热激活镍钛弓丝和普通镍钛弓丝在正畸治疗中的效果比较

目的比较热激活镍钛弓丝与普通镍钛弓丝在正畸治疗中的的疗效差异。方法选取2014年1月~2016年1月我院42例实施正畸治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组21例。对照组给予普通镍钛弓丝正畸治疗,研究组患者给予热激活镍钛弓丝治疗,对两组的排齐整平时间、弓丝断裂次数、托槽脱落次数、治疗总时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况及不良反应情况进行观察比较。结果研究组的排齐整平时间、治疗总时间分别为(18.48±2.13)w、(82.43±5.26)w,短于对照组的(24.83±2.66)w、(91.61±6.62)w(P0.05);研究组的弓丝断裂次数、托槽脱落次数均较对照组少(P0.05);治疗后研究组的VAS评分较对照组低(P0.05);两组均无炎症、过敏等不良反应,耐受性好。结论热激活镍钛弓丝在正畸治疗中效果确切,可显著减少弓丝断裂次数,节省治疗时间,减轻疼痛反应,优于普通镍钛弓丝,值得临床推广。     

上前牙严重舌倾的澳丝与镍钛丝矫正比较

目的：了解使用垂直曲的澳丝与镍钛丝在矫正上前牙严重舌倾的区别。方法：对27例上前牙严重舌倾的患者分别使用垂直曲的澳丝与镍钛丝矫正并对比矫正时间的长短。结果：使用垂直曲的澳丝矫正效率更高。结论：使用垂直曲的澳丝是矫正上前牙舌倾的有效方法之一。     

热激活镍钛弓丝与普通镍钛丝在正畸治疗中的评价

背景:热激活镍钛弓丝是一种新型弓丝,有良好的记忆合金功能,不易形变,外环境温度的改变可能会对其性能产生影响.目的:对比观察热激活镍钛弓丝与普通镍钛丝临床应用效果的差异.方法:选择中山大学附属第一医院进行正畸治疗并且完成治疗的患者80例,随机将样本分为2组.普通组在排齐和整平阶段用普通镍钛丝,激活组在排齐和整平阶段使用热激活镍钛丝.并且匹配拔牙和非拔牙病例.观察两组的排齐时间,总疗程时间,弓丝断裂次数,托槽脱落次数,就诊次数.结果与结论:热激活组的病例在矫正时间,弓丝断裂次数与对照组比较,均差异有显著性意义(P<0.05),托槽脱落次数差异无显著性意义.使用热激活镍钛丝患者未发生过敏反应、毒性反应等不良反应.结果提示,热激活镍钛弓丝在正畸治疗过程中可以节省弓丝更换次数和减少弓丝断裂,缩短治疗时间.     

4种镍钛正畸弓丝镍离子析出的体外实验

背景:由于镍钛正畸弓丝镍含量较高,且镍又具有较高的毒性、致敏性和致畸性,因此其在口腔内的生物安全性逐渐引起重视,但日前研究结果并不完全一致.目的:比较不同品牌镍钛正畸弓丝的镍离子析出量,以评价其生物安全性.设计、时间及地点:材料学体外实验,于2008-09/10在在新疆医科大学基础医学院科研中心实验室及新疆维吾尔自治区矿产实验研究所完成.材料:0.09×0.025热激活型镍钛合金矫形丝,上颌卵圆形,生产厂家分别为北京圣玛特科技有限公司(缩略为SMT)、深圳市速航科技有限公司(缩略为SL)、3M Company U.S.A(缩略为3M)、托博正畸器械(无锡)有限公司(缩略为TP).方法:选择临床常用的4种品牌镍钛正畸弓丝SMT、SL、3M、TP,剪取弓丝两侧术端较直的部分(约2 cm)放入EP树脂管中,加入配置好pH值为4.0,6.75的人工唾液1 mL,37℃恒温培养.分别于浸泡1,7,28 d时取出样本,测试各试管中的镍离子含量.主要观察指标:分别于浸泡1,7,28 d时取出样本,测试各试管中的镍离子含量.结果:在pH 4.0和pH 6.75的人工唾液中,4种品牌镍钛弓丝的镍离子析出量均随浸泡时间延长而逐渐增加(P＜0.05),且pH4.0情况下镍离子析出量明显高于pH6.75(P＜0.05).实验中4种镍钛弓丝每天最大的镍离子析出量分别为3.578 μ g(TP组),0.106 μg(SMT组),0.148 μg(SL组)和0.036 μg(3M组),远低于镍离子引起过敏的浓度600～2500 μg和健康成人镍离子的口常摄入量300～500μg,说明此4种镍钛弓丝均在镍离子安仝摄入范围之内,TP镍钛弓丝的镍离子析出量明显高T-SMT、SL、3M镍钛弓丝(P＜0.05),3M镍钛弓丝的镍离子析出量最少.结论:在不同品牌、不同浸泡时间、不同pH值条件下,镍钛正畸弓丝镍离子析出量不同,酸性介质明显加速了镍离子的析出.尽管4种镍钛正畸弓丝均具有良好的生物安全性,但仍建议镍过敏史患者应慎用镍钛正畸弓丝.     

口腔正畸用镍钛弓丝的腐蚀性及防腐蚀

背景:口腔正畸用镍钛弓丝临床使用后期常发生弓丝力学性能降低现象,严重影响了临床治疗效果,有研究表明口腔唾液电解质环境腐蚀是影响其性能的主要因素之一.目的:综述近年国内外关于口腔正畸用镍钛弓丝腐蚀性研究的进展.方法:采用计算机检索中国知网数据库CNKI 1995-01/2010-10,PubMed数据库和Elsevier(ScienceDirect)数据库1975-01/2010-10与正畸用镍钛弓丝腐蚀性相关得研究.结果与结论:在复杂的口腔环境中,温度、负载、氟离子等因素均能加速对正畸用镍钛弓丝的腐蚀,不同程度地影响正畸用镍钛弓丝的性能,降低正畸镍钛弓丝的机械性能,增大表面粗糙度进而延长了正畸治疗疗程,增加了正畸治疗成本.正畸用镍钛弓丝腐蚀所释放的镍离子降低了其生物安全性.防腐蚀处理能提高镍钛弓丝的抗腐蚀能力,主要应用表面处理技术,但目前安全有效的方法并不多,对正畸用镍钛弓丝的腐蚀和防腐蚀还有待于进一步深入研究.     

口腔正畸用镍钛弓丝的腐蚀性及防腐蚀

背景：口腔正畸用镍钛弓丝临床使用后期常发生弓丝力学性能降低现象,严重影响了临床治疗效果,有研究表明口腔唾液电解质环境腐蚀是影响其性能的主要因素之一。目的：综述近年国内外关于口腔正畸用镍钛弓丝腐蚀性研究的进展。方法：采用计算机检索中国知网数据库CNKI 1995-01/2010-10,PubMed数据库和Elsevier（ScienceDirect）数据库1975-01/2010-10与正畸用镍钛弓丝腐蚀性相关得研究。结果与结论：在复杂的口腔环境中,温度、负载、氟离子等因素均能加速对正畸用镍钛弓丝的腐蚀,不同程度地影响正畸用镍钛弓丝的性能,降低正畸镍钛弓丝的机械性能,增大表面粗糙度进而延长了正畸治疗疗程,增加了正畸治疗成本。正畸用镍钛弓丝腐蚀所释放的镍离子降低了其生物安全性。防腐蚀处理能提高镍钛弓丝的抗腐蚀能力,主要应用表面处理技术,但目前安全有效的方法并不多,对正畸用镍钛弓丝的腐蚀和防腐蚀还有待于进一步深入研究。     

氟离子和酸对3M镍钛弓丝和Damon铜镍钛弓丝耐腐蚀性的影响

背景：在含氟的酸性环境中,Damon铜镍钛弓丝能否具有与传统镍钛弓丝相当的耐腐蚀性能,铜离子的加入会不会影响其耐腐蚀性？目的：观察氟离子和酸对3M镍钛弓丝和Damon铜镍钛弓丝耐腐蚀性的影响。方法：采用动电位极化曲线法测得3M镍钛弓丝和Damon铜镍钛弓丝分别在4种（pH=7、不含氟离子;pH=7、含氟离子浓度0.2%;pH=7、含氟离子浓度0.5%;pH=5、含氟离子浓度0.5%）不同人工唾液中的动电位极化曲线,得到自腐蚀电位、自腐蚀电流密度和极化电阻,并用扫描电镜观察其腐蚀后的形态。结果与结论：在中性（pH=7）人工唾液中加入0.2%氟离子,Damon铜镍钛弓丝试件极化曲线上移,自腐蚀电流密度增大,极化电阻减小（P 〈0.05）,扫描电镜显示试件表面出现腐蚀;3M镍钛弓丝试件极化曲线没有偏移,自腐蚀电流密度、极化电阻基本不变（P〉0.05）,腐蚀不明显;当氟离子浓度增大到0.5%时,两种试件极化曲线均上移,自腐蚀电流密度增大,极化电阻减小（P 〈0.05）,试件表面均出现明显腐蚀;当加入酸之后（pH=5）,腐蚀更加明显。提示低浓度氟不会影响3M镍钛弓丝的耐腐蚀性,但会降低Damon铜镍钛弓丝的耐腐蚀性;高浓度氟和酸均会降低他们的耐腐蚀性,Damon铜镍钛弓丝的耐腐蚀性不及3M镍钛弓丝。     

应用颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引关闭拔牙间隙的临床研究

目的:研究应用颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引一步滑动关闭拔矛间隙的临床疗效.方法:选择安氏Ⅰ类双颌前突患者共32例128个区,按就诊顺序将患者牙弓的4个区左右配对随机分组,单数患者牙弓的左上区和左下区为试验组,右上区和右下区为对照组;双数患者分组与之相反.试验组64个区采用颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引关闭间隙,对照组64个区采用颊侧镍钛丝拉簧牵引关闭间隙.结果:最后纳入统计的试验组有56个区,对照组有56个区.关闭间隙速度试验组平均(0.96±0.04)mm/月,对照组平均(0.79±0.03)mm/月,两组间差异有非常显著性(P<0.001);两组尖牙牙根和牙槽骨治疗前后变化均差异无显著性(P>0.05).结论:应用颊侧镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引一步滑动关闭拔牙间隙,速度快,费用少,临床疗效良好,具有很好的推广应用前景.     

四种镍钛正畸弓丝表面微观结构的改变

背景:镍钛弓丝的腐蚀表现与其生物安全性及摩擦性能有着密切的关系,国外关于此方面的研究较多,但结果不完全一致.目的:了解不同品牌镍钛弓丝的抗腐蚀性.设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-09/12在新疆医科大学基础医学院科研中心实验室和电镜室完成.材料:北京圣玛特科技有限公司(SMT)、深圳市速航科技有限公司(SH)、3M Company U.S.A(3M)、托博正畸器械(无锡)有限公司(TP)生产的热激活型镍钛合金矫形丝,型号为上颌卵圆形.方法:配制人工唾液并调节pH值分别为4.0及6.75,剪取4种不同品牌的镍钛弓丝末端较直的部分放入人工唾液中,并保持温度在37℃.主要观察指标:分别于浸泡1,7,28 d时取出样本,使用扫描电镜对样本的表面结构进行观察.结果:上述4种品牌的的镍钛弓丝经过浸泡后,表面结构均发生了不同程度的改变,其中SL、SMT组的改变程度较3M、TP组明显.各品牌存pH 4.0人工唾液中的改变程度大于pH 6.75,并随着浸泡人数的增加表面结构的变化越明显.结论:①酸性环境加速了镍钛弓丝的腐蚀,并随着浸泡人数的增加腐蚀改变的程度越大.②不同品牌的镍钛弓丝所表现出的腐蚀形式和程度不完全相同.     

在Damon托槽系统上四种镍钛丝的排齐效果比较

目的比较4种镍钛丝(Damon、3M、Tomy、IMD)排齐安氏Ⅰ类错牙合畸形后牙弓形态改变的差异。方法使用上颌Typdont模型模拟安氏Ⅰ类错牙合畸形,17-27粘接Damon Q自锁托槽,在热水浴条件下分别用Damon、Tomy、3M、IMD 4种镍钛丝模拟非拔牙矫治牙列排齐过程,测量矫正前后牙弓长度、宽度、弧形长度以及牙列排齐时间。结果 0.014 in镍钛矫正圆丝中,牙弓宽度改变量:Damon最大,其余详见后述;前段牙弓长度改变量:四者无统计学差异(P>0.05);牙弓弧形长度改变量:IMD、Damon、3M>Tomy(P<0.05)(IMD、Damon、3M间差异无统计学意义);排齐时间:Tomy>3M>Damon>IMD(P<0.05)。0.016 in镍钛矫正圆丝中,牙弓宽度改变量:Damon最大;前段牙弓长度改变量:IMD>Damon、Tomy、3M(P<0.05)(IMD、Damon、3M间差异无统计学意义);牙弓弧形长度改变量:四者差异无统计学意义;排齐时间:Damon、3M、T>IMD(P<0.05)(Damon、3M间差异无统计学意义)。结论在牙列排齐阶段,以上4种镍钛丝扩弓均以改变牙弓宽度为主,其中运用Damon镍钛丝扩大前磨牙宽度效果最好。IMD镍钛丝明显增加了牙弓长度,前牙可能有一定程度的唇倾。另外,模型排齐时间与矫治力负相关,IMD矫治时间最短,矫治力可能过大;Tomy镍钛丝矫治时间最长,矫治力较为柔和。     

镍钛形状记忆合金的材料学特征与医学应用

目的:综述镍钛形状记忆合金的基本特性及在当前骨科材料上的应用和发展趋势。资料来源:应用计算机检索1993-01/2007-03关于镍钛形状记忆合金的文章,检索词“Ni-Tishape-memoryAlloy”,并限定文章的语言种类为English,同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-05的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“镍钛形状记忆合金”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①镍钛形状记忆合金的原理、特性。②发展状况、生物相容性。③材料的临床应用。资料提炼:共收集到符合上述要求文献100篇,排除66篇重复性研究,34篇符合纳入标准。资料综合:镍钛形状记忆合金有良好的生物相容性,由其制成的骨科内固定物已广泛应用于临床,如镍钛形状记忆合金加压骑缝钉、镍钛形状记忆合金锯齿臂环抱内固定器、镍钛形状记忆合金自锁式髓内钉、镍钛形状记忆合金鹰嘴引导记忆固定器、镍钛形状记忆合金抓髌器、镍钛形状记忆合金椎体钉、镍钛形状记忆合金椎间融合器、镍钛形状记忆合金扩张钳。结论:随着记忆合金工程应用的不断发展,镍钛形状记忆合金这种新型功能材料将在医学上获得更广泛的应用,多学科的工作者共同协作是促进医学新材料不断发展的必要条件。     

两种类型正畸弓丝固定外伤前牙的临床观察

目的探讨应用不同类型正畸弓丝固定外伤前牙的临床效果及操作时间。方法采用正畸固定技术分别应用镍钛圆丝与不锈钢方丝对外伤前牙进行固定，比较其疗效，操作时间。结果两种类型正畸弓丝固定外伤前牙均取得良好的效果，治疗结果无明显差异，但镍钛丝组的操作时间短于不锈钢方丝组。结论应用两种类型正畸弓丝采用正畸技术固定外伤前牙均可取得良好的治疗效果，但两种弓丝具有不同的特性，临床医师可根据病人情沈选择应用。     

髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器治疗的临床分析

目的探讨髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器治疗临床效果。方法回顾分析2005年6月至2009年12月我院应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折85例患者的临床资料。结果本组85例均获随访,随访时间6～24个月。骨折愈合时间6～10周,其中优76例,良7例,可2例。结论记忆合金具有强度高、比重低、耐磨、耐腐蚀、低磁性,无毒,无致敏、无致癌等优点,溶血率为0．13％,弹性模量与人骨骼较相近,极大地降低应力遮挡,避免骨质疏松,为缩短骨愈合期提供了基本条件,值得临床应用。     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床应用

目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪在髌骨骨折手术中的应用价值,总结手术经验,提高手术成功率.方法 回顾性分析2004年1月～2006年12月采用镍钛合金髌骨爪治疗髌骨骨折117例的临床资料.结果 随访6～24个月,骨折平均愈合时间3个月,膝关节功能恢复良好.根据陆氏疗效评定标准,优99例,良15例,差3例,优良率为97%.结论 髌骨爪治疗髌骨骨折需要分清骨折类型,选择好适应症,掌握一些手术技术,能使骨折愈合快,并发症少,是一种治疗髌骨骨折比较理想的方法.     

Protaper镍钛器械在根管预备中的临床应用

目的:探讨采用Protaper系统结合冠根向深入法预备根管的临床疗效。方法:选取牙髓炎和根尖周炎需做根管治疗的患者260例(524颗牙),随机分成两组Protaper手用组和Protaper机用组,均采用冠根向深入法预备根管,侧向加压充填法充填根管,根据治疗前、中、后的X线片及术后疼痛情况评价根管预备和充填的效果。结果:Protaper手用组和机用组均无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症发生,能较好地保持根管的解剖初形。超充率Protaper机用组明显高于手用组。结论:手用Protaper结合冠根向深入法预备根管安全,根管成形理想,经济适用。     

镍钛形态记忆合金与骨组织相容性的超微结构观察

背景：镍钛合金因具有形状记忆效应和高弹性的特性，成为最有应用前景的金属生物医学材料之一。但其表面不具有生物活性，植入后不能与骨整合。目的：通过将表层涂有羟基磷灰石多孔修饰层的镍钛合金植入兔股骨，以观察其生物学特性。设计：空白对照观察。单位：天津医科大学组织胚胎学教研室实验室。对象：雄性成年纯系日本白兔24只，随机分为实验组和对照组各12只。方法：实验于2001-07／2002-12在天津医科大学组织胚胎学教研室完成。兔24只，选取其左侧股骨下1／3处为种植区，实验组12只动物植入镍钛合金，对照组12只仅手术钻孔，不植入任何材料，作空白对照。分别于术后4，8，16周各组取4只兔左侧股骨种植区标本进行组织学光镜及电镜观察。主要观察指标：兔左侧股骨种植区标本组织学及超微结构观察。结果：24只兔均进入结果分析。①兔左侧股骨种植区标本组织学观察结果：术后4周。实验组骨膜反应稍重于对照组，术后16周，实验组有许多大片的类骨质，骨板排列较规则，新骨已基本形成；对照组骨板排列十分规则，新骨已完全成熟。②兔左侧股骨种植区标本超微结构观察：术后8周，实验组及对照组植入区骨小梁周围有大量成骨细胞，新生的骨板排列规则。术后16周，实验组及对照组哈弗氏系统已成熟，中央管内皮细胞完整，其周围哈弗氏骨板中骨细胞形态良好，细胞较小，细胞器相对较少。结论：此镍钛形态记忆合金植入机体后无排斥反应，与骨组织具有很好的相容性。     

机用镍钛器械预备弯曲根管临床应用评价

弯曲根管的预备是根管治疗的难点。镍钛合金制成的机用根管预备器械具有良好的成形能力,可节省操作时间,提高工作效率,在弯曲根管预备中亦能取得满意的成形和清理效果,临床应用前景良好,但镍钛器械的折断问题还没有得到很好的解决,有待于今后研究完善。     

镍钛形状记忆合金材料在骨科的应用

背景:目前镍钛形状记忆合金使用广泛,已应用于骨科内固定物、牙科心血管材料、神经外科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科以及生殖医学等医学诸多领域.目的:就镍钛形状记忆合金在骨科各方面的应用作一综述,以阐明其在骨科的应用现状.方法:由第一作者分别以"镍钛形状记忆合金,骨折"和"Nickel titanium (NiTi) shape memory alloys,fracture"为关键词进行检索,CNKI数据库的检索时限为2002/2009,PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)的检索时限为1963/2009,检索内容为镍钛形状记忆合金在骨科的应用.结果与结论:计算机初检得到57篇文献,阅读标题和摘要进行筛选,保留符合纳入标准的17篇归纳总结.结果显示,镍钛记忆合金不仅仅使用在四肢骨折中,近年来也使用在脊柱和股骨头骨折中.镍钛记忆合金生物相容性好,并具有超弹性、低磁性、耐磨损、耐疲劳、抗腐蚀的特性,已作为一种新型内固定材料被广泛使用.