利培酮辅助治疗无精神病性症状抑郁症对照研究

目的探讨抗抑郁剂联合小剂量利培酮治疗无精神病性症状抑郁症的增效作用。方法将50例无精神病性症状的抑郁症患者随机分为氟西汀治疗组和氟西汀联合利培酮治疗组．治疗前及治疗第1、2、6w末采用汉密顿抑郁量表、副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组起效快．效显率高．治疗后同期汉密顿抑郁量表评分两组间比较差异均有极显著性（P〈0．01）;副作用量表评分无显著性差异（P〉0．05）。结论抗抑郁剂联合小剂量利培酮治疗无精神病性症状抑郁症具有增效作用。     

氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的对照研究

目的　探讨氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效与安全性。方法　将 6 8例住院抑郁症患者随机分为两组 ,研究组(氟西汀联合利培酮治疗 ) 36例 ,对照组 (单用氟西汀治疗 ) 32例 ,疗程 6w ,于治疗前和治疗 1、2、4、6w末分别采用HAMD、HAMA、CGI SI、TESS评定疗效和不良反应。结果　治疗 6w末 ,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前 ,有极显著性差异 (t=8.7～ 14 .2 ,P <0 .0 1) ;两组间治疗第 4、6w末HAMD、HAMA评分有极显著性差异 (t=2 .5 5～ 3.78,P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;研究组有效率 86 % ,对照组有效率 6 2 % ,两组有显著性差异 (χ2 =5 .0 4 ,P <0 .0 5 ) ;两组间不良反应发生率无显著性差异 (χ2=1.0 1,P >0 .0 5 )。结论　氟西汀联合利培酮治疗抑郁症疗效好 ,安全性高     

文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照研究

目的研究文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例精神病性抑郁症患者随机分为两组各40例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合文拉法辛治疗,对照组联合阿米替林治疗,观察6w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表、临床疗效总评量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6w末抑郁症状研究组显效率为78％,对照组为75％;精神病性症状研究组显效率为80％,对照组为83％,两组总体疗效相当（P〉0.05）。汉密顿抑郁量表、简明精神病量表总分及临床疗效总评量表评分两组治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0.01）;但研究组治疗2w末汉密顿抑郁量表评分及4w末简明精神病量表、临床疗效总评量表评分均较对照组下降显著（P〈0.05）。副反应量表评分研究组治疗1w、2w、4w、6w末均显著低于对照组（P目〈0.01）,研究组静坐不能、嗜睡、心电图改变、震颤不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0.01～0.05）。结论两组总体临床疗效相当,但研究组起效更快、安全性更高、依从性更好。     

氟西汀联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状临床研究

目的　探讨氟西汀合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法　将42例以阴性症状为主的精神分 裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各21例。研究组应用氟西汀合并利培酮治疗,对照组单一应用利培酮治疗,疗程均 为8w。采用SANS评定临床疗效,TESS评定副反应,并进行对照分析。结果　经8w治疗,研究组SANS评分治疗后各阶段 较治疗前明显降低,与对照组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。治疗2、4、8w末TESS评分与治疗前无显著性差异。结 论　氟西汀合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效好,副作用少。     

文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗无精神病性症状抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗无精神病性症状抑郁症的临床疗效和安全性。方法将84例无精神病性症状的抑郁症患者随机分为两组,每组42例,观察组口服文拉法辛缓释片治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末观察组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降更显著（ P＜0．01）;治疗8周末,观察组总有效率为78．57％,对照组为76．19％,两组总有效率比较差异无显著性（P＞0．05）。两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症效果均显著,安全性高、依从性好,但文拉法辛缓释剂起效更快,值得临床推广应用。     

抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床研究

目的评价抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗阴性症状效果不佳时联合氟西汀治疗,观察12w。于治疗前及治疗2w、4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果简明精神病量表评分联合治疗2w末较入组时有显著下降（t=2.87,P〈0.05）,4w末起有极显著下降（t=3.62,P〈0.01）。阴性症状量表评分联合治疗2w起较入组时有极显著下降（t=3.64,P〈0.01）。副反应量表评分联合治疗4w末较入组时有显著下降（t=2.84,P〈0.05）,8w起有极显著下降（t=3.57,P〈0.01）。结论抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好。     

健康教育结合个性化心理护理在抑郁症伴精神病性症状患者中的作用

目的 考察健康教育结合个性化心理护理对抑郁症伴精神病性症状患者康复情况的改善作用。方法 选取2019年1月至2020年10月于聊城市第四人民医院诊治的90例抑郁症伴精神病性症状患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育结合个性化心理护理。比较2组在干预前和干预后的焦虑和抑郁状况、生活质量及临床护理满意情况。结果 与干预前相比,2组在干预2个月后的心理状况量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组的评分均比对照组低(P均<0.05)。干预2个月后,2组的生活质量量表各维度评分均比干预前升高(P均<0.05),且观察组的物质生活等各维度评分相较于对照组均明显更高(P均<0.05)。观察组的临床护理满意率为86.67%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论 健康教育结合个性化心理护理可改善抑郁症伴精神病性症状患者的心理状况,提高患者的生活质量,且患者的临床满意率较高。     

抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁临床特征研究

目的探讨抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁的临床特征。方法对40例抑郁症伴精神病性症状患者及44例精神分裂症后抑郁患者的一般资料、起病形式、诱因、症状特点及治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果抑郁症起病多受生活事件的影响,抑郁心境伴精神病性症状时,自杀意念和行为及思维迟缓等症状较为突出;精神分裂症后抑郁虽表现有抑郁情绪,但仍有较多患者有与抑郁情绪不相适应的幻觉、妄想性内容。结论两组患者虽应重点防止自杀、冲动,但因病因不同,其侧重点也不同。     

文拉法辛缓释剂与氟西汀治疗伴发躯体症状的抑郁症60例临床对照研究

目的 观察文拉法辛缓释剂（商品名：怡诺思）治疗伴发躯体症状的抑郁症的疗效及安全性。方法 对60例伴发躯体症状的抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释剂组与氟西汀组进行对照研究，疗程8周，用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果 文拉法辛缓释剂与氟西汀的总体临床疗效相似，副反应也无显著性差异。结论 文拉法辛缓释剂治疗伴发躯体症状的抑郁症安全有效，副作用少，依从性好，文拉法辛缓释剂起效时间较氟西汀快。     

小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状的临床观察

目的探讨小剂量奋乃静(2～6mg)治疗老年痴呆精神病性症状的临床疗效和安全性。方法对31例老年痴呆(阿尔茨海默病和血管性痴呆)伴精神病性症状患者在常规治疗的基础上加用小剂量奋乃静治疗。分别采用老年临床评定量表(SCAG)评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果治疗第8周末显著进步2例,进步22例,无效7例,不良反应轻微。结论小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状安全、有效。     

奎硫平治疗精神病性抑郁症临床对照观察

目的：探讨奎硫平治疗精神病性抑郁症的临床效果。方法：78例精神病性抑郁症病人随机分成奎硫平组与舒必利组。两组从治疗效果、副反应、服药依顺性、复发率、认知功能等方面进行对照。结果：奎硫平的治疗效果优于舒必利，复发率更低、服药依顺性更好，能改善认知功能。结论：奎硫平可作为治疗精神病性抑郁症的首选药物。     

难治性抑郁症患者临床特征对照研究

目的探讨难治性抑郁症的临床特征,为临床诊断与治疗提供依据。方法将67例难治性抑郁症患者设为研究组,67例非难治性抑郁症患者设为对照组,对两组一般资料、临床表现、精神病性症状、药物治疗等临床资料进行回顾性分析。结果研究组嗜酒、物质滥用史及伴有躯体疾病发生率,以及自责自罪、疑病妄想、疲乏、自杀观念、自杀行为、社会功能下降、自知力缺乏等表现发生率均显著高于对照组（P〈0．01）;精神运动性迟滞、焦虑激越发生率则显著低于对照组（P〈0．05或0．01）;被害妄想、牵连观念、幻听等精神病性症状发生率均显著高于对照组（P〈0．01）;联合应用≥2种不同类型抗抑郁剂、联合情绪稳定剂及联合电休克治疗、联合抗精神病药治疗率,以及利培酮、碳酸锂的应用率均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论难治性抑郁症患者自责自罪、自杀观念、自杀行为、社会功能缺损、自知力缺损、伴随精神病性症状发生率以及联合用药治疗率显著增加,表明难治性抑郁症具有其精神病理特征。     

万拉法新与氟西汀治疗抑郁症的比较研究

目的 :评价万拉法新治疗抑郁症的效果和安全性。方法 :将 80例抑郁症病人随机分成万拉法新组 4 0例和氟西汀组 4 0例 ,治疗 6周。用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评定疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果 :万拉法新组与氟西汀组疗效无显著差异。结论 :万拉法新治疗抑郁症安全有效     

氟西汀合并阿立哌唑治疗抑郁症的临床研究

【目的】探讨氟西汀合并阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效。【方法】将73例抑郁症患者随机分成氟西汀合并阿立哌唑组(研究组)和氟西汀组(对照组)治疗8周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表评定病情严重程度(CGISI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。【结果】研究组与对照组在治疗后第1、2、4、6周末HAMD评分差异有显著性(P<0.05),前者起效快,两者不良反应相仿。【结论】氟西汀合并小剂量阿立哌唑治疗抑郁症是安全有效的,其主要优点为起效早,症状缓解快。     

Loneliness and Psychotic Symptoms: The Mediating Role of Depression

Psychotic symptoms have been shown to be associated with numerous social factors, such as migration and urban upbringing, of which one plausible common component is loneliness. This suggests a relationship between loneliness and positive psychotic symptoms. According to current cognitive models of psychosis, the relationship between loneliness and positive symptoms is likely to be explained by affective states. The current study examined the cross-sectional relationship between loneliness, depression, and positive symptoms in four separate community samples (combined N = 766) with regression based mediation analysis and network analysis. The results showed that depression completely mediated the relationship between loneliness and positive symptoms in three out of four samples. Partial mediation was found in one sample. Network analysis revealed that loneliness, depression, and positive symptoms clustered separately and that there was a unique connection between loneliness and items that assess paranoid beliefs, in the sense that loneliness was not found to be connected to other psychotic symptoms, such as hallucinations. As expected, loneliness is related to positive symptoms and depression played a strong role in explaining the association. Thus, early interventions of psychosis that target loneliness are likely to be beneficial, especially if these interventions additionally target depression. Furthermore, the specific connection of loneliness and paranoid beliefs supports the theory that specific adversity leads to specific psychotic symptoms.     

帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的：评价国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床效果和安全性。方法：将60例抑郁症病人随机分为两组：A组和B组．每组30例。A组采用国产帕罗西汀治疗；B组采用氟西汀治疗。两组均治疗6周。两组采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效；用副反应量襄（TESS）评定副反应。结果：A组总有效率为76．7％，B组总有效率为80．0％，两组比较。差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后HAMD评分均有明显下降（P均〈0．01）。结论：国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效相当，且安全。     

两种健康教育方式在预防精神科住院患者跌倒中的应用

目的探讨两种不同的健康教育方式对预防精神科住院患者跌倒的效果。方法将两个病区住院患者160例随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用集体健康教育方式,观察组采用有针对性的个体化健康教育方式。结果观察组对预防跌倒相关知识了解程度明显高于对照组;住院期间观察组跌倒发生率明显低于对照组。结论对精神科住院患者实施有针对性的预防跌倒个体化健康教育,能提高精神科患者对跌倒危险因素的认知,有效降低跌倒发生率。