流感病毒

流行性感冒(流感)是人们关注的传染病,每年都发生不同程度的流行,一旦出现大流行将倾城倾国,甚至席卷全球。目前,医药学家还没有征服流感病毒,医学科学技术也还没有提出快速、特异、适用基层的诊断方法,因而,流感常常与普通感冒混杂发生与流行。 在多年防治流感工作中,我们积累了许多有效的措施和方法,在这里愿与广大的医药工作者和读者交流学习,共同防治流感。     

流感百年:20世纪流感大流行的回顾与启示

流感病毒(Influenza virus)是一股负单链分节段的RNA病毒,其表面抗原HA和NA易发生变异是导致其引起世界大流行的原因.20世纪曾暴发3次流感大流行,即1918年"西班牙流感"、1957年"亚洲流感"和1968年"香港流感",每一次流感大流行都给全球公共卫生、经济造成极大破坏.本文从流感的百年流行史及流感流行波与季节性、各年龄段的死亡率等流行病学特征进行深入探讨,为全面认识流感、正确面对流感大流行,并为流感大流行的科学防控提供借鉴.     

延长县流感疫情暴发的调查分析

目的 调查分析延长县发生流感暴发的流行病学特征和调查处理中遇到的问题,为防控流感和呼吸系统传染病提供依据.方法 对临床诊断病例进行流行病学个案调查,采集发病早期患者的鼻、咽拭子进行实验室检测和病毒培养,对疫情及时进行流行病学调查和控制,对收集的资料和流行过程进行流行病学分析.结果 2006-06-01～06-27,延长县2所中小学学生发生乙型流感病例247例,罹患率为16.59%,学校教师和社会人群没有发病;经实验室检测,有3份标本呈乙型流感病毒抗原阳性;12份标本乙型流感病毒核酸显示阳性,阳性率为70.59%;实验室分离出乙型流感病毒2株.结论 这次疫情为乙型流感暴发.流感传染性强,播散快,容易在免疫力较低,且可在聚集生活的人群中引起暴发或流行.     

青海省2005年-2006年度流感监测分析

目的:掌握我省每年流感活动的规律.方法:采用全球流感监测网络实验室通用方法.主要的研究内容为流感样病例的监测、病毒分离.结果:从采集的732份咽拭子标本中分离到流感病毒45株,其中甲1型8株,甲3型17株,乙型Victoria系20株.结论:每年都有程度不等的流感流行,2005年-2006年我省流行的优势毒株为乙型Victoria系B/浙江/2/2002类似株.不同年份流感流行的病毒亚型不同,人群流感抗体水平与上一年度流感流行的病毒亚型及强度密切相关,型别转换后易发生局部暴发流行.     

从1918年流感大流行中得到的教训

预防流感大流行的准备工作趋向于集中在疫苗和抗病毒药物的制备上。但是在1918年的流感大流行中还没有它们,城市当局只能依靠传统的公共卫生措施来限制流感的传播。通过对1000篇文献的仔细查阅以及对美国43个城市流行轨迹的流行病学分析表明,以下这些措施是可行的：关闭学校、禁止公众集会、对患者进行强制检疫隔离,这些措施都与减慢死亡人数上升和降低整体死亡率相关。     

深圳市龙岗区2005～2009年流感暴发疫情分析

目的 了解龙岗区流感暴发疫情的流行特征,为流感防治提供科学依据. 方法动态收集深圳市疾病控制信息管理系统、深圳市龙岗区流感监测点和网络实验室的病原学监测相关数据进行描述性分析和统计检验. 结果 2005年至2009年8月,深圳市龙岗区共发生流感暴发疫情92起,报告流感样病例1529例,平均罹患率为1.04%;以学校暴发为主;疫情暴发高峰为3-6月;A、 B型流感在龙岗区交替流行.相关分析表明:暴发疫情的发生与流感监测点的流感样病例数高度相关;疫情报告越早,疫情持续时间越短.结论 深圳市龙岗区的流感暴发时间主要集中在春夏季,早期发现疫情并及时报告是流感暴发疫情控制的关键.     

新型甲型H1N1流感研究进展

2009年初全球爆发了新型甲型H1N1流感,而且至今仍在流行.虽然到目前为止该疾病病情温和,但新型甲型H1N1流感病毒传染性强,人群因对这个新型病毒缺乏免疫力而普遍易感,导致疾病在短时间内迅速播散至全球大流行?该流感的命名从发病初期的“猪流感”几经变更,最后确定为新型甲型H1N1流感;人们对该疾病的认识也从发病初期的恐慌到现在的平静甚至平淡地面对.但新型甲型H1N1流感并没有结束,病毒变异的可能性随时存在,本文从这个新型流感的病毒起源、流行病史、传播途径、临床表现、病原学检测、治疗、个人和社区防控措施等方面对本次流感爆发以来的相关研究结果进行了总结,为人们全面认识这次流感的发生发展、正确面对流感的持续流行、科学应用防控措施提供指导。     

解析流感(三)--鸡是"二传手"?

1997年香港的禽流感引发了一次规模不小的流感 ,在这次流感流行过程中有 6人死亡。香港政府当机立断销毁了包括鸡在内的全部家禽。这次香港流感与 1918年发生的流感大流行相隔近 80年 ,经科学家研究 ,尽管两次流感流行间隔久远 ,但却有相似之处 :流感病毒发生的基因变异重组出一种人体免疫系统没有接触过的流感病毒新变种 ,然后流感从动物身上转移到人身上。科学家认为 ,1918年的流感病毒是个”杂种”病毒 ,是由猪的流感病毒基因与人类流感病毒基因组合而成的“重组基因”。令人吃惊的是 ,科学家发现 ,目前发现的流感病毒大约有1万种 ,而最…     

从1918年流感大流行中得到的教训

预防流感大流行的准备工作趋向于集中在疫苗和抗病毒药物的制备上。但是在1918年的流感大流行中还没有它们，城市当局只能依靠传统的公共卫生措施来限制流感的传播。通过对1000篇文献的仔细查阅以及对美国43个城市流行轨迹的流行病学分析表明，以下这些措施是可行的：关闭学校、禁止公众集会、对患者进行强制检疫隔离。这些措施都与减慢死亡人数上升和降低整体死亡率相关。     

海南省流行性感冒监测系统的建立与运行效果分析

目的 掌握海南省流感流行特征及病原学变化情况，防止因流感毒株变异导致大流行疫情发生。方法收集2004年海南省流感监测点监测资料，流感样病例病毒分离与鉴定结果以及暴发疫情调查资料进行分析。结果．监测点全年共监测到流感样病例1142例，流感样病例占监测点门诊病例总数的0．36％，发病高峰为5月和8月；发生暴发疫情2起，共发病306人，罹患率为8．46％。采集流感样病例咽拭子标本477份，分离到流感病毒63株，分离率为13．21％，其中H3N2型41株，B型22株，病毒分离率的高低与流感流行季节高峰相一致；2起暴发的流感病毒均为H3N2型。结论海南省2004年流感高发于夏秋季，流行毒株为H3N2型和B型两种毒株交替发生，H3N2型为优势株，没有发现流感变异毒株和高致病性人禽流感病毒。     

甲型H1N1流感:一种新发传染病

自1510年有记载以来,世界范围的流感流行或大流行已超过30次,其中最大规模的流感大流行为著名的"西班牙流感".流感的危害不亚于艾滋病、SARS和战争.2009年3月墨西哥和美国等先后发生甲型H1N1流感,为A型流感病毒,H1N1亚型流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段,是一种新型流感病毒,可以人传染人.     

H1N1流感诊治进展

2009年4月以来,墨西哥和美国等先后爆发大规模人群流感,经美国CDC证实,本次疫情的病原体是一种新型猪源性甲型HIN1流感病毒,在人际问传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例因伴发其他疾病而表现出病情重,进展迅速,可出现呼吸衰竭、多器官功能损伤等并发症,严重者甚至死亡.人群没有天然免疫力[1],很快世界大流行[2],为更全面认识这次流感的发生发展、正确面对流感的持续流行、科学应用防控措施提供指导,本文就流感爆发以来的相关研究做一综述.     

河南省新安县三高甲型H1N1流感爆发流行临床分析

目的 从爆发流行个案探讨甲型H1N1流感的流行模式和患者临床特点.方法 收集2009年8月27日河南省新安县三高甲型H1N1流感爆发流行后所有患者的发病时间、临床表现、治疗的详细数据.并对发热程度、持续时间、治疗后恢复时间等主要数据加以统计分析.结果 本次流行特点是大部分病例(96%)集中在4天内发生在第三高中学生中,符合爆发流行的特征,大部分病例仅有轻中度发热.持续的时间平均为1.6天.其它主要症状为咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状,均较轻微.无重症病例;在病情相似的情况下,使用达菲和不使用两组发热持续时间没有差异,对于发热体温小于39℃度的病例,用或不用抗生素和中药.发热持续时间均没有差异;严密隔离密切接触者.病例数迅速下降.流行得以控制.结论 对于大多数病情一般的患者.疾病过程为自限性,加强护理观察即可.无需用药,建立应急医院收治病人,严密隔离密切接触者.病例数迅速下降.流行可以得以控制,提示学校落实体温检测的重要性.同时也说明甲型H1N1流感是可防可控的.     

WHO官员认为全球必须投资禽流感疫苗的开发

2月17日,世界卫生组织(WHO)的一位高级官员说,全球已花费了30亿美元囤积抗禽流感病毒药物,但还没有投入足够的资金来开发抵抗流感大流行的疫苗。 WHO流感大流行疫苗开发部特别顾问Klaus Stohr说．当几个临床试验的初步结果看起来有“希望”时,还需     

医学生对流感认知和防治能力研究

流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,以冬春季多见,临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等症状较重,而呼吸道卡他症状较轻为特征.流感每年都在全世界流行,波及范围居于传染性疾病之首.19世纪以来,已出现过4次全球性的大流行.我国被公认为流感的多发地,几乎年年都有流感的局部流行或暴发.学校人口密度大、居住拥挤、集体活动多,是流感发生和防控的主要场所.医学生既是学生群体的一部分,又肩负着疾病防治的重要使命.因此,本研究以医学生群体为依托,立足西医,结合中医理论,从不同角度、不同层面对医学生进行流感知识问卷调查,旨在提高其对流感的认知和防治能力,并为流感的宣传和防治提供依据,现介绍如下.     

某高校流感样病例暴发的流行病学调查及分析

目的 调查分析甲型H1N1流感流行期间流感样病例暴发流行情况,探讨有效防控措施.方法 采集重庆大学医院发热门诊记录的体温38 ℃以上、具有流感样症状的本科学生所有资料进行回顾性分析.结果 2009年9月20日至11月15日发生流感样病例3 562例,罹患率为12.02%(3 562/29 631).主要症状以发热、咽痛...     

世界卫生组织：流感大流行的可能

流感大流行（影响世界大部分地区的疾病暴发）属于不可预测,但又重复发生的事件,可对世界范围内的卫生、经济和社会造成影响。当关键因素出现交集时,就会发生流感大流行,即流感病毒的出现伴随着可持续的人间传播力,且大部分人对这种病毒具有较低或不具有免疫力。在当今相互联系的世界中,局部流行有可能迅速发展成为大流行,使我们几乎没有时间对公共卫生方应对做出准备,来遏制疾病的传播。     

提高对甲型H1N1流感的诊治和预防水平

最近在墨西哥、美国和其它40多个国家流行的猪源性甲型流感病毒所引起的H1N1流感,表明未来发生新的流感大流行的可能性存在,了解流感大流行病毒的起源有利于对流感流行的预防和控制.广大临床医师的诊断和治疗工作起到一定的指导作用,甲型流感病毒对人类健康以及社会经济的影响为公众所了解,最近来讲有关基础和临床研究方面不断取得了一些进展.另一方面近几年来严重急性呼吸综合症(SARS)的出现和人禽流感的发生,使急性病毒性呼吸道传染的防止工作更受到普遍重视,希望能为临床医师工作者重视综合性预防的措施.     

预防流感，以下几点很重要

流感的流行很有规律，大致可被概括为：突然暴发、迅速蔓延、涉及面广，且具有一定季节性。在中国北方，流感多发生在冬季，南方则多发生在夏季与冬季。每一波流感流行3至4周，然后会自然停止。流感的具体表现会随感染的病毒株、感染者年龄、生理状态、病史而变化。为此，医学界将流感分为不显性感染与显性感染。流感的发病率高，     

流感百年:新世纪流感大流行的特点与分析

2009年在北美暴发的新甲型H1N1流感在很短的时间内便扩散到世界多个国家,并迅速发展成为流感的大流行,引起世界卫生组织和各国的高度重视.通过分子病毒学研究表明,此毒株由分别来自猪、禽、人流感病毒的基因片段经重配形成.作为新世纪首次流感大流行,此次大流行具有全球传播速度快、总体上死亡率较低,但在青壮年中有高感染率和高死亡率,并具有一定的季节性等流行特点.本文分析总结2009年暴发新甲型H1N1流感的流行特点和流感监控中不可避免的挑战,希望能对流感大流行的防控与研究提供借鉴.