青霉素静滴引起迟发性过敏性休克1例

笔者2003年2月6日治疗1例上呼吸道感染患者，给予青霉素(山东鲁抗制药有限公司生产，批号030112)480万单位静脉滴注，2天后出现过敏性休克，现介绍如下。     

青霉素致呃逆1例

【病例】　男 ,40 y,因患扁桃体炎于 1 999年 5月来我院就诊。给予青霉素 [华北制药股份有限公司 ,冀卫药准字 ( 1 995)第 0 0 0 0 0 6号 ,批号E980 2 1 0 9]80 0万 U加 5% GS50 0 ml,iv gtt,qd,次日清晨突然出现呃逆 ,未介意 ,再次静滴上述剂量的药物 ,原患疾病愈 ,但呃逆有所加重 ,未出现其他任何症状 ,即给予中西药物及针灸等积极治疗 ,呃逆方止 ,出院后呃逆无发作。 1 999年 8月又因患化脓性扁桃体炎再次来院就诊 ,因青霉素治疗效佳 ,又使用青霉素 [石家庄制药集团有限公司 ,冀卫药准字( 1 995)第 0 1 0 361号 ,批号 990 50 4 - 3]80 …     

静脉滴注地塞米松致呃逆1例

患者,男,33岁,因急性支气管感染给予注射用头孢曲松钠(山东鲁抗医药有限公司,批号C080802)1.0 g,地塞米松磷酸钠注射液(济南利民制药有限公司,批号07113006)10 mg,加5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注.     

青霉素致顽固性呃逆1例

患者,女,31岁,因咽炎、扁桃体炎就诊.无药物过敏史.青霉素皮试后,给予5%葡萄糖注射液250 mL,青霉素(华北制药股份有限公司生产,批号:00010136)800万U,qd,静脉滴注,共3 d,每次给药后15 min即出现呃逆症状,经憋气、转移注意力、膈肌起搏等及药物治疗如静脉推注甲氧氯普胺、穴位注射阿托品,均不能控制,直到静脉输液完毕后2～3 h才自行缓解.     

β-内酰胺类抗生素致呃逆

患者男,30岁,因患扁桃体炎于2000年5月来我院门诊就诊.经青霉素皮试阴性后,给予青霉素640万u加入葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴,qd,次日下午突然出现呃逆,未予注意,再次静滴上述剂量药物,原患疾病治愈,但呃逆有所加重,出现持续呃逆,未经处理,1星期后呃逆停止.     

青霉素致顽固性呃逆1例

患者 ,女 ,3 1岁 ,因咽炎、扁桃体炎就诊。无药物过敏史。青霉素皮试后 ,给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,青霉素 (华北制药股份有限公司生产 ,批号 :0 0 0 10 13 6) 80 0万Ｕ ,ｑｄ ,静脉滴注共 3ｄ ,每次给药后 15ｍｉｎ即出现呃逆症状 ,经憋气、转移注意力、膈肌起搏等及药物治疗如静脉推注甲氧氯普胺、穴位注射阿托品 ,均不能控制 ,直到静脉输液完毕后 2～ 3ｈ才自行缓解。其间未用其他药物 ,考虑可能为静脉用青霉素引起 ,遂停用。换用头孢拉啶 5 .0ｇ加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉点滴 ,3ｄ后症状好转 ,无呃逆。 3 0ｄ后再次因…     

青霉素连续使用致过敏性休克1例

患者 ,女 ,11岁。因感冒并扁桃体炎于 2 0 0 1年 8月 2 4日下午 4时在松滋市人民医院门诊治疗 ,青霉素钠皮试阴性 ,用青霉素钠每次 160万U ,im ,bid。未发现任何不适。次日上午 9时 ,在我所治疗 ,凭医院处置单未再皮试 ,亦未询问青霉素使用史 ,继以青霉素钠 160万U(华北制药股份有限公司生产 ,批号 :C0 10 72 0 41)用 0 .9%氯化钠注射液 5mL稀释后作臀部肌内注射。注入后拔针 ,患者突然发生呼吸困难、面色苍白、四肢冰凉、昏迷、脉搏细微、血压未测及。诊断为过敏性休克。迅速将其置平卧位 ,重按其人中穴 ,立即给予肾上腺素 0 .3mg ,im ,…     

氨苄西林致顽固性呃逆1例

患者 ,男 ,67岁。 1997年因急性膀胱炎入院 ,给予氨苄西林(齐鲁制药厂 ,批号 :970 40 2 1) 6.0ｇ静脉滴注 ,ｂｉｄ ,用药后出现顽固性呃逆 ,给以口服高渗糖、柿蒂水及肌肉注射哌甲酯等 ,呃逆未见减轻。每次静脉滴注氨苄西林后症状加重 ,持续 3ｄ后改用环丙沙星 ,呃逆逐渐消失。 2 0 0 1年 10月 ,患者因尿频、尿急半天入院 ,静脉滴注氨苄西林 (山东瑞阳制药有限公司 ,批号 :2 0 0 10 62 12 1)后又出现顽固性呃逆 ,不能入睡 ,用哌甲酯等治疗 ,疗效差。因 5ａ前有此病史 ,考虑与氨苄西林有关 ,改用环丙沙星静脉滴注 ,呃逆消失氨苄西林致顽固性…     

阿普唑仑合用左洛复后致嗜睡、头晕伴恶心1例

患者,心内科门诊患者,因睡眠障碍及有轻度抑郁症状,平时服用阿普唑仑片0.2mg,qn(山东齐鲁兴华制药厂,批号0209061)、谷维素片20mg,tid(浙江昂利康制药厂,批号020211)和稳心颗粒(山东步长恩奇制药有限公司,批号021108)9g,bid.2002年12月20日开始加用左洛复50mg,qM(中国大连辉瑞制药有限公司,批号25872006),3d后上午开始出现头晕、嗜睡伴恶心,下午症状缓解.连续7d,每日症状相似.遂于2003年1月2日前来我科进行药物咨询,并要求予以左洛复退药.     

洛美沙星致光敏反应1例

患者,男,28岁。2002年7月5日因急性膀胱炎在我院门诊给予洛美沙星(天津药业涟水有限公司生产,批号:020616)0.2 g,加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,bid。当日     

青霉素G钠静脉滴注更换批号致家族性过敏性休克2例

1病历摘要 例1：患者女,19岁,1995年9月21日因扁桃体炎,以青霉素G钠800万U加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注（1次／d）,连续应用2d后,更换青霉素批号,重新作皮肤过敏试验阴性,继续静脉滴注。滴入50ml左右,约10min时,     

静滴青霉素G钠致听力障碍1例

青霉素Ｇ钠为临床常用抗生素。毒性低,不良反应以皮疹为多见,严重者有过敏性休克。但引起耳听力障碍者罕见,笔者曾遇１例,现报道如下：患者,男,４８ａ,因患急性扁桃体炎而用青霉素Ｇ钠（华北制药有限公司,批号Ｆ９７１１２４６７）８００万单位加入０９％氯化钠...     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

患者，女，藏族，25岁，农民。咽部疼痛、不适4d，伴发热。体格检查：T38.5℃，P88次／min，BP80／120mmHg。扁桃体红肿及脓点，咽部充血明显，其他未见异常，诊断为化脓性扁桃体炎，准备静脉滴注头孢曲松钠。青霉素80万U肌肉注射，8h后无任何不适。0．9％氯化钠液250ml加入头孢曲松钠2．0g(哈尔滨药业集团制药总厂，批号B0212073)静脉滴注30min时，     

聚氯乙烯软袋液体输液致过敏性咳嗽1例

患者，女，21岁。2011年9月11日患者因右耳疼痛伴耳鸣在滨州医学院附属医院耳鼻喉科就诊，诊断为中耳炎，体温 36.3 ℃。医嘱给予0.9%氯化钠溶液（上海百特医疗用品有限公司聚氯乙烯软袋液体，批号：S1104144） 250 mL ＋青霉素640万U，静脉滴注。青霉素皮试阴性，输液结束后患者自述咽部发干伴痒感，观察30 min患者无异常后回家。第2天患者输液过半后出现干咳，考虑上呼吸道感染，医嘱给予川贝枇杷膏口服，每天3次；异丙嗪25 mg睡前口服。第3天患者仍有咳嗽但未加重，继续行输液治疗。第4天患者述耳痛、耳鸣消失，停止输液，改为口服药物。2011年12月3日该患者因发热、腹痛、腹泻诊为“急性胃肠炎”再次入门诊输液室行输液治疗，体温38.3 ℃。医嘱给予5%葡萄糖注射液500 mL＋左氧氟沙星0.4 g     

静脉滴注青霉素引起腹痛2例

例1，男．9岁，因急性扁桃腺炎，给予青霉素皮试后静脉滴注(无过敏史)，青霉素(华北制药批号Y0103237，每支160万U)3支加入0．9％氯化钠注射液150ml。中静脉滴注，第1天无不适反应。第2天液末时，自诉腹痛，疼痛剧烈，哭喊不止，予拨除液体腹部按摩后逐渐好转。第3天输液约10min后突然哭喊不止，头部出汗，予颠茄片1片口服，腹部按摩仍不缓解，停止输液后5min症状缓解，考虑可能为青霉索引起的过敏反应。     

静脉滴注苯唑西林致过敏反应1例报道

患儿,女,3岁,因发热、双侧扁桃体化脓,诊断为化脓性扁桃体炎,用青霉素钠做皮试为阴性,于2002年5月28日静脉滴注苯唑西林钠(河南张药股份有限公司生产,批号 0106019,失效期 2003年 6月),0.75 g加 0.9％氯化钠注射液50 ml静滴,q12 h,连续使用 5 d后患儿体温正常,化脓性扁桃体炎治愈出院。患儿又于2002年6月10日因受凉后出现咳嗽、气喘、气促、双肺闻大量于湿啰音及痰鸣音,诊断为支气管肺炎。用青霉素钠做皮试为阴性,再次静     

酒石酸吉他霉素导致过敏性休克一例

患者女,18岁.因患急性扁桃体炎,且对注射用青霉素钠过敏,给予酒石酸吉他霉素(kitasamycin,leucomycin,哈药集团制药总厂,产品批号B03103505)40万U溶于0.9%氯化纳注射液250 ml内静脉滴注,当滴入约50 ml时,患者突然感觉浑身剧痒,烦躁不安.2 min后症状加重,出现呼吸急促、胸闷、面色苍白、四肢湿冷.体检示:血压85/50 mm Hg,脉搏130 次/min,全身皮肤可见散在的米粒样大小的鲜红色丘疹.     

青霉素皮试阴性静滴致过敏性休克2例

例1: 女, 42岁, 住院号323739. 因左胫骨陈旧性骨折合并骨不连入院, 进行左胫骨开放复位带血管蒂骨膜瓣转位加自体骨移植术. 既往无青霉素过敏史.术前经青霉素皮试为阴性, 遂给予青霉素640万U每天静滴, 并口服克林霉素片, 连续5 d. 因手术停用2 d , 第3天下午再次用青霉素(华北制药股份有限公司,批号:S9902205)640万U加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴, 滴速60滴/min. 当输入不到5 min时, 患者即出现胸闷、胸痛、心悸、大汗、呕吐. 测BP 8/4kPa. 考虑为青霉素所致过敏性休克. 立即停用青霉素, 经给氧, 肌注肾上腺素0.5 mg, 地塞米松10 mg静滴等抗过敏性休克抢救. 30 min 后, 血压恢复正常. 其后改用其他抗生素治疗, 未再发生休克症状.     

奥复星注射液致气喘1例

患者男,85岁。于1997年1月26日因上感发烧39℃给予安痛定2ml im,青霉素800万U iv gtt qd,奥复星注射液0.2g/100ml iv gtt bid;2d后入院。查体体温血压脉博均正常范围,肺部有罗音,肝脾大小正常,实验室检查各项均属正常范围;继续给予青霉素800万U iv gtt qd和奥复星(北京制药厂,批号:96112121),0.2g/100ml vi gtt bid,第2天出现气喘加重,静滴结束后逐渐好转。第3天,当奥复星(北京制药厂,批号:     

注射用阿洛西林钠致小儿迟发型过敏反应1例

病例：患儿，女，4岁。因“发热3天，手足、口腔出疹1天”于2013年4月22日下午入院，初步诊断：手足口病（普通型）；急性扁桃体炎。当日下午17：00，患儿青霉素皮试阴性，予注射用阿洛西林钠（海口奇力制药股份有限公司生产，批号：20121201）0．5g＋生理盐水50mL ivgabid，以及利巴韦林注射液0．2g＋果糖注身寸液250mL ivgttqd。