与护理

通过对165例丝虫性乳糜尿住院病人采用消肿乳糜清(400mg／片)12g／d，分3次服，配合对症治疗，严密观察病人的病情变化，并采取心理护理、饮食护理及药物疗效的观察等综合护理措施。经1个疗程治疗后有效率达97.5％，治愈129例(78.1％)，好转32例(19．4％)，无效4例(2．4％)。用消肿乳糜清治疗乳糜尿均取得较好疗效，做好服药的观察和病人的整体护理，有利于病人早日康复。     

23例乳糜尿的治疗

２３例乳糜尿的治疗袁叶邵亚娟我们从１９８６～１９９４年采用平卧位、低脂饮食加自拟益气补肾汤脾肾双补治疗乳糜尿２３例，取得满意效果。现报道如下。１病例与方法１．１病例：本组２３例中男９例，女１４例；年龄最大７６岁，最小１８岁。病史最长８年，最短３天。多...     

开放手术与腹膜后腔镜下肾蒂淋巴管剥扎术治疗乳糜尿的比较

乳糜尿和乳糜血尿多是班氏丝虫感染后的后遗症，不尽早治疗可致营养不良、肝硬化、贫血，乃至衰竭死亡。白1999年6月至2004年6月本科行开放手术肾蒂淋巴管剥扎术17例（其中2例为双侧），腹膜后腔镜下肾蒂淋巴管剥扎术5例，共24例次，结果良好，现报告如下。     

丝虫性乳糜尿790例动态观察及护理干预

对不同治疗方法、不同治疗阶段的790例丝虫性乳麋尿患者进行的动态观察和护理干预措施进行整理、统计、研究分析.结果790例丝虫性乳糜尿患者,无论是中医还是西医,均未有理想的治疗方法,且疗程长,易复发;但在其照料和治疗过程中,常规护理、手术护理、饮食教育、心理治疗及出院指导等多种护理干预措施起着重要作用.提示在丝虫性乳糜尿患者治疗过程中,动态观察和护理干预措施至关重要,为进一步做好乳糜尿患者的关怀照料奠定了基础.     

硝酸银肾盂灌注结合中药治疗乳糜尿38例报告

目的 验证硝酸银肾盂灌注结合中药治疗乳糜尿的方法和效果。方法 做膀胱镜双侧输尿管逆行插管收集两侧尿做乳糜试验，若阳性则灌注硝酸银结合中药治疗。结果 38例均有效，有效率达100％，随访0．5～3．0年，复发2例。结论 应用2％硝酸银溶液肾盂灌注结合中药治疗乳糜尿效显著。     

淋巴静脉分流术治疗乳糜尿36例临床分析

1982年6月至1989年6月,我们对36例乳糜尿患者采用淋巴静脉分流术进行治疗。36例中,病史6个月至5年者14例,6年至10年者9例,11年至20年者8例,20年以上者5例。36例患者术前尿乳糜试验均呈阳性反应。膀胱镜检发现左输尿管开口排乳糜者18例,右输尿管开口排乳糜者12例,双侧输尿管开口排乳糜者6例。输尿管肾盂逆行插管造影,7例出现淋巴逆流。12例行经足背淋巴造影术,腹股沟、盆腔、肾周围均见淋巴结显影,未见明显显影之淋巴管。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗高龄乳糜尿(附16例报告)

目的 探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗高龄乳糜尿的有效性和安全性.方法 16乳糜尿例患者,男性12例,女性4例,左侧9例,右侧6例、双侧1例,行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术观察手术时间,术中出血量、术中、术后并发症及手术效果.结果 平均手术时间80 min,术中平均出血量60 ml,术中、术后无明显并发症,随访6～12个月,无复发.结论 本术式创伤小、痛苦小、出血少、淋巴管结扎彻底,住院时间短、恢复快,对高龄乳糜尿患者是安全、有效的.     

解剖性后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿(附15例报告)

目的 总结解剖性后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床经验.方法 15例乳糜尿患者行解剖性后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术,该手术对经典后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术做了以下改进:精细解剖肾脏动、静脉,如为左侧手术则解剖出精索或卵巢内静脉及肾上腺中央静脉,离断其周围组织,保留以上血管;于肾门处显露肾上腺下极,自此平面以上肾脏脂肪纤维结缔组织不游离.结果 15例手术顺利,无中转开放手术者,手术时间45～80 min,平均(50±10.2)min,术中出血量20～100 mL,平均(30±23.5)mL,无1例肾血管损伤,均术后次日即下床活动,出院时正常饮食下尿液清凉,尿乳糜实验均阴性.随访3 ～ 40个月,未见乳糜尿复发、肾下垂及肾萎缩.结论 后腹腔镜解剖性肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿安全有效,具有血管显露清晰、无需完全游离肾脏、淋巴管结扎彻底、手术时间短、出血少、并发症少及术后患者恢复快等优点,值得推广.     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿（附19例报告）

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法及疗效。方法 2004年3月至2010年6月淮北市第一人民医院经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿19例,其中男12例,女7例,年龄37~62岁,平均47岁。18例手术成功,1例因肾蒂粘连较重改开放手术。观察后腹腔镜手术的时间、术后出血量、术后并发症、术后住院时间及治疗效果。结果手术时间80~180 min,平均100 min。术后除双侧患者外,余乳糜尿均立即消失。术后随访3~26个月,平均10个月,患者营养状况均明显改善,体质量增加。结论由于腹腔镜的放大作用,能更清晰的观察处理肾血管周围和输尿管上段的细小淋巴管,较传统开放手术淋巴管结扎更精细彻底。腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿创伤小,出血少,恢复快,治疗效果满意。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附14例报告)

目的 探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术在乳糜尿的治疗中的应用价值.方法 2004年7月～2009年6月共收治乳糜尿患者14例,所有患者14例接受经后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术,双侧患者双侧病变同时结扎.结果所有手术均顺利完成,手术时间60～145min,平均95 min,术中出血量约30～120mL,平均50mL,术后未出现严重并发症,术后平均住院6.8 d.患者出院时尿液均清亮,出院前复查乳糜试验均阴性.随访3～15个月,无乳糜尿症状复发.结论腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿是一种安全,有效的治疗方法,具有创伤小,并发症少,住院时间短,恢复快等优点,值得临床推广.     

结内淋巴管造影在乳糜尿患者诊治中的应用

目的 探究结内淋巴管造影（IL）在乳糜尿患者术前定位和治疗中的价值。方法 回顾性分析2021年10月—2023年6月我院收治的经保守治疗效果不佳的19例乳糜尿患者临床资料,包括膀胱镜检查（CYS）和输尿管逆行插管（RUC）定位结果、IL定位结果、IL的X线征象、临床治疗及随访资料。对两种定位方法的结果进行对比,并分析造影X线征象特点。结果 两种检查方法在11例单侧来源的乳糜尿患者定位上的诊断率相同,而在8例双侧乳糜尿患者定位上CYS/RUC的诊断率明显低于IL。17例（包括7例双侧）结合两种定位方法行单侧肾蒂淋巴管剥脱术（RPLD）和低脂饮食治疗后治愈,2例造影后行低脂饮食治疗后治愈。经过1～20(9.6±6.1)个月随访,仅1例双侧乳糜尿患者单侧RPLD术后11个月复发,余患者未见复发,无明显淋巴管造影相关并发症。19例患者中有12例可见胸导管颈段或出口处狭窄。结论 IL是乳糜尿患者术前有效、安全的定位方法,且具有一定的治疗作用。     

丝虫性乳糜尿患者的观察与护理

乳糜尿是班氏丝虫病常见的晚期症状之一 ,自 1981年以来我们收治丝虫性乳糜尿 782例 ,针对病情 ,采取了不同的护理方法 ,取得了满意的效果。1　临床资料　　 782例中男 319例 ,女 46 3例 ,40～ 49岁 30 2例 ,5 0～ 5 9岁 2 73例 ,6 0～6 9岁 182例 ,70～ 79岁 2 3例 ,80岁以上2例 ;重型 10 9例 ,中型 36 1例 ,轻型 312例。病程 0 .5～ 2 1年。2　观察与护理2 .1一般观察与护理2 .1.1　心理护理　针对患者对尿混白、血尿产生的恐惧心理 ,由责任护士向患者介绍该病的发病机理及治疗措施 ,劝慰患者消除紧张情绪 ,保持心情平静、愉快 ,做好护患…     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法回顾性分析8例单侧乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的临床资料。结果8例患者均手术成功,平均手术时间82 min,术中平均出血量70 mL,无意外损伤,术后平均住院7.2 d。患者出院时尿液均清亮,8例患者尿乙醚试验全部阴性。随访3～22个月,无复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效较好,具有术中出血量少、创伤小、淋巴管结扎彻底、术后住院时间短、恢复快等优点,是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。