胸部创伤的DR诊断

目的探讨数字化成像技术（DR）对胸部创伤的诊断价值。方法回顾性分析60例胸部创伤患者的DR资料。结果肋骨骨折32例，创伤性湿肺18例，肺血肿6例，肺挫损12例，肺不张及肺萎缩5例，皮下及纵隔气肿22例，气胸或血气胸23例，脾破裂6例，肾挫损8例。结论DR能明确创伤部位、性质、程度，敏感性及特异性高于普通x线平片，为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

DR 与 CT 检查在闭合性胸部创伤中的应用分析

目的：探讨 DR 与 CT 检查在闭合性胸部创伤中的临床价值。方法选取该院收治的术前均行 DR检查及 CT 检查的闭合性胸部创伤患者116例,将2种检查结果与术后结果进行比较,比较2种诊断方法结果。结果DR的肺撕裂伤及肺挫伤检出率明显大于 CT 检查（P ＜0．05）;肋骨骨折的检出率方面,DR 和 CT 的检出率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论DR 及 CT 检查在闭合性胸部创伤中均具有较大价值,为提高临床诊断准确率,可联合使用2种检查方式。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的40例闭合性胸部创伤患者,通过美国GE 2000型X线机,进行DR摄片,通过美国GE公司16层螺旋CT机,进行胸部CT扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果与DR相比,CT对于肺挫伤、撕裂伤的检出率明显升高。对于肺挫伤和撕裂伤患者,DR检查漏诊6例,其中1例肺撕裂伤漏诊,3例由于大量胸腔积液掩盖,导致肺挫伤的漏诊,2例由于位于纵隔旁、心后区,不容易进行观察,导致肺挫伤的漏诊,均在后来的CT检查中发现。而且,对于线性、无错位性骨折,以及少量气胸患者,进行DR摄片检查时,相对较容易造成漏诊,其中对于上述骨折类型,DR漏诊2例,对于气胸,DR漏诊4例,后都被CT检查发现。结论对于闭合性胸部创伤患者,应该根据患者的具体情况,结合DR和CT各自的优势,联合检查,为临床诊断提供客观的理论依据。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法选取2010年3月至2012年3月收治的急性闭合性胸部创伤76例,所有病例均进行DR和CT检查,了解最终诊断与DR和CT检查阳性率。结果肺挫伤DR阳性率82.89%、CT阳性率96.05%;肋骨骨折DR阳性率93.42%,CT阳性率90.78%;肺撕裂伤DR阳性率27.27%,CT阳性率72.72%。结论闭合性胸部创伤中DR检查虽然敏感性、特异性差,但具有简单易行、费用低廉优点,仍是创伤早期筛查中主要方法,CT具有扫描敏感性高,对普通X检查不能明确应者应急早进行CT检查,以便快速明确诊断。     

胸部DR摄片和CT平扫对双肺微小结节的诊断价值

目的评价双肺微小结节行胸部DR摄片、CT平扫的诊断价值,为双肺微小结节疾病的诊断工作提供参考,以促进双肺微小结节患者治疗预后。方法选择我院2017年10月至2019年7月收治住院治疗的双肺微小结节患者,总计40例。全部患者均经胸部DR摄片以及CT平扫,患者知情同意参与,经医院伦理委员会审核批准。与病理结果进行比较,分析经胸部DR摄片、CT平扫诊断后的价值。结果病理结果显示:良性患者、恶性患者分别为32例、8例,占比率分别为80.00%、20.00%。经胸部DR摄片诊断后,良性患者、恶性患者分别为37例、3例。CT平扫诊断后,良性患者、恶性患者分别为33例、7例。与病理结果比较,CT平扫诊断准确率为87.50%、胸部DR摄片诊断准确率为62.50%。CT平扫诊断准确率明显高于经胸部DR摄片诊断的准确率。经统计学计算,具有统计学意义P <0.05。结论肺结节是呼吸内科多发疾病类型,发病率一直较高,病因尚不完全清楚。双肺微小结节情况下,需尽早诊断、治疗,以预防疾病恶性病变风险,提高患者的安全性。血液检查、活体组织检查、胸部X线摄影以及CT、MRI检查等均是常用检查方法,伴随医学影像检查...     

胸部创伤的DR与CT的诊断价值

目的探讨胸部创伤的DR与CT的诊断价值。方法对162例胸部创伤的患者进行临床及影像学回顾性分析。结果全部病例均行DR及CT检查,其中151例（93.2%）经临床对症治疗治愈,11例（6.8%）虽经全力抢救,但终因病情严重,治疗无效而死亡。结论 DR及CT检查是胸部创伤的重要手段,但单纯DR检查存在一定局限性,需要密切结合临床、动态观察,才能减少漏误诊。及时有效的CT检查,可为早期胸部创伤明确诊断。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的 分析研究数字式X线摄片机(DR)与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法 对比分析在闭合性胸部创伤中应用DR摄片和CT检查的应用效果。结果 研究表明,CT检查纵隔血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断阳性率明显高于DR检查方法 ,差异有统计学意义(P<0.05),但两种方法在诊断肋骨骨折、皮下以及纵隔气肿的诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 因闭合性胸部创伤患者的具体情况不同,临床在检查时,应结合DR摄片以及CT检查,充分发挥两者优势,提高诊断准确性。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨在闭合性胸部创伤中DR与CT检查的临床应用。方法 2010年7月至2012年7月期间,本院诊治的50例闭合性胸部创伤患者,分别采用GE 2000型X线机和GE64层螺旋CT机,进行DR摄片和CT扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果与DR摄片相比,在肺挫伤、肺不张和肺萎陷、气胸的诊断中,CT诊断符合率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论根据患者的具体情况,联合DR和CT检查,提高闭合性胸部创伤的诊断率。     

胸部创伤X线影像与临床分析

目的：总结胸部创伤X线影像表现特征与临床多种检查方法相结合，为临床急救服务。方法：回顾分析180例胸部创伤临床资料，所有病例均作X线平片，动态多轴位透视15例，CT检查10例。结果：胸部创伤X线表现：肋骨骨折，气胸、血气胸、纵隔及皮下气肿、创伤性湿肺，肺挫裂伤后肺囊肿、血肿。结论：X线检查是胸部创伤的重要检查方法，多种检查方法相结合乃是关键。     

DR双能量减影技术在胸部摄影中的临床应用

目的总结直接数字化X线摄影DR(digital radiography,DR)的高级临床应用以及双能量减影技术在胸部摄影中对肺小结节、肋骨骨折、气胸等病变的检查和诊断优势。方法对200例临床患者资料统计中115例胸部外伤高度怀疑肋骨骨折、35例胸痛及呼吸困难临床可疑自发性气胸的患者和50例标准DR胸片发现肺小结节的患者分别进行DR双能量减影,获得标准DR图像、单纯骨骼影像和单纯软组织等三幅图像。结果DR双能量减影技术对肋骨骨折、气胸、肺小结节等病变的显示率明显优于标准DR图像,其中胸部外伤病变检出率由30.5%提高到47.8%,少量气胸检出率由50%提高到100%,肺部小结节检出率由60%提高到87%,提高了肺部病变的检出率。结论DR双能量减影技术能有效地分别去除标准DR图像中肋骨组织影和软组织影,对胸部外伤、自发性气胸和肺内肺小结节的病变有重要鉴别诊断价值,减少了误诊和漏诊。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较

目的：探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用特点。方法：回顾性分析本院2006年6月～2010年6月分别应用X线与CT扫描96例胸部闭合性损伤患者的资料。结果：①本组CT检查显示肋骨骨折11例、胸骨骨折1例、锁骨骨折4例,胸椎骨折2例;X线片显示38例肋骨骨折、3例胸骨骨折、5例锁骨骨折,未发现有胸椎骨折病例;②CT检查发现胸部X线片未检出的单纯血胸14例、单纯气胸8例和血气胸3例;③CT检查较胸部X线片多检出创伤性湿肺4例,肺挫裂伤4例,肺不张4例,膈肌破裂1例。结论：CT检查是早期诊断肺实质性损伤的重要方法,能为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据。     

严重创伤的院前急救护理

目的：探讨严重创伤院前急救的方法与流程,总结严重创伤院前急救的经验。方法：对87例严重创伤患者在院前急救过程中进行积极的护理配合。结果：88例严重创伤中交通事故53例,高空坠落3例,压榨伤2例,暴力致伤30例,两处以上多发伤59例,合并休克33例,合并意识障碍39例,合并呼吸功能不全者15例,院前急救过程中通过积极的护理配合,除4例因为伤情严重接诊时呼吸心跳已停止抢救无效外,其余患者经院前急救及院侯急救处理后,转往其他科室继续住院治疗,抢救成功率达95%。结论：严重创伤的院前急救护理质量是伤者生命的早期保障,积极地院前急救护理是院内进一步抢救治疗的基础。     

骨样骨瘤的影像学评价

目的 评价数字化X线（DR）、单层螺旋CT（SCT）、多层螺旋CT（MSCT）和MRI在诊断骨样骨瘤中的价值。方法收集经手术病理证实的骨样骨瘤19例,均行DR及CT检查,8例同时行MRI检查。DR检查后行图像后处理,10例行SCT横断位扫描,9例行MSCT各向同性扫描及多平面重建（MPR）。分析DR、SCT、MSCT和MRI对瘤巢和瘤巢周围改变的显示能力。结果19例DR检查图像处理前显示瘤巢6例,图像处理后显示瘤巢12例,19例CT检查均清楚显示瘤巢。8例MR检查直接判断出瘤巢4例,2例结合DR或CT做出正确诊断,另2例误诊。10例SCT检查显示瘤巢中心钙化6例,9例MSCT检查显示瘤巢中心钙化8例。8例MRI检查均可见瘤巢周围的软组织及骨髓水肿。结论瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键;DR是诊断骨样骨瘤的基本方法,DR图像后处理有利于瘤巢的显示;CT是显示瘤巢的最佳方法;MSCT对瘤巢及瘤巢周围改变的显示能力优于SCT;MRI能敏感地显示瘤巢周围骨髓及软组织的炎性水肿,但单凭MRI可能造成误诊,结合DR或CT可作出准确诊断。     

两种术式治疗大隐静脉曲张疗效分析

目的：探讨大隐静脉曲张根治手术方法。方法：2003年1月-2008年1月,采用大隐静脉高位结扎、分段结扎加经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张143例（A组）,与传统的大隐静脉曲张根治性手术治疗143例（B组）进行比较。结果：其中住院期间3例切口感染,A组1例,B组2例,均经换药后愈合,延期出院。随访263例病人,A组133例,B组130例,A组局部复发3例,B组局部复发4例,其他临床症状、体征消失．效果满意。结论：大隐静脉高位结扎、分段结扎加经皮缝扎术具有手术易于操作,手术步骤简单,创伤小,恢复快,根治效果佳等优点,是安全有效的方法。     

闭合性肾损伤的诊断与治疗

目的：探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗水平。方法：对73例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：73例闭合性肾损伤中,肾挫伤48例,肾裂伤21例,肾粉碎伤4例,并发伤11例。血尿、腰部疼痛是主要的临床症状。保守治疗61例,手术治疗12例,死亡1例。结论：B超检查便捷无损伤。CT检查准确快速,并可同时了解其他脏器损伤的情况,对治疗有重要帮助。保守治疗是重要的治疗方法。如果损伤严重应及时手术治疗。     

肺癌袖式切除术42例临床分析

目的：探讨肺癌袖式切除术的手术效果及其对肺癌患者的临床意义。方法：选取本科2005年1月～2010年6月收治的82例肺癌患者,随机分为两组,42例治疗组患者采取肺癌袖式切除术,40例对照组患者采取患侧全肺切除术,比较两组患者手术效果,包括手术死亡率、术后并发症发生率及患者5年内存活率。结果：本组病例1例患者于术后6d发生支气管胸膜瘘,继发肺部感染,治疗无效死亡。余41例患者术后未出现肺不张、脓胸及肺动脉栓塞等术后并发症,术后1周均作支气管镜复查,患者支气管未发现吻合口狭窄现象,术后5～8d拔除胸管,多数患者有排痰不畅,给予吸痰处理,术后12～28d,41例患者均康复出院,平均住院时间为17d。术后5年内随访本组其余41例患者,18例患者死亡。结论：肺癌袖式切除术手术创伤小、手术死亡率及术后并发症发生率低,患者5年内存活率高,该术式最大限度地保留了肺癌患者的健康肺组织,提高了患者晚期生活质量。     

Twist基因在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的：探讨转录调节因子Twist在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法：应用兔抗人Twist多克隆抗体采用SP免疫组织化学方法检测45例NSCLC组织及12例癌旁正常肺组织中Twist蛋白表达情况。结果：在45例肺癌组织标本中,Twist基因阳性表达为31例（68．9％）,癌旁组织中为2例（16．7％）,两者比较差异有统计学意义（Х^2=10．599,P〈0．01）。Twist高表达与肺癌分化程度相关（P〈0．05）。结论：NSCLC组织中存在Twist基因的高表达,Twist基因表达的上调,对肿瘤的发生、发展起着重要作用。