早期手术与功能康复治疗手深度烧伤的临床疗效分析

目的 探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度.方法 拟定术后近期疗效评估标准,分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响,并进行统计学对比分析.结果 术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系.结论 早期手术治疗手部深度烧伤,同时加强功能锻炼,可最大程度地恢复手的外形和功能.     

538只手背深度烧伤早期修复疗效分析

目的：探讨５３８只手背深度烧伤手术治疗近期疗效及影响因素。方法：拟定术后近期疗铲评估标准,５３８只手背深度烧伤采用切痂、削痂植皮或皮瓣转移修复,分析伤后施行手术时间,烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响。结果：术后近期优良率为９２．７％（４９９只手）,其优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系。结论：手背深度烧伤,为确保手功能最大限度地恢复,应在挽救生命的同时早期施行切痂、削痂植皮或皮瓣转移手术。     

早期整形修复在烧伤整形外科中的应用观察

目的探讨在烧伤整形外科中应用整形原则进行早期整形修复的临床疗效。方法对2005年7月～2009年12月期间入院的深度烧伤患者采用中厚、全厚皮片植皮或皮瓣等整形修复,记录其伤后进行手术的时间并观察其术后并发症。结果 11例患者面部均行切痂植皮,8例眼睑外翻的患者早期行弧形切开还原,术后皮肤愈合良好;手部烧伤后10d内行手术者,术后近期疗效优良率为94.0%(205只手);伤后10d后进行手术者,术后近期优良率为80.0%(20只手),P0.05,两者差异具有统计学意义。本研究组所有患者均获得随访6个月～1年,无一例患者有明显瘢痕增生,颜面部烧伤者未见眼睑外翻,手部烧伤者未见功能障碍,均不需要进行Ⅱ期修复,患者满意度较高。结论对于烧伤患者尤其是深度烧伤患者,应早期运用整形外科的原则和方法进行早期整形修复,以取得较好的功能恢复和外观恢复,从而获得较好的临床疗效和患者满意度。     

手部深度烧伤患者不同手术时期行切削痂植皮术的临床疗效比较

目的观察比较手部深度烧伤创面早期切削痂和晚期切削痂植皮手术的临床疗效。方法选择2012年7月—2016年6月间白求恩国际和平医院烧伤整形科收治的168例240只手部深度烧伤患者,按手术时间不同分为对照组和观察组,每组84例120只手。观察组采用早期(伤后3~5 d)行创面切削痂植皮手术治疗,对照组采用晚期(伤后7~14 d)行创面清创植皮术,观察比较2组术后并发症发生率、疼痛反应、愈合时间、外观及功能优良率等。结果观察组移植皮片的成活率高于对照组,感染发生率、术后疼痛感,瘢痕形成率及手部挛缩率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),患者所有手部烧伤创面手术后均有不同程度的疼痛等不适,观察组术后疼痛VAS评分为(1.45±0.48)分,明显低于对照组的(2.89±0.69)分,差异具有统计学意义(t=18.77,P=0.000);观察组创面完全愈合时间为(13.73±5.8)d,明显短于对照组的(24.16±7.9)d,差异具有统计学意义(t=11.658,P=0.000)。手部外观和功能优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(x~2=13.99,P<0.01)。结论早期实施切削痂手术治疗手部深度烧伤具有显著降低患者术后并发症的发生率、明显改善手部外观、恢复良好的手部功能、减轻疼痛和缩短创面愈合时间等优点。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤

目的 探讨一种治疗手部深度烧伤理想的方法.方法 对2003年1月～2007年9月在本科住院的39例60只手部深度烧伤患者施行早期切(削)痂中厚皮片移植术,并早期指导进行功能锻炼.结果 所有病例均能成功施行手术,45只手植皮全部成活,植皮成活率达75.00%,5只手出现局部皮片下血肿,4只手皮片部分感染,6只手皮片部分坏死,经二期手术植皮后愈合良好,手功能优良率达88.33%.结论 早期切(削)痂植皮术治疗手部深度烧伤疗效可靠,并发症少,可有效防止瘢痕挛缩,促进手功能恢复,最大限度的减少手部深度烧伤致残率,提高患者生活质量,是一种治疗手部深度烧伤理想的方法.     

大张中厚皮早期修复手部深度烧伤

1958年Arte报告伤后5天内切痂植皮术治疗手部深度烧伤,1964年Moncrief进一步描述了手部切痂植皮手术操作及疗效分析。1978年4月至1985年4月,我院对手背深度烧伤行早期切削痂立即用大     

101例手部深度烧伤的早期整形修复

目的 探讨手部深度烧伤后,采取不同手术方法整形修复创面,针对手部深Ⅱ度至III度创面,选择相应的手术方法.方法 对我科2006年3月-2011年8月共收治手部深度烧伤患者101例,120只手部深度烧伤患者,采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面,观察近期疗效和远期疗效,从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果.结果 皮片移植优65%、良26.7%、差8.33%,刃厚皮片移植术后,存在有不同程度的"爪形手"、瘢痕挛缩、关节畸形等.皮瓣移植优良率100%,术后功能较好.中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近,优良率为91.7%.结论 皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一,中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植,术后经过良好的康复锻炼,手部功能得到较好恢复.     

探讨早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床效果

目的：对手部深度烧伤患者接受早期整形手术的效果进行分析研究。方法：根据2013年8月至2014年7月该院的80例手部深度烧伤患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，对照组患者在创面结痂后进行修复手术治疗，实验组在烧伤后48小时内进行早期整形修复。术后进行半年随访，对比两组的治疗效果。结果：对照组患者术后的手部外观优良率是70％，功能优良率是72.5％，实验组的外观优良率是90％。功能优良率是92.5％。两组的手部外观和功能对比存在统计学差异性，实验组较为优秀（P ＜0.05）。实验组患者 VAS 评分比对照组低，愈合时间比对照组短，结果具有统计学差异（P ＜0.05）。患者临床中没有出现感染并发症情况。结论：手部深度烧伤后尽早的接受整形手术治疗能够让手部的外观和功能得到最佳的恢复效果，手术并发症几率也较低，患者疼痛能够控制在可承受范围内，创面愈合快，所以可以推广使用。     

早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤临床分析

目的探讨早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法选取2008年12月-2009年12月收治的140例手部深度烧伤患者为研究对象。应用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者在入院后采用换药后邮票状植皮治疗,治疗组患者在入院后采用切削痂植皮治疗,观察两组患者植皮成功率,综合分析两组患者术后情况和手部功能恢复情况。结果对照组患者植皮成功率较治疗组患者低,且治疗组患者愈合后瘢痕形成情况和手部功能恢复情况较对照组患者好,P<0.05,两组比较差异具有统计学意义。结论采用早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤的临床效果在一定程度上明显优于换药后邮票状植皮治疗,患者植皮成功率高,手部功能恢复好,有较好的临床疗效。     

海肤康生物皮膜治疗局限性深度烧伤

局限性深度烧伤是指深度烧伤面积在1 0 %以下,烧伤面积不太大者。临床上这类烧伤的处理原则是争取早期手术去痂后植皮。手术一般在伤后短期进行。而我科采用海肤康生物皮膜治疗深度烧伤取得良好的疗效,现介绍如下。临　床　资　料1 　一般资料　为我院2 0 0 2年1月—2 0 0 3年1     

电击伤后心脏骤停抢救成功的护理体会

1990年 10月～ 1998年 10月 ,我院采用早期削痂一期整张中厚皮片移植的方法治疗手部深度烧伤 ,较好地避免了瘢痕增生畸形 ,最大程度地保留了手部功能 ,取得满意的治疗效果。现报告如下。临床资料　本组 30例 (44只手 ) ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 35岁。烧伤部位均在手背、手指部 ,烧伤深度在深 度以上。致伤原因 :热压伤 4例 ,火焰烧伤 15例 ,电烧伤 1例 ,热液烫伤 9例 ,黄磷烧伤 1例。治疗方法 :削痂植皮手术时间在伤后 3～ 5 d,术前在麻醉下用 1g/L氯己定严格清洗创面 ,然后用体积分数为 0 .75的乙醇洗必泰消毒 ,用滚轴…     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤的临床研究

目的为解决手部深度烧伤的难题,探讨早期切痂植皮治疗的临床效果。方法总结性回顾2010年5月—2012年5月在该院施行切痂植皮手术手部深度烧伤患者100例,分析临床资料,将其随机分为早期切痂植皮组和延迟切痂植皮组,早期切痂植皮组50例患者,延迟切痂植皮组50例患者,观察两组恢复的效果,针对患者术后出现功能障碍感染、创面愈合时间、植皮成活率不同进行比较,得出结论。结果手术后,早期切痂植皮组患者功能障碍感染出现例数6例,感染率12%,创面愈合时间为(12±5.5)d,植皮成活例数为49例,成活率为98.%,这三项数据均优于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手部深度烧伤患者实施早期切痂植皮手术治疗,可减少瘢痕增生,可有效促进手部功能的恢复,保护手功能,重视按摩、理疗等综合性康复治疗,减少并发症,缩短创面愈合时间和住院时间,对患者早期康复有一定的影响。     

45例手背深度烧伤的早期整复治疗

目的探讨手部深度烧伤后早期治疗及功能恢复的有效方法。方法对45例（59只）手背深度烧伤患者进行早期切痂植皮术及术后功能康复治疗。结果本组患者全部治愈，半年以上随访，手外观基本满意，功能正常。结论手部深度烧伤通过早期整复治疗，可有效减少烧伤手的畸形，最大可能恢复手功能。     

保留间生态组织自体大张皮移植修复手深度烧伤

手烧伤在烧伤中占有很大比例，治疗手部烧伤要尽可能早地恢复手部外形与功能，减少伤后畸形及功能障碍，我院于2004年2月至2005年12月对手深度烧伤应用保留间生态组织早期削痂与自体大张皮移植，取得了满意的疗效，报告如下。     

小儿手部深度烧伤功能性治疗的护理配合

目的探讨小儿手部深度烧伤后功能康复的有效护理方法。方法小儿手部深度烧伤后尽早移植中厚或全厚自体皮,并加强围手术期护理,创面愈合后早期行动功能锻炼,应用手部支具及弹力套压迫,配合预防瘢痕的药物及水疗等综合疗法。结果伤后10～12个月随访,29例47只手,功能良好115例26只手,功能较好;10例16只手,不同程度功能障碍,4例5只手。结论应用手部支具及早期功能锻炼配合外用药物,水疗可减轻瘢痕挛缩畸形,使小儿手部深度烧伤后,手部功能得到最大程度的恢复。     

探讨早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响

目的 分析早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响.方法 本研究选取2017年1月至2019年12月本院收治的手部深度烧伤患者76例,随机分为早期组和常规组,各38例.常规组接受延期整形修复治疗,早期组接受早期整形手术治疗.比较两组患者的治疗满意度、并发症发生率、VAS评分、伤口愈合时间以及手部功能恢复优良率.结果 早期组患者的治疗满意度均明显高于常规组(P<0.05);早期组患者手部功能恢复的优良率明显高于常规组(P<0.05);早期组患者并发症发生率明显低于常规组(P<0.05);早期组患者的VAS评分低于常规组,伤口愈合时间短于常规组(P<0.05).结论 早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果较明显,患者术后并发症发生率较低,术后手部功能恢复良好,疼痛感较轻,伤口愈合较快,患者治疗满意度也较高,值得临床推广.     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形手术治疗

目的探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的防治以及有效治疗方法.方法回顾性分析我院自2005年5月至2011年5月期间收治的60例手部烧伤患者,分析瘢痕挛缩畸形产生的原因以及整形手术治疗方法.结果所有的患者在早期进行积极的创面处理,对于深Ⅱ度和深Ⅲ度创面早期手术,手部瘢痕畸形较轻,手功能恢复较好.而对于手部烧伤创面发生感染、手术时间晚,后期瘢痕畸形严重的患者,手功能丧失多.患者的手部畸形矫正效果满意,手部功能得到了较好的恢复.结论手部深度烧伤早期手术治疗可有效的预防瘢痕增生,远期手功能恢复良好.对手烧伤后瘢痕增生挛缩畸形整形应当及早的进行.     

手部深度烧伤的早期手术处理

目的:探讨手部深度烧伤早期手术处理对瘢痕形成和后期功能恢复的影响。方法:对收治的97例128只手部深度烧伤的临床资料进行回顾性分析。结果:术后创面均Ⅰ期愈合,愈合时间为10～18d,无并发症发生,皮瓣及植皮均成活良好,供区Ⅰ期愈合。128手获随访6个月～5年,治愈98手(76.6%),显效15手(11.7%),有效10手(7.8%),无效5手(3.9%)。结论:手部深度烧伤早期整形手术治疗可有效预防手部瘢痕形成,并使手部功能得到良好恢复。     

探讨早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响

目的 分析早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响.方法 本研究选取2017年1月至2019年12月本院收治的手部深度烧伤患者76例,随机分为早期组和常规组,各38例.常规组接受延期整形修复治疗,早期组接受早期整形手术治疗.比较两组患者的治疗满意度、并发症发生率、VAS评分、伤口愈合时间以及手部功能恢复优良率.结果 早期组患者的治疗满意度均明显高于常规组(P<0.05);早期组患者手部功能恢复的优良率明显高于常规组(P<0.05);早期组患者并发症发生率明显低于常规组(P<0.05);早期组患者的VAS评分低于常规组,伤口愈合时间短于常规组(P<0.05).结论 早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果较明显,患者术后并发症发生率较低,术后手部功能恢复良好,疼痛感较轻,伤口愈合较快,患者治疗满意度也较高,值得临床推广.     

早期整形修复在烧伤整形外科中的应用分析

目的 探讨早期整形修复在烧伤整形外科中的应用的临床意义.方法 通过对笔者所在医院烧伤整形外科经治的156例患者在伤后10 d内行早期整形修复,与既往有详细资料记载的在伤后10 d以后行整形修复的102例患者进行对比,观察两组患者的近期、远期疗效.结果 实验组术后近期疗效优良率为93.99%;对照组术后近期优良率为79.29%,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在远期随访中,实验组无一例患者手术区域有明显瘢痕增生,需要进行二次手术,而对照组,则有19只手出现明显的瘢痕增生,行二次手术,发生率为13.57%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于手部深度烧伤患者,在早期应用整形修复的方法和原则进行治疗,可以对患者进行理想的治疗,或者理想的功能恢复,在临床值得使用并推广.