局部注射治疗前尿道疤痕狭窄12例报告

目的：探讨前尿道疤痕狭窄局部注射治疗的方法。方法：应用醋酸强的松龙局部经注射并以辅以尿道扩张。结果：本组病例中有11例经治疗后疤痕完全消失，排尿通畅，经随访无复发。 另有1例在治疗2次后中断治疗，但自述排尿较前通畅。结论：局部注射治疗前尿道疤痕狭窄疗效确切，无不良反应且操作简单，不受狭窄段长短的限制。     

女性尿道狭窄17例治疗体会

目的 探讨女性尿道狭窄的治疗经验.方法 回顾分析我科采取内镜下直视下尿道扩张或尿道内切开术治疗17例女性尿道狭窄的情况.结果 11例女性尿道狭窄经过定期行尿道扩张,6例行尿道内切开术治疗后全部治愈,无并发症.结论 内镜下直视下扩张或尿道内切开术治疗女性尿道狭窄安全有效.     

尿道内切开治疗尿道狭窄

我院自 1 997年 6月至 1 999年 1 2月 ,应用尿道内切开 (冷刀 +热刀 )术治疗 2 8例尿道狭窄或闭锁 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料2 8例均为男性 ,年龄 1 4岁～ 45岁 ,平均 32 .3岁 ,骨盆骨折致后尿道狭窄 1 6例 ,骑跨伤致前尿道狭窄 3例 ,趾骨上经膀胱前列腺切除术后 2例 ,ＴＵＲＰ术后 2例 ,炎性尿道狭窄 3例 ,骨盆骨折后尿道闭锁 2例 ,狭窄长度 0 .6ｃｍ～ 2 .5ｃｍ ,3例已作膀胱造瘘。1 .2　手术方法连续硬膜外麻醉或腰麻 ,取截石位 ,置尿道内切开刀于尿道狭窄远端 ,从尿道狭窄口置入输尿管导管作为标志 ,直视下切…     

经尿道镜钬激光尿道狭窄切开术治疗体会

目的探讨经尿道钬激光尿道狭窄切开术治疗尿道狭窄的疗效。方法11例患者采用经尿道镜钬激光尿道狭窄切开术治疗，狭窄长度0．6-1．2cm，观察患者术中、后并发症以及术后效果。结果11例患者术中顺利，术后效果理想，疗效满意。结论经尿道钬激光尿道狭窄切开术治疗尿道狭窄是最简单、痛苦小、创伤小、并发症少、安全、有效的手术方法。     

60例尿道狭窄或闭锁的外科治疗

目的：探讨尿道狭窄或闭锁的治疗效果。方法：对60例尿道狭窄或闭锁患者的临床资料进行了回顾性分析．前尿道狭窄或闭锁25例，行开放手术11例，腔内手术14例；后尿道狭窄或闭锁35例．行开放手术12例，腔内手术23例，术后均口服维拉帕米、维生素C、维生素E治疗1～3个月。结果：25例前尿道狭窄或闭锁患者手术均获成功．排尿通畅。35例后尿道狭窄或闭锁患者，行开放手术12例中，术后排尿通畅10例．排尿困难2例，尿道造影显示尿道狭窄，其中1例后行腔内手术治愈；行腔内手术23例中，术后排尿通畅22例，排尿困难1例，尿道造影显示尿道狭窄。随访6个月～1年，58例排尿通畅，2例排尿困难．其中1例行定期尿道扩张，1例行膀胱造瘘术引流尿液。结论：术前了解尿道狭窄状况，选择适当的手术方法，充分切除或切开疤痕，积极预防感染并配合抗疤痕组织药物治疗是手术成功的重要保证。     

尿道吻合术治疗后尿道狭窄

目的 :探讨后尿道狭窄手术治疗的方法。方法 :应用硬膜外穿刺针作为吻合工具行后尿道吻合术 2 8例。结果 :2 6例患者术后Ⅰ期拔管排尿通畅 ,治愈率为 93 %。结论 :狭窄段尿道切除后行尿道吻合是治疗后尿道狭窄的较好方法 ,但要重视手术方式方法的选择。     

尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁

我院自1987年1月至1997年8月,应用Sachse尿道手术刀行尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁48例,效果满意,报道如下。 临床资料 1.一般情况:本组48例均为男性,年龄21～71岁,平均46.5岁。外伤性尿道狭窄31例,前列腺开放术后6例,经尿道前列腺电切术后4例,炎性尿道狭窄7例。狭窄部位为阴茎部5例,球部13例,后尿道20例,膀胱颈部6例;狭     

创伤性复杂性后尿道狭窄治疗的体会

创伤性复杂性后尿道狭窄治疗的体会（２４７１００）安徽省池州地区医院泌尿外科曹良淦笔者自１９８８～１９９５年收治创伤笥复杂性后尿道狭窄（或闭锁）３例，占同期后尿道狭窄患者的２０％。此３例除有外伤史外经膀胱尿道造影而确诊。均选择腹会阴途径行后尿道狭窄（或...     

经尿道等离子电切治疗尿道狭窄的体会

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,其治疗亦是泌尿外科较棘手的问题之一。其治疗方法包括开放手术、冷刀切开、电切以及激光治疗等,上述方法各有优缺点,也有一定比例的狭窄复发、尿失禁、性功能障碍等并发症发生。为探索基层医院治疗尿道狭窄的新方法,结合本院的现有条件,采用经尿道等离子针状电极切开为主的方法治疗尿道狭窄,疗效满意,现报告如下。     

复杂性后尿道狭窄19例治疗体会

1996年5月至2004年4月，作者采用尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄19例，效果良好，报道如下。     

小儿尿道狭窄的治疗

目的：探讨小儿尿道狭窄的治疗方法。方法：10例行尿道成形术,6例行尿道扩张术后留置导尿管,4例行尿道会师术。结果：6例术后排尿正常,均为行尿道成形术者,8例出院后尿道扩张2－3个月后排尿正常,4例需定期行尿道扩张。结论：尿道成形术治疗小儿尿道狭窄疗效确切。     

内镜下治疗尿道狭窄32例

2003年3月至2007年12月,笔者采用内镜直视下扩张或内切开治疗32例门诊尿道扩张失败的尿道狭窄患者,取得了较好的临床效果,现报告如下。     

尿道下裂术后尿道狭窄24例治疗的体会

目的探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗。方法对尿道下裂尿道成形术后发生尿道狭窄24例临床资料进行分析。结果尿道外口狭窄15例,其中10例经尿道扩张治愈,另5例分别行狭窄的外口切开及狭窄段切除阴茎包皮转移皮瓣尿道外口成形术。吻合口狭窄9例,对其中2例行吻合口狭窄直接扩张,另了例行狭窄部切除端端吻合术,术后效果良好。结论尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄发生的主要原因是成形尿道皮瓣的设计不合理、血供差、感染、原尿道外口狭窄或发育不良处未切除以及缝合材料选用不当引起。对尿道外口狭窄主要行扩张治疗,对吻合口狭窄应以手术治疗为主。     

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄桂亚平曹承华附属甘泉医院泌尿外科（上海，２０００６５）关键词尿道狭窄；尿道内切开中图号Ｒ６９３２我院自１９９１年开展尿道内切开术治疗尿道狭窄，共收治病人１７例，效果满意，现报告如下。１资料和方法１１一般资料１７例均为男...     

尿道拖入吻合法治疗后尿道狭窄

１９８９～１９９９年笔者采用尿道拖入吻合法治疗复杂性后尿道狭窄１１例 ,报道如下。１．一般资料本组１１例均为男性 ;年龄１８～４５岁 ,平均３６岁。均为骨盆骨折所致的后尿道损伤狭窄 ;病程６个月～５年。其中车祸外伤８例 ,塌方挤压伤３例。伤后即行膀胱造瘘术２例 ,尿道会师术９例 ;以后均行尿道扩张治疗 ,５例加行尿道狭窄段切除后尿道吻合术 (其中１例３次手术 ) ,但全部失败。经逆行尿道造影及排泄性尿道造影显示后尿道呈线样狭窄 ,狭窄段长２～４．５ｃｍ ,其中２～２．９ｃｍ６例 ,３～３．９ｃｍ２例 ,４～４．５ｃｍ３例。３…     

阴茎再造术后尿道狭窄治疗体会

目的 探讨阴茎再造术后尿道狭窄的原因及手术治疗方法.方法 阴茎根部腹侧靠近耻骨联合"Y"型切口.对于疤痕蹼状挛缩型狭窄采取"Z"成形松解法,解除狭窄;对疤痕环状挛缩型狭窄则根据尿道皮面缺损大小,在"Y"切口缘相对较为松弛的一侧设计皮下组织蒂皮瓣,向内翻转后将皮瓣与松解尿道缺损边缘吻合,修复尿道.结果 7例尿道狭窄患者中,蹼状挛缩型狭窄有5例,环状挛缩型狭窄有2例.手术后患者排尿顺畅,没有出现伤口感染、尿路感染、尿漏等现象.结论 尿道狭窄是易性病患者阴茎再造术后较为严重的远期并发症,狭窄位置在阴茎跟部尿道吻合处,狭窄原因是尿道吻合处的疤痕增生挛缩和局部毛囊炎反复刺激.提示,在阴茎再造手术过程中保留吻合口两端皮瓣足够宽度以及吻合时无张力缝合显得十分必要,同时对吻合端皮瓣上的毛发尽可能清除,减少毛发刺激及炎症出现.