羟基喜树碱膀胱灌注防治膀胱癌术后复发

目的:降低膀胱癌术后复发率,提高膀胱癌的治疗效果.方法:对38例浅表性膀胱癌患者术后应用HCPT 20 mg/30 mL作膀胱内灌注每周1次,共12次.以后每2周一次,共6次.以后每月一次,共6次.以后每3月1次,共4次.持续2年.结果:随访18～40个月,平均2个月,术后2年无肿瘤复发,2年后膀胱肿瘤复发3例,复发率7.8%. 结论:HCPT膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意.     

小剂量羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发

目的评价小剂量羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床疗效。方法对58例膀胱肿瘤患者在施行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术后，给予羟基喜树碱4mg加生理盐水20ml膀胱灌注治疗。结果所有患者均获4～65个月随访，平均28．3个月，49例无肿瘤复发，9例一年后肿瘤复发。结论膀胱肿瘤术后膀胱灌注小剂量羟基喜树碱治疗效果可靠、不良反应小、无全身性化疗反应发生。     

吡柔比星联合羟基喜树碱对预防膀胱癌电切术后复发的疗效

目的分析羟基喜树碱联合吡柔比星进行膀胱灌注治疗膀胱癌的疗效。方法选择膀胱癌术后行灌注化疗患者210例为研究对象,并随机分为吡柔比星组、羟基喜树碱组及联合用药组各70例,分别观察各组复发率。结果进行24个月随访结果表明,联合用药组术后复发率及不良反应发生率均明显低于单独用药的两组。结论吡柔比星和羟基喜树碱两种药物联合使用,对于膀胱癌的手术复发治疗预防效果明显,值得临床推广使用。     

即刻丝裂霉素C膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发（附83例报告）

目的 探讨TURBT术后即刻MMC灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的防治效果。方法 83例浅表性膀胱癌患者术后随机分为两组 ,即刻灌注MMC组43例 ,传统方法灌注MMC阻40例。观察肿瘤复发情况。结果 83例随访12～60个月 ,平均30个月。即刻灌注MMC组有1例肿瘤复发 ,传统方法灌注MMC组有5例肿瘤复发 ,两组肿瘤复发率差别有显著性意义 (P<0.05)。结论 TUR术后即刻膀胱灌注MMC预防浅表性膀胱癌术后复发疗效优于传统方法灌注MMC ,推荐作为常规方法     

羟基喜树碱（HCPT）膀胱内灌注预防肿瘤复发疗效观察

我院自 1992 - 0 6～ 2 0 0 1- 12应用羟基喜树碱 (HCPT)对膀胱癌术后 36例行膀胱内灌注预防肿瘤复发 ,收到良好的效果 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 32例 ,女 4例 ,年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 5 4岁。行肿瘤局部切除 4例 ,膀胱部分切除 8例 ,TUREt2 4例 ,均经术后病理确诊 ,其中膀胱移行细胞癌 35例 ,腺癌 1例。分期 :T1 期8例 ,T2 期 2 4例 ,T3期 4例。肿瘤分级 :G1 18例 ,G2 16例 ,G32例。1.2　方法　自手术后 2周开始以 HCPT10 ml从尿道口直接注入膀胱 ,女性用导尿法注入膀胱 ,每 0 .5 h更换体位 1次 ,保留 2 h。每…     

经尿道电切术后卡介苗与羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的观察

目的评价膀胱灌注卡介苗(BCG)与羟基喜树碱(HCPT)预防膀胱肿瘤术后复发的疗效和副作用。方法回顾性分析采用两种药物灌注治疗浅表性膀胱肿瘤术后65例的资料,其中采用BCG 32例、HCPT 33例。每组按既定方案膀胱灌注治疗,总疗程3年,术后平均随访时间3.5年。结果 HCPT组1、2年无病率及复发率分别为88.3%、86.4%及17.86%;BCG组分别为80.9%、75.6%及28.64%;经卡方检验,两组间差异显著,P均<0.01。HCPT组33例中出现轻度恶心、食欲不振3例,尿路刺激症4例;BCG组3例因严重的尿路刺激症状或高热、1例因严重血尿不能耐受放弃治疗改用其他药物灌注,其余病例均有不同程度的尿路刺激症状,BCG组的不良反应发生率明显高于HCPT组,P<0.01。结论与BCG相比,HCPT不仅能有效降低膀胱肿瘤术后复发,且副反应更低。     

羟基喜树碱膀胱灌洗治疗膀胱癌的观察与护理

为１例膀胱癌病人行羟基喜树碱药物膀胱灌洗。经局部应用抗癌药物灌洗后，血消失，分血症状缓解，血色素明显上升，在治疗与护理中，患乾情绪不稳，抵抗力差，多次反复导尿，容易发生并发症，故要求护士在灌洗前做好准备，操作中注意无菌操作，用药后及对观察疗效，做好护理。     

中药和10-羟基喜树碱灌注综合治疗预防膀胱癌24例临床疗效观察

目的：中药华蟾素和岩舒注射液作为全身治疗和10-羟基喜树碱膀胱灌注预防和治疗肿瘤复发。方法：24例膀胱肿瘤患者经尿道汽化电切后，给予华蟾素20毫升和岩舒20毫升每日交替使用，并采用10-羟基喜树碱20毫克 生理盐水100毫升膀胱灌注。治疗2年预防肿瘤复发。结果：随访期18～36个月，平均25.71月，共计24例。术后治疗18月无肿瘤复发，24月后膀胱肿瘤复发1例，占4．16％。结论：中西医结合治疗方法疗效较好，中药和10-羟基喜树碱无全身性化疗的毒副反应发生。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,以移行上皮细胞癌最为多见,约占膀胱瘤的86%[1]。70%~80%的膀胱癌是浅表性癌,60%~70%的浅表性膀胱癌术后将会复发,20%~30%的复发肿瘤将会恶化[2]。因此,采取细胞毒性药物定期进行膀胱内灌注化疗对于预防肿瘤复发具有重要的临床意义。吡柔比星     

消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的比较消痔灵注射液联合不同剂量羟基喜树碱（HCPT）膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分成三组,每组30例。A组：HCPT正常剂量（20mg）;B组：消痔灵（10ml）＋HCPT小剂量（10mg）;C组：消痔灵（10ml）＋HCPT正常剂量（20mg）。经尿道膀胱肿瘤切除（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）术后常规灌注化疗,评判患者灌注后肿瘤复发情况、不良反应和生存质量（KPS评分）。结果 B、C两组的KPS评分均优于A组（P〈0.05）、复发率均显著低于A组（P〈0.05）,而B、C两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）;三组间不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）;三组灌注前后以及三组之间相比较,血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平的差异均无统计学意义。结论消痔灵联合HCPT膀胱灌注安全有效,作用机制可能与VEGF无关。     

表阿霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发护理

临床习惯将Ta、T_1占膀胱肿瘤70％～80％。虽然大多数可以进行膀胱部分切除或行TURBT治疗,但术后5年内复发率高达60％～90％,且绝大多数在术后1年内复发。常用的化疗药物膀胱灌注疗程长。本院泌尿外科自1999年1月～2002年12月对43例浅表性膀胱癌用表阿霉素单次膀胱灌注,取得较好效果。现报告如下。     

定期膀胱镜下注射羟基喜树碱预防膀胱癌术后复发

目的 探讨定期膀胱镜检查时膀胱黏膜下注射加膀胱灌注羟基喜树碱预防膀胱癌术后复发的临床效果.方法 对行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的53例膀胱癌患者(实验组),肿瘤切除后予经尿道膀胱黏膜下多点注射羟基喜树碱液,术后常规行羟基喜树碱膀胱灌注,每3个月门诊膀胱镜复查时予以再次膀胱黏膜下多点注射羟基喜树碱;同期随机选择53例单纯行常规羟基喜树碱膀胱灌注而未行黏膜下注射的膀胱癌患者作为对照组.结果 经2年随访,实验组有8例复发,对照组有17例复发,复发率比较差异有统计学意义(15.1%与32.1%,χ~2=4.24,P<0.05),2组均无明显不良反应发生.结论 定期膀胱镜下注射加膀胱灌注羟基喜树碱可降低膀胱癌患者的术后复发率,无明显不良反应.     

吡柔比星、卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察及护理

目的 分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）后分别采用吡柔比星（THP）和卡介苗（BCG）进行膀胱灌注预防肿瘤复发的不同疗效及护理.方法 将70例浅表性膀胱癌术后患者随机分为两组,分别用THP、BCG作膀胱灌注治疗药物,观察其不同疗效.结果 所有病例随访12～24个月,平均18个月.THP组复发3（3/38）例,BCG组复发6（6/32）例,THP组复发率低于BCG组（P〈0.05）,且副作用小.结论 吡柔比星疗效优于卡介苗,不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药.     

丝裂霉素与吡柔比星膀胱热灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效对比观察

目的观察浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）后分别采用丝裂霉素（MMC）和吡柔比星（THP）进行膀胱热灌注预防肿瘤复发的不同疗效。方法将56例浅表性膀胱癌术后患者随机分为两组,分别用MMC、THP做为膀胱灌注治疗药物,利用体腔热灌注治疗机循环模式进行膀胱灌注,观察其不同疗效。结果所有患者随访12～24个月,平均16个月。MMC组复发5例,THP组复发1例,THP组复发率低于MMC组（P〈0.05）,且不良反应小。结论 THP热灌注疗效优于MMC,不良反应小,耐受性好,可以作为一种新疗法,值得推广。     

乌体林斯膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发

从2003年10月以来,作者对18例表浅膀胱移行细胞癌患者术后采用草分支杆菌细胞壁(MCWE)膀胱灌注治疗,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择经病理确诊的浅表性膀胱癌患者32例,按照国际TMN肿瘤分期为T1期移行细胞肿瘤,均接受保留膀胱的膀胱肿瘤切除手术(膀胱部分切除手术或膀胱肿瘤电切术)。丝裂霉素(MMC)组20例,男11例,女9例;年龄26～74岁,平均56.3岁。3例膀胱部分切除术,17例经尿道膀胱肿瘤电切术;草分支杆菌细胞壁(MCWE)治疗组12例,男7例,女5例;年龄26～65岁,平均48.7岁。3例接受膀胱部分切除术,9例接受经尿道膀胱肿瘤…     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

目的探讨浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行TUR-Bt术后采用吡柔比星（THP）膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法 THP 40 g,每周1次,连用8周,而后每月1次,连用10个月,总疗程12个月。结果所有患者均获6～24个月的随访。平均随访18个月。复发11例,复发率19.6%。结论吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果明确,疗效满意,不良反应少,是较为理想的膀胱灌注化疗药物。     

经尿道膀胱肿瘤切除联合术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗浅表性膀胱肿瘤

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)联合术后膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:回顾性分析我院TURBT联合术后膀胱灌注HCPT治疗80例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料.结果:所有患者均成功实施TURBT术,术后无严重并发症.76例患者经6个月～2年随访后12例复发,复发率为15.79%.其中9例再次行TURBT术,3例改行开放性膀胱部分切除术.结论:TURBT联合术后膀胱灌注HCPT具有组织损伤小,并发症少等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法.     

浅表性膀胱癌术后膀胱灌注吡柔比星/羟喜树碱的临床观察

目的观察膀胱灌注吡柔比星（THP）/羟喜树碱（HCPT）预防浅表性膀胱癌术后复发和并发症的疗效。方法 62例浅表性膀胱癌术后患者,随机分为两组：Ⅰ组THP（32例）,Ⅱ组HCPT（30例）,所有病例分别于术后6h（TURBT）和1周（膀胱部分切除术和TURBT合并膀胱穿孔者）开始规律膀胱灌注化疗,比较膀胱癌复发率、并发症及单次费用。结果随访24个月,Ⅰ组和Ⅱ组2年复发率分别为21.87%和26.67%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗不良反应发生率分别为34.37%和20.00%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;单次费用Ⅰ组高于Ⅱ组（P〈0.05）。结论 THP、HCPT膀胱灌注均能有效预防浅表性膀胱癌术后复发,操作简单,疗效明显,只是HCPT更具有价格优势。     

膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的护理

[目的]探讨膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的护理.[方法]对25例浅表性膀胱癌行膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后病人行膀胱内灌注化疗,化疗前做好病人的心理护理、使用正确的灌注方法以及做好灌注后的健康宣教.[结果]无一例病人出现严重的毒副反应,病人能正确地面对疾病.同时对自己的疾病有初步的认识.[结论]熟悉膀胱内灌注化疗的操作方法及注意事项,重视病人及家属的健康宣教,加强其心理护理,增加其安全感,从而使治疗工作能顺利进行,同时也减少了并发症的发生.     

非浸润性膀胱癌术后羟喜树碱不同灌注方法的比较

[目的]观察非浸润性膀胱癌术后进行不同方法灌注羟喜树碱的效果.[方法]48例病人随机分为观察组与对照组各24例,分别采用经尿道外口进行和经尿管插入膀胱两种方法行膀胱灌注.[结果]两组副反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05),两组病人膀胱灌注疼痛发生程度比较有统计学意义(P<0.05).[结论]经尿道外口灌注化疗药物减少了病人置尿管的痛苦,且操作简单、费用低廉.