接种乙肝疫苗后无/弱应答及其影响因素分析

目的分析临沂市一般人群接种乙型肝炎疫苗后无或弱应答及其影响因素。方法对莒南、沂水、郯城三县2667人进行问卷调查和免疫学检测,并用非条件Logistic回归分析对结果进行分析。结果临沂市一般人群乙型肝炎疫苗无或弱应答率为25.38%。单因素Logistic回归分析结果表明,接种乙肝疫苗后是否产生抗-HBs与接种者的年龄、接种次数、接种部位、是否输过血制品、餐具是否经常消毒、父亲是否接种过疫苗、父母接种乙肝疫苗后有无抗体等9个因素有关。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、不喜欢吃鱼和父亲未接种乙肝疫苗是无应答的影响因素。结论接种乙肝疫苗后是否产生抗体与疫苗、饮食、机体发育和遗传都有密切联系。     

成年人接种乙肝疫苗后无(弱)应答状况及其影响因素分析

目的 探讨成年人接种乙型肝炎疫苗后无(弱)应答的发生率及其影响因素.方法 采用整群随机抽样法调查1 256名接种过乙肝疫苗的工人,采用统一的方法进行问卷调查和免疫学检测.应用非条件Logistic回归对无(弱)应答的影响因素进行分析.结果 乙型肝炎疫苗无(弱)应答率为12.98%.无(弱)应答率随年龄增高逐渐上升.单因素Logistic回归分析结果表明,接种者的年龄、接种部位、吸烟、饮酒、喜欢吃鱼、输过血制品、餐具不消毒、母亲接种过疫苗、父母亲接种乙肝疫苗后有无抗体产生等因素与接种乙肝疫苗后无(弱)应答的发生有关.多因素Logistic回归分析发现,接种时年龄大(OR=1.493 6,95% CI:1.278 6～1.744 8)、接种部位(OR=1.265 5,95% CI:1.107 2～1.446 5)、吸烟(OR=1.307 6,95% CI:1.073 1～1.593 5)、餐具不消毒(OR=1.471 5,95% CI:1.010 6～2.142 6)、父亲接种后无抗体产生(OR=1.338 5,95% CI:1.113 5～1.609 1)、母亲接种后无抗体产生(OR=1.307 9,95% CI:1.125 1～1.520 3)为无(弱)应答的危险因素,喜欢吃鱼(OR=0.628 1,95% CI:0.425 6～0.926 8)为保护因素.结论 接种乙肝疫苗后无(弱)应答状况与接种因素、饮食因素、机体发育因素、遗传因素和卫生行为习惯有关.     

乙肝疫苗接种后无(弱)应答状况及影响因素

目的探讨广东省一般人群接种乙型肝炎疫苗后无应答的状况和影响因素.方法对佛山、深圳市等地2 667人进行问卷调查和免疫学检测,并用非条件Logistic回归分析对结果进行分析.结果广东省一般人群乙型肝炎疫苗无（弱）应答率为25.38%.单因素Logistic回归分析结果表明,接种乙肝疫苗后是否产生抗-HBs与接种者的年龄、接种次数、接种部位、是否输过血制品、餐具是否经常消毒、父亲是否接种过疫苗、父母接种乙肝疫苗后有无抗体等9个因素有关.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、不喜欢吃鱼和父亲未接种乙肝疫苗是无应答的影响因素.结论接种乙肝疫苗后是否产生抗体与疫苗因素、饮食因素、机体发育和遗传因素都有密切关系.     

乙肝疫苗母婴阻断无(弱)应答影响因素的非条件Logistic回归分析

[目的]探讨乙肝疫苗母婴阻断无(弱)应答发生的影响因素。[方法]选择北京市顺义区2005~2008年孕期或住院分娩时乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测阳性母亲所生的儿童,分析乙肝疫苗母婴阻断无(弱)应答发生的影响因素,在单因素的基础上进行多因素非条件Logistic回归分析,探索接种乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的影响因素。[结果]共调查223名儿童,抗-HBs阳性者185人,阳性率为85.7%,无(弱)应答率为14.3%。非条件Logistic回归分析结果显示,HepB首针及时接种、儿童完成接种年龄、分娩方式及母亲HBV感染状况是影响儿童抗-HBs无弱应答率的主要因素,其发生无(弱)应答的OR值分别为0.264、2.292、2.158和0.370。[结论]乙肝疫苗接种后的无(弱)应答率与文献报道基本一致。HepB首针未及时接种、儿童完成接种年龄较大、顺产及母亲双阳性的儿童乙肝疫苗母婴阻断时容易发生无(弱)应答。     

重组乙肝疫苗接种后无、弱应答的影响因素

乙肝是严重危害人类健康的传染病。实践证明，乙肝疫苗是预防乙肝最有效和最简便的方法。但是，在排除贮存条件不当和贮存时间过长等造成疫苗效价下降、接种技术误差等原因外，仍有5％～10％的正常健康人在接种乙肝疫苗出现无应答（抗-HBs〈2．1S／N）或弱应答（抗-HBs=2．1～10S／N），乙肝疫苗对这部分人没有产生有效的保护作用。许多学者对接种重组乙肝疫苗后无、弱应答的原因作了大量研究，本文就近年来这方面的一些研究进展综述如下。     

长治地区乙肝疫苗接种后应答情况调查及原因分析

目的了解长治地区一般人群乙肝疫苗接种后应答情况及主要影响因素。方法对长治城区、郊区、高新区等地1056人进行问卷调查，并用非条件Logistic回归分析法对结果进行分析。结果长治地区一般人群乙型肝炎疫苗无（弱）应答率为28．30％。单因素Logistic回归分析结果表明，接种乙肝疫苗后是否产生乙肝病毒抗体与接种者的年龄、接种次数、饮食卫生习惯、父母接种乙肝疫苗后有无抗体5个因素有关。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄因素和父母接种后应答情况是接种者无应答的主要影响因素。结论接种乙肝疫苗后是否产生抗体与机体发育情况、饮食卫生习惯、遗传因素有密切关系。     

乙肝疫苗接种无（弱）应答者再接种后三年效果观察

乙肝疫苗接种无（弱）应答者再接种后三年效果观察徐慧文，隋秀芬，王学良，门伯媛，李东升，徐经武，刘蓬勃为了观察乙肝疫苗接种无（弱）应答者对疫苗再接种的反应，我们于１９８９年对原接种过３针血源性乙肝疫苗的１０名无（弱）应答者和１８名原应答良好者共计２８人...     

乙肝疫苗接种无弱应答与遗传因素关系的研究

为了研究乙肝疫苗接种无弱应答的发生机制，本次研究首先对经过严格筛选的无弱应答和强应答（对照）者一级亲属（分别有８０和７９人）自然状况下的ＨＢＶ感染率进行比较。结果显示，无弱应答组ＨＢＶ的感染率为３３．８％，明显高于强应答组的１５．２％（Ｐ＝０．０１１）。在此基础上，进一步观察了无弱应答和强应答组一组亲属中乙肝三项指标全阴性和单项抗－ＨＢｓ低水平者５６人（分别为２７和２９人）接种乙肝疫苗后Ｔ７时抗－ＨＢｓ的分布情况，两组分别随访到２４人和２８人，结果无弱应答组的ＧＭＴ显著低于强应答组的ＧＭＴ。表明无弱应答具有一定的遗传易患性。     

接种乙肝疫苗无、弱免疫应答与遗传因素

1　接种乙肝疫苗的效果及影响因素乙型肝炎 (简称乙肝 )的免疫接种效果已经得到国内外学者的一致肯定[1～ 3 ] 。然而 ,接种了乙肝疫苗的人有时候也会有患乙肝的可能 ,这除了感染的乙肝病毒株可能发生变异外 ,也与少数人对乙肝疫苗的免疫反应有关。据报道 ,人群接种乙肝疫苗后 ,约有 5 %～ 10 %的人不产生保护性抗体或抗体水平很低[4～ 6] ,这些人称为无、弱免疫应答者。无、弱免疫应答的发生与许多因素有关 ,注射乙肝疫苗后能否预防乙肝 ,取决于疫苗能否刺激机体产生抗体以及抗体产生的多少。一般认为 ,血清抗体滴度 >10ｍＩＵ/ｍｌ,才有可…     

儿童乙型肝炎疫苗接种的免疫效果分析

摘要：分析乙肝疫苗接种的免疫应答率及对预防和控制乙肝感染的价值。选取２０１６年１月至２０１８年１ 月, 在海军机关门诊部行乙肝疫苗接种的４００例儿童,分析疫苗接种后的免疫应答效果。结果显示,４００ 例乙 肝疫苗接种儿童中,无免疫应答３８ 例（９．５０％）,免疫应答儿童３６２ 例（９０．５０％）,其中高免疫应答１９４ 例（４８．５０％）,低免疫应答１６８例（４２．００％）。男性免疫应答率９２．４９％,女性免疫应答率８８．２４％,不同 性别儿童免疫应答率差异无统计学意义（犘＞０．０５）;＜２岁儿童免疫应答率９８．０５％,２～５ 岁儿童免疫应 答率为９２．１９％,＞５ 岁儿童免疫应答率为７８．８１％, 不同年龄间免疫应答率差异有统计学意义（χ ２ ＝ ０．３８,犘＜０．０５）。接种乙肝疫苗能有效预防和控制乙肝感染,应答率随着年龄增长而降低,应尽早接种。 关键词：乙型肝炎;乙肝疫苗;传染性;接种;预防;控制 中图分类号：Ｒ１８６,Ｒ５１２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９５６ ０２     

2006年枣庄市薛城区1～14岁农村儿童乙肝疫苗接种及其效果评价

[目的]了解1～14岁农村儿童乙型肝炎疫苗接种情况,分析乙肝疫苗的免疫效果。[方法]2006年10月,对枣庄市薛城区294名1～14岁儿童进行调查。[结果]调查儿童294名,乙肝疫苗第1针接种率为88.78%,3针全程接种率为85.71%,首针及时接种率为80.27%,占首针接种者的90.42%。1～14岁儿童HBV感染率为9.18%,其中有乙肝疫苗接种史的为5.75%,无乙肝疫苗接种史的为36.36%（P〈0.01）。[结论]薛城区农村1～14岁儿童乙肝疫苗接种率偏低,接种乙肝疫苗可明显降低儿童HBV感染率。     

2008年肥城市不同类型餐饮单位食（饮）具消毒效果调查

[目的]了解肥城市餐饮业公用食（饮）具消毒效果。[方法]2008年8月对肥城市城区120家餐饮单位进行食（饮）具消毒效果进行调查,采用纸片法检测大肠菌群。[结果]调查不同类型餐饮单位120家,大、中、小型分别为25、55、40家,检测食（饮）具4210份,合格的2625份,合格率为62.35%。大型餐饮单位饮食（饮）具合格率（90.38%）高于中（67.42%）、小型餐饮单位（44.93%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;不同种类食（饮）具间差异无统计学意义（P〉0.05）,不同的存放时间、方法和不同消毒方法间的差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]肥城市餐饮单位食（饮）具消毒合格率较低,应加强卫生监督管理和检测力度,提高食（饮）具的消毒合格率。     

2006年泉州市人群乙肝病毒感染状况调查

[目的]了解泉州市乙型病毒性肝炎流行现状，为制订防治策略提供科学依据。[方法]2006年10～12月采取分层多阶段随机抽样方法，全市分3层共抽取11个县区，22个村，4643人作为研究样本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝两对半。[结果]人群各指标阳性率HBsAg为12．77％、抗-HBs为51．30％、HBeAg为3．12％、抗-HBe为7．54％、抗-HBc为34．25％，HBsAg阳性率儿童峰消失。接种乙肝疫苗人群HBsAg阳性率低于未接种者，差异有统计学意义。[结论]乙型肝炎仍然是泉州地区重要传染病，应加强对乙型肝炎的预防工作，预防乙型肝炎病毒感染最有效的措施是接种乙型肝炎疫苗。     

Decrease in CD4+ T lymphocyte proliferation responses and enhanced CD150 cell expression in health care workers non-responsive to HBV vaccine

The non-response to hepatitis B vaccine in health care workers (HCWs) is reported to vary between 5 and 40%. The underlying cellular and molecular events for unresponsiveness to HBV vaccine have not yet been characterized at any great extent. In the current study, we examined the CD150 surface expression levels and its association with polyclonally activated and HBV specific stimulated cellular proliferations in responders and non-responders. CD150 was identified as upregulated expression marker with suppressive regulatory cell function on all activated T cells by gene chip analysis. We found the overall weak cellular proliferation in response to specific and non-specific agents in non-responders. This is significantly associated with enhanced surface expression of CD150 in the non-responders. A strong expression of CD150 with weak cellular proliferation could be used as a predictive marker for non-responsiveness.     

2004年光山县部分新生儿乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查

[目的]了解新生儿乙肝疫苗接种情况，分析影响接种率的相关因素。[方法3z005年8～10月，在光山县15个乡（镇）按容量比例概率抽样方法抽取2004年出生的1000名本地户口新生儿进行调查。[结果]调查新生儿1000名，乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率和全程接种率分别为59．40％、58．10％、68．10％。新生儿首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率，医院出生的高于家中出生者，父母文化程度高者高于文化程度低者，家长乙肝相关知识知晓率高者高于知晓率低者。未接种乙肝疫苗的原因占55．85％是不知道要接种；家长获得乙肝疫苗接种信息86．70％来源于接生医生。[结论]光山县乙肝疫苗接种工作存在较大差距。     

孕产妇HBV感染相关因素的病例对照研究

收集１９９７年２月至１１月间ＨＢｓＡｇ阳性孕产妇１００例，同期收集健康孕产妇１０９例进行孕产妇ＨＢＶ感染影响因素的病例对照研究。多因素分析表明ＨＢＶ感染者接触史、频繁在外用餐、街头摊点用餐及出生于南方为孕产妇ＨＢＶ感染的危险因素，乙肝疫苗接种为保护因素。分级分析表明暴露于父母ＨＢＶ感染家庭的孕产妇ＨＢＶ感染的估计相对危险性（１６．０９）分别大于暴露于同胞（６．１３）、丈夫（５．１１）及其他（１．８４）ＨＢＶ感染者。结果提示：父母ＨＢＶ感染史、ＨＢＶ感染家族史、频繁在外用餐、街摊用餐及出生地对孕产妇ＨＢＶ感染影响较大，而经血传播并非孕产妇ＨＢＶ感染的主要途径。     

克拉玛依市部分人群乙型肝炎疫苗免疫效果调查

[目的]了解乙型肝炎（乙肝）疫苗对不同人群的免疫效果。[方法]2005年8-10月,在克拉玛依市选取7个计划免疫接种门诊,对237名血清乙肝病毒（HBV）感染指标全部阴性身体健康者,按0、1、6个月程序接种乙肝疫苗,接种后的1-3个月测定血清抗-HBs。[结果]抗-HBs阳转率为77.22%。抗-HBs阳转率〈1岁为87.50%,1-17岁为76.19%,18岁以上为70.79%（P〉0.05）。标化抗-HBs阳转率女性为81.12%,男性为65.30%（P〈0.01）;O型血者为74.45%,A型者为79.07%,B型者为71.16%,AB型者为46.70%（P〉0.05）。[结论]乙肝疫苗对健康人群有较好的免疫效果,抗-HBs阳转率的高低与血型无关。     

2004年莘县预防接种安全现状调查

[目的]掌握莘县预防接种安全注射状况,为制定相应对策提供科学依据。[方法]采用现场调查和问卷调查形式,随机抽查24个接种点的26名城区接种人员、190名乡级预防接种人员和150名村医。[结果]接种室设置达标率78．26％,一苗一室率8．70％;全部使用一次性注射器、安全注射率为96．74％;一次性注射器使用后正确毁型率87．10％;安全注射知识完全正确知晓率,县级接种人员为100．00％,乡级预防接种人员为78．49％,村医为56．45％。[结论]以乡为单位,建立“一苗一室”示范化预防接种门诊,采取“计划免疫接种日”对免疫对象集中接种的形式是一种安全的预防接种形式。