肺弥散功能在兔海水型呼吸窘迫综合征中的变化

目的：研究兔海水型呼吸窘迫综合征（ＳＷ－ＲＤＳ）肺弥散功能障碍与低氧血征的关系，并对其发生机理进行探讨。方法：应用丹麦产ＡＢＬ－Ⅲ型血气分析仪和公式测算法分别对ＳＷ－ＲＤＳ不同时期兔动脉血ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、肺泡－动脉氧分压差（Ａ－ａＤＯ２）和肺分流率（Ｑｓ／Ｑｔ）进行定量测定和动态观察。结果：灌海水后各不同时期与灌海水前比较ＰａＯ２显著下降，Ａ－ａＤＯ２和Ｑｓ／Ｑｔ则显著升高（Ｐ＜０．０１）。结论：在ＳＷ－ＲＤＳ早期阶段，主要病理生理改变为急性肺通气功能障碍，而在中、后期则以肺弥散功能障碍为主。此阶段救治的关键是消除肺水肿、改善肺弥散功能、纠正通气。血流比例失调，以提高ＳＷ－ＲＤＳ的治愈率。     

创伤性ARDS发生指数公式的应用及治疗

就１１０３例严重创伤病人中所发生的２２例ＡＲＤＳ的诊治，探讨了与ＡＲＤＳ发生相关的因素。指出创伤的类型，特别是胸部创伤与ＡＲＤＳ发生有明显相关性。强调凡怀疑ＡＲＤＳ倾向病人必须放在ＩＣＵ严重监测，以早期诊断和治疗。诊断上提介应用创伤性ＡＲＤＳ发生指数公式来监测分析。公式Ｉ＝ＰＦ－（Ｎ＋Ｔ＋Ｆ＋Ｍ＋Ｘ）。Ｉ：发生指数；ＰＦ：呼吸指数ＰａＯ２／ＦｉＯ２（氧分压／吸入氧浓度）之值，ＰａＯ２必须以ｋＰａ做     

严重创伤患者单核细胞HLA─DR抗原表达

目的：探讨创伤患者单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达在创伤感染发生机制中的作用．方法：严重创伤患者２４例按临床结果分为创伤组（ｎ＝１７）和创伤感染组（ｎ＝７），于入院后第１、３、７天和１４天取血测定单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达率和血浆ＴＮＦ含量．结果：两组患者伤后第１天单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达率分别为０．３２±０．０７和０．２６±０．１１，显著低于正常对照（０．６０±０．０６），伤后第３天创伤组已恢复至０．５０±０．０８，而创伤感染组仍较低下（０．３４±０．１４）．两组均见ＴＮＦ的短暂升高．结论：单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达在创伤后免疫功能紊乱及创伤感染的发生机制中起重要作用     

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征的诊治

目的：探讨高海拔地区急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的诊治特点。方法：３０例急性呼吸窘迫综合征,其中多器官功能衰竭１１例,除１例为心、肺、脑、肾、肝、胃多器官功能衰竭外,其他多为并发心功能衰竭,本组ＰａＯ２／ＦｉＯ２４０～３００,ＰａＯ２４０～３００,ＰａＯ２４．８～８ｋＰａ,ＰＣＯ２３．３３～１０．６ｋＰａ,Ｓａｏ２０．４～０．８５,ＣＶＰ０．５～１．９６ｋＰａ。单独应用ＨＦＶ治疗２例,ＩＰＰＶ治     

PCR-SSCP在恶性血液病N-ras癌基因点突变检测中的应用

目的：检测血液系统肿瘤中Ｎ－ｒａｓ癌基因点突变的活性。方法：采用ＰＣＲＳＳＣＰ技术分析了２８例恶性血液病Ｎｒａｓ基因的突变活性，包括：ＡＮＬＬ６例，ＡＬＬ１２例，ＨＤ２例，ＮＨＬ３例，ＭＤＳ５例。结果：２８例中ＰＣＲＳＳＣＰ检测与正常对照，发生阳性者４例（１４．６％），其中ＡＬＬ１例（８．３％）、ＡＮＬＬ１例（１６．６％）、ＭＤＳ２例（４０％）。４例中有２例临床缓解后持续阳性，１例为ＡＬＬ患者，于骨髓移植后１０４ｄ复发死亡。１例ＭＤＳ患者转化为急性白血病，另２例临床缓解后３个月检测转阴，其中１例为ＡＮＬＬ，１例为ＭＤＳ。结论：ＰＣＲＳＳＣＰ方法可作为一种癌基因点突变检测手段常规应用于临床，但值得注意的是，ＰＣＲＳＳＣＰ方法只能提供分析区域是否存在突变点，而不能提供突变性质的信息     

联合应用D21S11,IFNAR位点定量PCR快速诊断先天愚型

为了探讨定量ＰＣＲ方法在分子水平对先天愚型基因诊断意义，本实验以ＳＴＲ（Ｄ２１Ｓ１１ＩＦＮＡＲ）做为遗传标记，合成特异引物对１１例正常人（６例外周血，５例羊水）及２８例先天愚型患者外周血进行同位素标记ＰＣＲ扩增后定量分析，结果显示在Ｄ２１Ｓ１１位点１１例正常人中１０人呈ＤＮＡ含量为１∶１关系的两条带，１人为１条带。２８例患者中２４人呈ＤＮＡ含量为２∶１的两条带，３人为ＤＮＡ含量为１∶１∶１关系的三条带，１人为１条带。在ＩＦＮＡＲ位点５例为纯合子，其余均为杂合子。实验表明Ｄ２１Ｓ１１和ＩＦ ＮＡＲ位点多态是对先天愚型基因诊断很有应用价值的遗传标记，应用定量ＰＣＲ的方法可在２４ｈ内对先天愚型做出快速、准确的产前及临床基因诊断。     

军队离退休干部痴呆患病率及危险因素的初步研究

对１４９１人６０岁以上男性军队离退休干部进行痴呆的患病率和危险因素调查。用简易精神状态检查量表（ＭＭＳＥ）进行筛查,以ＤＳＭ－３－Ｒ、ＮＩＮＣＤＳ－ＡＤＲＤＡ、ＮＩＮＤＳ－ＡＩＲＥＮ的标准作为痴呆、Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）、血管性痴呆（ＶＤ）的诊断标准。结果显示,ＡＤ、ＶＤ的患病率分别为１．７４％、１．２１％,总患病率为３．６２％;６５岁以上人群患病率分别为１．８４％、１．２７％、３．８２％。     

HLA-DR在喉癌中的表达及临床意义

本文应用免疫组织化学方法研究了９５例喉癌组织中组织相容性Ⅱ类抗原－ＨＬＡ－ＤＲ表达情况，９５便患者的喉癌组织中有２９例（３０．５％）ＨＬＡ＿ＤＲ阳性，６６例（６９．５％）阴性，而６便喉正常膜上皮及６１例癌旁上皮均为阴性，统计分析发现ＨＬＡ－－ＤＲ阳性的标本分化程度高者（８２．８％）明显多于ＨＬＡ－ＤＲ阴性者（５６．１％），前埂的５年生存率为７９．６％，高于后者的５年生存率７０．５％。ＨＬＣ－ＤＲ阳     

血液透析救治急性肾衰的护理体会

近１０余年血液净化技术有了迅速的普及与发展,急性肾衰（ＡＲＦ）的救治疗效及预后有所提高和改观,但至今死亡率仍达３０．３％［１］。我们对３２例ＡＲＦ患者进行了１５５例次血液透析（ＨＤ）,取得了满意的临床效果。现报告如下。１　资料和方法１．１　临床资料：ＡＲＦ患者３２例,男２０例,女１２例;年龄１８～７９岁,平均３９岁。病因：外科源性１４例（４３．７％）,妇科源性３例（９．４％）,内科源性１５例（４６．９％）。表现为无尿者６例,少尿者１９例,非少尿型者７例。ＨＤ前肌酐（Ｓｃｒ）平均９１６．３μｍｏｌ…     

日本血吸虫多价分子疫苗的制备及其抗原性的研究

为了制备足量、高纯度的供血吸虫保护性免疫力研究的多价分子疫苗。通过制备型ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和电渗方法从日本血吸虫成虫分离纯化出２８ＫＤ，３１／３２ＫＤ及９７ＫＤ蛋白。经ＢＣＡ法检测蛋白含量，ＳＤＳ－ＰＡＧＥ检测蛋白纯度和分子量，Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ及ＥＬＩＳＡ检测其抗原活性。结果日本血吸虫成虫２８ＫＤ，３１／３２ＫＤ及９７ＫＤ三种纯化蛋白经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ检测均为单一条带并与所分离的蛋白分子量相符；其蛋白含量分别为０．３５ｍｇ／ｍｌ，０．４ｍｇ／ｍｌ和０．３ｍｇ／ｍｌ；Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ均为单一反应区带；ＥＬＩＳＡ反应滴度分别为１∶６４０、１∶１２８０和１∶３２０。结果说明，由制备型ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和电渗析方法制备的日本血吸虫成虫２８ＫＤ，３１／３２ＫＤ及９７ＫＤ蛋白多价分子疫苗，具有纯度高、制备快、回收率高等优点，且不影响所纯化的抗原活性