208例梅毒血清试验分析及重要意义

梅毒是由苍白螺旋体引起的危害严重的传染病。我们对从业人员健康体检主要是通过快速血浆反应素环状卡片试验筛查试验(TRUST)，筛查阳性后再进一步查梅毒螺旋体微粒凝集试验确证实验(TPPA)。TRUST试验是非特异性的类脂质抗体试验，除梅毒螺旋体外、许多疾病可导致TRUST筛查试验阳性。TPPA试验是直接检测梅毒螺旋体抗体的试验。是梅毒的确证试验。根据这个特点我们在实际工作中必须做TPPA试验方可确诊。     

疑似梅毒血清标本547份实验室结果分析

目的：探讨梅毒血清学试验对梅毒各期患的诊断评价,方法：采用梅毒非特异性抗体检测甲苯胺红试验（TRUST）,梅毒特异性抗体检测梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）试验。结果：547份疑似梅毒患同时做TRUST和TPPA试验,TRUST试验阳性149人,阳性率27．23％,TPPA试验阳性111人,阳性率20．2％,结论：TRUST试验为非特异性抗体检测试验主要用于早期诊断和筛选,疗效观察,TPPA为确证试验,阳性结果出现较迟,一但出现99％终身阳性,不能用于疗效观察。     

梅毒血清试验应用探讨

目的 探讨梅毒血清试验的意义和应用。方法 比较梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验（TPPA）和甲苯胺红试验（TRUST）对梅毒患者血清的检测结果。结果 在对一期梅毒的测定中，TRUST方法阳性率较低，仅为73．5％；在对二期梅毒的测定中，两种方法表现高度一致（均100％）。TPPA结果稳定、敏感性、特异性较TRUST高。结论 梅毒的诊断应在结合病史的基础上，选用最合适的实验室检查程序，TRUST和TP—PA联合检测可以作为梅毒血清学检测的常规方法。     

4种梅毒螺旋体抗体检测方法的检测效能和梅毒特异性抗体阳性检出率与甲苯胺红不加热血清试验滴度的相关性分析

目的：比较4种梅毒螺旋体（Treponema pallidum,Tp）抗体检测方法的检测效能,分析Tp特异性抗体阳性检出率与甲苯胺红不加热血清试验（tolulized red unheated serum test,TRUST）滴度的相关性,为临床梅毒的早期诊治提供参考。方法：对180例疑似梅毒的受试者血清样本均进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（Treponema Pallidum particle agglutination test,TPPA）、TRUST、梅毒胶体金试验（colloidal gold test for syphilis,SYP）,其中90例受试者样本还进行了化学发光免疫分析法（chemiluminescence immunoassay,CLIA）检测,以TPPA法为金标准将90例TPPA阳性患者设为梅毒组,90例阴性患者设为对照组,比较4种方法的临床检测效能;进一步根据TRUST滴度将梅毒组90例患者分为高滴度组（≥1:8）和低滴度组（<1:8）,采用Tp免疫印迹实验（westernblot,WB）检测Tp血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,I...     

特异性梅毒螺旋体确认试验与梅毒快速血浆反应素诊断试验在梅毒检验的比较研究

目的：比较特异性梅毒螺旋体确认试验与梅毒快速血浆反应素诊断试验在梅毒检验中的诊断价值。方法80例早期梅毒患者为研究对象,对其分别行特异性梅毒螺旋体确认试验(明胶颗粒凝聚试验, A组)和梅毒快速血浆反应素诊断试验(B组),对两组试验结果进行比较。结果 A组Ⅰ期梅毒阳性检出率90%,明显高于B组68%(P<0.05)。两组Ⅱ期梅毒、潜伏期梅毒阳性检出率均为100%。另外Ⅰ期梅毒病程越长,阳性检出率越高,且5~10 d中, A组阳性检出率明显高于B组(P<0.05)。结论相比梅毒快速血浆反应素诊断试验,特异性梅毒螺旋体确认试验敏感性、特异性更高,梅毒检验时可优先选择。     

RPR和TPPA在梅毒血清测定中的比较研究

目的探讨RPR和TPPA在梅毒血清学测定中的临床价值。方法选择确诊梅毒患者600例,确诊排除梅毒者600例,RPR组使用RPR测定法,TPPA组使用TPPA测定法,比较两组不同阶段梅毒检查阳性率,并分析特异性和敏感性。结果 TPPA组对Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期梅毒检查阳性率均显著高于RPR组(P0.05),TPPA组特异性和敏感性均超过95.0%,显著高于RPR组(P0.05)。结论 RPR测定其特异性和敏感性低于TPPA检测适用于普查,TPPA检测则可作为确诊方法运用于临床。     

梅毒抗体两种方法共同检验重要性探讨

目的分析梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)临床样本中检测出梅毒结果与梅毒快速反应素试验(RPR)结果差异及应对措施。方法同时用TP-ELISA和RPR法检测患者标本。结果三种检验方法检出阳性标本102例,TP-ELISA(+)/RPR(+)法试验阳性91例。TP-ELISA(+)/RPR(-)法试验阳性9例。TP-ELISA(-)/RPR(+)法试验阳性2例。三种方法均为阳性2例。结论为提高阳性标本检出率日常工作中应采取三种以上方法同时进行检验     

3种梅毒血清检测方法在不同期梅毒样本检测中的结果对比

目的比较3种血清分析法检测不同期梅毒抗体的结果,为临床选择梅毒抗体分析方法提供参考依据。方法对156例不同期梅毒患者采用甲苯胺红不加热血清应素试验(TRUST),梅毒螺旋体特异抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测。结果 TPPA和TP-ELISA对早期、一期,不明期梅毒的阳性率明显高于TRUST,差异有统计学意义(P<0.05);在二期梅毒检验中,3种方法检测的阳性无统计学意义。结论在临床检验中可以合理利用梅毒的各种检测方法,以便对梅毒的诊治提供重要参考。     

梅毒检测方法的比较

梅毒是由苍白密螺旋体(treponema pallidum,TP)引起的性传播疾病,流行非常广泛。目前我国献血者梅毒筛查中常用的检测方法有快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、TP-酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)。R     

不同梅毒血清检测方法的意义比较

目的：探讨临床梅毒血清各种检测方法得出的结果对指导梅毒的确诊及其治疗的灵敏性和特异性。方法：采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、胶体金法（SYP）6种血清学检测方法检测并将结果进行比较分析,用TPPA法确认。为临床梅毒诊断及其治疗提供检测方法的选择。结果：TRUST、TPHA、TPPA、ELISA、RPR、胶体金法的敏感性分别为86.0%、91.3%、97.3%、99.3%、88.6%、89.3%,特异性分别为85.5%、96.4%、98.2%、98.2%、96.8%、97.3%。RPR、ELISA、SYP3种方法检测结果经χ2检验,差异无统计学意义（P〈0.05）。但ELISE法的灵敏性和特异性均较好。在特异性方面,与TRUST相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,与TPHA、TPPA、胶体金法相比,差异无统计学意义。结论：SYP法适用于大规模体检、急诊手术和无偿献血的初筛试验;RPR可应用于梅毒治疗疗效观察;ELISA法和TPPA法是较好的血清梅毒螺旋体诊断试验,梅毒筛选应采用TRUST和ELISA（或TPPA）法进行联合检测。ELISA法还适用于复检试验及成分输血。     

不同血清检测方法用于梅毒检验临床价值对比研究

目的:对甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种梅毒检测方法的临床价值进行对比研究。方法:以2012年6月~2014年1月到某院皮肤科就诊的75例梅毒患者,作为梅毒组,以同期就诊的50例非梅毒患者为对照组,分别用三种梅毒检测方法进行检测,比较三种血清检测方法的检测结果、灵敏度及特异性。结果:TRUST法与ELISA法检测结果相比较差异有统计学意义(P0.05),TRUST法与TPPA法检测结果相比较差异有统计学意义(P0.05),ELISA法与TPPA法检测结果相比较差异无统计学意义(P0.05);TRUST的灵敏度为78.8%,ELISA为97.3%,TPPA为100.0%。结论:ELISA法可用于筛查标本;TRUST法可用于疾病治疗的观察;TPPA法可用于确诊试验,有些情况必要下可多种方法联用。     

三种方法联合检测对新生儿梅毒诊断的应用

梅毒是由梅毒螺旋体(TP,又称苍白密螺旋体)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,可通过孕妇胎盘进入胎儿血液引起死胎、流产或新生儿感染,即先天性梅毒又称胎传梅毒。近年来,胎传梅毒的发病率有增高趋势,为更好的辅助临床诊疗,本实验室用梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TPELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两种方法对2080例患儿进行血清学筛查,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法复核,当结果可疑时,做发光法TPPA再结合临床症状,总结出一套可行的对胎传梅毒诊断的实验室方案。     

特异性梅毒螺旋体抗体试验与梅毒快速血浆反应素诊断试验的临床诊断价值对比分析

目的 探讨梅毒快速血浆反应素诊断试验(RPR)与特异性梅毒螺旋体抗体试验的临床诊断价值差异,其中,特异性梅毒螺旋体抗体试验采用明胶颗粒凝聚试验(TPPA).方法 选取本院接受治疗的80例梅毒患者作为研究对象,所有患者均按说明书进行RPR与TPPA试验,比较RPR与TPPA检测方法在不同分期阳性检出率、特异性、敏感性、阴...     

普外科疾病合并梅毒的围手术期护理体会

梅毒是苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可侵犯几乎全身各个器官,产生多种多样的症状和体征[1],又可以呈潜伏状态,是对人类健康危害极其严重的性病之一。2002至2004年我院对普外科住院病人常规行梅毒血清试验,共发现73例患者快速血浆反应环状大片试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝     

不同方法检测梅毒血清效果分析

目的 探讨三种不同方法检测各期梅毒螺旋体的敏感性和特异性.方法 分别采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、双抗原夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）和明胶颗粒凝集试验（TPPA）三种检测方法对56例梅毒患者的血清进行抗体检测.结果 TRUST法检测早期梅毒的阳性率为68.8％,Ⅰ期梅毒和Ⅲ期梅毒的阳性率分别为81.8％和50.0％,Ⅱ期梅毒的阳性率为100.0％;ELISA法检测早期梅毒的阳性率为87.5％,其余各期梅毒的阳性率均为100.0％; TPPA法检测早期梅毒的阳性率为81.3％,Ⅰ期梅毒的阳性率为95.5％,Ⅱ期、Ⅲ期梅毒的阳性率均为100.0％.结论 ELISA检测法准确率较高,适合对梅毒患者标本进行大批量检测;TRUST检测法适用于观察梅毒疗效的检测;TPPA检测法适用于对ELISA法及TRUST法检测阳性标本的验证性检测.临床医生在对梅毒患者作血清学检测时,应先用ELISA方法检测,然后用TPPA法作确证试验,两种方法的平行检测可显著减少漏诊及误诊的发生,具有较高的临床应用价值.     

128例梅毒血清学试验方法的评价

梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的慢性传播疾病,分为3期。临床表现极为复杂,对机体潜在严重的损伤。因此,需要快速、简单、敏感且特异的血清学试验方法。本文采用RPR、TRUST、TPPA、ELISA四种血清学试验方法,现报告如下。     

梅毒的两种血清学诊断方法的比较

目的 探讨比较两种血清学方法对梅毒诊断的临床意义。方法 分别同时使用甲苯胺红不加热血清试验试剂盒(简称TRUST)和梅毒螺旋体抗体诊断试剂(简称TPPA)对72例疑似梅毒患者血清进行联合检测。结果　TRUST阳性例数为51例。TPPA阳性例数为35例,两种方法符合率为72.22%,TRUST法和TPPA试验检测的结果存在显著性差异(经χ2检验,P<0.01)。结论　由于TRUST法和TPPA法对梅毒的检测存在一定的差异,所以对于体检者可以采用TRUST法进行筛选,但对疑似梅毒患者应进行TPPA法,以防漏诊。     

2008—2011年阳泉市梅毒血清学试验结果调查分析

目的了解本地区2008—2011年梅毒的流行特点、发病趋势等。方法对2008—2011年自愿来我中心检测或者医院要求复查确诊患者,静脉采血同时进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)。结果阳泉市梅毒感染者和梅毒血清学抗体阳性者呈逐年上升趋势,在年龄上主要集中在21～50年龄段,占总阳性数的77.21%,胎传梅毒和梅毒感染者低年龄化呈持续高位上升趋势,性别上男女有显著性差异。结论阳泉市梅毒感染率和梅毒血清学抗体阳性率处于较高水平,人群性别上男女有显著性差异,低文化程度和低经济收入人群是梅毒患者的主体,因此应加大宣传力度,使广大群众充分了解梅毒感染的危害性以及传播途径;加强对性活跃期人群安全性教育;加强对性高危人群的监测和性病预防知识的普及。     

汕尾市2016～2018年隐性梅毒疫情与防控策略

目的了解本地区隐性梅毒的流行状况,为落实《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020)》的防治方案提供分析数据。方法自2016年1月～2018年12月,在全市各级医疗机构开展梅毒专项调查诊疗项目中的门诊疑似病例和有必要做梅毒血清学试验的住院患者纳入研究对象。第一步,先做梅毒螺旋体抗原血清学试验,查梅毒螺旋体抗体,试剂选用胶体金法。第二步,对梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性的标本再做非梅毒螺旋体抗原血清学试验,查反应素,选用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。结果在受检者中,无梅毒的临床症状表现,血清学试验中两种不同意义的试验均阳性,经询问病史后可诊断为隐性梅毒患者2995例,其中2016年831例,2017年1003例,2018年1161例。男1770例,占59.10%(1770/2995),女1225例,占40.90%(1225/2995),发病例数性别上比较差异有统计学意义(χ2=8.85,P 0.05)。结论隐性梅毒在本地区的发病数呈逐年增多的趋势,且男性多于女性,防控形势严峻。     

梅毒血清学筛检试验结果分析

近年来，梅素病例在国内许多地区都有增高的趋势，我们应用快速血清反应素ＲＰＲ试验作为梅毒的血清学筛检试验，对２００７名献血员和４７名性病就诊病人进行筛查，结果，２００７名献血员中检出ＲＰＲ阳性４２例，阳性率２．０９％；４７例性病就诊病人中检同ＲＰＲ阳性５例，阳性率１０．６４％。结果表明，梅毒在本地区经输血及性传播仍存在着一定的危险性。