超声监视水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的临床价值

目的探讨B超监视水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的疗效。方法对超声诊断76例小儿急性肠套叠患儿,在B超监视下进行水压灌肠复位。结果诊断符合率100%,复位成功率97.4%(74/76)。结论采用B超诊断和水压灌肠治疗小儿急性肠套叠可免X线照射,操作简便、经济、无创且成功率高,是治疗小儿急性肠套叠的首选方法,值得临床推广应用。     

超声监视下水压灌肠治疗小儿肠套叠28例

目的 探讨小儿肠套叠早期诊断和治疗措施.方法 收集笔者所在医院2004年5月至2007年5月经超声诊断小儿肠套叠并在超声监视下水压灌肠复位的28例患者资料进行分析.结果 超声诊断肠套叠准确率100%,B超监视下水压灌肠复位成功率100%.结论 超声对肠套叠早期诊断明确,超声监视下水压灌肠复位方法简便、迅速,为治疗肠套叠开辟了新途径.     

超声监视下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠20例报告

我院自2003年1月～2005年12月开展超声监视下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠20例，疗效满意，现报告如下。     

超声诊断及其监视下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的临床应用

目的探讨应用B超早期诊断小儿急性肠套叠并在其监视下水压灌肠复位,观察临床疗效。方法采集该院2011年1月—2012年1月经B超确诊为急性肠套叠患儿的30例临床资料进行回顾性分析,分析超声监视下行水压灌肠复位在患儿急性肠套叠患儿的复位治疗中的临床价值。结果经临床验证,B超诊断小儿急性肠套叠达到100%的准确率,而水压灌肠复位成功率也达93%,无一例肠穿孔等并发症。结论早期诊断小儿急性肠套叠并在其监视下水压灌肠复位的复位率成功率高,取材方便,操作简易,并可在动态观察下避免X线对人体照射的影响,其疗效确切无创伤,而且治疗费用较低,所以比较适宜在基层医院广泛开展。     

小儿肠套叠超声表现与水压灌肠复位成败的相关性

目的探讨影响水压灌肠复位成败的影响因素及其预测价值。方法回顾性分析小儿肠套叠126例临床资料,按照复位是否成功,分为复位成功组100例和复位失败组26例,比较2组基本资料和超声表现,采用logistic回归分析水压灌肠复位的影响因素,采用ROC曲线分析不同指标对复位成败的预测价值。结果复位成功组与失败组在有无血便、盆腔积液和肠套叠位置、血流分布、发病时间、同心圆宽径、同心圆厚径、套鞘厚径、套入长度方面差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);logistic回归分析显示,同心圆宽径、血便、发病时间及套筒长度均为水压灌肠复位的独立影响因素(P < 0.01);以上指标联合预测复位成功的特异度为89.3%,敏感度为88.8%,AUC为0.933,特异度及敏感度均高于单独预测(P < 0.05)。结论超声多指标联合临床资料可对水压灌肠复位结果进行有效预测,有助于减轻患儿痛苦及降低无效治疗风险。     

彩超在小儿肠套叠诊断和治疗中的临床应用

目的:探讨超声检查在小儿肠套叠诊断和治疗中的应用。方法:回顾性分析经超声诊断及在超声监视下水压灌肠复位及手术证实的小儿肠套叠127例。结果:本组患儿超声确诊率100%,超声监视下水压灌肠复位121例,成功率95.3%。结论:超声检查小儿肠套叠准确性高,可作为影像学首选的检查方法,超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠方法安全有效,成功率高。     

高频超声在小儿急性肠套叠诊疗中的应用价值

目的探讨高频超声在小儿急性肠套叠诊断与水压灌肠复位治疗中的应用价值。方法选取肠套叠患儿71例,对疑似急性肠套叠患儿行高频超声检查,当肠套叠诊断明确且有治疗指征时,行超声监测下水压灌肠复位治疗。结果71例肠套叠患儿中,高频超声诊断肠套叠69例,漏诊2例,诊断准确率为97.2%。超声诊断肠套叠的69例患儿中,均表现为横切面“同心圆征”、纵切面“套筒征”,部分患儿有病变近端肠管扩张的肠梗阻征象、低回声肠壁增厚的肠黏膜水肿征象,2例多普勒超声示套入部肠管无血流信号。67例于超声下水压灌肠复位,成功65例,成功率97.0%,2例因多次灌肠复位失败而改行手术治疗;2例因多普勒超声示套入部肠管无血流而直接行手术治疗;余2例超声未能准确诊断,结合临床行外科手术,术中证实肠套叠伴肠管坏死。结论高频超声诊断小儿急性肠套叠具有较高的准确率,超声引导下水压灌肠复位治疗是安全、有效的,值得推广应用。     

小儿急性肠套叠水压灌肠复位的护理

目的 探讨小儿急性肠套叠水压灌肠复位的效果及其护理.方法 对106例急性肠套叠患儿行水压灌肠复位及精心护理.结果 92例急性肠套叠患儿复位成功,14例需要手术治疗.结论 了解此类患儿的病情特点,加强临床观察,积极防治感染,及时纠正水、电解质紊乱,做好复位术后宣教是保证治疗效果的关键.     

158例小儿急性肠套叠临床诊治分析

小儿急性肠套叠是常见的急腹症,如果能早期诊断,及时治疗,效果良好。本文就早期诊断,提高灌肠复位率,降低手术率等进行总结分析。     

小儿急性肠套叠52例临床分析

目的：探讨小儿急性肠套叠的病因及早期诊断，以便尽早采取措施，避免因肠坏死而需手术治疗。方法：回顾性分析52例小儿急性肠套叠所伴有的基础疾病、临床症状、体征、B超诊断准确率、钡灌肠复位成功率与就诊时间的关系。结果与结论：小儿急性肠套叠与一定的基础疾病有关系，特别是与肠道病毒感染有关。其预后与手法复位的成功率与灌肠的早晚有关系。B超诊断方便、无痛苦且准确。     

超声监测水压灌肠治疗小儿肠套叠575例体会

目的：探讨在实时超声监测下自然水压灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床应用价值。方法：收集我院2001年2月至2008年12月利用超声监测下自然水压灌肠复位治疗小儿肠套叠575例临床资料进行回顾总结,并和X线空气复位对照和分析。结果：561例复位成功,复位成功率达97.57%,无一例出现并发症;14例复位失败而行手术治疗,3例套叠肠管缺血坏死行肠切除术。结论：超声监测下自然水压灌肠复位对治疗小儿肠套叠具有复位成功率高,安全性大等优点,值得进一步推广应用。     

电脑控制超声下肠套叠水压灌肠复位

本文通过对50例电脑控制超声下肠套叠水压灌肠复位成功患儿进行分析,并且通过与充气灌肠复位及常用超声下水压灌肠复位治疗进行对比分析,得出电脑控制超声下肠套叠水压灌肠复位治疗方法优点.     

超声监测下小儿肠套叠水压复位的临床价值

目的：探讨超声监测下小儿肠套叠水压复位的临床价值。方法：回顾性分析二维及彩超的肠套叠显像诊断,并经超声监测下肛肠灌水复位67例。结果：66例复位成功,1例患儿因套叠时间过长复位未成功,改为手术,成功率98.5%。结论：超声监测下小儿肠套叠水压复位是目前小儿肠套叠治疗的首选方法。优于以往X线片下空气或钡剂灌肠复位。     

小儿肠套叠钡盐灌肠复位328例报告

1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院对 32 8例小儿肠套叠进行钡盐灌肠复位 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组小儿肠套叠 32 8例中男 2 6 9例 ,女 5 9例。最大年龄 2 612 ,最小 3月 ,平均 1岁零 2月。术前均经临床筛选无肠坏死者 ,施行钡盐灌肠复位治疗。1.2　方法 :在小儿肛管内置弗勒尿管 ,在 X线透视下 ,用稀钡 (钡∶水 =1∶ 4 )灌肠并逐步加压 ,一般压力达杯状窝消失 ,突然压力减少 ,肠钡顺利上行 ,小儿哭吵停止 ,即复位成功。灌注压力因年龄以及是否复套而有差异 ,一般使用压力 6～ 8k Pa(40～ 6 0 mm Hg)左右。1.3　结果…     

小儿肠套叠131例诊断及治疗

小儿肠套叠在临床上较多见,常发生于2岁以内婴儿,主要是由于饮食改变、腹泻等原因引起的肠功能紊乱,致使某一肠管套入邻近肠管,引起的肠梗阻,如不及早发现、治疗将发生肠缺血、坏死,导致穿孔,直接威胁患儿生命.目前,空气灌肠仍是主要的诊治方法,由于较方便、安全,快速应用十分广泛.本文通过回顾我院收治的131例病例来探讨小儿肠套叠早期诊断和治疗措施.     

小儿肠套叠60例诊治分析

目的探讨小儿肠套叠的病因及诊治措施,提高肠套叠的治疗效果。方法经肛门插入Fo-ley氏管。在电视监视器下,用Js-628E电脑摇控脉冲灌肠整复仪,压力设定在7-16kPa之间,确诊肠套叠后行空气灌肠下复位。结果经空气灌肠确诊60例患儿,其中顺利复位成功50例,5例经654-2解痉后复位,5例经手术治疗后复位。结论小儿肠套叠在X线空气灌肠下复位是安全、方便、有效的治疗方法 。     

实时超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠

目的：总结实时超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的方法和经验。方法：采用彩色多普勒超声检查仪对102名患者进行腹部全扫,发现同心圆征或靶环征者,无并发症符合非手术治疗征,则在实时超声引导下对小儿肠套叠患者实行水压灌肠治疗。结果：本次研究超声诊断率100%。患儿共102例,有96例均在实时超声引导下复位成功,成功率94.11%,与文献报道相符。其中6例未成功患儿经转手术治疗发现2例为回回结型肠套叠,4例患儿发病超过48h。患儿成功复位时间5～15min。灌肠过程中未发现相关并发症,患儿平均住院4.7天,全部治愈后出院。结论：B超诊断小儿肠套叠简单易行、无痛苦、无创伤,诊断率高。B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠安全可靠,效果满意。     

小儿急性肠套叠96例的诊治体会

目的探讨小儿急性肠套叠的诊治经验和疗效。方法回顾性分析小儿急性肠套叠96例的临床资料，从患儿的临床表现、发病年龄、发病季节、病理分型、诊断及治疗过程探讨小儿急性肠套叠的诊治策略。结果主要症状为阵发性哭闹（腹痛）80例（83．3％）、呕吐88例（91．7％）、血便83例（86．5％），腹部包块45例（46．9％）。96例患儿中空气灌肠复位36例，手术复位60例，其中肠坏死肠切除9例。结论小儿急性肠套叠早期症状不典型，易误诊、漏诊，B超及空气灌肠等检查能及时诊断。非手术治疗具有痛苦少、效果好等优点。手术治疗的关键在于如何判定肠管的生机。     

小儿肠套叠52例临床分析

近年来小儿肠套叠的发病率有增高趋势 ,尤以1岁以内的婴儿最显著。由于小儿肠套叠临床表现的特殊性 ,容易延误诊断及治疗 ,影响疗效 ,甚至导致严重并发症。在临床中 ,多首先就诊于小儿内科 ,经外科会诊后才转入外科诊治。本文对小儿肠套叠进行临床分析 ,以提高对小儿肠套叠的诊治水平。我院从 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月收治 5 2例小儿肠套叠 ,均经结肠注气Ｘ线检查或手术得以证实 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,男女之比为 1 6 :ｌ。年龄 2月 - 10岁 ,其中 1岁以内 36例 (6 9 2 % ) ,1岁 - 2…     

空气灌肠整复小儿肠套叠45例治疗分析

目的总结小儿肠套叠X线透视下空气灌肠诊断及复位的临床应用体会,提高小儿肠套叠诊断治愈率。方法回顾分析2005-2008年本院X线透视下空气灌肠诊断、复位及手术治愈小儿肠套叠45例。结果本组中40例复位成功,占88．9％,且无并发症发生。其中压力从7～12kPa缓慢上升中复位38例（90．0％）,在压力达到12kPa后仍未复位而采用间歇性注气及辅助手法按摩增加复位2例（5％）,5例肠套叠整复失败,均改用手术治疗。结论空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。