河南省结核病归口管理实施现状及效果分析

目的　分析河南省 4 7个项目县实施结核病归口管理的效果。方法　采取纵向对比法 ,以可疑肺结核发现率、传染源发现率等指标评价河南省结核病归口管理工作的实施效果。结果　 1999年可疑肺结核病人发现率达 188.7/ 10万 ,显著高于 1997年的 110 .1/ 10万 ;1999年初治涂阳发现率和涂阳发现率分别达17.9/ 10万和 19.8/ 10万 ,显著高于 1997年的 13.8/ 10万和 16 .2 / 10万。结论　结核病归口管理在结核病控制工作中起着关键性作用 ,河南省结核病归口管理已经取得了明显成效。     

深圳市罗湖区实施结核病归口管理7年效果分析

目的分析深圳市罗湖区1995~2001年7年的结核病归口管理效果,找出存在问题,探讨提高转诊率的措施。方法对深圳市罗湖区37家医疗机构1995~2001年的结核病控制项目登记本、表卡、转诊本(单)和逐年对各级医疗单位抽查考核记录等资料进行综合评价。结果7年共登记活动性肺结核病人2547例,其中涂阳登记病人1308例,涂阳登记率由1995年的14.3/10万提高到2001年的30.7/10万;共转诊可疑肺结核病人5941例,转诊到位5311例,转诊到位率为89.4%;发现病人途径以综合医院因症就诊发现为主,占病人总数的74.1%。结论深圳市罗湖区结核病归口管理工作虽取得了一定成绩,但仍存在不少问题,必须加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率。     

安徽省结核病归口管理实施现状研究

目的 :掌握全省结核病归口管理实施情况 ,制订结核病防制对策。方法 :设计调查表格 ,通过查资料、听汇报和看现场方法调查全省 17个地市和 2 9个县市的卫生行政部门、结核病防治机构、辖区最大一所综合性医院。结果 :2 0 %以上县市未配备防痨人员 ,结防工作不能开展 ;5 0 %地市县未建立结核病防治专科门诊 ;综合性医院 78.3%未按要求对肺结核病人实行转诊。结论 :进一步加强结核病诊疗管理 ,加大监督执法力度 ,依法推动结核病归口管理的实施     

广元市"世界银行贷款中国结核病控制项目"实施效果分析

卫生部“世界银行贷款中国结核病控制项目”(以下简称项目 )于 1993年在广元市式启动 ,覆盖全市 7个县 (区 ) ,30 2万人口。通过政府承诺、组织领导、健全机构、社会动员、健康教育、技术培训、归口管理、经费投入、督导检查 ,DOTS策略得了全面落实 ,全市传染性肺结核患者的治疗管理水平明显提高 ,如期实现了结核病“高发现率、高治愈率”的控制目标。1　资料与方法1 1　资料来源　资料来源于 1993- 2 0 0 1年广元市项目实施的 7县 (区 )季报表、年报表。1 2　分析方法　对 1993- 2 0 0 1年登记的初治、复治涂阳患者进行队列分析。1 3　判…     

推行结核病归口管理势在必行

「目的」了解综合医院结核病治管现状,促进归口管理措施落实。「方法」调查１９９２￣１９９９年市县综合医院处方、实验室、放射科、住院病人登记本、传染病登记报告卡,按不同年度统计分析。「结果」８年７次共查外方９８１８２０张,其中结核用药处方７８６８张（０．８％）,结核用药处方占当年处方比例呈逐年下降趋势;但平均痰检查仅２４．９％,年涂阳平均检出率１４．８％;疫情报告率虽从１９２年的１０．７％提高到１９９     

湖南省实施国家结核病防治规划效果评价

目的　总结湖南省实施国家结核病防治规划 ( NTP)所取得的经验 ,用以指导全省结核病控制工作的开展。　方法　应用湖南省 1979、1990、2 0 0 0年结核病流行病学抽样调查 (简称流调 )获得的疫情资料 ,对全省实施《1981～ 1990年》、《1991～ 2 0 0 0年》NTP的效果进行比较。　结果　涂阳病人发现率由 1983年的 0 .5 %提高到 1990年的 7.6%和 2 0 0 0年的 4 6.7% ;初治涂阳病人治愈率由 1986年的 66.0 %提高到 1990年的 84 .7%和 2 0 0 0年的 93 .5 % ;获得性耐药率由1979年的 5 8.6%下降为 1990年的 4 0 .0 %和 2 0 0 0年的 3 7.5 % ;涂阳患病率由 1979年的 2 19/ 10万下降为 1990年的 179/10万 (下降 18.3 % )和 2 0 0 0年的 10 7/ 10万 ( 2 0 0 0年与 1990年比较 ,下降 4 0 .2 % )为继续执行《2 0 0 1～ 2 0 10年》NTP奠定了基础为继续执行《2 0 0 1～ 2 0 10年》NTP奠定了基     

结核病归口管理模式的探讨

为加快我县结核病控制项目实施进程,探索归口管理模式。方法 实行一步归口和二步归口相结合的管理模式,对外如市专科医院和基层设项目诊疗点实行二步归口,对内即本站结核病防治中心门诊实行一步归口。结果1998年徐阳肺结核新登记率为26.94/10万,比前三年均值提高了4.38倍,比1997年提高了2.64倍。结论 从实际出发,因地制宜,实行一步归口和二步归口相结合的归口管理模式是结核病管理的又一可行模式。     

邵阳市结核病人归口管理效果分析

目的评价邵阳市实施结核病人归口管理工作的效果。方法利用全市各区(县)结核病人登记报告和报表资料进行分析。结果开展结核病归口管理工作后,初诊可疑肺结核病人中转诊病例逐年上升由2002年的7.2%上升到2005年的23.0%,涂阳肺结核病人中转诊病例从2002年的21.3%上升到2005年的38.7%,增加了81.7%;医疗机构肺结核病人转诊率从2002年的63.6%上升到98.9%,增加了55.5%。全市新发涂阳肺结核登记率从2002年的31.9/10万上升到2005年的42.3/10万,增加了24.6%。结论加强医疗机构肺结核病人的转诊和归口管理,是提高肺结核病人发现的重要措施。     

横县实施世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目中期效果分析

目的分析横县世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施4年的效果。方法对该项目开展的基线资料和统计报表、进展报告、年度总结报告、中期评估报告、考核评价及有关资料进行统计分析。结果2002-2005年共接诊可疑肺结核患者5 502例,发现涂阳肺结核病人976例,重症涂阴病人245例,涂阳登记率为22.67/10万,且涂阳登记率逐年上升,从2002年的8.22/10万升至2005年的33.92/10万。初治涂阳肺结核病人治愈率达87.5%(681/778)。结论横县实施世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目取得了阶段性成效,遏制了肺结核病疫情高发的态势。     

江西省结核病防治新模式实施效果分析

[目的]探索和建立利用医防合作开展结防工作的结核病防治新模式,实现结核病的高发现率.[方法]对江西省结核病防治新模式建立前后全省病人发现资料进行比较、分析.[结果]医疗机构肺结核病人报告数、查痰率从2004年到2007年分别由20 195上升到27 695、40.3%上升到77.8%;医疗机构病人转诊率从2004年到2007年由33.5%上升到83.8%:全省病人发现从2004年到2007年由18 736例增加到40 478例;新涂阳病人发现率从2004年到2007年由29.7%增加到88.2%.[结论]江西省通过医防合作开展结防工作的结核病防治新模式,提高了全省病人发现,是可行和有成效的,所获得的有关经验值得其他地区借鉴.     

贫困县结核病防治不同管理模式实施效果

目的评价贫困县不同结核病防治管理模式实施效果。方法对不同结核病防治管理模式的隆安县(定点医院模式)和上林县(疾控模式)2008年结核病季报表和年度报表进行分析;采用随机抽样方法,从隆安和上林县的新发涂阳患者中分别抽取62例和60例研究对象进行问卷调查。结果 2008年隆安县涂阳患者登记率47.88/10万高于上林县32.07/10万,差异有统计学意义(P<0.01);隆安县新发涂阳患者二月末转阴率96.7%,高于上林县的88.3%,差异有统计学意义(P<0.01);2县治愈率相比差异无统计学意义;隆安县中断治疗比例6.5%,与上林县21.7%相比,差异有统计学意义(P<0.05);两种模式下患者治疗的经济负担均较重。结论定点医院模式提高了病人发现率,在病人的治疗管理上优于疾控模式,建议逐步推广定点医院模式,但需对定点医院予以一定的经费补偿。     

许昌市2001～2010年实施结核病防治规划终期效果评价

目的 对2001 ～2010年许昌市实施结核病防治规划的效果进行终期评价.方法 按照河南省结核病防治规划(2001 ～2010年)终期评估实施方案要求,在县级自我评估的基础上,市级复核并汇总分析相关表格.结果 许昌市各级政府均制定和下发了当地的结核病防治10年规划和成立了结核病防治工作领导小组;10年间全市共支出1473.36万元结核病防治经费,结防机构人员数量不断增加,结构逐渐优化,设备和实验室能力得到了提升;共发现和治疗25 965例活动性肺结核病患者,新涂阳患者登记率在2005年达到最高38.16/10万,以后呈平稳趋势,新涂阳肺结核患者总治愈率为92.12％,可疑患者就诊率为248.75/10万.结论 许昌市执行全国结核病防治十年规划的任务指标按期完成.规划的有力措施促进了许昌市结核病防治工作的发展,控制了本地结核病疫情,为政府制定结核病防治可持续发展策略提供了科学的依据.     

天津市和平区全球基金流动人口结核病防治项目实施效果分析

社会流动已经是普遍的现象,流动人口因其受知识缺乏、经济状况、环境等影响已成为结核病传播的高风险人群,极易感染结核病。在结核病的传播和流行中,流动人口的数量和范围日益扩大是一个非常重要的促进因素[1]。流动人口结核病患病率高、治疗管理困难,已成为我国结核病防治规划亟待解决的问题     

呼和浩特市实施结核病防治规划十年效果分析

目的分析评价呼和浩特市执行全国结核病防治十年规划（2001-2010年）终期目标达标情况。方法按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,在旗县区完成自查评估的基础上,由市级进行复核,汇总分析相关表格。结果呼和浩特市实施结核病防治规划十年间,产生了良好的控制效果,基本达到了规划要求。结论呼和浩特市按期达到全国结核病防治十年规划的终期任务指标。规划的实施有力地促进了呼和浩特市结核病防治工作,实现了高发现率和高治愈率的目标,DOTS策略得到扩展,为如期实现规划目标和更好地制定可持续发展的政府决策提供科学依据。     

实施归口管理、降低结核病疫情

淮南矿务局实施结核归口管理，通过六年实践，菌阳登记率，菌阳新登记率分别下降６６％，６２％，患病率下降５０％以上，是控制传染源，降低结核病疫情行之有效措施。     

山东省实施结核病控制项目效果的评价

目的：评价山东省实施结核病控制工作的成效。方法：通过对疫情统计资料进行分析，了解“卫V项目”实施前后病人登记治疗情况的改变，分析其原因。结果：涂阳病人登记率大幅上升的同时，涂阴病人登记率明显下降，登记病人的治疗管理情况明显好转。结论：世行贷款项目带来新的“DOTS”管理策略，对结核病的控制明显提高。     

乌兰察布市全球基金耐多药结核病项目阶段性实施效果分析

目的分析评价乌兰察布市全球基金耐多药结核病防治项目实施情况,为下一步建立科学规范的耐多药结核病防治模式提供借鉴。方法对全市实施全球基金耐多药结核病防治项目进展情况、报表、病历等资料进行回顾性分析。结果截止2013年6月底,全市共登记耐多药可疑者939例,培养阳性855例,培养阳性率91%,做药敏试验855例,确诊耐多药肺结核148例,耐多药肺结核检出率15.8%。纳入项目治疗96例,治疗6月末痰涂片和培养阴转率分别为72.4%和74.7%,治疗1年痰涂片和培养阴性率分别为70.4%和73.2%。坚持完成24个月疗程50例,治愈39例、完成治疗11例,治疗成功率52.1%,中途失败21例(21.9%);不良反应停药15例(15.6%),死亡9例(9.3%),丢失1例(1.1%)。结论项目的阶段性实施,初步建立了全市耐多药结核病防治的诊断、治疗管理模式,探索了以标准方案为主的规范治疗策略,为全市下一步开展耐多药防治工作提供了宝贵的实践经验,取得明显社会效果。     

泰安市利用世行贷款结核病控制项目实施效果评价

目的分析泰安市实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法 1993年-2001年,各县市区结防专业机构上报的季报资料。结果 项目实施期间,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由7.8/10万上升到13.9/10万:初治涂阳肺结核病人治愈率由86.6％上升到 97.2％;复治涂阳肺结核病人治愈率由85.2％上升到95.2％。结论 实施世行贷款结核病控制项目成效显著,促进了全市结核病控制工作可持续发展。     

湖南省安仁县1994～2001年实施世行贷款结核病控制项目效果分析

目的 分析湖南省安仁县实施世界银行贷款中国结核病控制项目的效果，为结核控制可持续发展提供科学依据。方法 对1994～2001年间项目执行情况进行总结分析。结果 安仁县共接诊可疑肺结核症状者4995例，发现涂阳结核病患者1027例，涂阳登记率37．65／10万，初治涂阳患者两月末痰菌阴转率和治愈率分别为95.48％和94．99％，复治涂阳病人两月末痰菌阴转率和治愈率分别为92．40％和88．97％。结论 湖南省安仁县结核控制项目取得了显著成效。     

内蒙古杭锦后旗实施结核病控制项目7年效果分析

目的分析杭锦后旗实施世界银行贷款/英国政府赠款、日本政府无偿援助中国结核病控制项目实施7年的效果。方法分析杭锦后旗2002～2008年项目季报表、初诊患者登记本、结核患者实验室登记本,2000流调资料及相关资料。结果项目覆盖全旗30万人口,达100%。7年来全旗共接诊可疑肺结核患者、胸膜炎及肺外结核患者共计4401例,发现涂阳肺结核患者1003例,初治涂阴肺结核患者509例,免费治疗1993例(包括肺外结核)。初治涂阳病人治愈率94.3%,复治涂阳病患者治愈率92.0%,初治涂阴病患者完成疗程率98%。结论杭锦后旗在世界银行贷款/英国政府赠款、日本政府无偿援助中国结核病控制项目实施7年取得了显著成效,发现和治愈了大量肺结核病患者,完成了《中国结核病防治规划实施工作指南》阶段性目标,但杭锦后旗的结核病疫情仍很严重,需在各级政府的齐抓共管下,努力提高现代结核病控制策略实施质量,争取如期实现《全国结核病防治规划(2001～2010年)》终期目标。