重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗

目的：研究ICU重症脑出血患者合并肺部感染,尤其是重症肺部感染的预防及治疗,为以后更好地防治此类合并症提供好措施。方法：对我院2007年1月至2010年1月入住ICU治疗的72例重症脑出血患者进行院内肺部感染及其原因的回顾性分析。结果：重症脑出血并发院内肺部感染16例,院内肺部感染发生率为22.22%。老年、住院时间、呼吸机的使用、气管插管/切开、吸烟史是院内肺部感染发生的因素。结论：ICU重症脑出血患者院内肺部感染发生率高,应引起重视,尽可能把ICU重症脑出血并发院内肺部感染控制到最低限度。     

心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策

目的：对心血管病住院患者并发肺部感染的危险因素进行观察,并探讨有效的预防及治疗措施.方法：选取我院近年来收治的230例心血管病住院患者,其中并发肺部感染患者65例（观察组）,未合并肺部感染患者165例（参考组）,对两组患者临床资料进行观察分析,并探讨有效的预防及治疗措施.结果：观察组年龄〉65岁、抗菌药物使用〉3d、抗菌药物使用种类〉2种、侵入性操作、合并基础性疾病、住院时间〉10d患者并发肺部感染几率明显大于参考组（P〈0.05）;年龄〉65岁、合并心力衰竭、COPD病史是导致患者肺部感染的独立危险因素;经积极对症处理后观察组肺部感染均消失.结论：高龄、合并心力衰竭及COPD是导致心血管病住院患者并发症肺部感染的独立危险因素,针对危险因素采取有效促使进行干预,并积极治疗出现的肺部感染对于促进患者康复有着重要作用.     

经皮穿刺术治疗肺部脓肿的护理配合

目的探讨肺部脓肿患者行经皮穿刺治疗术的护理方法。方法总结我科42例经皮穿刺术治疗肺部脓肿的护理病例。结果总有效率90.48%。并发气胸3例（7.14%）,并发穿刺点感染3例（7.14%）,无其他并发症发生。结论经皮穿刺术在密切的护理配合下可有效治疗肺部脓肿     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理

呼吸机相关性肺炎（Ventilator—associated pneumonia,VAP）通常指无肺部感染的患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48小时后所并发的肺部感染^[1]。呼吸机辅助通气是ICU内常用的治疗方法,为各种原因所致的呼吸衰竭提供了治疗时机,但同时也成为导致医院感染的第二大危险因素。     

健脾养肺汤治疗老年肺部感染机械通气患者临床研究

目的：观察健脾养肺汤治疗老年肺部感染机械通气患者的临床疗效。方法：选取老年肺部感染机械通气患者60例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,两组均予以对症治疗,治疗组在此基础上辅以健脾养肺汤治疗。两组均治疗5 d(1个疗程)。比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、动脉血气指标水平、中医症状评分、临床肺部感染评分（CPIS）、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分,以及两组患者ICU停留时间和撤机成功率。结果：治疗后,两组患者血清炎症因子水平、动脉血气指标水平、中医症状评分、CPIS、APACHEⅡ评分较治疗前均改善（P<0.01）,且治疗组上述指标水平均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗组ICU停留时间短于对照组（P<0.01）,撤机成功率高于对照组（P<0.05）。结论：在对症治疗的基础上应用健脾养肺汤,可缓解老年肺部感染机械通气患者的临床症状,缩短ICU停留时间,改善预后,其疗效优于单纯对症治疗。     

早期综合治疗肺挫伤伴急性肺损伤的临床效果及预后分析

目的：观察和分析早期综合治疗方案治疗肺挫伤并发急性肺损伤的效果和预后情况.方法：回顾分析62例肺挫伤并发急性肺损伤患者的临床资料,分析比较传统抢救措施和综合治疗方案组患者的临床治疗效果和预后.结果：治疗后观察组下降明显,A-PACHEⅡ评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组ICU住院时间、机械通气时间、抗生素使用时间等指标均明显低于对照组,而氧合指数明显高于对照组（P.＜0.05）;观察组患者的ARDS、MODS发生率及病死率等均明显低于对照组（P＜0.05）.结论：采取早期综合治疗措施,可尽快恢复肺挫伤并发急性肺损伤患者的肺部功能,尽快恢复患者的氧和指数,降低患者的机械通气的时间和ICU住院时间,预防严重并发症,降低病死率.     

重症监护室患者并发肺部感染的原因及护理措施

目的:探究重症监护室(ICU)患者并发肺部感染的原因并针对性制定护理措施。方法:选取2011年-2013年咸宁市中医院ICU收治的50例患者为观察组,另选2010年ICU收治的50例患者为对照组。观察组患者接受针对性护理干预,对照组患者进行常规护理干预,比较两组患者肺部感染临床控制效果并寻找诱发肺部感染的相关因素。结果:诱发ICU并发肺部感染原因有:呼吸系统功能衰退、机体免疫力下降等;观察组临床控制率达到92.0%,明显优于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ICU患者出现肺部感染概率较高,通过针对性护理干预有助于降低死亡率,保障其顺利接受治疗。     

痰热清治疗气管切开术后并发肺部感染的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨痰热清注射液在气管切开术后并发肺部感染患者中的治疗效果。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月期间龙门县人民医院 ICU 收治的重症颅脑损伤行气管切开术后并发肺部感染患者 70 例,随机分为对照组和观察组,各 35 例。对照组患者予常规抗菌药物治疗,观察组则在对照组的基础上使用痰热清注射液,观察两组患者治疗前后炎症指标变 化及治疗效果。结果：治疗前两组患者的 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –13（IL–13）及白细胞三烯 B4（LTB4）水平比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 CRP、IL–13 及 LTB4 水平均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后体温、咳嗽咯痰及肺部啰音等临床症状及体征恢复正常时间明显少于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 88.57 %,高于对照组的 68.57 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：痰热清注射液治疗重症颅脑损伤行气管切开术后并发肺部感染患者,可改善炎症因子水平,促进患 者临床症状恢复,治疗效果显著。     

中西医结合治疗创伤后肺部感染的临床观察

肺部感染的发病率居于重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）患者感染的首位,是导致患者死亡的常见原因。面对日益严重的细菌耐药现象,单用抗生素治疗常不能收到理想的效果。为了观察中药治疗创伤后肺部感染的疗效,2008年10月至2009年8月,我院ICU对36例创伤后肺部感染患者采用中西医结合方法治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。     

中药联合西医方案治疗脑出血并发肺部感染的疗效

〔摘 要〕 目的：观察中药联合西医综合方案治疗脑出血并发肺部感染的临床疗效。方法：选取信阳市人民医院神 经外科、南阳南石医院神经外科 2018 年 12 月至 2022 年 1 月期间收治的 60 例脑出血并发肺部感染患者,随机分为对 照组与观察组,各 30 例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上根据辨证分型给予中药汤剂, 比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）均较治疗前降低,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 PCT、CRP 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：中药联合西医方案治疗 脑出血并发肺部感染其临床疗效、中医证候评分均有明显改善,炎症指标 PCT、CRP 水平均较治疗前明显降低。     

脑卒中并发肺部感染42例的观察与护理

目的：探讨脑卒中患者肺部感染的高发因素以及肺部感染的观察护理,寻求降低肺部感染的发生率,提高患者的生存质量,减少患者的平均住院天数。方法：对脑卒中患者进行回顾性分析其合并肺部感染的发生率与基础疾病,意识障碍,吞咽困难,侵入性的检查和治疗等相关因素与肺部感染的关系。结果：脑卒中患者并发肺部感染与年龄、意识障碍、吞咽功能障碍、基础疾病、卧床时间长短、病情严重程度、卧位不当及护理方法等因素有关。结论：早期预防,及时诊断、治疗,合理护理,能降低并发肺部感染的发生率。     

自拟健脾化痰方治疗急性脑梗死并发肺部感染60例临床观察

目的：研究自拟健脾化痰方对减少急性脑梗死并发肺部感染的可能性。方法：以2019年11月—2020年11月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的120例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予常规治疗，包括抗血小板聚集、调脂、营养神经、清除氧自由基等，治疗组在此基础上联合自拟健脾化痰方治疗。比较两组患者炎症指标及肺部感染评分(CPIS)改善情况，以及肺部感染发生率、全因死亡率、平均住ICU天数、平均住院天数、总住院费等。结果：经治后，两组患者炎症指标及肺CPIS较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);肺部感染发生率、全因死亡率、平均住ICU天数、平均住院天数、总住院费等治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论：自拟健脾化痰方能够明显降低急性脑梗死并发肺部感染的概率，综合提高患者身体素质，减少住院消耗，值得临床推广。     

脑梗死并发肺部感染危险因素及中医证候分布

目的：探讨脑梗死患者发生肺部感染的相关危险因素及中医证候分布。方法：选择2019年3月至2021年3月于江门市五邑中医院就诊的95例脑梗死患者进行研究,将患者根据是否合并肺部感染分为肺部感染组和非肺部感染组,对两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、脑卒中史、脑梗死部位、既往肺部疾病史、高血压病史、高血脂病史、入院症状（意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难、气管插管）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、甘油三酯（TG）水平、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-Ch）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Ch）水平、同型半胱氨酸（Hcy）水平进行单因素分析,对有统计学意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析,同时分析脑梗死并发肺部感染患者中医证型分布。结果：95例脑梗死患者分为肺部感染组30例,非肺部感染组65例;经单因素分析,肺部感染组年龄、吸烟史、脑梗死部位、既往肺部疾病史、入院症状（意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难、气管插管）、NIHSS评分与非肺部感染组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示年龄≥65岁、吸烟史、既往肺部疾病史、入院症状（意识障碍、...     

急性缺血性卒中并发肺部感染的相关因素分析

目的：分析急性缺血性卒中患者并发肺部感染的相关因素.方法：对2009年7月～2011年6月的132例缺血性卒中并发肺部感染的住院患者进行回顾性调查研究.结果：448例急性缺血性卒中的住院患者中并发肺部感染132例,感染率为29.46 %,肺部感染的发生与患者的年龄、基础疾病、意识障碍有关.结论：急性缺血性卒中患者并发肺部感染与多因素有关.     

脑出血并发肺部感染的原因分析及护理

目的：探讨脑出血并发肺部感染的原因及护理方法。方法：对1995年2月．2003年7月住院的102例脑出血并发肺部感染的22例患者回顾分析。结果：呼吸道分泌物排除不畅、行气管切开术、误吸、年龄等是发生肺部感染的重要原因。结论：加强护理、积极治疗是预防和减轻肺部感染的有效措施。     

脑出血患者肺部感染的预防与护理体会

目的：探讨脑出血患者肺部感染的预防与护理措施,降低肺部感染率,提高患者生活质量。方法：制定合理的护理措施,如口腔护理、指导患者进行有效咳嗽、叩击背部促进排痰等,预防肺部感染的发生。结果：针对易并发肺部感染的相关因素采取护理干预,68例脑出血患者中有4例深昏迷者并发肺部感染。结论：有效的护理措施可以降低脑出血患者肺部感染感染率,提高治疗效果,促进患者康复。     

神农清肺饮对中风急性期肺部感染的疗效观察

目的：探讨具有清热解毒、燥湿通腑功效的神农清肺饮（自拟方）治疗中风后肺部感染的临床疗效。方法：80例患者均为中风病急性期肺部感染的住院患者,其中治疗组40例,对照组40例,两组均给予脑病科常规治疗,治疗组在此基础上加用神农清肺饮治疗。结果：①临床疗效：治疗组有效率为95.00%,对照组为75.00%,经统计学分析,两组间比较有极显著性差异（P〈0.01）。②抗炎时间比较：治疗组抗炎时间明显少于对照组,经统计学分析,两组间比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：运用具有清热解毒、燥湿通腑功效的神农清肺饮治疗中风急性期肺部感染疗效显著,值得进一步研究。     

参附注射液对阳虚证脑梗死患者肺部感染治疗作用的影响

目的观察参附注射液治疗脑梗死患者伴肺部感染（阳虚证）的疗效。方法患者80例随机分为治疗组（44例）和对照组（36例），均给予相同的常规治疗，治疗组在此基础上于脑梗死发病72h后加用参附注射液入液静滴；两组均治疗14d。结果经治疗后两组CD、CDdCD。均有升高（P〈0．05），治疗组较对照组升高更加明显：治疗组肺部感染疗效优于对照组（P〈O．05）。结论参附注射液能够调节脑梗死患者伴肺部感染（阳虚证）的细胞免疫功能，有效减轻肺部感染症状。     

煤工尘肺并发肺部感染应用QYW—Ⅱ型气压型雾化器的临床观察

对煤工尘肺并发肺部感染的患者39例，采用QYW－Ⅱ型气压型雾化器雾化吸入的方法辅助治疗；并与41例未采用此方法进行呼吸道护理的患者进行对比分析，结果表明：采用QYW－Ⅱ型气压型雾化器雾化吸入的方法可直接将药物送入支气管及肺内，局部浓度高，作用强，每人一只，避免交叉感染，从而缩短体温及血象恢复的天数，经统计学分析，两组对比有极显著性差异（P＜0．01）；肺部罗音的变化虽好于对照组，但无显著性（P＞0．05），说明此法对控制肺部感染有很好疗效。     

急性脑卒中患者并发肺部感染的相关因素分析

目的:分析急性脑卒中患者并发肺部感染的相关因素,从而制定防治措施。方法:对2000年1月~2007年12月的67例脑卒中并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果293例急性脑卒中患者中并发肺部感染67例,感染率为22.87%,肺部感染的发生与患者的年龄、基础疾病、卒中性质、意识障碍有关。结论:急性脑卒中患者并发肺部感染与多种因素有关,预防和治疗急性脑卒中肺部感染需采取综合措施。